检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2023年第7期24卷 656-658页

作者：陈洪宇李侠王珍方敬爱刘伟敬刘玉宁杭州市中医院肾内科杭州310007 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700 山西医科大学第一医院肾内科太原030001 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700

慢性肾脏病是临床的常见病,是导致终末期肾脏病的重要因素。隐匿起病、隐匿进展是其最为显著的临床特点,多数患者一经发现患有慢性肾脏病,则病程已历数载,此乃慢性肾脏病治疗棘手、经久难图的根本原因之一。故从中医伏邪理论探讨慢性肾... 详细信息

慢性肾脏病是临床的常见病,是导致终末期肾脏病的重要因素。隐匿起病、隐匿进展是其最为显著的临床特点,多数患者一经发现患有慢性肾脏病,则病程已历数载,此乃慢性肾脏病治疗棘手、经久难图的根本原因之一。故从中医伏邪理论探讨慢性肾脏病的发病机制和治疗方法,或可为慢性肾脏病的临床治疗开启新思路。因此,本期论坛特邀请杭州市中医院陈洪宇教授,北京中医药大学东直门医院李侠教授、王珍教授、刘伟敬教授和刘玉宁教授等肾病领域专家对从“伏邪”论治慢性肾脏病进行深入交流,论坛由刘玉宁教授主持。

关键词：慢性肾脏病终末期肾脏病伏邪领域专家玉宁思路与方法发病机制临床特点

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《中西医融合临床实践指南制定规范》解读

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医学新知 2024年第12期34卷 1319-1328页

作者：靳英辉阎思宇任相颖王永博黄桥张晓雨赵晨邱瑞瑾尤良震孙杨郑蕊蒋寅商洪才武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

近年来,中西医结合临床实践指南的发布逐年增多,但仍存在“结而不合”的问题,即中医和西医的推荐意见多各自独立,与临床实际诊疗过程不符,重要信息缺乏,不能充分发挥中西医协同改善临床实践的作用。为了实现中西医真正“融合”,研究团... 详细信息

近年来,中西医结合临床实践指南的发布逐年增多,但仍存在“结而不合”的问题,即中医和西医的推荐意见多各自独立,与临床实际诊疗过程不符,重要信息缺乏,不能充分发挥中西医协同改善临床实践的作用。为了实现中西医真正“融合”,研究团队针对上述问题开展方法学研究,并于2022年11月在中国标准化协会立项,2023年11月正式发布《中西医融合临床实践指南制定规范》并在中国中医药信息学会临床研究分会第6-8届学术年会进行了第一次宣贯。本文对该规范的制定过程、适用范围和主要内容进行解读,以期为提高中西医结合领域指南的整体质量和推动中西医融合协同发展提供参考。

关键词：中西医融合临床实践指南指南制定规范解读

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调脉饮对腹主动脉缩窄致心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响及机制

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环球中医药 2023年第5期16卷 824-830页

作者：谭倩赵明镜魏执真苏敬泽北京市宣武中医医院心内科 100050 北京中医药大学东直门医院中医内科实验室首都医科大学附属北京中医医院心血管科

目的观察中药复方调脉饮对射血分数保留心衰大鼠心肌纤维化的影响及其机制。方法采用缩窄大鼠腹主动脉制备心力衰竭模型,随机分为假手术组、模型组、西药组(依那普利干预)、调脉饮组,从术后第2天开始给药,干预12周。采用左心室插管检测... 详细信息

目的观察中药复方调脉饮对射血分数保留心衰大鼠心肌纤维化的影响及其机制。方法采用缩窄大鼠腹主动脉制备心力衰竭模型,随机分为假手术组、模型组、西药组(依那普利干预)、调脉饮组,从术后第2天开始给药,干预12周。采用左心室插管检测心脏收缩和舒张功能;Masson和免疫组化测定心肌组织胶原含量;放射免疫法检测心肌和血清中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)含量;蛋白免疫印迹法检测AngⅡ受体1(AngⅡtype 1 receptor,AGTR1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、纤连蛋白(fibronectin,FN)以及Smad7蛋白。结果与假手术组比,模型组的左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)和左心室开始收缩至左室内压最大变化速率(dp/dtmax)间隔时间(t-dp/dtmax)无明显变化,而左心室平均压显著上升(P<0.01),左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)明显减少(P<0.05),左心室终末舒张压、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)和左心室压力下降时间常数均明显升高(P<0.05,P<0.01)。调脉饮组和西药组对左心室收缩功能无明显影响,对左心室舒张指标左心室舒张压、左心室终末舒张压和-dp/dtmax的均值都有降低但无统计学差异。模型组心肌胶原容积分数明显高于假手术组(P<0.01)。调脉饮组和西药组心肌胶原容积分数均明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组心肌组织及血中的AngⅡ明显增加(P<0.05),心肌组织中TGF-β明显升高而Smad7蛋白明显降低(P<0.05)。与模型组比较,调脉饮和西药可显著降低血中AngⅡ的含量(P<0.05),同时明显降低心肌组织TGF-β含量,升高Smad7蛋白水平(P<0.05)。结论调脉饮有一定改善舒张功能的趋势,明显改善射血分数保留心衰大鼠的心肌纤维化,其机制可能与降低血中AngⅡ的含量、降低心肌组织TGF-β、升高Smad7蛋白表达含量有关。

