检索结果-内蒙古大学图书馆

中华关节外科杂志（电子版） 2011年第4期5卷 41-45页

作者：吴志宏纪春良郑敏哲李辉邱贵兴高存记翁习生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科 100730 宁波市医疗中心李惠利医院骨科美国威斯康星血液病研究所

目的探讨在糖皮质激素诱发血液高凝、易栓状态导致的股骨头缺血坏死发病过程中,血小板和内皮细胞源性膜微粒(EMPs)的数量的变化,同时在给予干预药物抗骨增生胶囊情况下,观察上述膜微粒的数量变化。方法给健康成年新西兰兔肌注射甲泼尼龙... 详细信息

目的探讨在糖皮质激素诱发血液高凝、易栓状态导致的股骨头缺血坏死发病过程中,血小板和内皮细胞源性膜微粒(EMPs)的数量的变化,同时在给予干预药物抗骨增生胶囊情况下,观察上述膜微粒的数量变化。方法给健康成年新西兰兔肌注射甲泼尼龙,同时对照组肌注相同剂量的生理盐水,干预组连续给予干预药物,于注射前、注射后第1、3、7、14天和第28天各抽静脉全血,使用流式细胞仪对CD31+/CD42b-和CD31+/CD42b+的膜微粒进行定量测定。结果给予激素肌注后,CD31+/CD42b-和CD31+/CD42b+的膜微粒显著升高(P<0·05),分别在第7天和第14天达峰值,而干预组的膜微粒在激素和干预药物的共同作用下虽有波动,但未出现统计学差异。结论应用大剂量糖皮质激素后,兔体内血小板和内皮细胞源性膜微粒数量显著增加,干预药物能够抑制微粒的产生,或许有助于预防或避免激素诱发股骨头缺血坏死的发生。

关键词：激素类细胞膜微粒骨坏死内皮细胞血小板

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多发性肌炎合并肺大泡一例

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中华医学杂志 2011年第23期91卷 1636-1636页

作者：刘博沈敏中国医学科学院阜外心血管病医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100032

患者女,17岁,因肌无力7年,反复突发胸闷憋气2年,再发1个月于2010年2月21日收入北京协和医院.患者7年前感冒后出现咽痛、发热,继之四肢肌无力,蹲起困难、双臂上举困难,无皮疹、肌痛及吞咽困难.外院查肌酸激酶（CK）升高,肌电图提示肌源... 详细信息

患者女,17岁,因肌无力7年,反复突发胸闷憋气2年,再发1个月于2010年2月21日收入北京协和医院.患者7年前感冒后出现咽痛、发热,继之四肢肌无力,蹲起困难、双臂上举困难,无皮疹、肌痛及吞咽困难.外院查肌酸激酶（CK）升高,肌电图提示肌源性损害,肌活检病理符合肌炎改变,诊断儿童多发性肌炎.予激素及免疫抑制剂（先后使用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特等）治疗,肌酸激酶逐渐降至正常.能走平路,但不能上楼,生活需家人照顾.病程中曾有数次病情反复,将激素加量后可缓解.2年前开始反复突发胸闷憋气,胸部CT提示多发肺大泡,自发性气胸.予胸腔闭式引流等支持治疗症状可好转.

关键词：多发性肌炎肺大泡四肢肌无力北京协和医院病情反复胸腔闭式引流胸闷憋气肌酸激酶

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舒适护理用于溃疡性结肠炎患者的体会

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中国实用护理杂志 2011年第S2期27卷 12-12页

作者：王晓娟左玲燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院西院消化科北京市100032

20世纪90年代Kolcaba提出了舒适护理[1].溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎性反应,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要特征[2-3].由于其病程漫长,且常反复发作,...

20世纪90年代Kolcaba提出了舒适护理[1].溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎性反应,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要特征[2-3].由于其病程漫长,且常反复发作,严重影响患者的身体健康和生活质量.我病房2008年6月开始对确诊溃疡性结肠炎的100例患者进行舒适护理,取得良好的效果,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择我病房2009年6月至2010年12月收治的溃疡性结肠炎患者100例.其中女36例,男64例,年龄24～46岁,平均年龄372岁.

