检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第1期17卷 35-41页

作者：张雪冰王连洁李潇然王世东北京中医药大学东直门医院内分泌科北京100700

目的探讨中老年超重/肥胖人群代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关性。方法2011年11月至2012年8月,在北京市石景山区老山、金顶、苹果园3个社区进行以社区人群为基础的横断面调查,共调查≥40岁超重/肥胖居民13084例(男性4899例,女性8185例)。采用标准调查问卷,收集受试者的基本信息、生活方式、既往病史,根据已建立的标准方法对所有受试者进行体格检查。对于无糖尿病病史的受试对象行75 g口服葡萄糖耐量试验,对于既往有糖尿病病史者行标准馒头餐试验。测定空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)和糖负荷后2 h血糖(2-hour plasma glucose,PG2h)。采用logistic回归分析MAFLD与T2DM的相关性。结果中老年超重/肥胖人群中,MAFLD的患病率为19.6%,MAFLD患者T2DM的患病率为35.9%;在消除年龄、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、腹型肥胖、高血压、血脂异常等混杂因素后,MAFLD患者发生T2DM的风险是非MAFLD患者的1.566倍。T2DM个体发生MAFLD的风险是糖代谢正常个体的1.639倍。MAFLD组TC、TG、LDL-C、FPG、PG2h、HbA1c水平显著高于非MAFLD组;而HDL-C水平低于非MAFLD组。结论MAFLD是T2DM独立的危险因素,反之,T2DM亦增加了MAFLD的发生风险。

关键词：代谢功能障碍相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病胰岛素抵抗超重/肥胖

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基于真实世界的桥本甲状腺炎患者TPOAb滴度下降的影响因素分析

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北京中医药 2025年第4期44卷 466-471页

作者：杨泽佩胡凯文李靖华陈晓珩彰金商建伟李哲李会龙李璐户蕊祁烁张涛静丁治国北京中医药大学东方医院内分泌病科北京100078 北京中医药大学东方医院肿瘤科北京100078 北京中医药大学东直门医院甲状腺病科北京100700 北京中医药大学东直门医院核医学科北京100700 北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病院临床转化与交叉创新实验室铜川727100

目的基于真实世界研究分析桥本甲状腺炎(HT)患者TPOAb滴度下降的影响因素。方法纳入2018年6月―2021年9月于北京中医药大学东直门医院甲状腺病科就诊的1269例TPOAb阳性的HT患者为研究对象。收集研究对象的病历资料,采用单因素Logistics... 详细信息

目的基于真实世界研究分析桥本甲状腺炎(HT)患者TPOAb滴度下降的影响因素。方法纳入2018年6月―2021年9月于北京中医药大学东直门医院甲状腺病科就诊的1269例TPOAb阳性的HT患者为研究对象。收集研究对象的病历资料,采用单因素Logistics、多因素Logistics、LASSO回归分析,探讨HT患者TPOAb滴度明显下降优势人群与年龄、性别、甲状腺功能状态、中药服用时间等14项自变量之间的相关性。结果Logistics回归结果显示,抗体滴度明显下降优势人群的影响因素:与女性[OR=2.430,95%CI(1.403,4.463),P<0.05]、TRAb阳性[OR=1.676,95%CI(1.056,2.643),P<0.05]、中药中暴露[OR=1.795,95%CI(1.205,2.726),P<0.05]、中药高暴露[OR=3.839,95%CI(2.534,5.926),P<0.05]均呈正相关;与30~50岁[OR=0.648,95%CI(0.470,0.896),P<0.05]、>50岁[OR=0.343,95%CI(0.224,0.520),P<0.05]均呈负相关。同时LASSO结果显示,甲状腺功能状态可能是抗体滴度明显下降优势人群的影响因素(β=0.031)。结论HT患者TPOAb滴度明显下降优势人群的影响因素为性别、年龄、TRAb、甲状腺功能状态和中药服用时间。

关键词：甲状腺过氧化物酶抗体桥本甲状腺炎清肝健脾法影响因素真实世界

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基于“降逆复原”探讨慢性胃炎的中医辨治

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环球中医药 2025年第2期18卷 298-302页

作者：林煜坤刘坤静李廷杰陈佳慧翟昌明鲁放程发峰北京中医药大学中医学院 100029 北京中医药大学中药学院北京中医药大学生命科学学院北京中医药大学东直门医院内分泌科北京中医药大学第三附属医院风湿免疫科

