检索结果-内蒙古大学图书馆

中华卫生应急电子杂志 2022年第2期8卷 95-101页

作者：谷向民刘庆阳何忠杰杨刚三王永刚姚世斌黄立锋天津市滨海新区疾病预防控制中心天津300458 国家应急医学研究中心白金十分钟工作室北京100028 中国人民解放军总医院第四医学中心重症医学科北京100048 枣庄市薛城区人民医院急诊科山东枣庄277000 河北华奥医院创伤中心河北张家口075031 内蒙古赤峰学院附属医院急诊科内蒙古自治区赤峰024000 北京首都医科大学附属朝阳医院重症医学科 100020

目的系统评价院前心肺复苏患者自主循环恢复率15年的的变化趋势。方法检索数据库中国知网(1979年1月至2019年3月)、重庆维普数据库(1989年1月至2019年3月)、数据库万方(1990年1月至2019年3月)和Web of Science(1900年1月至2020年5月)相... 详细信息

目的系统评价院前心肺复苏患者自主循环恢复率15年的的变化趋势。方法检索数据库中国知网(1979年1月至2019年3月)、重庆维普数据库(1989年1月至2019年3月)、数据库万方(1990年1月至2019年3月)和Web of Science(1900年1月至2020年5月)相关文献,进行研究。收集汇总院前心搏骤停病患的相关临床资料,进行不同时间的心肺复苏数据分析。本研究由两名工作者独立的进行文献检索、筛选、收集资料,采用R软件的meta package进行分析(版本号3.61)。结果经纳入与排除的标准,共有文献资料共114篇,患者总计26334例,其中心搏恢复人数为2229例。异质性检验χ^(2)=5288.48,P<0.01,I=96.3%,存在高度异质性。如果数据存在高度的异质性,运用随机效应模型对数据进行分析。1.合并效应量为0.241[0.192;0.297],即研究期间,自主循环恢复率为24.1%;2.三个时间段2004至2008年、2009至2013年、2014至2018年自救循环恢复率分别为0.200[0.135;0.286]、0.230[0.147;0.342]、0.281[0.203;0.376],其自救循环恢复率有上升趋势,但三组之间没有统计学差异。结论1.对15年每隔5年时段的院前心肺复苏自救循环恢复率有逐段升高趋势的现象,但无统计学差异。2.心肺复苏在目击下就开始抢救,应在10 min之内,尽早尽快,越快越好。3.用时效规律引领今后的努力方向才是正确的:把急救技术储存在民间,并在公共场所装配AED设备,才能实现最大的抢救潜能。

关键词：心脏骤停心肺复苏 Meta分析白金十分钟

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血乳酸水平与休克患者肠内营养耐受性的相关性

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武警医学 2020年第4期31卷 291-295页

作者：于晴毛智陈金明杨彬虎磐薛超周飞虎内蒙古赤峰市医院重症医学科 024000 解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 解放军163医院胸心外科长沙410003

目的探讨血乳酸与休克患者肠内营养不耐受的相关性。方法回顾性分析2015-01至2018-01收入ICU应用血管活性药物并开始肠内营养支持治疗的休克患者。依据胃残留(>250 ml)、呕吐、腹平片或腹部CT阳性、肠管缺血或穿孔表现将患者分为肠... 详细信息

目的探讨血乳酸与休克患者肠内营养不耐受的相关性。方法回顾性分析2015-01至2018-01收入ICU应用血管活性药物并开始肠内营养支持治疗的休克患者。依据胃残留(>250 ml)、呕吐、腹平片或腹部CT阳性、肠管缺血或穿孔表现将患者分为肠内营养耐受组和肠内营养不耐受组,分别记录两组患者血管活性药物及剂量、血乳酸、肠内营养剂量与速度。分析血乳酸与肠内营养不耐受的关系。结果本研究共纳入146例患者,其中肠内营养耐受组114例,肠内营养不耐受组32例,不耐受组患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、最大血管活性药物剂量与耐受组无明显差异。但血乳酸值高于耐受组(P<0.001),急性胃肠损伤分级程度高于耐受组(P<0.001)。多元回归分析校正急性胃肠损伤分级,显示血乳酸值升高(>2.0 mmol/L)是肠内营养不耐受的独立预测因素[OR为6.8;95%CI(2.9~16.0)]。结论休克患者血乳酸值高(>2.0 mmol/L)时发生肠内营养不耐受风险较大。

