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眼科新进展 2023年第1期43卷 44-46页

作者：余海跃滕娟朱光蚌埠市第二人民医院眼科安徽省蚌埠市233000

目的定量分析不同阶段糖尿病视网膜病变(DR)患者视盘周围视网膜和脉络膜变化。方法对90例(90眼)患者进行横断面研究。受试者分为3组:对照组(n=30)、无DR(NDR)组(n=30)和非增生型DR(NPDR)组(n=30)。比较不同组别受试者视盘周围视网膜血... 详细信息

目的定量分析不同阶段糖尿病视网膜病变(DR)患者视盘周围视网膜和脉络膜变化。方法对90例(90眼)患者进行横断面研究。受试者分为3组:对照组(n=30)、无DR(NDR)组(n=30)和非增生型DR(NPDR)组(n=30)。比较不同组别受试者视盘周围视网膜血流灌注(RP)、视网膜血管密度(RVD)、视网膜神经纤维层厚度(RNFL)、脉络膜血管体积(CVV)、脉络膜血管指数(CVI)、脉络膜厚度(CT)。结果与对照组相比,NDR组患者RP[(13.16±0.98)mm^(2)]、RVD[(61.80±5.29)%]、RNFL[(75.41±11.19)μm]均显著降低(均为P<0.05),NPDR组患者RP[(11.70±1.53)mm^(2)]、RVD[(56.92±5.61)%]、RNFL[(68.77±9.61)μm]和CVI(0.16±0.05)均降低(均为P<0.05)。与NDR组相比,NPDR组患者RP、RVD、RNFL和CVI均降低(均为P<0.05)。结论NPDR期患者视盘周围视网膜和脉络膜血流已发生变化。扫频OCTA可以用于早期评估DR患者视盘周围视网膜和脉络膜损害。

关键词：糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描血管成像视盘周围视网膜血管密度神经纤维层厚度脉络膜毛细血管指数脉络膜厚度

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康柏西普玻璃体腔注射后患眼短期眼压升高的影响因素分析

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国际眼科杂志 2022年第5期22卷 752-756页

作者：吴玥姜丽丽史春生姜波安徽省第二人民医院眼科中国安徽省合肥市230041

目的:探讨分析玻璃体腔注射康柏西普后短期眼压(IOP)升高的影响因素。方法:临床前瞻性观察研究。共纳入玻璃体腔注射康柏西普的视网膜病变患者269例269眼,所有患眼均行康柏西普玻璃体腔注射治疗。其中,男143例,女126例;年龄相关性黄斑变... 详细信息

目的:探讨分析玻璃体腔注射康柏西普后短期眼压(IOP)升高的影响因素。方法:临床前瞻性观察研究。共纳入玻璃体腔注射康柏西普的视网膜病变患者269例269眼,所有患眼均行康柏西普玻璃体腔注射治疗。其中,男143例,女126例;年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者201例,其他类型视网膜变性患者68例。平均年龄62.86±11.74岁,采用非接触气动式眼压计,分别在注射前,注射后10、30min,2和4h对患者进行IOP测量。根据注射后10min IOP升高情况来进行分组,IOP升高10 mmHg及以上定义为IOP升高组,IOP升高小于10 mmHg定义为IOP稳定组。采用多因素Logistic回归分析分析两组之间的差异。结果:患者在注射后10、30min,2和4h的平均IOP分别为24.1、20.2、19.5、16.9 mmHg,注射后各个时间点的IOP较注射前平均升高6.7、3.1、1.7、0.5 mmHg。其中,IOP高组56例,IOP稳定组213例。两组患者年龄、最佳矫正视力(BCVA)、性别、眼别、疾病类型比较均无统计学差异(均P>0.05);注药次数(Z=-4.389,P=0.012)、注射前IOP及注射后各时间点的IOP(t=-5.343,-10.467,-8.933,-6.124,-4.635,均P<0.01)比较差异均有统计学差异。多变量Logistic回归分析显示,基础IOP与注射后10min IOP升高呈正相关(B=-0.913,OR=0.521,95%CI:0.211~0.694,P=0.011)。结论:基线IOP水平越高,注射后IOP升高的风险越高。基线IOP是影响玻璃体腔注射康柏西普后患眼短期IOP升高的主要相关因素,而注射次数可能是另一个风险因素。

关键词：康柏西普璃体腔注射高眼压影响因素

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毛细血管渗漏指数对2型糖尿病病人视网膜病变病情评估的作用