关键词：

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原发性肥大性骨关节病三例并文献复习

引用

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第9期5卷 2738-2741页

作者：刘坚赵艳红姜德训郭智王莉莎于孟学中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 浙江省奉化市第一人民医院风湿内分泌科北京军区总医院风湿免疫科解放军第305医院风湿内分泌科

目的探讨原发性肥大性骨关节病(PHOA)的临床和影像学及治疗情况,提高对PHOA的认识。方法报道2008年9月至2010年6月北京协和医院收治的3例PHOA患者的临床表现、实验室检查及X线表现,并复习相关文献。结果 3例患者中男2例,均于14岁发病,女... 详细信息

目的探讨原发性肥大性骨关节病(PHOA)的临床和影像学及治疗情况,提高对PHOA的认识。方法报道2008年9月至2010年6月北京协和医院收治的3例PHOA患者的临床表现、实验室检查及X线表现,并复习相关文献。结果 3例患者中男2例,均于14岁发病,女1例,1岁开始发病,3例患者均有杵状指(趾)、关节肿大、皮肤增厚和出汗异常,3例患者X线表现均有骨皮质增厚和骨膜增生,2例男性患者均有脑回状头皮,发热1例,其中有1例男性患者父亲有类似表现,2例患者对非激素消炎止痛药反应良好,1例患者对糖皮质激素反应良好。结论 PHOA为临床少见疾病,好发于青年男性,临床主要表现为杵状指(趾)、皮肤增厚和广泛对称性骨皮质增厚,临床医师应提高对该病认识,以免误诊误治。

关键词：骨关节病,原发肥大性症状和体征治疗

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全麻下CT引导下经皮穿刺射频消融治疗肝内特殊部位的恶性肿瘤

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介入放射学杂志 2010年第6期19卷 478-481页

作者：潘杰陈绍辉卢欣毛一雷桑辛亭陈芳李玉梅黄宇光金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科北京100730

目的评价在CT引导下进行经皮穿刺射频消融(RFA)治疗肝内一些特殊部位的恶性肿瘤的可行性及临床价值。方法 18例肝脏恶性肿瘤患者,共有26枚肿瘤,分别位于膈下、肝门部、肝包膜下、下腔静脉旁、胆囊旁以及结肠旁等肝内的特殊部位。所有患... 详细信息

目的评价在CT引导下进行经皮穿刺射频消融(RFA)治疗肝内一些特殊部位的恶性肿瘤的可行性及临床价值。方法 18例肝脏恶性肿瘤患者,共有26枚肿瘤,分别位于膈下、肝门部、肝包膜下、下腔静脉旁、胆囊旁以及结肠旁等肝内的特殊部位。所有患者均先行TACE治疗,然后在全麻和CT引导下行经皮穿刺RFA治疗,观察穿刺、布针所费的时间。随访1～15个月,观察并发症和疗效。结果所有患者费时为1～3min完成穿刺、布针。26枚肿瘤共进行了35次RFA治疗,未出现任何严重并发症。20枚肿瘤完全坏死;6枚部分坏死。结论本研究的结果表明,在全麻和CT引导下对肝内特殊部位恶性肿瘤进行经皮穿刺RFA治疗是可行的,在降低RFA的操作难度和风险方面具有一定的临床价值。

关键词：肝肿瘤射频消融全身麻醉 CT引导

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孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点

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中华医学杂志 2010年第20期90卷 1424-1426页

作者：刘剑锋王剑有慧倪道凤杨大章卫生部中日友好医院耳鼻喉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科

目的总结孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点.方法回顾性分析20例孤立性先天性失嗅病例的临床资料.均行详细的病史采集、全面体检、T＆T嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查.均行嗅觉通路MRI和性激素检测.结果... 详细信息

目的总结孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点.方法回顾性分析20例孤立性先天性失嗅病例的临床资料.均行详细的病史采集、全面体检、T＆T嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查.均行嗅觉通路MRI和性激素检测.结果男9例,女11例.诊断年龄平均39（27～58）岁.所有患者自幼未闻到过任何气味.耳鼻喉科常规检查以及鼻内镜检查未见异常.主观嗅觉测试均为完全失嗅.嗅觉事件相关电位测试显示最大嗅刺激引不出嗅觉事件相关电位.CT检查显示鼻腔鼻窦嗅裂未见明显异常.MRI检查：20例均为嗅球、嗅束缺失,嗅沟缺失或变浅.性激素检查均正常.结论孤立性先天性失嗅诊断依据病史、体检、嗅觉测试、鼻窦cT以及嗅路MRI检查.早期诊断困难.嗅路MRI对诊断和鉴别诊断有重要价值.