关键词：肠内营养急性胃肠损伤耐受性休克血乳酸

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注射用头孢他啶他唑巴坦钠（3∶1）在呼吸及泌尿系统感染中的多中心随机对照临床试验

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中国临床药理学杂志 2021年第22期37卷 3019-3023页

作者：暴婧洪丽萍刘新民于中和孙武装杨书文付秀华粱显泉曹照龙北京大学人民医院呼吸与危重症医学科康芝药业股份有限公司北京大学第一医院呼吸内科中国人民解放军总医院第七医学中心肾内科河北医科大学第一医院泌尿外科河北医科大学第二医院呼吸科内蒙古医科大学附属医院呼吸科贵阳医学院附属医院泌尿外科

目的评价注射用头孢他啶他唑巴坦钠(3∶1)及注射用头孢他啶他唑巴坦钠(5∶1)治疗中、重度呼吸及泌尿系统头孢他啶耐药菌感染患者的有效性及安全性。方法将360例患者随机分为对照组、试验1组和试验2组,每组120例,其中每组中含呼吸系统感... 详细信息

目的评价注射用头孢他啶他唑巴坦钠(3∶1)及注射用头孢他啶他唑巴坦钠(5∶1)治疗中、重度呼吸及泌尿系统头孢他啶耐药菌感染患者的有效性及安全性。方法将360例患者随机分为对照组、试验1组和试验2组,每组120例,其中每组中含呼吸系统感染和泌尿系统感染各60例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠每次2.0 g,bid,静脉滴注;试验1组给予注射用头孢他啶他唑巴坦钠(5∶1)每次2.4 g,bid,静脉滴注;试验2组给予注射用头孢他啶他唑巴坦钠(3∶1)每次2.4 g,bid,静脉滴注。根据病情轻重程度不同,一般治疗7～14 d。比较3组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果在治疗呼吸系统感染方面:3组均表现出较好的疗效,试验1组、试验2组和对照组的总有效率分别为86.67%(52例/60例),90.00%(54例/60例)和91.67%(55例/60例),差异均无统计学意义(均P>0.05);试验2组的痊愈率为50.00%均显著优于对照组和试验1组(35.00%和40.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。在治疗泌尿系统感染方面:3组的总有效率均大于86%,显示出良好的治疗效果。试验2组在肺炎、支扩并感染、复杂性尿路感染治疗上的总有效率相对对照组和试验1组具有优势。治疗中,3组均未出现严重药物不良反应。结论注射用头孢他啶他唑巴坦钠(3∶1)治疗呼吸及泌尿系统急性细菌性感染的临床疗效确切,安全性高。

关键词：头孢他啶钠他唑巴坦钠(3∶1) 头孢他啶钠他唑巴坦钠(5∶1) 耐药菌感染呼吸系统感染泌尿系统感染

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噻托溴铵/奥达特罗治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者的有效性和安全性分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第11期42卷 838-844页

作者：白春学汤彦辛建保李雅莉李志奎康健黄建安肖伟文仲光付秀华贺蓓刘春涛陈平复旦大学医学院附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院 510120 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科武汉430022 西安交大附属第二附属医院呼吸与危重症医学科 710004 南方医科大学深圳医院呼吸与危重症医学科深圳518110 中国医科大学附属第一医院呼吸病研究所沈阳110001 苏州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 215031 齐鲁医院呼吸与危重症医学科济南250002 解放军总医院第四医学中心呼吸与危重症医学科北京100037 内蒙古医科大学附属医院呼吸内科 010050 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100083 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科长沙410007