关键词：调脉饮心力衰竭心肌纤维化血管紧张素Ⅱ 转化生长因子-β信号通路

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芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心脏IP3Rs/GRP75/VDAC1基因调控的机制研究

芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心脏IP3Rs/GRP75/VDAC1基因调控的机...

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第十九届国际络病学大会

作者：纪晓迪杨丁崔喜元娄利霞聂波赵久丽赵明镜吴爱明北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠线粒体Ca转运相关基因的调控作用。方法采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌梗死大鼠模型。术后随机将动物分到模型组、芪苈强心组和卡托普利组;同时设有假手术组作为对照。治疗四周后,通过心脏大体... 详细信息

目的探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠线粒体Ca转运相关基因的调控作用。方法采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌梗死大鼠模型。术后随机将动物分到模型组、芪苈强心组和卡托普利组;同时设有假手术组作为对照。治疗四周后,通过心脏大体结构观察大鼠心脏梗死范围,HE染色观察大鼠心肌组织病理形态变化;实时荧光（Real-Time）PCR检测大鼠心脏梗死边缘区线粒体Ca转运相关基因三磷酸肌醇受体2（IP3R2）,葡萄糖调节蛋白75（GRP75）,电压依赖性阴离子通道1（VDAC1）,线粒体融合蛋白2（Mfn2）,以及线粒体凋亡相关基因B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）,Bcl-2相关X蛋白（Bax） mRNA表达变化;Westernblot检测心肌组织Bcl-2,Bax蛋白表达变化;TUNEL染色检测心肌组织细胞凋亡率。结果与假手术组相比,模型组大鼠心脏左室前壁呈现大面积梗死区域,心肌组织结构紊乱;线粒体Ca转运相关基因IP3R2,GRP75,VDAC1,Mfn2mRNA表达显著升高（P <0.05,P<0.01）;线粒体凋亡相关分子Bcl-2mRNA和蛋白表达均明显下降（P <0.01）,BaxmRNA和蛋白表达均显著升高（P <0.01）,心肌细胞凋亡率显著增加（P <0.01）。与模型组相比,芪苈强心组和卡托普利组心脏大体标本的梗死范围缩小,心肌纤维排列相对规整;线粒体Ca转运相关基因IP3R2,GRP75,VDAC1,Mfn2mRNA表达显著降低（P <0.01）;线粒体凋亡相关分子Bcl-2mRNA和蛋白表达有所提高（P <0.05,P <0.01）,BaxmRNA和蛋白表达显著降低（P <0.05,P <0.01）,心肌细胞凋亡率明显下降（P <0.01）。结论芪苈强心胶囊能够改善心肌梗死大鼠心脏形态结构,其作用机制与调节线粒体Ca转运复合体IP3R2/GRP75/VDAC1基因表达,进而抑制细胞凋亡有关。

关键词：心肌梗死芪苈强心胶囊 Ca2+转运 IP3Rs/GRP75/VDAC1

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川芎干预Panx1-Src-NMDAR-2B信号通路对神经病理性疼痛模型大鼠中枢敏化的作用机制研究

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中国中药杂志 2021年第16期46卷 4175-4186页

作者：杜丹丹张美玉刘洋焦玥赵小亮李涛王志国苗迎春孙健翁小刚吴晓霞李玉娟中国中医科学院医学实验中心北京市中医药防治重大疾病基础研究重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 中国中医科学院中药研究所北京100700

