检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2009年第10期48卷 825-829页

作者：朱惠娟潘慧龚凤英吕肖锋彭永德刘志民李成江余叶蓉姬秋和邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室 100730 北京军区总医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科上海长征医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科

目的比较国产奥利司他片和进口奥利司他胶囊治疗超重和肥胖症患者的疗效及安全性。方法中国7个中心228例年龄18～65岁、BMI 24-〈40kg／m^2的受试者，在轻度低热卡饮食基础上随机双盲给予国产奥利司他片或进口奥利司他胶囊，治疗24周后... 详细信息

目的比较国产奥利司他片和进口奥利司他胶囊治疗超重和肥胖症患者的疗效及安全性。方法中国7个中心228例年龄18～65岁、BMI 24-〈40kg／m^2的受试者，在轻度低热卡饮食基础上随机双盲给予国产奥利司他片或进口奥利司他胶囊，治疗24周后评价两种奥利司他的减重疗效以及不良事件。结果经过24周的治疗，国产奥利司他组受试者体重显著降低（5．0±3．7）b，进口奥利司他组下降（4．5±3．5）kg（P=0．3922）。国产奥利司他片减重治疗后受试者收缩压、血TC、LDL—C与基线比较，P值均〈0．0001。收缩压降低（4．4±11．5）mmHg（1mmHg=0．133 kPa），血TC下降（0．54±0．79）mmol／L，LDL-C下降（0．32±0．64）mmol／L，下降幅度与进口奥利司他组相比差异无统计学意义。国产奥利司他组和进口奥利司他组不良事件发生率分别为73．7％和63．7％（组间比较P=0．1167），多为轻度脂肪排泄增多的胃肠道症状，可自行缓解。试验中未发生与药物相关的严重不良事件。结论国产奥利司他片与进口奥利司他胶囊结合轻度低热卡饮食治疗具有相同的减重疗效，并能改善部分肥胖相关疾病，安全性和耐受性好。

关键词：肥胖症奥利司他

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不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查

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中华医学杂志 2009年第16期89卷 1117-1121页

作者：安雅莉高妍朱倩宁光贾伟平黄勤许雯李成江周智广施秉银单忠艳陈璐璐许樟荣王妲严励钟惠菊姬秋和李红薛元明张木勋谷卫郭晓蕙高蕾丽洪洁刘芳邹大进李延兵张小英李桢郭辉赵晓娟吴汉妮王玉珍赵维纲张少玲吴静张南雁杨凤英张云周鑫荣任跃忠李光伟中国医学科学院北京协和医学院研究生院卫生部中目友好医院内分泌代谢中心北京100029 北京大学第一医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科上海交通大学附属瑞金医院内分泌代谢科上海交通大学附属上海市第六人民医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科浙江大学附属第一医院内分泌科中南大学湘雅医学院附属第二医院内分泌科西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科解放军第三〇六医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科中山大学第二附属医院内分泌科中南大学湘雅医学院附属第一医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科昆明医学院附属第一医院内分泌科云南省人民医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科浙江大学附属第二医院内分泌科

目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）、胰岛素抵抗状况（IR）的差别及降血糖药物干预对其影响，为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重；行口服葡萄... 详细信息

目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）、胰岛素抵抗状况（IR）的差别及降血糖药物干预对其影响，为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重；行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定0、30、60、120min血糖、胰岛素。糖尿病患者按空腹血糖（FBG）水平（DMI：FBG〈6．9mmol／L；DM2：6．9mmol／L≤FBG〈8．3mmol／L；DM3：8．3mmol／L≤FBG〈9．7mmol／L；DM4：FBG≥9．7mmol／L）分为4组，每组内以体重指数（BMI）为界分为两个亚组（BMI〈24、≥24），比较两亚组IR和IS。93例FBG〉8．3mmol／L者应用格列齐特（达美康）缓释片进行干预治疗1～3个月，血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS，比较治疗前后的变化。结果（1）BMI≥24亚组与正常组相比，存在高真胰岛素血症；（2）在每一组糖尿病患者中，BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差，但是IS都优于相应的BMI〈24亚组；（3）降血糖药物干预后BMI〈24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组（-4．7±0．9比-5．5±1．4，P〈0．05），而干预后IS的变化（A130／AG30）BMI≥24组优于BMI〈24组（1．37±0．16比0．50±0．19，P〈0．05）。结论新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化，这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同；改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复，而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优。