目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性... 详细信息

目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性对照研究,患者通过软雾吸入器(商品名为能倍乐?)接受噻托溴铵/奥达特罗、噻托溴铵或奥达特罗治疗。TONADO 1+2在全球范围招募了5163例慢阻肺患者,其中667例来自我国,548例通过IXRS系统随机分配接受治疗,其中男526例,女22例,年龄41~82岁,平均(63±8)岁;495例(495/548,90.3%)完成治疗,53例(53/495,9.7%)提前停药,最常见的提前停药原因是发生不良事件(31/548,5.7%)。本文仅分析接受我国批准使用的药物剂量治疗的患者,最终纳入333例,其中男320例,女3例,年龄41~82岁。111例使用噻托溴铵/奥达特罗5/5μg(双药组),其中男107例,女4例,年龄41~81岁,平均(63±8)岁;127例使用噻托溴铵5μg(噻托溴铵组),其中男124例,女3例,年龄42~81岁,平均(64±8)岁;95例使用奥达特罗5μg(奥达特罗组),其中男89例,女6例,年龄44~82岁,平均(62±8)岁,各组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。主要研究终点包括:治疗24周后评估给药后0~3 h的FEV1曲线下面积(FEV1 AUC0-3h)、FEV1最低值和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分。同时收集研究期间的不良事件。结果治疗24周后,双药组、噻托溴铵组和奥达特罗组FEV1 AUC0-3h较基线的变化分别为0.240、0.157和0.079 L,FEV1最低值较基线的变化分别为0.117、0.068和-0.001 L。双药组SGRQ为32.7分,较奥达特罗组(37.2分)明显改善。在52周的治疗期内,双支气管舒张剂的安全性与单药治疗相当。结论在中国亚组患者中,噻托溴铵/奥达特罗较单药可进一步改善中国亚组患者的肺功能和生活质量,药物安全性与单药相当。

关键词：支气管舒张剂曲线下面积 FEV1 药物安全性单药治疗噻托溴铵吸入器基线资料

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应急应战一体化建设的基础医疗单元设计

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中华卫生应急电子杂志 2023年第5期9卷 311-314页

作者：何忠杰刘庆阳岳茂兴王运斗张志成张伟黄立锋杨刚三李奇林胡辉莹罗威郁毅刚怡建平王锋任航旗许俊涛姚世斌解放军总医院第四医学中心重症医学科北京100037 国家应急医学研究中心转化实验室北京100028 南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心江苏常州213000 军事科学院系统工程研究院卫勤保障技术研究所天津300161 北京白金十分钟时效应急技术研究院技术研究所北京100071 解放军联勤保障部队第九〇〇医院急诊科福建福州350001 首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科北京100020 枣庄市薛城区人民医院急诊科山东枣庄277099 南方医科大学珠江医院急诊科广东广州510260 解放军南部战区总医院门诊部广东广州510010 苏尼特右旗人民医院急诊科内蒙古锡林郭勒盟011200 解放军联勤保障部队第909医院急诊科福建漳州363000 解放军联勤保障部队第九四〇医院安宁医疗区急诊科甘肃兰州730070 武警福建省总队保障部卫生处福建福州350001 解放军第九四二医院重症医学科宁夏银川750000 陆军第九四七医院急诊科新疆喀什844299 赤峰学院附属医院急诊科内蒙古赤峰024000

在国际国内环境安全和民生安全中,目前的日常应急力量所不能完全应对条件下,应急救援所面临巨大挑战,如何做到时效救援、时效医学救援。从应急医学救援专业角度出发,在最底层,寻找到一条便捷、可靠、高效、投入/产出比最好的应急医学建... 详细信息

在国际国内环境安全和民生安全中,目前的日常应急力量所不能完全应对条件下,应急救援所面临巨大挑战,如何做到时效救援、时效医学救援。从应急医学救援专业角度出发,在最底层,寻找到一条便捷、可靠、高效、投入/产出比最好的应急医学建设发展道路十分重要[1]。

