检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2025年第1期16卷 125-132页

作者：王佳丽李晓红裴文婧李军祥北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科北京100078 北京中医药大学研究生院北京100029

2023年9月,《胃食管反流病现代诊断的更新:里昂共识2.0》于线上发布。其提出了23条共识声明,更新了胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的现代定义、优化了GERD的诊断和管理流程,为GERD诊疗提供了最新依据。该国际性... 详细信息

2023年9月,《胃食管反流病现代诊断的更新:里昂共识2.0》于线上发布。其提出了23条共识声明,更新了胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的现代定义、优化了GERD的诊断和管理流程,为GERD诊疗提供了最新依据。该国际性共识基于评估原版共识发布以来的高质量研究而制订,但由于循证证据的局限性,且不同国家的国情、人群、经济水平等存有差异,有必要对其在我国的适用性进行解读,以期更好地促进共识内容传播和落地,并为患者提供更符合临床实践的指导意见。

关键词：胃食管反流病里昂共识2.0 诊断共识解读

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衰弱老年人运动锻炼促进与阻碍因素的Meta整合

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 288-296页

作者：段煜郭张慧张洁焦萌屈简妮刘桂英赵丹陈颖宇郭红北京中医药大学护理学院北京市100029 北京医院老年医学科北京中医药大学东方医院脑病三科

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中... 详细信息

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于衰弱老年人运动促进与阻碍因素的质性研究,检索时限为建库至2024年9月1日。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版),采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入18篇文献,提炼出72个研究结果,最终归纳为10个类别,综合为2个整合结果:促进因素包括个人运动动机、感知身心获益、人际间积极互动、多元的社会支持系统及以人为本的运动方案;阻碍因素包括基础疾病及躯体功能限制、消极心理状态、低健康素养、家庭角色冲突及环境的限制。结论衰弱老年人运动锻炼受多方面因素的影响,医护人员应提高衰弱老年人运动的积极认知,帮助其克服心理障碍;建立全方位支持系统,增强衰弱老年人社会联络感;制订以人为本的个性化运动方案,提高衰弱老年人的运动积极性。

关键词：衰弱老年人运动促进与阻碍因素质性研究 Meta整合循证护理学

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基于16S rRNA高通量测序技术检测结肠息肉湿热瘀阻证患者肠道菌群多样性

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 30-34页

作者：胡海荣许冰刘苗陈默岩祁欢徐婧毛堂友王梁敏北京中医药大学东方医院护理部北京100078 北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科北京100078 北京中医药大学东方医院药学部北京100078 北京中医药大学东方医院呼吸热病科北京100078

目的探究湿热瘀阻证结肠息肉患者与健康人肠道菌群结构的差异性,为探索湿热瘀阻证结肠息肉的生物学基础提供理论。方法纳入2022年3-9月就诊于北京中医药大学东方医院病房的结肠息肉患者32例,辨证属湿热瘀阻证;同期纳入体检中心健康人32... 详细信息

目的探究湿热瘀阻证结肠息肉患者与健康人肠道菌群结构的差异性,为探索湿热瘀阻证结肠息肉的生物学基础提供理论。方法纳入2022年3-9月就诊于北京中医药大学东方医院病房的结肠息肉患者32例,辨证属湿热瘀阻证;同期纳入体检中心健康人32名,收集粪便后,采用16Sr RNA高通量测序技术进行菌群分析。结果与健康组比较,湿热瘀阻证结肠息肉组shannon指数(2.55±0.94)降低(P<0.05),而simpson指数(2.23±0.22)显著升高(P<0.05)。门水平上,两组均以厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、拟杆菌门为主,其中湿热瘀阻证结肠息肉组的放线菌门较健康人群明显降低(P<0.05);属水平上,双歧杆菌属(Bifidobacterium)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)、Agathobacter、Fusicatenibacter、粪杆菌属(Faecalibacterium)、丁酸球菌属(Butyricicoccus)等益生菌明显减少(P<0.05);而瘤胃球菌(Ruminococcus_gnavus)、克里斯滕森菌(Christensenellaceae R-7)、Hungatella等有害菌则显著增加(P<0.05)。结论湿热瘀阻证结肠息肉患者的肠道菌群与健康人群存在较大差异,主要表现为益生菌明显减少,而有害菌明显富集,提示湿热瘀阻证结肠息肉患者存在明显的肠道微生态失调,靶向调节肠道菌群将是防治结肠息肉的主要策略。