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蚌埠医学院学报 2024年第11期49卷 1443-1446页

作者：张丽丽朱光崔淑敏余伟穆蕾李新安徽省蚌埠市第二人民医院眼科 233000

目的:探讨毛细血管渗漏指数对2型糖尿病病人视网膜病变病情评估的作用。方法:选取134例糖尿病视网膜病变(DR)病人作为研究对象,根据临床严重程度将病人分为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组70例和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组64例。... 详细信息

目的:探讨毛细血管渗漏指数对2型糖尿病病人视网膜病变病情评估的作用。方法:选取134例糖尿病视网膜病变(DR)病人作为研究对象,根据临床严重程度将病人分为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组70例和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组64例。收集病人一般资料、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白、毛细血管渗漏指数(CLI)、黄斑中心凹处视网膜的厚度(CMT)和黄斑区视网膜容积(MRV)。采用Pearson相关分析评价CLI与CMT和MRV的相关性,采用logistic回归分析评价PDR发生的危险因素。结果:2组病人年龄、性别、收缩压、ALB、糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05);PDR组病人CRP、CLI、CMT和MRV均明显高于NPDR组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,DR病人CLI与CMT及MRV均呈明显正相关关系(r=0.847、0.762,P<0.01)。ROC曲线分析显示,CLI预测PDR病人的AUC为0.851(95%CI:0.781~0.921),敏感度为85.9%,特异度为82.9%。多因素logistic回归分析表明,CLI、CMT、MRV及CRP均为PDR发生的危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:CLI与DR病人视网膜病变的严重程度相关,可以作为早期预测PDR发生的临床指标,值得推广应用。

关键词： 2型糖尿病非增殖性糖尿病视网膜病变增殖性糖尿病视网膜病变毛细血管渗漏指数

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SS-OCTA评估增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后黄斑微血管的变化

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国际眼科杂志 2023年第5期23卷 747-753页

作者：纪风涛王慧魏科李永蓉戴维王志敏廖荣丰安徽医科大学第一附属医院眼科安徽省合肥市230022 中国安徽省合肥市第二人民医院安徽医科大学附属合肥医院230011

目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)经扁平部玻璃体切除(PPV)术后黄斑区视网膜、脉络膜血流的变化。方法:横断面研究。选取2020-09/2022-07在合肥市第二人民医院眼科诊断为单眼PDR并接受23G PPV手术治疗的患者35例35眼,所有患者均行... 详细信息

目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)经扁平部玻璃体切除(PPV)术后黄斑区视网膜、脉络膜血流的变化。方法:横断面研究。选取2020-09/2022-07在合肥市第二人民医院眼科诊断为单眼PDR并接受23G PPV手术治疗的患者35例35眼,所有患者均行扫频源光学相干断层扫描血管造影(SS-OCTA)检查,采用系统内置分析软件测量黄斑区3mm×3mm范围内视网膜、脉络膜血流参数,并分析其与术后最佳矫正视力(BCVA)的相关性。结果:术后随访1~22(平均9.72±6.67)mo,末次随访时,纳入患者PPV术眼鼻侧旁中心凹区域中层毛细血管层(ICP)灌注面积(FA)(0.31±0.06mm^(2))较对侧眼(0.38±0.05mm^(2))明显减少,颞侧旁中心凹区域深层毛细血管层(DCP)FA(0.19±0.08mm^(2))较对侧眼(0.27±0.07mm^(2))明显减少(均P<0.05),除颞侧旁中心凹区域,PPV术眼其他旁中心凹区域脉络膜血管指数(CVI)均较对侧眼显著降低(P<0.05)。PPV术眼术后BCVA与视网膜中、深层血管密度和灌注面积均有一定的相关性。结论:严重PDR患者患眼PPV术后较对侧眼可能更易出现旁中心凹区域视网膜深层及脉络膜血流灌注的减少。

关键词：增殖性糖尿病视网膜病变扫频源光学相干断层扫描血管造影(SS-OCTA) 经扁平部玻璃体切除术灌注面积血管密度脉络膜血管指数

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原发性先天性青光眼研究进展

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眼科学 2022年第1期11卷 93-98页

作者：于琼安徽省蚌埠市第二人民医院眼科安徽蚌埠

青光眼,作为一种致盲性眼病,具有发病率高涉及地区广的特点。很大程度上剥夺了患者的视觉健康及质量。临床观察发现,大部分青光眼患者具有起病急、病情进展迅速的特点,发病者往往因为未及时有效的降低眼压,严重损伤了视神经且难以恢复,... 详细信息