兴奋性毒性(excitatory toxicity, ET)是中枢敏化(central sensitization, CS)引发神经病理性疼痛(neuropathic pain, NPP)的重要因素,而血清缝隙连接蛋白-1(pannexin^(-1), Panx1)-Src-N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位(N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2B,NMDAR-2B)关联是ET启动CS的一条新的重要通路,揭示川芎中枢止痛作用是否通过同步调控脊髓/脑Panx1-Src-NMDAR-2B通路来实现。该研究采用动态活体的脑/脊髓同步微透析技术,结合行为学、高效液相荧光法、ISCUSflex微透析分析仪、超敏多因子电化学发光分析法、ELISA和Western blot法,以坐骨神经部分损伤(sciatic nerve injury, SNI)大鼠为工具,考察川芎醇提物对脊髓背角(spinal dorsal horn, SDH)和脑前扣带回(anterior cingulate cortex, ACC)区NMDAR-2B、Src和Panx1蛋白表达以及细胞外液兴奋性氨基酸、细胞因子、能量代谢物质和P物质变化规律的影响。与假手术组相比,SNI模型组大鼠机械痛阈显著降低(P<0.01),冷痛敏评分显著升高(P<0.01);ACC细胞外液中谷氨酸(glutamate, Glu)、丝氨酸(D-serine, D-Ser)和甘氨酸(glycine, Gly)水平显著升高(P<0.05),SDH细胞外液中Glu、D-Ser、白细胞介素-1β(interleukin^(-1)β, IL^(-1)β)、乳酸(lactic acid, Lac)水平显著升高(P<0.05),而肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平显著降低(P<0.05);脑ACC组织中NMDAR-2B、Src和Panx1蛋白水平显著升高(P<0.05)。与SNI模型组相比,川芎醇提物高、中剂量组均能显著提高模型大鼠机械痛阈的镇痛活性(P<0.05),而川芎醇提物中剂量组也能显著降低冷痛敏评分(P<0.05)。川芎醇提物高、中剂量组显著抑制SNI大鼠脑ACC细胞外液中Glu、D-Ser和Gly的含量(P<0.05),也能抑制脊髓SDH细胞外液中Glu含量(P<0.05)。川芎醇提物中剂量组也能明显升高SDH细胞外液中葡萄糖(glucose, Gluc)、Lac、干扰素-γ(interferon-gamma, IFN-γ)、角质形成细胞趋化因子/人生长调节癌基因趋化因子(keratinocyte chemoattractant/rat homologues of human growth-regulated oncogenes, GRO/KC)和白细胞介素-4(interleukin-4)的含量(P<0.05)。川芎醇提物不同剂量组也能显著抑制大鼠脑ACC和脊髓SDH组织中NMDAR-2B、Src和Panx1蛋白水平(P<0.05)。川芎的中枢镇痛作用可能与其抑制大鼠脑ACC和脊髓SDH细胞外液中Glu、D-Ser和Gly的释放,降低两区域内NMDAR-2B、Src和Panx1蛋白表达,调控脊髓、脑2个水平上Panx1-Src-NMDAR-2B通路有关。以上结果可阐明川芎临床止痛功效的科学依据。

关键词：川芎醇提物神经病理性疼痛前扣带回脊髓背角氨基酸类神经递质 Panx1-Src-NMDAR-2B

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基于气血与脏腑理论分期论治缺血性脑血管病

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环球中医药 2023年第12期16卷 2502-2504页

作者：陈燚常静玲李艳蓉高梦霞卓于迪朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室 100700 兰考县中医院脑病科

气血和脏腑理论被广泛应用于多种临床疾病的治疗中。缺血性脑血管病各期病机演变与肝脾肾功能密切相关,从脏腑立论,本病根本病机是肝肾亏虚、脑窍失养,发病关键是肝失疏泄、气机逆乱,病理基础是脾虚失运、痰瘀内生。该病风、火、痰、瘀... 详细信息

气血和脏腑理论被广泛应用于多种临床疾病的治疗中。缺血性脑血管病各期病机演变与肝脾肾功能密切相关,从脏腑立论,本病根本病机是肝肾亏虚、脑窍失养,发病关键是肝失疏泄、气机逆乱,病理基础是脾虚失运、痰瘀内生。该病风、火、痰、瘀、虚各证候要素的变化又与气血的动态变化密不可分,故从气血立论,其病机又可概括为气血逆乱和气虚血瘀。本文基于气血和脏腑理论认为,缺血性脑血管病的治疗需结合气血与脏腑辨证,急性期急则治标,宜疏肝、清肝、平肝兼破血逐瘀;恢复期标本兼治,宜调肝健脾兼活血化瘀;后遗症期治病求本,宜补肝肾、健脾兼补气活血化瘀。

关键词：缺血性脑血管病中风病脏腑理论气血理论分期辨证

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豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的作用与机制研究

