检索结果-内蒙古大学图书馆

西部医学 2025年第1期37卷 1-4页

作者：钱克莉袁喆重庆医科大学附属第一医院感染管理科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

早期准确检测、鉴定致病病原体对于感染性疾病流行病学监测、防控及诊治至关重要。与传统方法相比,二代测序技术(NGS)具有显著的优势。一方面其检测速度更快更准确,缩短诊断时间;另一方面,二代测序技术不仅可以识别病原体,还可以进一步... 详细信息

早期准确检测、鉴定致病病原体对于感染性疾病流行病学监测、防控及诊治至关重要。与传统方法相比,二代测序技术(NGS)具有显著的优势。一方面其检测速度更快更准确,缩短诊断时间;另一方面,二代测序技术不仅可以识别病原体,还可以进一步表征微生物组,识别耐药基因及毒力因子。因此,其在感染性疾病尤其是可能引起广泛传播的呼吸道传染病诊治防控领域有着重要作用。本文简要介绍NGS技术及其目前在感染性疾病中的诊治应用,以及展望其未来应用。

关键词：二代测序感染性疾病测序技术病原微生物

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光甘草定对2型糖尿病的缓解作用及机制

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新乡医学院学报 2025年第4期42卷 266-276页

作者：冯亚娟冯亚静周建华王旭东孙鹏郑州大学第二附属医院药学部河南郑州450014 郑州大学第一附属医院感染管理科河南郑州450052 河南中医药大学第二附属医院药学部河南郑州450002

目的探讨光甘草定(GLA)对2型糖尿病(T2DM)的缓解作用及机制。方法将36只清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为对照(CON)组、GLA对照(CON-GLA)组、糖尿病(DM)组、低剂量GLA(GLA-L)组、高剂量GLA(GLA-H)组和二甲双胍(MET)组。CON组和CON-GLA组大鼠给予正常饲料喂养;DM组、GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠给予高糖高脂饲料喂养,连续喂食3周制备T2DM大鼠。然后,CON组大鼠给予正常饲料并腹腔注射0.5 mL二甲基亚砜(DMSO);CON-GLA组大鼠给予正常饲料并腹腔注射0.5 mL GLA(40 mg·kg^(-1));DM组大鼠给予高糖高脂饲料并腹腔注射0.5 mL DMSO;GLA-L组大鼠给予高糖高脂饲料并腹腔注射0.5 mL GLA(20 mg·kg^(-1));GLA-H组大鼠给予高糖高脂饲料并腹腔注射0.5 mL GLA(40 mg·kg^(-1));MET组大鼠给予高糖高脂饲料并腹腔注射MET(150 mg·kg^(-1));每组大鼠均每2日给药1次,持续28 d。分别于给药第0、7、14、21、28天禁食10 h后测量大鼠体质量、空腹血糖(FBG),最后一次给药后1 d行葡萄糖耐量试验(OGTT),并计算时间-血糖曲线下面积(AUC);应用酶联免疫吸附法检测空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);同时应用酶标仪检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,油红O染色观察大鼠肝脏脂肪沉积情况,并检测各组大鼠肝脏组织中三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平;采用Western blot法检测大鼠肝脏糖代谢不同途径中的关键限速酶丙酮酸羧化酶(PC)、葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)、柠檬酸合酶(CS)和异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)蛋白的表达。结果给药第0、7、14、21、28天时,DM组、GAL-L组、GAL-H组、MET组大鼠体质量均显著低于CON组(P<0.05);给药第14、21、28天,GAL-L组、GAL-H组、MET组大鼠体质量显著高于DM组,GAL-H组和MET组大鼠体质量显著高于GAL-L组(P<0.05)。给药第0、7、14、21和28天,DM组、GAL-L组大鼠FBG显著高于CON组与CON-GLA组(P<0.05);给药第0、7、14天,GLA-H组和MET组大鼠FBG显著高于CON组与CON-GLA组(P<0.05);给药第7、14、21和28天,GLA-L组、GLA-H和MET组大鼠FBG显著低于DM组(P<0.05)。给药第21、28天后,GLA-H组和MET组大鼠FBG显著低于GLA-L组(P<0.05)。与DM组相比,CON组、CON-GLA组、GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠血糖在30、60、120 min时均显著降低(P<0.05)。OGTT试验中GLA-L组大鼠血糖值随着时间不断降低,GLA-L组大鼠血糖值在30、60、120 min时显著高于CON组(P<0.05)。GLA-H组和MET组大鼠血糖随着时间变化的趋势与GLA-L组相似,GLA-H组与MET组大鼠血糖仅在30、60 min时血糖值显著高于CON组,120 min时GLA-H组和MET组大鼠血糖值显著低于GLA-L组(P<0.05);且GLA-H组和MET组大鼠血糖值与CON组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GLA-H组与MET组大鼠血糖值在OGTT试验中各个时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组、GLA-L组和GLA-H组大鼠的血糖AUC显著高于CON组和CON-GLA组(P<0.05);GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠血糖AUC均显著低于DM组(P<0.05);GLA-H组和MET组大鼠的血糖AUC显著低于GLA-L组(P<0.05);GLA-H组与MET组大鼠的血糖AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。与DM组相比,CON组、CON-GLA组、GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠HbA1c均显著降低(P<0.05)。GLA-H组和MET组大鼠HbA1c水平显著低于GLA-L组(P>0.05)。GLA-L组大鼠FINS显著高于CON组和CON-GLA组(P<0.05)。GLA-H组与CON组大鼠FINS和HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与DM组相比,CON组、CON-GLA组、GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠FINS和HOMA-IR均显著降低(P<0.05)。CON组、CON-GLA组、GLA-L组、GLA-H组和MET组大鼠HOMA-β显著高于DM组(P<0

