检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 110-117页

作者：张敬石刘国韵石安琪杨泽秋玛木克·叶热巴克王军闫超群北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700

随着人口老龄化加剧,阿尔茨海默病(AD)发病率逐年增高,世界卫生组织强调,早期预防在降低AD发病率中起关键作用。主观认知下降(SCD)作为AD发展的早期窗口期,及时干预可有效延缓病情发展,或避免其进展为痴呆,进而减轻社会负担。脑白质高信... 详细信息

随着人口老龄化加剧,阿尔茨海默病(AD)发病率逐年增高,世界卫生组织强调,早期预防在降低AD发病率中起关键作用。主观认知下降(SCD)作为AD发展的早期窗口期,及时干预可有效延缓病情发展,或避免其进展为痴呆,进而减轻社会负担。脑白质高信号(WMH)能有效反映脑白质变化,并为识别SCD提供有力证据。本文综述了近期WMH与SCD的相关研究进展,揭示了目前WMH研究存在的问题,从病理和认知功能方面解释WMH和SCD的相关性,并为未来的研究方向提出了一些建议。

关键词：主观认知下降脑白质高信号阿尔茨海默病

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针刺内关-神门穴对冠心病伴抑郁患者大脑皮层血流灌注状态的影响及机制

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放射学实践 2025年第2期40卷 196-203页

作者：刘蕾赵天佐刘蓓袁洁张志会王亚楠许聃钟利群李小圳陈正光北京中医药大学东直门医院放射科北京100700 北京中医药大学东直门医院心血管三区北京101100 北京中医药大学东直门医院急诊科二区北京101100 北京中医药大学东直门医院脑病科一区北京100700 北京中医药大学房山医院急诊科北京102400

目的:观察针刺内关-神门组穴冠心病伴抑郁(CHDD)患者大脑皮层即时脑血流量(CBF)的变化,并探讨其可能的中枢效应机制。方法:将2023年4月-2024年1月在本院确诊的22例CHDD患者以及性别、年龄相匹配的56例健康对照者(HC组)纳入本研究。对CHD... 详细信息

目的:观察针刺内关-神门组穴冠心病伴抑郁(CHDD)患者大脑皮层即时脑血流量(CBF)的变化,并探讨其可能的中枢效应机制。方法:将2023年4月-2024年1月在本院确诊的22例CHDD患者以及性别、年龄相匹配的56例健康对照者(HC组)纳入本研究。对CHDD患者进行针刺内关-神门穴干预,并在针刺前及针刺结束后15 min内分别行3D-ASL MRI扫描,观察大脑各脑区CBF的变化情况。HC组仅进行一次3D-ASL扫描。结果:①与针刺前相比,针刺后CHDD组左侧前扣带回和旁扣带回的CBF值增加,右侧枕中回的CBF值减低。②与HC组相比,针刺前CHDD组双侧颞中回、右侧额中回、左侧三角部额下回和右侧中央后回的CBF值增加;与HC组比较,针刺后CHDD组左侧颞中回、右侧尾状核、右侧内侧额上回的CBF值增加。上述结果表明针刺对CHDD患者多个脑区异常高灌注状态具有调节作用。结论:针刺内关-神门穴可调节CHDD患者特定脑区的血流灌注,可改善疼痛和抑郁相关症状,为针刺治疗的宁心安神、通络止痛作用提供了科学依据,并揭示了针刺对大脑功能的具体调节作用及机制。

关键词：冠心病伴抑郁动脉自旋标记脑血流量针刺内关穴神门穴

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应用多模态影像技术对气血理论的现代诠释

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世界中医药 2025年第4期20卷 652-658页

作者：刘蕾刘蓓钟利群邹忆怀李小圳赵天佐陈正光北京中医药大学东直门医院放射科北京100700 北京中医药大学房山医院急诊科北京102400 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学脑病研究院北京100029

气血理论作为中医理论的核心部分,阐释了气与血在维持人体生命活动中的重要作用。然而,由于该理论中某些概念的抽象性,使得对其深入理解和研究面临挑战。近年来,多模态磁共振成像(MRI)技术的进步,为解决这一难题提供了新的途径。脑多模... 详细信息

气血理论作为中医理论的核心部分,阐释了气与血在维持人体生命活动中的重要作用。然而,由于该理论中某些概念的抽象性,使得对其深入理解和研究面临挑战。近年来,多模态磁共振成像(MRI)技术的进步,为解决这一难题提供了新的途径。脑多模态MRI不仅能提供丰富的结构、代谢和功能信息,还具有高时间、空间分辨率,以及多参数分析的优势。利用这一技术对中医气血理论与脑部变化的相关性进行定性、定量分析,病理观察及功能连接(FC)研究,可为中医气血理论提供具象化、可视化的科学依据。

关键词：多模态磁共振成像气血理论现代化脑功能脑灌注脑白质纤维素机遇挑战

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大黄[庶虫]虫丸干预肺纤维化小鼠最佳剂量研究

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中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1420-1424页