关键词：结肠息肉肠道菌群 16Sr RNA高通量测序湿热瘀阻证多样性

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电针联合推拿对骨关节炎大鼠模型的保护软骨损伤并减轻膝骨关节炎疼痛作用研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 292-300页

作者：刘杨薛小娜吕亚楠国生魏培栋北京中医药大学东方医院推拿理疗科北京100078 北京中医药大学东方医院儿科北京100078 北京中医药大学东直门医院社会工作部北京100700

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内... 详细信息

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内注射木瓜蛋白酶构建右侧膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型,电针及推拿干预2周;采用改良Le-quesne MG量表评估大鼠行为学表现;分别于干预前后统计大鼠压痛值、热痛阈值;8周后处死大鼠,取腹主动脉血,ELISA法检测各组大鼠血清疼痛介质(K^(+))、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)含量;取大鼠右侧膝关节进行HE染色Mankin评分、TUNEL软骨细胞凋亡分析,甲苯胺蓝染色观察软骨基质多聚糖变化;Westernblot检测各组大鼠膝关节组织内软骨基质因子Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、C端肽(C-terminalpeptide,CTXⅡ)、Ⅱ型胶原C前肽(C-precursor peptide,CPⅡ)、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3、YAP、p-YAP浓度表达。结果KOA模型建立后,大鼠Lequesne MG评分显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠Lequesne MG评分显著降低(P<0.05);二者联合可显著降低Lequesne MG评分(P<0.05);与对照组相比,模型组疼痛阈值(TWL、MWT)显著下调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组疼痛阈值(TWL、MWT)显著上调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著下调(P<0.05);二者联合体现出最高疼痛阈值(TWL、MWT)及最低血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平。模型组大鼠关节软骨裂隙明显,软骨基质染色度、着色面积均下降,Markin评分、细胞凋亡能力显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨层排列度、软骨基质染色度、着色面积均显著提升,Markin评分、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05);联合可以进一步降低Markin评分及软骨细胞凋亡程度(P<0.05);与对照组相比,模型组CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达降低,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨组织内CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达提升,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.05);二者联合可以进一步提升CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达,抑制CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05)。结论电针联合推拿干预可以明显改善骨性关节炎大鼠软骨损伤病理状态,减轻膝关节疼痛度,抑制软骨细胞凋亡,起到软骨损伤保护作用,其分子机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关,值得临床进一步研究。

关键词：膝骨关节炎电针推拿软骨损伤膝关节疼痛 Hippo-YAP信号通路

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从奇经八脉辨治多系统萎缩思路初探

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北京中医药大学学报 2025年第3期48卷 392-397页

作者：赵迪陈志刚李楠楠陈路王垚薛静张新宁贾承儒徐萱张凯歌北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院脑病一科清华大学北京市丰台中西医结合医院西安市中医医院

多系统萎缩是一种罕见的神经退行性疾病,临床表现复杂,给本病的诊治带来巨大挑战。临床研究发现,多系统萎缩症状与奇经八脉具有一定的相关性。本文基于奇经八脉的循行和生理功能,探究多系统萎缩症状群与奇经八脉的关联及其治疗思路。本... 详细信息

多系统萎缩是一种罕见的神经退行性疾病,临床表现复杂,给本病的诊治带来巨大挑战。临床研究发现,多系统萎缩症状与奇经八脉具有一定的相关性。本文基于奇经八脉的循行和生理功能,探究多系统萎缩症状群与奇经八脉的关联及其治疗思路。本团队认为,奇经八脉由虚至损符合多系统萎缩“正虚积损”的核心病机。肝肾不足,奇经八脉空虚是多系统萎缩发病的前提;虚气留滞,积损奇经八脉是多系统萎缩迁延进展的关键环节。本病多先从阴阳跷脉、督脉、冲脉、任脉起病,进而多经并病,终至奇经八脉同病。治疗应“以正合,以奇胜”,“扶正去积”为正法,而辨奇经、抓主症是提高疗效的关键。以经为纲,以症为目,临证施治方能做到有的放矢。同时,结合针灸、导引等方法,延长患者的生存期。本文基于奇经八脉理论,探索多系统萎缩治疗策略,以期为提高临床疗效提供帮助。