人体是以五脏为中心的有机整体,各脏腑的协调作用维持着正常的生理功能。胃肠道的功能以通降为主,而出现上逆表现的病机被视为胃气上逆。慢性胃炎病程迁延,胃肠环境失调,病机复杂多变。临床发现,处于慢性胃炎不同阶段的患者可表现出不... 详细信息

人体是以五脏为中心的有机整体,各脏腑的协调作用维持着正常的生理功能。胃肠道的功能以通降为主,而出现上逆表现的病机被视为胃气上逆。慢性胃炎病程迁延,胃肠环境失调,病机复杂多变。临床发现,处于慢性胃炎不同阶段的患者可表现出不同层次的上逆症状。基于既往对胃气上逆的认知,对当代慢性胃炎的中医辨治提出更细致的病机认识是必要的。因此,本文从上逆的多层次来探讨慢性胃炎,深入挖掘慢性胃炎病程中上逆的中医病机,以“降逆复原”为核心展开慢性胃炎中医辨治的论述,并结合长期临床观察归纳出当代慢性胃炎患者宏观与微观层面对应的复原指征。本文旨在为延缓、阻断、逆转慢性胃炎的病程、恢复患者胃肠道的生理功能提供中医理论基础支撑和相应治疗策略。

关键词：慢性胃炎降逆复原胃气上逆脾胃病病机治法理论探讨中医药

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冯兴中教授基于“气虚生毒”论治糖尿病认知功能障碍经验

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中国医药导报 2025年第6期22卷 138-142页

作者：陈元昊高慧娟王威张晶晶孟醒冯兴中北京中医学大学东直门医院肾病内分泌科北京100700 清华大学玉泉医院清华大学中西医结合医院内分泌科北京100040 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700

糖尿病认知功能障碍(DCI)是糖尿病引起的中枢神经系统并发症之一,近年来,其发病率逐渐上升,发病机制尚未完全阐明,西医治疗较为局限。冯兴中教授总结历代医家认识并结合临床实际,提出从“气虚生毒”论治DCI,认为DCI的发生和发展启动于... 详细信息

糖尿病认知功能障碍(DCI)是糖尿病引起的中枢神经系统并发症之一,近年来,其发病率逐渐上升,发病机制尚未完全阐明,西医治疗较为局限。冯兴中教授总结历代医家认识并结合临床实际,提出从“气虚生毒”论治DCI,认为DCI的发生和发展启动于脾肾元气虚、神失濡养,进展于虚气流滞、痰瘀阻窍,恶化于邪蕴生毒、形神失控,强调分期论治,早期补脾肾、益元气,中期调畅气机、祛实通滞,晚期扶正解毒、开窍醒神,临床效果显著。

关键词：糖尿病认知功能障碍 “气虚生毒” 分期治疗经验

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针药并用,继承创新--国医大师吕景山

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环球中医药 2025年第1期18卷 45-50页

作者：吕玉娥黄安陈洪赵进喜崔晓王鹏琴倪青贾海忠刘宁罗文轩山西省针灸医院针灸科太原030012 山西省中西医结合医院广东省惠州市中医医院内科北京中医药大学东直门医院中医内科教研室北京中医药大学东直门医院针灸科上海市长宁区天山中医医院康复一科辽宁中医药大学附属医院脑病康复二科中国中医科学院广安门医院内分泌科慈方中医馆北京中医药大学第一临床医学院

吕景山教授是中国当代著名中医临床家、教育家,作为施今墨学派传承人之一,守正创新,总结“施氏对药”经验,提出“针药对法”理论体系,对传承发展学派思想做出了卓越贡献。学术方面,吕景山教授注重中医辨证和中西医结合,提出了“方选对药... 详细信息