关键词：应急医学救援应急力量应急救援国际国内环境专业角度一体化建设最底层民生安全

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基于PSM评估肺部分切除术后患者使用人血白蛋白的临床效果

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重庆医学 2022年第15期51卷 2575-2578页

作者：赵睿婷宋礼坡刘彦君罗鹏生张培龙褚燕琦首都医科大学宣武医院药学部北京100053 天津医科大学总医院空港医院药剂科 300308 首都医科大学宣武医院重症医学科北京100053 内蒙古乌海市蒙中医院药学部 016000 桂林市人民医院药学部广西桂林541002 首都医科大学宣武医院胸外科北京100053

目的通过倾向性评分匹配法(PSM)分析肺部分切除术后患者输注人血白蛋白注射液对临床结局的影响。方法本研究为回顾性队列研究,回顾性收集首都医科大学宣武医院2019年1月至2020年12月行肺部分切除术成人患者的病历资料,术后输注人血白蛋... 详细信息

目的通过倾向性评分匹配法(PSM)分析肺部分切除术后患者输注人血白蛋白注射液对临床结局的影响。方法本研究为回顾性队列研究,回顾性收集首都医科大学宣武医院2019年1月至2020年12月行肺部分切除术成人患者的病历资料,术后输注人血白蛋白注射液的患者为观察组,未输注人血白蛋白注射液的患者为对照组。通过PSM以1∶3匹配观察组及对照组,筛选基线匹配的患者,比较两组患者术后临床结局。结果共收集观察组患者71例,对照组患者1020例。经PSM匹配后,得到观察组53例,对照组135例,匹配后两组患者基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后住院时间分别为8.00(5.50,10.50)d和5.00(4.00,7.00)d,总住院时间分别为15.00(12.50,18.50)d和12.00(9.00,14.00)d,观察组术后住院时间、总住院时间均长于对照组(P<0.01)。观察组与对照组药品花费分别为3967.49(3015.87,9147.76)元和2021.27(1349.34,3205.28)元,观察组相比对照组药品费用更高(P<0.01)。两组患者日常生活能力评分的改变[-5.00(-10.00,0.00)分和-5.00(-10.00,0.00)分]及住院费用[84980.16(63897.27,99052.20)元和83171.97(67412.60,98521.32)元]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者行肺部分切除术术后常规补充人血白蛋白注射液对临床结局无有利影响,不推荐其作为肺癌患者肺部分切除术术后的常规补充。

关键词：人血白蛋白肺癌肺部分切除术低白蛋白血症倾向性评分匹配法

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猫狗马动物皮屑相关的过敏性疾病流行病学调查研究

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中华预防医学杂志 2022年第9期56卷 1279-1288页

作者：李宛珈黄志锋朱惠清刘洋张蓉芳李国平徐蒙郝创利张淑萍余咏梅黄东明任华丽孙兴孙云马金海李晓鸾孙宝清国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院变态反应科广州510120 甘肃省人民医院哮喘防治中心兰州730013 甘肃省妇幼保健院国际医疗部儿科兰州730050 成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科成都610014 内蒙古医科大学附属人民医院变态反应科呼和浩特010030 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215127 潍坊卫恩医院检验科潍坊261045 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科昆明650031 中山博爱医院儿科中山528405 北京电力医院变态反应科北京100073 空军军医大学西京医院儿科西安710032 银川市妇幼保健院普儿科银川750001 宁夏医科大学总医院儿科银川750003 河北医科大学第一医院变态反应(过敏)科石家庄050030