关键词：奇经八脉奇经辨证多系统萎缩正虚积损

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痔病严重度和手术风险预测评分的构建及临床指导价值研究

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中国全科医学 2025年

作者：孙松朋许方方龙俊红王占军曹俏蓉万伟萍李天煜林梅田颖石斌吴瑶王建国李新建霍兴霄梁隆雨褚洪川周阳洋张志云张书信贾山北京中医药大学东直门医院肛肠科中国科学技术大学附属第一医院肛肠科北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科四病区山西省太原中医医院肛肠科云南中医药大学第三附属医院肛肠科广东医科大学附属东莞第一医院肛肠外科北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科五病区

背景痔病的治疗方法众多，原则上应首先药物治疗，对药物治疗无反应可进一步选择手术治疗。准确评估痔病严重程度并预测手术治疗的风险，是避免无效药物治疗的关键。目的本研究旨在建立痔病严重度和手术风险预测（HSSP）评分，并评价... 详细信息

背景痔病的治疗方法众多，原则上应首先药物治疗，对药物治疗无反应可进一步选择手术治疗。准确评估痔病严重程度并预测手术治疗的风险，是避免无效药物治疗的关键。目的本研究旨在建立痔病严重度和手术风险预测（HSSP）评分，并评价其临床治疗指导价值。方法于2021年11月—2022年11月在北京中医药大学东直门医院等6家医院进行横断面调查研究，共纳入痔病患者491例，其中药物治疗组172例，手术治疗组319例。采用自拟调查表、自拟痔病症状问卷、Goligher分级、内痔部位急性状态张力外痔（PATE）评分、Giordano痔病症状严重程度评分（GSQ）、中文版痔病和肛裂生命质量量表（HF-QoL-C）对纳入患者开展调查。采用多因素Logistic回归分析筛选变量，构建HSSP评分，比较手术治疗组和药物治疗组以及GoligherⅠ～Ⅳ度HSSP评分差异。采用HosmerLemeshow检验评估模型拟合度。绘制HSSP评分预测手术风险的受试者工作特征（ROC）曲线，以ROC曲线下面积（AUC）评价HSSP评分的预测价值。比较不同HSSP评分组患者HF-QoL-C评分和Goligher分级差异，评估HSSP评分的区分效度。结果回收有效问卷491份，回收率69.45%。多因素Logistic回归分析获得年龄、病程、便血发作频率、肛门疼痛发作频率、痔核脱出还纳方式、痔病对日常生活的影响共6个变量构建HSSP评分，HSSP评分为6～19.5分，评分越高病情越严重。Hosmer-Lemeshow检验结果显示，模型拟合度良好（χ2=11.193,P=0.191）。药物治疗组和手术治疗组以及Goligher分级之间HSSP评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。HSSP预测手术风险的AUC为0.808(95%CI=0.769～0.846)，最佳截断值为12.25，敏感性为0.78，特异性为0.67。HSSP评分<12.5和≥12.5两组患者HF-QoL-C各维度评分以及GoligherⅠ～Ⅳ评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 HSSP具有良好的区分效度和指导治疗的能力，可用于评价痔病严重程度，预测手术治疗的风险。HSSP评分≥12.5的痔病患者，建议采取手术治疗。

关键词：痔病手术风险预测痔病严重度效度

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肛裂的“治愈魔法”

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家庭生活指南 2025年第2期 36-37页

作者：余超北京中医药大学孙思邈医院肛肠科

肛裂这种疾病看似不太起眼，却常常给患者造成难以言说的痛苦。它就像一个不请自来的“小恶魔”，扰乱了人们的生活节奏。然而，不必过分担忧，因为在医学领域里有对抗肛裂的“治愈魔法”。本文深入探讨肛裂的成因、症状、诊断方法和各...