吕景山教授是中国当代著名中医临床家、教育家,作为施今墨学派传承人之一,守正创新,总结“施氏对药”经验,提出“针药对法”理论体系,对传承发展学派思想做出了卓越贡献。学术方面,吕景山教授注重中医辨证和中西医结合,提出了“方选对药,针取对穴,术用对法,针药并举”的“针药对法”理论体系。中医教育方面,吕景山教授著有《施今墨对药》和《针灸对穴临床经验集》,广纳弟子,传道授业。个人修养方面,吕景山教授尊师重道,勤求博采,体恤患者。学习吕景山教授高尚品质和学术思想,对传承发展中医事业具有重要指导意义。

关键词：吕景山针药对法学术思想名医经验中医教育

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雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响

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临床误诊误治 2025年第4期38卷 83-87页

作者：左建娇魏萱李刚王津李玉婵施云涛张晓亚石家庄市中医院东院区脾胃病科石家庄050000 石家庄市中医院东院医务科石家庄050000 石家庄市中医院内分泌一科石家庄050000 河北省中医院西院区综合内科石家庄050000 北京中医药大学东直门医院通州院区肿瘤科二区北京101121

目的探讨雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响。方法选择2017年1月至2021年6月收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者80例,按治疗方法不同分为百令组40例和联合组40例。2组均给予常规治疗,百... 详细信息

目的探讨雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响。方法选择2017年1月至2021年6月收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者80例,按治疗方法不同分为百令组40例和联合组40例。2组均给予常规治疗,百令组给予百令胶囊治疗,联合组给予百令胶囊联合雷公藤多苷片治疗。比较2组治疗前和治疗6个月后中医证候积分、血清脂联素、Chemerin、胱抑素C以及血清、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,联合组气短乏力、腰膝酸软、肢体麻木、水肿中医证候积分均低于治疗前和百令组(P<0.05)。治疗后,联合组血清脂联素水平均高于治疗前和百令组(P<0.05);治疗后,联合组血清Chemerin、胱抑素C以及血清、尿TGF-β1水平均较治疗前和百令组降低(P<0.05)。联合组治疗期间发生肝损伤2例、骨髓抑制(表现为白细胞减少)1例,均较轻微,给予相应干预后好转。百令组无不良反应发生。结论雷公藤多苷片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者可以减轻中医证候、调节血清脂联素、Chemerin水平,且对肾纤维化有明显改善作用。

关键词：糖尿病肾病雷公藤多苷片百令胶囊中医证候脂联素 Chemerin 胱抑素C 转化生长因子-β1

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骨钙素的能量代谢调节作用

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中华内分泌代谢杂志 2014年第10期30卷 862-864页

作者：盛彤郭翔宇王新祥谢培凤商学征周晖关菘龚雁冰王颖北京中医药大学东方医院内分泌代谢科 100078

成骨细胞分泌的骨钙素是反映成骨细胞活性的敏感而特异的指标.近年的研究还发现,骨钙素是骨骼内分泌功能的重要媒介.羧化不全骨钙素可以促进胰岛β细胞增殖和胰岛素分泌,降低血糖和血脂水平,表明骨钙素对能量代谢具有重要的调控作用,这... 详细信息

成骨细胞分泌的骨钙素是反映成骨细胞活性的敏感而特异的指标.近年的研究还发现,骨钙素是骨骼内分泌功能的重要媒介.羧化不全骨钙素可以促进胰岛β细胞增殖和胰岛素分泌,降低血糖和血脂水平,表明骨钙素对能量代谢具有重要的调控作用,这一发现将为肥胖症和糖尿病等代谢性疾病的治疗提供新的思路.

关键词：骨钙素成骨细胞肥胖症

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《伤寒论》三阴三阳新解及其临床发挥

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中医杂志 2007年第3期48卷 208-210页

作者：赵进喜北京中医药大学东直门医院内分泌科

对于《伤寒论》三阴三阳实质问题,古今医家争议很大,计有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说等,目前多倾向于综合说,认为三阴三阳,即六经,是三阴三阳相应的经络、脏腑及其气化... 详细信息