目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病... 详细信息

目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病学调查项目, 于2021年1至12月在广州医科大学附属第一医院等14家单位的呼吸科、儿科及变态反应科门诊中共纳入2 122例诊断为过敏性疾病患者, 同期从上述单位体检中心纳入222例健康受试者作为对照。所有纳入的受试者在医生指导下进行填写过敏性疾病调查问卷, 并采用磁微粒化学发光系统检测所有受试者的猫狗马过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)。分析3种动物过敏原在不同疾病、不同年龄和不同地区之间的流行病学特征。使用χ2检验分析组间频率差异, 采用t检验或Mann-WhitneyU检验两组间的分布差异, 以及采用单因素方差(ANOVA)分析或Kruskal-WallisH检验比较多组间的分布差异。并绘制条形图、韦恩图和雷达图展示致敏分布特征。因受试者漏填而产生的极少数缺失值在分析过程中已被剔除。结果 2 122例过敏性疾病患者中男性占57.35%(1 217/2 122), 女性占40.95%(869/2 122), 存在1.70%(36/2 122)例患者的性别信息缺失。过敏性疾病患者的年龄为9.0(6.0, 28.0)岁, 而健康对照组的年龄为29.0(13.0, 39.0)岁, 并分别存在1.7%(36/2 122)和0.9%(2/222)例受试者的年龄信息缺失。过敏患者组剖腹产的比例明显高于健康对照组(31.4%vs. 17.6%, χ2=16.582, P<0.001)[患者组和对照组分别存在2.5%(54/2 122)和5.4%(12/222)例样本的出生方式信息缺失]。过敏性疾病患者报告父母双方均患过敏性疾病的比例显著高于对照组(35.7%vs. 9.5%, χ2=65.171, P<0.001)。总体上16.4%的过敏性疾病患者对猫皮屑致敏, 10%和6%对狗和马皮屑致敏。猫皮屑在鼻炎、哮喘、结膜炎、食物过敏和特应性皮炎患者人群中的致敏率最高, 为16.4%~21.6%, 狗皮屑次之, 为10.2%~15.2%。不同的动物致敏人群中, 均以过敏性鼻炎的患病率最高。猫狗马过敏原同时致敏的比例在10%~15%之间, 任意两种或以上动物皮屑同时致敏的比例约为45%。动物过敏原与呼吸道过敏性疾病相关, 尤以过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎最常见。不同地区3种动物过敏原致敏率分布存在明显差异, 全国各省份中均以猫皮屑的致敏率最高。结论动物皮屑过敏原的致敏率显著上升, 并以儿童和青少年最高。猫皮屑是最常见的动物源性过敏原, 其次为狗。不同的动物之间由于其高度的同源性而表现出明显的交叉或共同致敏。

关键词：超敏反应免疫球蛋白E 流行病学动物过敏原共致敏

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肝硬化患者急性静脉曲张出血的内镜干预时机

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中华消化杂志 2024年第3期44卷 156-164页

作者：陈卉卉张文辉向慧玲张丽瑶原丽莉王省吴斌党彤张国呼圣娟彭利军高敏夏冬丽李嘉宋瑛周希乔齐兴四曾景谭小燕邓明明方海明綦盛麟何松贺永锋叶斌吴伟邵江波韦炜胡建平雍鑫何朝晖暴金伦张月宁姬瑞卜阳晏维栗红江黄义飞祁小龙东南大学附属中大医院放射科、超声科、门静脉高压中心南京210009 北京市大兴区人民医院消化内科北京102699 天津市第三中心医院消化(肝病)科、天津市重症疾病体外生命支持重点实验室、天津市肝胆疾病研究所天津300170 沈阳市第六人民医院重症医学科沈阳110006 山西白求恩医院消化内科太原030032 中山大学附属第三医院消化内科广州510630 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化科内蒙古消化病研究所包头014031 中山大学附属第一医院广西医院消化内科南宁530025 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750021 临沂市人民医院消化内科临沂276034 浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科杭州310009 重庆大学附属涪陵医院消化内科重庆408099 天津市第二人民医院消化内科天津301799 西安高新医院消化内科西安710075 南京医科大学第一附属医院消化科南京210024 青岛大学附属医院消化内科青岛264299 广州医科大学附属惠州医院急诊科惠州516002 茂名市人民医院消化内科茂名525099 西南医科大学附属医院消化内科泸州646099 安徽医科大学第二附属医院消化内科合肥230601 大连市第六人民医院肝病科大连116113 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆408599 安康市中心医院消化内科内镜中心安康725099 丽水市中心医院消化内科丽水323020 温州医科大学附属第一医院消化内科温州325015 镇江市第三人民医院肝病科镇江212009 浙江大学医学院附属第二医院消化科杭州310009 银川市第一人民医院消化内科银川750003 解放军西部战区总医院消化内科成都610083 遵义医科大学第五附属(珠海)医院消化内科与内镜科珠海519180 山南市人民医院消化内科山南856099 首都医科大学附属北京佑安医院肝病与胃肠病学中心北京100069 兰州大学第一医院消化内科兰州730099 宁夏回族自治区人民医院肝胆外科银川750021 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430101 保定市人民医院肝病科保定071030