作者：张晶蔡松王婧邢效铭史雨宸张立山北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700

目的:探讨大黄[庶虫]虫丸不同剂量对博来霉素(BLM)致肺纤维小鼠的干预效果。方法:将C57BL/6小鼠分为6组,BLM造模后,以大黄虫丸高、中、低剂量灌胃给药,观察各组小鼠状态,绘制生存曲线、体质量变化曲线。取肺组织行HE和Masson染色,试剂... 详细信息

目的:探讨大黄[庶虫]虫丸不同剂量对博来霉素(BLM)致肺纤维小鼠的干预效果。方法:将C57BL/6小鼠分为6组,BLM造模后,以大黄虫丸高、中、低剂量灌胃给药,观察各组小鼠状态,绘制生存曲线、体质量变化曲线。取肺组织行HE和Masson染色,试剂盒检测羟脯氨酸(HYP),WesternBlot检测转化生长因子-β1(TCF-β1),IHC检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),评价各组小鼠肺纤维化程度。结果:6组小鼠中,除空白组外,死亡率、体质量下降程度、HYP含量以模型组更高,低剂量组更低;肺系数以模型组更高,吡非尼酮组更低;胶原纤维面积、TGF-β1、α-SMA含量模型组显著升高,低剂量组显著降低(P<0.05)。结论:大黄[庶虫]虫丸对BLM致肺纤维化小鼠确有一定的干预作用,且效果以低剂量最佳。

关键词：大黄[庶虫]虫丸肺纤维化肺络干血最佳剂量

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基于“玄府-络脉”理论探讨大黄䗪虫丸治疗特发性肺纤维化

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1748-1751页

作者：张晶黄茂张立山北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700

“玄府”论源于《黄帝内经》,金元四大家之一刘完素将“玄府”理论的内涵进一步扩大,与络脉系统共同构成中医学当中重要的微观结构。现代医家将其与络脉学说相结合,提出“玄府-络脉”理论,并广泛应用于临床各科多种慢性难治性疾病的治疗... 详细信息

“玄府”论源于《黄帝内经》,金元四大家之一刘完素将“玄府”理论的内涵进一步扩大,与络脉系统共同构成中医学当中重要的微观结构。现代医家将其与络脉学说相结合,提出“玄府-络脉”理论,并广泛应用于临床各科多种慢性难治性疾病的治疗,尤其是病程较长、缠绵难愈的疾病,肺间质病变即为其中之一。大黄䗪虫丸具有祛瘀生新之效,是搜剔通络的代表方剂之一,兼具充络开玄、通络开玄之功,可在治疗肺间质纤维化方面发挥重要作用。

关键词： “玄府-络脉”理论大黄䗪虫丸特发性肺纤维化

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基于肺与大肠相表里探讨肺肠同治调节脓毒症免疫功能紊乱

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中国医师杂志 2025年第2期27卷 184-188页

作者：刘艺姬泉雅吴彩军北京中医药大学东直门医院急诊科北京100700 北京中医药大学脓毒症研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100070

脓毒症病死率高,病理机制非常复杂,免疫功能紊乱在其中发挥了重要作用。肺和肠道在生理上相互为用,病理上互相影响,定居于二者黏膜表面的微生物群与免疫功能紧密联系,为肺肠同治调节脓毒症免疫功能紊乱、降低脓毒症病死率和改善长期预... 详细信息

脓毒症病死率高,病理机制非常复杂,免疫功能紊乱在其中发挥了重要作用。肺和肠道在生理上相互为用,病理上互相影响,定居于二者黏膜表面的微生物群与免疫功能紧密联系,为肺肠同治调节脓毒症免疫功能紊乱、降低脓毒症病死率和改善长期预后提供了理论和物质基础。

关键词：脓毒症免疫功能肺肠道

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分散式临床试验在真实世界中的应用及探讨

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中国全科医学 2025年

作者：刘嘉玲班承钧北京中医药大学东直门医院呼吸科

传统集中式临床研究常面临地理限制、参与者缺乏多样性和后勤挑战等障碍，在数字健康空前发展背景下，现代分散式（去中心化）临床试验（DCT）是临床研究的创新方法。DCT利用数字技术和真实世界环境提高了临床研究的包容性和可及性，简... 详细信息

传统集中式临床研究常面临地理限制、参与者缺乏多样性和后勤挑战等障碍，在数字健康空前发展背景下，现代分散式（去中心化）临床试验（DCT）是临床研究的创新方法。DCT利用数字技术和真实世界环境提高了临床研究的包容性和可及性，简化试验流程，降低成本，使“以患者为中心”的理念在临床研究中得以实践，并能提供有较好外推性和可靠性的临床证据。本文介绍了DCT国内外发展历程、与传统临床研究的异同、展现的优势及实际应用，在此基础上，探讨了DCT实施面临的挑战及对策。