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中国中医基础医学杂志 2025年第4期31卷 627-631页

作者：彭梦琪卫晓红林宏远张晓维商洪才山东第二医科大学山东潍坊261053 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 湖南中医药大学第二附属医院长沙410005 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208

目的评估豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的保护作用,并探讨其作用机制。方法将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组和豨加精方低、中、高剂量组(5.525、11.05、22.10g/kg)。豨加精方3个剂量组均预防性灌胃给药7d,每天1次,第7天给... 详细信息

目的评估豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的保护作用,并探讨其作用机制。方法将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组和豨加精方低、中、高剂量组(5.525、11.05、22.10g/kg)。豨加精方3个剂量组均预防性灌胃给药7d,每天1次,第7天给予模型组与豨加精方各剂量组小鼠腹腔注射环磷酰胺200mg/kg。末次给药后超声监测各组小鼠心功能;ELISA法测定小鼠血清和心脏组织中心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT),氧化应激和铁死亡指标过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量;Western blot检测小鼠心脏组织中调控铁死亡的信号分子酪氨酸蛋白激酶(Fyn)和环氧化酶-2(COX2)蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠室壁振幅减低,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.05);血清中CK-MB、LDH、cTnT、CAT、MDA含量显著升高(P<0.05),SOD、GSH含量显著降低(P<0.05);心脏组织中MDA含量显著升高(P<0.05),GSH含量显著降低(P<0.05);Fyn和COX2的蛋白表达水平明显上升(P<0.05)。与模型组比较,豨加精方高剂量组小鼠的LVEF和LVFS显著升高(P<0.05);豨加精方低、中、高3个剂量组小鼠血清中CK-MB、LDH、cTnT、CAT、MDA水平均显著降低(P<0.05),SOD、GSH水平显著升高(P<0.05);豨加精方高剂量组小鼠心脏组织中MDA水平显著降低(P<0.05),GSH水平显著升高(P<0.05),Fyn、COX2蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论豨加精方能明显减轻环磷酰胺引起的小鼠心肌损伤,其作用可能与调控Fyn-COX2,抑制氧化应激和铁死亡途径有关。

关键词：豨加精方环磷酰胺心脏毒性铁死亡

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基于文献报道中医古方治疗前列腺癌的用药分析

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中草药 2021年第18期52卷 5688-5696页

作者：吴威李楠于长禾张会永珠海科技学院广东珠海519041 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用国家教育部重点实验室辽宁沈阳110847 北京中医药大学东直门医院北京100700 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的基于文献报道,回顾总结中医古方辨证治疗前列腺癌的临床应用情况,为进一步开展古方治疗前列腺癌现代临床应用及其药效学机制研究提供指导。方法通过中国全文期刊数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台,将检索... 详细信息

目的基于文献报道,回顾总结中医古方辨证治疗前列腺癌的临床应用情况,为进一步开展古方治疗前列腺癌现代临床应用及其药效学机制研究提供指导。方法通过中国全文期刊数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台,将检索时间限定为自建库到2020年7月4日,查阅中医或中西医结合运用古方辨证治疗前列腺癌的相关文献并追溯综述类文章,将涉及的古方与对应证型的名称规范化并按功能分类整理方剂,运用SPSS26.0软件对不同古方治疗前列腺癌的使用频数进行分析,运用Cytoscape软件对古方-功能类别-证型的复杂网络进行可视化分析。结果从3大数据库中共检索到中医古方治疗前列腺癌相关不重复文献共2025篇,依据研究目的共纳入医家经验38篇,病例报道14篇。证型规范后有34种,湿热蕴结证最常见,频率为10.7%,其次是肝肾阴虚证和瘀血内阻证,频率皆为8.4%,气血两虚证频率为7.6%。共得到古方64种,功能类别以补益剂、祛湿剂和理血剂为主,单个古方使用频率由高到低依次为六味地黄丸8.3%、八正散7.7%、知柏地黄丸5.9%、肾气丸4.1%、四君子汤4.1%等。古方-功能类别-证型的网络分析亦证实这一结论,六味地黄丸在网络中的关联程度最高,方剂对应的证型多为肝肾阴虚证、瘀血内阻证、湿热蕴结证等。结论通过对中医古方治疗前列腺癌的临床经验的梳理和总结可为古方治疗前列腺癌现代临床应用提供参考和指导,但其药效学机制仍需深入探究。

关键词：前列腺癌中医古方功能类别证型临床应用

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基于网络药理学探讨地黄饮子“异病同治”阿尔茨海默病和糖尿病的作用机制