关键词：光甘草定 2型糖尿病糖代谢丙酮酸羧化酶葡萄糖-6-磷酸酶柠檬酸合酶异柠檬酸脱氢酶2

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2016—2023年成都市某三甲医院医务人员手卫生依从性的差异性研究

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预防医学情报杂志 2025年第1期41卷 89-95页

作者：肖冬梅钟怀昌黄琼华成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)医院感染管理科成都610200

目的研究基于直接观察法和隐蔽式观察法调查医务人员手卫生依从性的差异,为提升医务人员手卫生依从率提供参考。方法回顾性分析基于直接观察法(2016—2019年)和隐蔽式观察法(2020—2023年)调查成都市双流区第一人民医院医务人员手卫生... 详细信息

目的研究基于直接观察法和隐蔽式观察法调查医务人员手卫生依从性的差异,为提升医务人员手卫生依从率提供参考。方法回顾性分析基于直接观察法(2016—2019年)和隐蔽式观察法(2020—2023年)调查成都市双流区第一人民医院医务人员手卫生依从性及戴手套行为、洗手液及手消毒剂使用量、医院感染率的变化情况,应用Excel SPSS25.0软件进行统计学分析,采用t检验及χ^(2)检验比较调查方式改变前后上述指标变化情况,检验水准α=0.05。结果医务人员手卫生依从率及正确率由2016年的74.80%和72.70%下降至2023年的61.46%和63.66%,基于直接观察法与隐蔽式观察法调查的手卫生依从率及正确率均具有统计学差异(P均<0.05);从职业类别来看,护士、医生、医技和医辅人员的手卫生依从率均呈下降(P均<0.05);从手卫生指征来看,“接触病人前”、“无菌操作前”和“接触环境后”的手卫生依从率降低(P<0.05),“接触患者后”及“接触环境后”未执行手卫生中戴手套率分别由63.62%、29.87%上升至78.07%、48.90%(P<0.05);洗手液和手消毒剂床日消耗量由11.45 ml增加至17.66 ml,医院感染率由1.52%下降至0.58%,多重耐药菌医院感染率由0.42%下降至0.07%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于隐蔽式观察法调查的医务人员手卫生依从率较直接观察法更低,排除了“霍桑效应”的影响,更能反映真实情况。

关键词：调查方式手卫生依从性霍桑效应医院感染

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2014—2023年手术后肺炎临床分布特点及变化趋势

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中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 506-511页

作者：郭艳李占结郑州市第一人民医院感染管理科河南郑州450002 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的分析手术后肺炎临床分布特点及变化趋势,为手术后肺炎的进一步监测和管理提供依据。方法收集南京医科大学第一附属医院2014—2023年手术后肺炎患者的临床资料,回顾性分析手术后肺炎发病率、呼吸机相关肺炎(VAP)占比变化趋势及手术... 详细信息