对于《伤寒论》三阴三阳实质问题,古今医家争议很大,计有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说等,目前多倾向于综合说,认为三阴三阳,即六经,是三阴三阳相应的经络、脏腑及其气化功能的综合体。三阴三阳辨证方法主要适用于风寒为主的外感病,但也有不少医家认为,三阴三阳辨证方法的适用范围包括各种外感热病,并不限于风寒外感,甚至有医家主张“六经钤百病”,认为可以统治内伤、外感各种疾病。笔者长期从事中医临床,尤致力于糖尿病及其并发症临床和科研工作,对《伤寒论》三阴三阳的实质问题略有所悟,著成《伤寒论与中医现代临床》,应用三阴三阳辨证方法诊治糖尿病及其并发症,略有所得,陈管见如下。[第一段]

关键词：伤寒论三阴三阳系统体质辨证糖尿病

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基于UHPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS的糖尿灵片成分鉴定

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第2期27卷 391-403页

作者：张岩钊李映郭康雅张蕾雷艳臧世丹王倩姜宏卫河南科技大学临床医学院、河南科技大学第一附属医院内分泌代谢中心、河南省罕见病重点实验室、河南省卫生健康委遗传罕见病重点实验室、洛阳市临床多组学与转化医学重点实验室洛阳471003 河南科技大学临床医学院、河南科技大学第一附属医院药学部洛阳471003 北京中医药大学中药学院北京100029 河南科技大学临床医学院、河南科技大学第一附属医院中西医结合科洛阳471003

目的基于UHPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS对糖尿灵片中的成分进行定性分析。方法使用Waters ACQUITY HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm);以0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.2 m L/min,柱温为40℃,进... 详细信息

目的基于UHPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS对糖尿灵片中的成分进行定性分析。方法使用Waters ACQUITY HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm);以0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.2 m L/min,柱温为40℃,进样量为2μL。电喷雾质谱检测,正负离子模式下同时扫描获得高分辨质谱数据,通过文献和数据库结合质谱裂解规律的方式进行化合物鉴定。结果在糖尿灵片的50%甲醇提取液中共鉴定得到99个成分,包括黄酮类、苯丙素类、三萜类、苯乙醇苷类、环烯醚萜苷类和酚类等化合物。结论该研究首次采用UHPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS法对糖尿灵片中的各类成分进行鉴定分析,为其药效物质基础和质量控制研究提供了依据。

关键词：糖尿灵片 UHPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS 成分表征质谱分析糖尿病

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北京地区2型糖尿病患者发生认知功能障碍的危险因素研究

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中国预防医学杂志 2022年第8期23卷 582-588页

作者：李红典郭翔宇吴淑馨胡燕孙宏峰王颖张文华董陈露张舒文龚燕冰北京中医药大学东方医院肾病科北京100078 北京中医药大学东方医院内分泌科北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科

目的分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者发生认知功能障碍的危险因素,为延缓T2DM脑小血管病变的进展、保护认知能力提供依据。方法以北京中医药大学东方医院内分泌科住院的30~85岁T2DM人群为研究对象,收集2019年4月—202... 详细信息

目的分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者发生认知功能障碍的危险因素,为延缓T2DM脑小血管病变的进展、保护认知能力提供依据。方法以北京中医药大学东方医院内分泌科住院的30~85岁T2DM人群为研究对象,收集2019年4月—2021年6月住院的T2DM患者的社会人口学资料及临床客观指标。将165例患者根据蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表分值分为认知障碍组(T2DM-CI组)和认知正常组(T2DM-N组)。调查内容包括人口学特征、实验室血清学指标、并发症及服药情况等信息。运用logistic回归进行影响因素的分析。结果多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.05,95%CI:1.02~1.08,P<0.01)、冠心病病史(OR=3.16,95%CI:1.40~7.14,P<0.01)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)(OR=1.31,95%CI:1.02~1.52,P<0.05)是T2DM患者发生认知功能障碍的正影响因素;受教育年限(OR=0.82,95%CI:0.74,0.91,P<0.01)是T2DM患者发生认知功能障碍的负影响因素。结论T2DM合并发生认知功能障碍的危险因素包括高龄、合并冠心病、受教育程度低、高HbA1c,这提示临床治疗T2DM时,应积极控制血糖,预防冠心病的发生以及积极采用冠心病治疗手段,关注高龄T2DM患者和受教育程度低的患者。

关键词： 2型糖尿病认知障碍危险因素预防

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