青光眼,作为一种致盲性眼病,具有发病率高涉及地区广的特点。很大程度上剥夺了患者的视觉健康及质量。临床观察发现,大部分青光眼患者具有起病急、病情进展迅速的特点,发病者往往因为未及时有效的降低眼压,严重损伤了视神经且难以恢复,部分患者最终走向失明的结局。近年来,原发性先天性青光眼作为损害婴幼儿视力的第一大原因,越来越受到临床医师广泛关注,治疗方法也日趋成熟,及时有效地干预大大挽救了婴幼儿视力,提高了患儿生活质量。本文就原发性先天性青光眼的研究现状进展做一综述。

关键词：原发性先天性青光眼发病原因治疗

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FS-LASIK矫正不同程度近视术后角膜高阶像差的早期变化

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国际眼科杂志 2021年第5期21卷 796-799页

作者：任雁琳史春生姜波安徽省第二人民医院眼科中国安徽省合肥市230041

目的:探究轻中度和高度近视患者飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前后表面和整体角膜高阶像差的变化。方法:对2018-12/2019-12在我院行FS-LASIK手术的近视患者129例129眼进行回顾性病例研究,按术前等效球镜度(SE... 详细信息

目的:探究轻中度和高度近视患者飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前后表面和整体角膜高阶像差的变化。方法:对2018-12/2019-12在我院行FS-LASIK手术的近视患者129例129眼进行回顾性病例研究,按术前等效球镜度(SE)分为轻中度近视组(SE<-6.00D,76眼)和高度近视组(SE≥-6.00D,53眼)。分别于术前和术后6mo用Pentacam眼前节分析系统测量角膜前后表面和整体角膜的高阶像差。结果:术后6mo,两组角膜前表面和整体角膜的总高阶像差、球差和水平彗差较术前增加,且高度近视组高于轻中度近视组(均P<0.01);两组角膜后表面的水平彗差较术前有差异(均P<0.01),且高度近视组高于轻中度近视组(P<0.01)。两组患者角膜前表面和整体角膜的术源性总高阶像差、球差和水平彗差与术前SE有明显相关性(均P<0.01)。结论:FS-LASIK术后6mo角膜前表面及整体角膜的总高阶像差、球差和水平彗差均较术前增加,且与术前SE明显相关;角膜后表面高阶像差除水平彗差外无明显变化,其远期变化有待进一步研究。

关键词：飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术高阶像差轻中度近视高度近视角膜后表面

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控制营养状况评分对急性胰腺炎患者病情评估及预后的影响

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右江民族医学院学报 2024年第4期46卷 515-519页

作者：徐志鹏张丽丽郑传明宋琦邵志林窦贺贺王振杰蚌埠医科大学第一附属医院急诊外科安徽蚌埠233000 安徽省蚌埠市第二人民医院眼科安徽蚌埠233000

目的探讨控制营养状况(controlling nutritional status,CONUT)评分对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情评估及预后的影响。方法以收治的300例AP患者为研究对象,分为非重度急性胰腺炎(SAP)组和SAP组、存活组和死亡组。分析入... 详细信息

目的探讨控制营养状况(controlling nutritional status,CONUT)评分对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情评估及预后的影响。方法以收治的300例AP患者为研究对象,分为非重度急性胰腺炎(SAP)组和SAP组、存活组和死亡组。分析入院时非SAP组与SAP组、存活组和死亡组的临床资料以及AP病情严重程度及预后的影响因素和AP病情的预测价值。结果除性别、年龄及TC外,SAP组患者的ALB及LYM低于非SAP组(P<0.01)而CONUT评分、BISAP评分及APACHEⅡ评分高于非SAP组(P<0.01);除性别和TC外,死亡组患者ALB及LYM低于存活组(P<0.01),而CONUT评分、年龄、BISAP评分及APACHEⅡ评分高于存活组(P<0.01);二元Logistic回归分析表明,高BISAP评分及APACHEⅡ评分是SAP发生的危险因素(P<0.05),高ALB、LYM和CONUT评分≤2分是SAP发生的保护因素(P<0.05);高龄、BISAP评分及APACHEⅡ评分是AP患者28 d死亡发生的危险因素(P<0.05),高ALB、LYM和CONUT评分≤2分是AP患者28 d死亡发生的保护因素(P<0.05)。联合指标检测预测SAP发生和28 d死亡的敏感度分别为89.3%和91.7%,特异度分别为79.4%和90.5%。结论CONUT评分是AP患者的病情严重程度及28 d死亡的危险因素,可被用作评估AP患者病情的营养筛查工具,联合指标预测AP患者的病情严重程度及死亡风险价值较好。