目的分析手术后肺炎临床分布特点及变化趋势,为手术后肺炎的进一步监测和管理提供依据。方法收集南京医科大学第一附属医院2014—2023年手术后肺炎患者的临床资料,回顾性分析手术后肺炎发病率、呼吸机相关肺炎(VAP)占比变化趋势及手术后肺炎发生时间和病原体分布,以及各科室手术后肺炎发病率。结果2014—2023年全院共有653609例患者接受外科手术,手术例次数为676245次,其中有2934例次发生手术后肺炎,手术后肺炎发病率为0.43%。手术后肺炎患者平均年龄为(59.76±16.53)岁,男性占比68.58%;手术后肺炎发病率由2014年的2.00%降至2023年的0.10%,VAP占比由2014年的9.92%上升至2023年的99.10%,差异均有统计学意义(均P<0.001)。手术后肺炎发生在术后7、10、30 d内的分别占65.81%、78.80%、95.64%,发生率居前三的科室分别为心脏大血管外科(5.277%)、神经外科(2.114%)和胸外科(1.130%);感染病原体以革兰阴性菌为主(77.58%)。结论手术后肺炎发病率呈下降趋势,其中VAP患者应作为后续改进工作的重点关注对象,心脏血管外科、神经外科和胸外科则是手术后肺炎的重点关注科室,手术后10 d内应作为手术后肺炎的重点关注时间段。

关键词：肺炎手术后肺炎临床分布变化趋势呼吸机相关肺炎

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多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素不敏感的耐药机制研究

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 45-51页

作者：郭俊妙袁润奇邓晓龙毛璞邱桂霞广州医科大学附属第一医院医院感染管理科广东广州510120 广州医科大学附属第一医院医院临床检验中心广东广州510120 呼吸疾病全国重点实验室广东广州510120 国家呼吸医学中心广东广州510120 国家呼吸系统疾病临床研究中心广东广州510120 广州呼吸健康研究院广东广州510120

目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素不敏感的耐药机制,为临床合理用药及医院感染防控提供参考。方法收集2022年4月—2023年5月广州医科大学附属第一医院临床分离的替加环素不敏感MDR-AB(TIS-MDR-AB)及替加环素敏感MDR-AB(T... 详细信息

目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素不敏感的耐药机制,为临床合理用药及医院感染防控提供参考。方法收集2022年4月—2023年5月广州医科大学附属第一医院临床分离的替加环素不敏感MDR-AB(TIS-MDR-AB)及替加环素敏感MDR-AB(TS-MDR-AB)各22株。应用外排泵抑制剂羰基氰化物间氯苯腙(CCCP)进行外排泵表型抑制试验,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对主要外排泵基因(ade B、ade G、ade J)和替加环素耐药基因tet(X)进行筛选,并应用实时荧光定量PCR检测其mRNA表达水平;Sanger测序分析外排泵调控基因ade RS的突变。结果两组MDR-AB外排泵基因ade B、ade G、ade J的检出率均>95%,未检测到tet(X)基因。外排泵抑制剂试验显示,TIS-MDR-AB菌株在加入CCCP后最低抑菌浓度(MIC)下降,且有3株菌株外排泵表型阳性。TIS-MDR-AB组MDR-AB ade B的mRNA表达水平高于TS-MDR-AB组(P<0.01),ade G和ade J基因的表达差异无统计学意义。ade R基因和ade S基因中发现多个突变,且有2株菌株ade S基因中插入ISA ba 1,3株菌株插入ISA ba 13。结论外排泵系统ade ABC过度表达可能在MDR-AB对替加环素敏感性下降机制中起重要作用,且其过度表达可能与外排泵调控基因ade RS中出现插入序列或突变有关。

关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药替加环素 RND外排泵

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医用超声探头消毒研究进展

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华西医学 2025年第3期40卷 475-480页

作者：张琳娜冯玉娟姚子琰孙毅张小亮李霞荣张浩军甘肃中医药大学公共卫生学院兰州730000 西北民族大学附属医院/甘肃省第二人民医院公共卫生与医院感染管理科兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000