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国际中医中药杂志 2023年第6期45卷 743-748页

作者：孙跃峰侯志涛陈晶黑龙江中医药大学基础医学院哈尔滨150040 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的基于网络药理学方法探讨地黄饮子“异病同治”AD与糖尿病的共同药效物质基础及作用机制,提供生物信息学依据。方法检索TCMSP、中国知识资源总库(CNKI)中地黄饮子组方药物有效成分,结合UniProt数据库得到药物靶点,利用GeneCards、OMI... 详细信息

目的基于网络药理学方法探讨地黄饮子“异病同治”AD与糖尿病的共同药效物质基础及作用机制,提供生物信息学依据。方法检索TCMSP、中国知识资源总库(CNKI)中地黄饮子组方药物有效成分,结合UniProt数据库得到药物靶点,利用GeneCards、OMIM、TTD等数据库分别获得AD及糖尿病相关疾病靶点。采用Cytoscape 3.7.1软件构建“疾病-药物-成分-靶点”网络。使用R studio软件构建地黄饮子有效成分与疾病靶点的Circos关系图。利用STRING数据库构建PPI网络。通过DAVID数据库、Metascape、R studio软件进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果获得地黄饮子活性成分206个,PPI网络筛选出51个关键靶点;GO分析主要富集于γ-氨基丁酸(GABA)、胆碱能突触、雌激素反应、BCL-2家族蛋白复合物等生物过程。KEGG分析主要富集于FoxO信号通路、HIF-1信号通路、胰岛素抵抗通路等。结论地黄饮子“异病同治”AD与糖尿病具有多成分、多靶点、多途径的协同作用特点,主要通过原花青素B7、原花青素B5、原花青素B1等活性成分,作用于TNF、IL-6、ESR1、PPARG、AKT1等靶点,调控FoxO信号通路、HIF-1信号通路等发挥作用。

关键词：阿尔茨海默病糖尿病地黄饮子异病同治网络药理学

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糖尿病肾脏病肾精亏虚证中尿ERdj3和Nephrin表达研究

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现代中西医结合杂志 2024年第16期33卷 2212-2216,2249页

作者：周盈史扬谢惠迪郑毅成高飞王健张先慧柳红芳北京市普仁医院北京100062 北京中医药大学东直门医院北京100700 解放军总医院第一医学中心肾脏病全国重点实验室北京100853 北京市朝阳区中医医院北京100020

目的探究糖尿病肾脏病(DKD)患者肾小球足细胞是否存在内质网应激,分析患者尿液中内质网定位Dna J家族成员3(ERdj3)和足细胞保护标志蛋白(Nephrin)与中医证型、蛋白尿和肾功能的相关性。方法以2020年9月—2023年6月北京中医药大学东直门... 详细信息

目的探究糖尿病肾脏病(DKD)患者肾小球足细胞是否存在内质网应激,分析患者尿液中内质网定位Dna J家族成员3(ERdj3)和足细胞保护标志蛋白(Nephrin)与中医证型、蛋白尿和肾功能的相关性。方法以2020年9月—2023年6月北京中医药大学东直门医院东城区、通州院区诊治且基线匹配的56例2型糖尿病(T2DM组)和45例糖尿病肾脏病(DKD组)患者为研究对象,其中DKD组患者再分为DKD肾精亏虚组和DKD非肾精亏虚组。比较T2DM组和DKD组、DKD非肾精亏虚组和DKD肾精亏虚组间ERdj3、Nephrin水平;分析DKD组患者ERdj3、Nephrin水平与中医肾精亏虚证积分、兼夹实证证素积分、24h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。结果DKD组患者尿ERdj3、Nephrin水平均明显高于T2DM组(P均<0.05);DKD肾精亏虚组患者尿ERdj3、Nephrin水平均明显高于DKD非肾精亏虚组(P均<0.05)。尿ERdj3水平与DKD精亏证、气滞证、血瘀证、痰浊证积分和24 h尿蛋白定量均呈正相关(P均<0.05),尿Nephrin水平与DKD精亏证、水湿证、血瘀证积分和24 h尿蛋白定量均呈正相关(P均<0.05)。结论DKD患者存在尿ERdj3、Nephrin高表达,且二者表达水平均与精亏证积分呈正相关,有望为寻找DKD肾精亏虚证及相关兼夹实证可能的分子标记物提供客观依据。

关键词：糖尿病肾脏病肾精亏虚证内质网应激内质网定位Dna J家族成员3 足细胞保护标志蛋白

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