关键词：糖尿病,2型肥胖胰岛素抗药性干预治疗

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在出现高血糖的危急重症患者中进行强化胰岛素治疗的获益与风险

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中华临床医师杂志（电子版） 2009年第11期3卷 57-60页

作者：弓孟春李梓桐王淳邻曲木诗玮赵维刚潘慧北京协和医学院清华大学医学部)临床医学系 100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

在危急重症患者,特别是在重症监护病房(intensive care unit,ICU)内治疗的患者中,高血糖的发生频率很高,包括确诊的和未确诊的糖尿病以及应激性高血糖。住院患者中,血糖显著高于或持续高于7.8mmol/L,就有必要治疗。对于之前未诊断糖尿... 详细信息

在危急重症患者,特别是在重症监护病房(intensive care unit,ICU)内治疗的患者中,高血糖的发生频率很高,包括确诊的和未确诊的糖尿病以及应激性高血糖。住院患者中,血糖显著高于或持续高于7.8mmol/L,就有必要治疗。对于之前未诊断糖尿病的患者,血糖水平的升高可能是应激性的,可以通过追溯既往的病史或测量HbAle来加以甄别。[第一段]

关键词：应激性高血糖强化胰岛素治疗危急重症患者风险重症监护病房 care 发生频率住院患者

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影响用化学发光免疫法检测尿游离皮质醇的重要因素

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中国卫生检验杂志 2009年第7期19卷 1564-1565页

作者：张殿喜李乃适黎明龚凤英潘慧邓洁英孙梅励陆召麟中国医学科学院北京协和医学院(清华大学医学部)北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的:探讨用化学发光免疫法检测尿游离皮质醇(UFC)的影响因素。方法:用化学发光免疫测定药盒对加入不同防腐剂的标本、存放温度不同的标本和24 h尿量不同的标本进行测定。结果:防腐剂为盐酸和叠氮钠时,UFC测定水平较低(P<0.001),置于... 详细信息

目的:探讨用化学发光免疫法检测尿游离皮质醇(UFC)的影响因素。方法:用化学发光免疫测定药盒对加入不同防腐剂的标本、存放温度不同的标本和24 h尿量不同的标本进行测定。结果:防腐剂为盐酸和叠氮钠时,UFC测定水平较低(P<0.001),置于4℃的标本的UFC略高于置于-20℃的标本,而未服强的松龙时的UFC水平则较服药时显著降低(P<0.001)。结论:防腐剂和24 h尿量对UFC测定水平均有不同程度的影响。

关键词：皮质醇防腐剂强的松龙

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低血磷性佝偻病／骨软化症患者急性磷负荷对血磷和甲状旁腺激素水平的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2009年第4期2卷 243-248页

作者：何晓东夏维波姜艳邢小平李梅王鸥胡莹莹刘怀成张葵孙悦何书励孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 新疆医科大学附属医院内分泌科

目的比较低血磷性佝偻病/骨软化症(hypophosphatemic rickets/osteomalacia,HR/OM)患者与正常人磷负荷前后血磷(Pi)、甲状旁腺激素(iPTH)水平变化情况。方法 14例HR/OM患者(低磷组)及8名健康志愿者(对照组)纳入本研究。对受试者行中性... 详细信息

目的比较低血磷性佝偻病/骨软化症(hypophosphatemic rickets/osteomalacia,HR/OM)患者与正常人磷负荷前后血磷(Pi)、甲状旁腺激素(iPTH)水平变化情况。方法 14例HR/OM患者(低磷组)及8名健康志愿者(对照组)纳入本研究。对受试者行中性磷负荷试验,测定两组服磷前后血Pi、iPTH的水平。结果对照组服磷前血iPTH均处于正常水平;而低磷组中有7例正常,另7例高于正常。低磷组在磷负荷后30分钟至150分钟的血iPTH水平均显著高于基线水平(P<0.05),而对照组仅在磷负荷后30分钟显著高于基线水平。结论 HR/OM患者基础iPTH水平存在一定程度不均一性,其甲状旁腺对于磷负荷可能表现为"亢进"反应。