随着医学诊疗技术的发展,超声检查在临床上得到了广泛应用,但同时也面临一定的安全隐患,超声探头使用后若未进行有效消毒,可能会被血液、黏膜、生殖器或直肠分泌物传播的病原菌污染,从而成为在患者之间传播病原菌的载体。此外,超声探头... 详细信息

随着医学诊疗技术的发展,超声检查在临床上得到了广泛应用,但同时也面临一定的安全隐患,超声探头使用后若未进行有效消毒,可能会被血液、黏膜、生殖器或直肠分泌物传播的病原菌污染,从而成为在患者之间传播病原菌的载体。此外,超声探头及耦合剂的频繁使用也是院内感染发生的重要影响因素。国内外已有多项研究显示医用超声探头清洁消毒不彻底可导致医院感染事件的发生,从而影响患者安全与医疗质量,探讨超声探头的有效消毒方式及消毒效果对于医院感染防控具有重要意义。因此,该文围绕医用超声探头消毒相关研究进行综述。

关键词：医用超声探头污染清洁消毒

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我国医疗机构感染监控信息化系统发展概况

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 151-155页

作者：茅一萍刘芳祁琪杜明梅刘运喜姚宏武徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 徐州医科大学护理学院江苏徐州221000 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100039

医疗机构感染监控信息化系统(简称感控系统)在提升医院感染管理效能、促进医疗服务高质量发展、保障患者和医护人员安全方面起着重要作用。系统了解我国感控系统的发展概况,明确其发展需求与前景,对于我国未来感控系统的规范化、同质化... 详细信息

医疗机构感染监控信息化系统(简称感控系统)在提升医院感染管理效能、促进医疗服务高质量发展、保障患者和医护人员安全方面起着重要作用。系统了解我国感控系统的发展概况,明确其发展需求与前景,对于我国未来感控系统的规范化、同质化等高质量发展,具有重要的指导意义。本文系统综述了我国医疗机构感控系统的发展历程与阶段性成果,剖析了国内主流感控系统的主要功能,总结其建设经验与启示,并探讨感控系统建设价值和未来展望,以期为未来的感控系统信息化评价和高质量发展提供参考依据。

关键词：医疗机构感控信息化感控系统发展概况

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预防性使用抗菌药物方案对老年患者植入永久性心脏起搏器术后感染的预防效果

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江西医药 2025年第2期60卷 140-142,150页

作者：陈辉钟美兴刘雪健刘华之刘骐源罗义国赣南医科大学第一附属医院医院感染管理科赣南医科大学第一附属医院药学部赣南医科大学护理学院赣南医科大学第一临床医学院赣州341000

目的分析老年患者在植入永久性心脏起搏器术前,采用预防性使用抗菌药物方案对感染的预防效果。方法将2022年1月至2023年12月赣南医科大学第一附属医院收治的需植入永久性心脏起搏器的老年患者80例作为本研究观察对象,根据患者抗菌药物... 详细信息

目的分析老年患者在植入永久性心脏起搏器术前,采用预防性使用抗菌药物方案对感染的预防效果。方法将2022年1月至2023年12月赣南医科大学第一附属医院收治的需植入永久性心脏起搏器的老年患者80例作为本研究观察对象,根据患者抗菌药物使用方案的不同分组,即A组(术前3 d预防性使用抗菌药物,30例)、B组(术前1 d预防性使用抗菌药物,30例)、C组(术前不采用抗菌管理,20例),比较3组治疗后术后感染发生率(囊袋感染、切口感染、呼吸道感染)、抗菌药物成本、治疗前病原学送检率,比较3组治疗前后炎症因子水平[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)]、心功能[左心室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果A组抗菌药物成本高于B组、C组,治疗前病原学送检率高于B组、C组,对比差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前,比较炎症因子水平与心功能,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,比较3组各项功能指标,A组各项指标改善效果更优于B组、C组,对比差异有统计学意义(P<0.05);A组术后感染发生率低于B组、C组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者植入永久性心脏起搏器治疗中,给予预防性使用抗菌药物可提高治疗前病原学送检率,合理控制病菌感染以降低术后感染发生率,减轻体内炎症水平,术前早期开展抗菌药物管理还能有助于提高心功能恢复效果,可在临床中推广。