肛裂这种疾病看似不太起眼，却常常给患者造成难以言说的痛苦。它就像一个不请自来的“小恶魔”，扰乱了人们的生活节奏。然而，不必过分担忧，因为在医学领域里有对抗肛裂的“治愈魔法”。本文深入探讨肛裂的成因、症状、诊断方法和各种有效的治疗手段，帮助大家更好地了解和应对肛裂这一常见肛肠疾病。

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痔疮的“投降秘籍”

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家庭生活指南 2025年第1期 55-56页

作者：余超北京中医药大学孙思邈医院肛肠科

痔疮常常在人们毫无防备之时悄然来袭，给患者造成诸多不适与困扰。它虽不是致命的疾病，却能严重影响生活质量。从坐立不安到排便疼痛，从便血担忧到瘙痒难耐，痔疮仿佛一个顽固的敌人，在人们的身体里肆意挑衅。然而，不必畏惧，今天...

痔疮常常在人们毫无防备之时悄然来袭，给患者造成诸多不适与困扰。它虽不是致命的疾病，却能严重影响生活质量。从坐立不安到排便疼痛，从便血担忧到瘙痒难耐，痔疮仿佛一个顽固的敌人，在人们的身体里肆意挑衅。然而，不必畏惧，今天我们就来揭开痔疮的神秘面纱，探寻让它乖乖“投降”的秘籍。

关键词：

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徐书教授从窠囊理论辨治大肠癌经验

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河北中医 2025年第4期47卷 537-540页

作者：曾简李京向徐书北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院肛肠科北京100029

大肠癌是指原发于结肠、直肠的恶性肿瘤,目前我国大肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第3位和第2位,且发病率及死亡率逐年升高,严重影响患者生活质量和身心健康,给家庭及社会带来巨大负担。徐书教授通过多年临床体会,从窠囊... 详细信息

大肠癌是指原发于结肠、直肠的恶性肿瘤,目前我国大肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第3位和第2位,且发病率及死亡率逐年升高,严重影响患者生活质量和身心健康,给家庭及社会带来巨大负担。徐书教授通过多年临床体会,从窠囊理论出发,以痰狭瘀血、癌毒深重为本,精气两虚为变,临证时强调以“破瘀化痰、填精化气”为治疗大法,结合六经辨证,配合窠囊治疗专药专方在延长患者生存期和提高生活质量等方面有独到经验。

关键词：大肠癌窠囊理论痰瘀胶结填精化气名医经验徐书

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颊针疗法治疗颈-腰源性疼痛有效性的meta分析

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北京医学 2025年第3期 222-228页

作者：张可京李明婧赵瑜张艺王绍华张志冶崔美晨尹子豪杨魏壕李国艳李春黇北京中医药大学东直门医院麻醉科山西中医药大学北京中医药大学东直门医院脾胃科北京中医药大学东直门医院呼吸科北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京中医药大学东方医院内分泌科北京中医药大学东方医院康复科北京中医药大学东直门医院针灸科

目的探讨颊针疗法治疗颈-腰源性疼痛的有效性。方法选取建库至2024年9月20日中国知网、万方数据库、维普数据库、The Cochrane Library、PubMed和荷兰医学文献等数据库公开发表的关于颊针治疗颈-腰源性疼痛的RCT研究，对所有文献进行... 详细信息

目的探讨颊针疗法治疗颈-腰源性疼痛的有效性。方法选取建库至2024年9月20日中国知网、万方数据库、维普数据库、The Cochrane Library、PubMed和荷兰医学文献等数据库公开发表的关于颊针治疗颈-腰源性疼痛的RCT研究，对所有文献进行整理和分析，并使用Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行质量评估，应用Stata 18.0统计软件对提取数据进行meta分析。结果共检索85篇文献，最终纳入10篇文献，涉及899例患者，其中对照组（常规治疗方式）449例，联合组（对照组基础上仅加用颊针疗法或仅用颊针疗法）450例。其中4篇文献质量为A级、6篇文献质量为B级。Meta分析结果显示，试验组临床有效率（RR=0.16,95%CI:0.10～0.22,P <0.001,I2=17.70%）、视觉模拟评分法评分（RR=-1.41,95%CI:-2.00～-0.83,P <0.001,I2=94.54%）或颈痛量表评分（RR=-5.20,95%CI:-6.93～-3.47,P <0.001,I2=0.00%）降低幅度高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论颊针疗法可提高颈-腰源性疼痛患者的临床有效率，降低疼痛评分，减轻疼痛程度。

关键词：颊针疗法颈-腰源性疼痛临床有效率疼痛评分 meta分析

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