关键词：低血磷佝偻病骨软化症磷甲状旁腺激素

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骨痛、肌无力、PTH水平升高

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2009年第A02期2卷 140-142页

作者：段炼袁涛潘慧夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国协和医科大学

病历摘要患者女,68岁,青海籍回族,因多发骨痛3年余,骨痛加重伴活动障碍1年入院。患者于2005年出现全身多发骨痛,肌力下降明显。2008年骨痛加重,伴活动障碍。2009年2月,外院诊断骨质疏松,给予盖中盖1片qd,益盖宁20u imqd,共14次,骨痛无... 详细信息

病历摘要患者女,68岁,青海籍回族,因多发骨痛3年余,骨痛加重伴活动障碍1年入院。患者于2005年出现全身多发骨痛,肌力下降明显。2008年骨痛加重,伴活动障碍。2009年2月,外院诊断骨质疏松,给予盖中盖1片qd,益盖宁20u imqd,共14次,骨痛无明显缓解。外院查血Ca 2.65～2.73 mmol/L(2.25～2.75mmol/L),P 0.57～0.64 mmol/L(0.81～1.45mmol/L),PTH 47.5～58.1 pmol/L(1.1～7.3pmol/L),诊断低血磷性骨软化症可能性大,给予罗盖全0.25μg qd。

关键词： PTH水平肌无力骨质疏松骨软化症血磷抗麦胶蛋白抗体尿钙游离钙骨量丢失骨密度

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21-羟化酶缺陷症分子遗传学研究

21-羟化酶缺陷症分子遗传学研究

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第一届协和临床内分泌代谢论坛

作者：陶红张波陆召麟孙梅励聂敏卢琳首都医科大学附属北京安贞医院卫生部中日友好医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

21-羟化酶缺陷症(21-OHD)占先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的90～95％，北京协和医院近年来进行了210HD患者基因突变检测、产前基因诊断，以及雄激素过多症患者筛查非经典型21OHD等方面的研究，分析了不同类型21-OHD患者基因型特点、基因... 详细信息

21-羟化酶缺陷症(21-OHD)占先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的90～95％，北京协和医院近年来进行了210HD患者基因突变检测、产前基因诊断，以及雄激素过多症患者筛查非经典型21OHD等方面的研究，分析了不同类型21-OHD患者基因型特点、基因型和临床表型，阐述了21-OHD的产前基因诊断，同时对雄激素过多症女性ACTH兴奋试验联合基因诊断筛查非经典型21OHD进行了研究。

关键词： 21-羟化酶缺陷症病理机制基因诊断分子遗传学

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高灵敏酶联免疫分析法测定人脂肪细胞瘦素分泌

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中华医学杂志 2008年第46期88卷 3293-3297页

作者：黎明阴津华张葵吴从愿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 山西医科大学第一医院内分泌科

目的建立高灵敏、特异的酶联免疫分析法测定人脂肪细胞瘦素的分泌。方法制备兔抗人瘦素多克隆抗体和鼠抗人瘦素单克隆抗体，建立生物素-亲和素放大酶联免疫分析方法（BA-ELISA），观测原代培养的人网膜前脂肪细胞分化过程中瘦素的分泌... 详细信息

目的建立高灵敏、特异的酶联免疫分析法测定人脂肪细胞瘦素的分泌。方法制备兔抗人瘦素多克隆抗体和鼠抗人瘦素单克隆抗体，建立生物素-亲和素放大酶联免疫分析方法（BA-ELISA），观测原代培养的人网膜前脂肪细胞分化过程中瘦素的分泌及曲格列酮对其影响。结果BA-ELISA方法灵敏度可达0．03ng／ml，曲线工作范围0．05—5ng／ml，批内批间变异系数分别小于7．4％和9．3％，平均回收率97．8％。测定经柱层析分离的混合人血清或脂肪细胞培养上清，仅显示单峰游离瘦素。观测到人网膜前脂肪细胞随诱导分化成熟而瘦素分泌量递增；10μmol／L曲格列酮可使瘦素的分泌峰值增加1倍。健康成人空腹血清瘦素水平女性显著高于男性（均值：7．6ng／ml vs 3．2ng／ml，P〈0．001），与体重指数均有较强的相关性（r=0．61、0．67；P〈0．001）。结论建立了高灵敏的BA-ELISA测定游离瘦素水平，尤其适于瘦素浓度低的临床血样本测定及基础研究之用。