关键词：胰腺炎控制营养状况评分预后

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口服阿奇霉素联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍患者的疗效观察

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淮海医药 2022年第3期40卷 305-307页

作者：尤广智余海跃董泽英刘天刚安徽省蚌埠市第二人民医院眼科 233000

目的:探索阿奇霉素联合按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)患者的疗效。方法:选取某院收治的睑板腺功能障碍患者67例(134眼),根据治疗方法不同分成对照组和观察组。对照组37例(74眼)采用以按摩为主的基础治疗,观察组30例(60眼)在对照组基础上... 详细信息

目的:探索阿奇霉素联合按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)患者的疗效。方法:选取某院收治的睑板腺功能障碍患者67例(134眼),根据治疗方法不同分成对照组和观察组。对照组37例(74眼)采用以按摩为主的基础治疗,观察组30例(60眼)在对照组基础上联合口服阿奇霉素治疗。治疗结束后测量患者眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验、角膜荧光染色(CFS)及临床疗效。结果:治疗3周后,观察组OSDI评分低于对照组,泪膜破裂时间、泪液分泌长度均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CFS评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服阿奇霉素联合睑板腺按摩治疗MGD疗效显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广。

关键词：睑板腺功能障碍阿奇霉素睑板腺按摩

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视网膜脱离行玻璃体切割术后硅油眼复发视网膜脱离的诊疗现状

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国际眼科杂志 2021年第5期21卷 818-822页

作者：魏科李永蓉王钦中国安徽省合肥市第二人民医院广德路院区眼科 230000

视网膜脱离患者玻璃体切割(PPV)术后硅油填充状态下复发视网膜脱离是较为特殊的一类复发性视网膜脱离,大部分需要二次手术,为临床工作带来挑战,硅油眼视网膜脱离的诊断和治疗与其他视网膜脱离存在一些差异,术前医患充分沟通以及合理选... 详细信息

视网膜脱离患者玻璃体切割(PPV)术后硅油填充状态下复发视网膜脱离是较为特殊的一类复发性视网膜脱离,大部分需要二次手术,为临床工作带来挑战,硅油眼视网膜脱离的诊断和治疗与其他视网膜脱离存在一些差异,术前医患充分沟通以及合理选择诊疗方案,术中注意高危因素,对该病预后至关重要。

关键词：复发性视网膜脱离硅油填充玻璃体切割术

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不同屈光状态儿童及青少年的脉络膜参数比较及与眼球生物学参数相关性

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国际眼科杂志 2022年第10期22卷 1682-1686页

作者：纪风涛王慧王志敏戴维王钦李永蓉廖荣丰安徽医科大学第一附属医院眼科安徽省合肥市230022 中国安徽省合肥市第二人民医院安徽医科大学附属合肥医院 230011

目的:比较不同屈光状态儿童及青少年的脉络膜参数,探讨眼球生物学参数与脉络膜参数之间的关系。方法:横断面研究。收集就诊于合肥市第二人民医院眼科3~18岁的121例儿童及青少年眼部资料,均取右眼入组。散瞳验光测量屈光度,计算等效球镜(... 详细信息

目的:比较不同屈光状态儿童及青少年的脉络膜参数,探讨眼球生物学参数与脉络膜参数之间的关系。方法:横断面研究。收集就诊于合肥市第二人民医院眼科3~18岁的121例儿童及青少年眼部资料,均取右眼入组。散瞳验光测量屈光度,计算等效球镜(SER),根据SER分为三组:正视组(-0.500.05)。矫正年龄后三组患者TCA、LA、SA、CT和CVI均有差异(均P<0.001),三组TCA、LA、SA、CT两两比较均有差异(均P<0.001),均正视组中最高,中高度近视组最低。而三组CVI两两比较显示仅中高度近视组明显低于正视组(P=0.014)。多元回归分析表明,SER与LA显著相关(P=0.020),CT是影响眼轴长度(AL)的因素(P=0.028)。结论:较高的近视程度伴随脉络膜LA减少和CVI的下降,提示中心凹下脉络膜血流减少可能与近视进展有关。

关键词：近视儿童和青少年脉络膜血管指数二值化增强深度成像光学相干断层扫描

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