目的探讨不同时机行内镜干预对肝硬化合并急性静脉曲张出血(AVB)患者预后的影响。方法回顾性分析2013年2月至2020年5月来自以东南大学附属中大医院牵头的中国35所三级医院的2678例肝硬化合并AVB患者的人口统计学和临床数据(包括实验室... 详细信息

目的探讨不同时机行内镜干预对肝硬化合并急性静脉曲张出血(AVB)患者预后的影响。方法回顾性分析2013年2月至2020年5月来自以东南大学附属中大医院牵头的中国35所三级医院的2678例肝硬化合并AVB患者的人口统计学和临床数据(包括实验室检查、临床和内镜检查数据)。根据患者接受内镜检查时间分为入院后6 h内行急诊内镜检查(6 h)组(2383例)和入院后6~12 h行急诊内镜检查(6~12 h)组(295例)。为达到基线平衡(即最小混淆),对患者进行1∶1倾向评分匹配后,共纳入588例患者,其中6 h组和6~12 h组各294例。比较倾向评分匹配前后6 h组和6~12 h组患者的5 d内治疗失败发生率和住院病死率,并根据出血史与Child-Pugh分级分析倾向评分匹配后6 h组与6~12 h组各因素亚组患者的5 d内治疗失败发生率。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行组间比较,采用多因素分析探讨5 d内治疗失败的独立影响因素。结果倾向评分匹配前,6 h组与6~12 h组5 d内治疗失败发生率比较[3.7%(89/2383)比4.7%(14/295)],差异无统计学意义[HR(95%置信区间)1.19(0.67~2.13),P>0.05];6 h组与6~12 h组住院病死率比较[2.8%(67/2383)比2.7%(8/295)],差异无统计学意义(P>0.05)。倾向评分匹配后,6 h组与6~12 h组5 d内治疗失败发生率比较[3.1%(9/294)比4.4%(13/294)],差异无统计学意义[HR(95%置信区间)1.48(0.63~3.45),P>0.05];6 h组与6~12 h组住院病死率比较[2.0%(6/294)比2.7%(8/294)],差异无统计学意义(P>0.05)。倾向评分匹配后亚组分析结果中,仅6 h组与6~12 h组中Child-Pugh分级C级患者5 d内治疗失败发生率比较[1.8%(1/55)比11.8%(6/51)],差异有统计学意义[HR(95%置信区间)6.89(0.83~57.20),P=0.041]。多因素分析结果显示,Child-Pugh分级为C级是肝硬化合并AVB患者5 d内治疗失败的独立影响因素[HR(95%置信区间)2.13(1.12~4.03),P=0.021]。结论肝硬化患者在入院后6 h或6~12 h内进行内镜干预的短期预后相当。

关键词：急性静脉曲张出血肝硬化急诊内镜干预时机 5 d内治疗失败率住院病死率

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体外自动除颤仪心搏骤停抢救临床研究

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继续医学教育 2019年第6期33卷 86-87页

作者：尹海波马思聪尹健军内蒙古呼伦贝尔牙克石市林业总院重症医学科内蒙古牙克石022150 湖南省长沙医学院口腔系湖南长沙410000 内蒙古呼伦贝尔仁爱康复医院外科内蒙古呼伦贝尔021000