关键词：分散式临床试验去中心化 DCT 真实世界数字健康远程医疗

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中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞减少的有效性与安全性临床试验方案设计探索——以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例

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药物评价研究 2025年第2期48卷 386-393页

作者：楚立园田劭丹侯丽王中奇龚亚斌陈信义北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌... 详细信息

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌术后化疗导致1、2级ANC减少的精气两亏证患者为研究对象,采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验方法,将240例患者以1∶1比例分到试验组和对照组,试验组予双黄升白口服液、对照组予双黄升白口服液模拟剂,疗程为21 d。以ANC维持与复常为主要疗效指标;将ANC和白细胞(WBC)计数减少的发生率、ANC曲线下面积、粒细胞减少性发热(FN)的发生率、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液使用量、中医证候疗效改变以及FACT-L量表评分变化作为次要疗效指标;以不良事件作为安全性指标。结果双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案将疾病共性规律与患者个体特征相结合,在方法学上病证结合评定疗效,客观评价药物的有效性与安全性,具备实用性和科学性。结论该方案既体现了中医学治疗思维和疗效优势,又适应了循证理念,成果具有外推性,为规范临床试验方法和推动中医药走向国际公认化做出了有益探索。

关键词：肺癌化疗中性粒细胞减少精气两亏证双黄升白口服液中医证候疗效方案设计

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电针联合推拿对骨关节炎大鼠模型的保护软骨损伤并减轻膝骨关节炎疼痛作用研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 292-300页

作者：刘杨薛小娜吕亚楠国生魏培栋北京中医药大学东方医院推拿理疗科北京100078 北京中医药大学东方医院儿科北京100078 北京中医药大学东直门医院社会工作部北京100700

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内... 详细信息

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内注射木瓜蛋白酶构建右侧膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型,电针及推拿干预2周;采用改良Le-quesne MG量表评估大鼠行为学表现;分别于干预前后统计大鼠压痛值、热痛阈值;8周后处死大鼠,取腹主动脉血,ELISA法检测各组大鼠血清疼痛介质(K^(+))、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)含量;取大鼠右侧膝关节进行HE染色Mankin评分、TUNEL软骨细胞凋亡分析,甲苯胺蓝染色观察软骨基质多聚糖变化;Westernblot检测各组大鼠膝关节组织内软骨基质因子Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、C端肽(C-terminalpeptide,CTXⅡ)、Ⅱ型胶原C前肽(C-precursor peptide,CPⅡ)、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3、YAP、p-YAP浓度表达。结果KOA模型建立后,大鼠Lequesne MG评分显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠Lequesne MG评分显著降低(P<0.05);二者联合可显著降低Lequesne MG评分(P<0.05);与对照组相比,模型组疼痛阈值(TWL、MWT)显著下调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组疼痛阈值(TWL、MWT)显著上调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著下调(P<0.05);二者联合体现出最高疼痛阈值(TWL、MWT)及最低血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平。模型组大鼠关节软骨裂隙明显,软骨基质染色度、着色面积均下降,Markin评分、细胞凋亡能力显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨层排列度、软骨基质染色度、着色面积均显著提升,Markin评分、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05);联合可以进一步降低Markin评分及软骨细胞凋亡程度(P<0.05);与对照组相比,模型组CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达降低,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨组织内CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达提升,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.05);二者联合可以进一步提升CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达,抑制CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05)。结论电针联合推拿干预可以明显改善骨性关节炎大鼠软骨损伤病理状态,减轻膝关节疼痛度,抑制软骨细胞凋亡,起到软骨损伤保护作用,其分子机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关,值得临床进一步研究。

关键词：膝骨关节炎电针推拿软骨损伤膝关节疼痛 Hippo-YAP信号通路

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从“癌状态论”探讨中医药协同综合治疗恶性肿瘤思路

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肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 7-10页

作者：李忠北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700

癌症是世界范围内的重大公共卫生问题,尽管近年来中医药协同综合治疗取得了一定成绩,但是癌症防治形势仍然十分严峻。若要更好地发挥中医药在临床中的抗癌作用,需要继承和创新并举。笔者受临床与经典理论的启发,创新性提出了“癌状态论... 详细信息

癌症是世界范围内的重大公共卫生问题,尽管近年来中医药协同综合治疗取得了一定成绩,但是癌症防治形势仍然十分严峻。若要更好地发挥中医药在临床中的抗癌作用,需要继承和创新并举。笔者受临床与经典理论的启发,创新性提出了“癌状态论”,同时提出癌症治疗的根本在于改变“癌状态”。本文对中医药协同治疗恶性肿瘤的现状进行了思考,并对“癌状态论”进行了解析,以期能丰富中医辨证治疗恶性肿瘤的理论库,并为恶性肿瘤的临床中医辨证个体化用药提供新思路和借鉴。

关键词：恶性肿瘤癌症中医药协同综合治疗癌状态

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