关键词：瘦素抗体,单克隆酶联免疫吸附测定脂细胞

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那格列奈治疗2型糖尿病安全性和有效性的临床观察

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中国医学科学院学报 2008年第2期30卷 211-213页

作者：李玉秀丁国宪李启富陈丽胡国亮姬秋和王守俊郭妍罗蓉候为开王甫能张南雁张雅萍王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 山东大学齐鲁医院内分泌科济南250012 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080 第四军医大学西京医院内分泌科西安710032

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);... 详细信息

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);安全性指标包括肝肾功能、血脂、血尿常规。结果那格列奈和瑞格列奈治疗后HbA1c较治疗前显著降低(P<0·05),但两组间比较差异无显著性。那格列奈和瑞格列奈治疗后空腹和餐后2h血糖较治疗前显著降低(P<0·001),但两组间比较差异无显著性。两组均未见严重不良事件。低血糖事件两组比较差异无显著性。结论那格列奈是安全有效的降血糖药物。

关键词：那格列奈瑞格列奈 2型糖尿病血糖

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永生化人肝细胞系的建立和生物学特性研究

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中国医药生物技术 2008年第1期3卷 11-18页

作者：张然星李宓张文健顾锋门秀丽叶丽亚房青徐梅高福云娄晋宁北京协和医学院研究生院 100730 中山大学附属第五医院肾内科珠海519000 中日友好医院临床医学研究所北京100029 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730

目的建立永生化人肝细胞系(IHCL),评价其作为制备生物人工肝细胞材料的可行性。方法利用基因转移技术对原代培养的人肝细胞转染永生化基因猴病毒40大T抗原和人端粒酶逆转录酶,建立IHCL。以噻唑蓝法测定IHCL细胞生长曲线;流式细胞仪分析... 详细信息

目的建立永生化人肝细胞系(IHCL),评价其作为制备生物人工肝细胞材料的可行性。方法利用基因转移技术对原代培养的人肝细胞转染永生化基因猴病毒40大T抗原和人端粒酶逆转录酶,建立IHCL。以噻唑蓝法测定IHCL细胞生长曲线;流式细胞仪分析细胞增殖周期;裸鼠皮肤和肝脏局部接种观察细胞致瘤性;RT-PCR检测肝细胞相关基因mRNA表达;蛋白质印迹法检测肝功能相关蛋白的表达。应用Cytodex 3微载体培养IHCL,分析细胞的生长状态和细胞密度。将IHCL细胞分别与5例重症肝功能衰竭患者的血清共培养,培养前后检测血清中胆红素和尿素氮水平,评价IHCL的解毒功能。结果所建立的IHCL具有原代肝细胞的形态,并具有较好的增殖能力,细胞已经传代超过80次。IHCL细胞以DNA二倍体整数倍方式增殖,细胞倍增周期为38h。裸鼠接种IHCL部位均未见肿瘤生长。RT-PCR检测显示IHCL细胞表达α1-抗胰蛋白酶、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶、谷胺酰胺合成酶和谷胱甘肽硫转移酶的mRNA;蛋白质印迹分析证实IHCL细胞表达这4种蛋白。IHCL细胞可以在微载体上贴附生长,细胞密度可以达到2.86×106个/ml。将IHCL细胞与重症肝功能衰竭患者血清共培养12、24和48h后,血清中总胆红素由(346±94)μmol/L分别下降至(330±97)、(315±97)和(295±100)μmol/L,直接胆红素由(243±70)μmol/L下降至(218±76)、(198±79)和(184±75)μmol/L,24、48h与共培养前比较差异均有统计学意义(P<0.05);而尿素氮进行性地升高,由(6.6±0.9)μmol/L分别升高至(9.0±0.9)、(9.9±1.1)和(12.5±1.6)μmol/L,3个时间点与共培养前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论所建立的IHCL细胞系具有正常人肝细胞的基本生物学特性和主要的功能特性,具备成为生物人工肝细胞材料的可行性。

关键词：模型生物学肝人工基因转移技术肝细胞肝功能衰竭

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