目的分析临床上对于心搏骤停患者进行抢救的过程中,应用体外自动除颤仪的治疗效果。方法在2015年5月-2017年5月收治的心搏骤停患者中抽取100例作为研究对象,应用随即分配的方式,将患者分为研究组和对照组进行治疗。其中,研究组患者采用... 详细信息

目的分析临床上对于心搏骤停患者进行抢救的过程中,应用体外自动除颤仪的治疗效果。方法在2015年5月-2017年5月收治的心搏骤停患者中抽取100例作为研究对象,应用随即分配的方式,将患者分为研究组和对照组进行治疗。其中,研究组患者采用体外自动除颤仪进行治疗,对照组患者采用人工除颤的方式进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经过记录后发现,研究组50例患者中,46例除颤成功,成功率为92%,对照组50例患者中,37例除颤成功,成功率为74%,研究组成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在复苏成功率上,研究组的成功率为84%,高于对照组的66%,差异有统计学意义(P <0.05)。在对于患者心律失常的认定时间上,研究组平均用时(10.02±1.13)s,少于对照组的(22.31±2.61)s,此外,在除颤实施时间上,研究组平均用时(38.50±5.52)s,少于对照组的(71.12±7.98)s,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在对于心搏骤停患者进行抢救的过程中,应用体外自动除颤仪可以有效缩短患者心律失常的确定时间与除颤的实施时间,从而提升除颤的成功率与患者的复苏率。

关键词：自动除颤仪心搏骤停抢救除颤时间治疗效果

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医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种专家共识

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2020年第6期14卷 441-446页

作者：向天新刘洋程娜俞云松蒋荣猛索瑶施毅张泓谢宝松周荣孙运波王伟熊滨赵鸣雁孟庆兰甘桂芬李培杰石荔吴文娟于湘友高占成林锋佟飞周玮唐中建郭述良王永杰章志丹王崇刚杨帆梁宗安叶贤伟张伟南昌大学第一附属医院感染控制处南昌市330006 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州市310020 首都医科大学附属北京地坛医院感染科北京100015 西安交通大学第二附属医院医院感染管理科西安市710004 南京大学附属金陵医院呼吸科南京市210002 安徽医科大学附属第一医院呼吸科合肥市230022 福建省立医院呼吸科福州市350028 广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室广州市510180 青岛大学附属医院重症医学科青岛市266555 山东大学第二医院感染科济南市250031 广西壮族自治区人民医院重症医学科南宁市530012 哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科哈尔滨市150080 内蒙古医科大学附属医院感染管理部呼和浩特市010030 青海大学附属医院重症医学科西宁市810001 兰州大学第二医院重症医学科兰州市730030 西藏自治区人民医院感染科拉萨市850000 武汉市金银潭医院重症医学科武汉市430013 新疆医科大第一附属医院重症医学科乌鲁木齐市830054 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科北京100044 海南省人民医院感染科海口市570311 河北医科大学第二医院重症医学科石家庄市056002 宁夏医科大学总医院呼吸科银川市750002 重庆市涪陵中心医院重症医学科重庆408000 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学重庆400000 吉林省人民医院重症医学科长春市130021 中国医科大学附属第一医院传染科沈阳市110001 山西医科大学第二医院感染科太原市030001 复旦大学附属华山医院医院感染管理科上海200040 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都市610041 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州市550000 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌市330006

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗接种工作"分步走"的顺利进行,明确医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种顺序,指导医疗机构开展接种工作,特组织国内呼吸科、重症医学科、感染性疾病科和医院感染防控等相关领域专家制定本共识。本共识参考国内外最新研究及我国相关政策规范,对医疗机构不同岗位新冠肺炎暴露风险等级进行评估,为医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种提供指导性意见。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种风险评估专家共识

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