关键词：预防性使用抗菌药物老年植入永久性心脏起搏器术后感染

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中药超声雾化熏洗机消毒干预效果及病原菌特征分析

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华西医学 2025年第3期40卷 412-417页

作者：张菊王璐王芃鹏李小静陈西卉曾凤梅李刚黄燕春陈亚男成都市龙泉驿区第一人民医院(四川大学华西医院龙泉医院)医院感染管理科成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院(四川大学华西医院龙泉医院)中医科成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院(四川大学华西医院龙泉医院)检验科成都610100 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000

目的了解中药超声雾化熏洗机在使用过程中的污染现状及精准化消毒干预效果,为加强中药超声雾化熏洗机清洁消毒工作提供科学依据。方法2024年1月—2月,对成都市龙泉驿区第一人民医院中医科能够正常使用的7台中药超声雾化熏洗机的喷口、... 详细信息

目的了解中药超声雾化熏洗机在使用过程中的污染现状及精准化消毒干预效果,为加强中药超声雾化熏洗机清洁消毒工作提供科学依据。方法2024年1月—2月,对成都市龙泉驿区第一人民医院中医科能够正常使用的7台中药超声雾化熏洗机的喷口、坐浴盖前沿、坐浴盖后沿和坐浴盖外沿4个点位使用前、使用后、干预前常规消毒后和干预后采取培训+固化消毒流程+改进消毒用品等多位一体的精准化消毒后4个时机进行物体表面采样,比较不同点位、不同采样时机物体表面污染情况及消毒效果并分析微生物检出情况。结果不同时机方面,使用前采集标本合格率为28.6%,使用后降至14.3%;干预前消毒后采集标本合格率为39.3%,精准化消毒干预后标本合格率提升为92.9%,干预前后物体表面标本合格率差异有统计学意义(χ^(2)=17.923,P<0.001)。不合格标本共检出细菌158株,其中革兰阳性菌121株(占76.58%),革兰阴性菌37株(占23.42%);检出细菌多为环境常见菌,前3位分别为海库克菌、西宫皮生球菌和黄色微球菌,常见院内感染病原菌主要为表皮葡萄球菌和大肠埃希菌,未检出多重耐药菌株。结论对于中药超声雾化熏洗机等特殊医疗器械,采取有针对性的清洁消毒措施方可确保其消毒效果,降低发生院内交叉感染的风险。同时,感染防控部门应加强相应的监督管理。

关键词：中药超声雾化熏洗机干预效果病原菌特征

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脊柱微调手法对神经根型颈椎病患者临床疗效、颈椎功能及影像学指标的影响

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中国医学创新 2025年第1期22卷 16-20页

作者：陈田钢洪艳飞张烽杨素莲大理大学第一附属医院中医科云南大理671000 大理市第二人民医院中医科云南大理671000 大理大学第一附属医院放射科云南大理671000 大理大学第一附属医院感染管理科云南大理671000

目的:探讨给予神经根型颈椎病(CSR)患者脊柱微调手法对临床疗效、颈椎功能及影像学指标的影响。方法:选取2020年11月—2022年11月大理大学第一附属医院收治的CSR患者90例,以随机数字表法分为治疗组(n=30)、针刺组(n=30)、推拿组(n=30)... 详细信息

目的:探讨给予神经根型颈椎病(CSR)患者脊柱微调手法对临床疗效、颈椎功能及影像学指标的影响。方法:选取2020年11月—2022年11月大理大学第一附属医院收治的CSR患者90例,以随机数字表法分为治疗组(n=30)、针刺组(n=30)、推拿组(n=30)。治疗组采用脊柱微调手法治疗,针刺组采用针刺治疗,推拿组采用传统推拿手法治疗。比较三组临床疗效、颈椎功能及影像学指标。结果:治疗组治疗总有效率(96.67%)较针刺组(73.33%)、推拿组(70.00%)均高(P<0.05);三组治疗30 d后的颈椎功能障碍指数(NDI)均降低,治疗组较针刺组、推拿组均低(P<0.05);三组治疗30 d后的颈椎曲度、椎间孔面积均增大,椎体水平位移均减小,治疗组颈椎曲度、椎间孔面积较针刺组、推拿组均大,椎体水平位移较针刺组、推拿组均小(P<0.05)。结论:给予CSR患者脊柱微调手法治疗,能够提高临床效果,改善颈椎功能及影像学指标。

关键词：神经根型颈椎病脊柱微调手法颈椎功能影像学

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