关键词：嗅觉障碍磁共振波谱学诊断

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2型糖尿病患者呼吸及消化系统死因分析--十五省市1991-2005年住院糖尿病患者死因调查

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 655-659页

作者：张化冰向红丁杨玉芝赵志刚刘国良柳洁朱本章何兰杰宁英远高继东杨明功谷卫李启富田浩明宋滇平杨丽辉杨功焕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730 黑龙江省医院内分泌代谢科河南省人民医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科山西省人民医院内分泌科西安交通大学医学院附属第一医院内分泌科宁夏医学院附属医院兰州大学第二医院内分泌科青海大学附属医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科浙江大学医学院附属第二医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科昆明医学院第一附属医院内分泌科西藏自治区第一人民医院内三科中国医学科学院中国协和医科大学流行病学教研室

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患... 详细信息

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患者中有339例(11.9%)主要死亡原因为呼吸系统疾病,206例(7.2%)主要死亡原因为消化系统疾病。肺炎和慢性阻塞性肺病是最主要的呼吸系统疾病死因。肝硬化是最主要的消化系统疾病死因。男性慢性阻塞性肺病和肝硬化在死因中所占比例要高于女性。随着年龄增加,呼吸系统疾病在死因中所占比例增加,而消化系统疾病所占比例减少。结论呼吸系统和消化系统疾病是T2DM患者重要死因。

关键词：糖尿病,2型呼吸系统疾病消化系统疾病死亡原因

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第195例发热-气短-纵隔肺门淋巴结肿大

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中华医学杂志 2010年第1期90卷 64-66页

作者：沈敏曾学军许文兵中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普内科 100032 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100032

病历摘要患者女，67岁，因发热、气短、肌痛4个月，咳嗽咯痰半月于2008年1月22日入院。患者4个月前无明显诱因出现低热，伴气短，全身肌痛。自服抗生素无效。1个月前外院查血常规、肝肾功正常；IgG22．2g／L，IgA3．99g／L，IgM4．82g／... 详细信息

病历摘要患者女，67岁，因发热、气短、肌痛4个月，咳嗽咯痰半月于2008年1月22日入院。患者4个月前无明显诱因出现低热，伴气短，全身肌痛。自服抗生素无效。1个月前外院查血常规、肝肾功正常；IgG22．2g／L，IgA3．99g／L，IgM4．82g／L；抗核抗体（＋）；胸部X片示：双肺纹理稍强，双下肺纹理模糊，右下肺可见小斑点影，右下肺炎不除外。予左氧氟沙星、头孢呋辛抗感染后症状无改善。

关键词：肺门淋巴结肿大气短发热纵隔全身肌痛右下肺炎左氧氟沙星抗核抗体

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加强神经外科围手术期肺栓塞的预防和处理

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中华神经外科杂志 2010年第6期26卷 567-569页

作者：龚亚红黄宇光王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

由于神经外科患者的特点，术后发生肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的概率较高，加强神经外科围手术期PE的预防和处理是减少此类并发症的关键。

关键词：神经外科围手术期肺栓塞预防措施临床分析

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自体脂肪注射移植隆乳术后并发症的超声特征

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中华超声影像学杂志 2010年第5期19卷 423-426页

作者：王红燕姜玉新孟华朱庆莉戴晴戚可名中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100032 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科北京100032

目的探讨自体脂肪颗粒注射移植隆乳术后脂肪结节的超声图像特征及其演变过程,帮助临床与乳腺其他性质的肿块相鉴别.方法对38例自体脂肪颗粒注射移植隆乳术患者进行术后超声随访,对超声发现的结节,描述结节的大小、部位、形态、边界、... 详细信息

目的探讨自体脂肪颗粒注射移植隆乳术后脂肪结节的超声图像特征及其演变过程,帮助临床与乳腺其他性质的肿块相鉴别.方法对38例自体脂肪颗粒注射移植隆乳术患者进行术后超声随访,对超声发现的结节,描述结节的大小、部位、形态、边界、内部回声、钙化类型和声晕.结节每隔3～6个月随访,观察其大小及形态的变化.结果 38例中25例患者50侧乳房测及结节76个,其中实性16个（21.1%）,囊实性8个（10.5%）,囊性52个（68.4%）.注射隆乳术后脂肪坏死结节的主要超声征象是无血流76个（100%）,边界清晰66个（86.8%）,形态规整54个（71.1%）,无声晕74个（97.4%）,囊性52个（68.4%）,无钙化63个（82.9%）,蛋壳样钙化10个（13.2%）,囊实性结节中的实性成分随体位移动8个（100%）.7例患者手术,病理诊断均为脂肪坏死.结论超声监测自体脂肪颗粒注射移植隆乳术后并发症是一种有效的诊断方法,可减少不必要的盲目穿刺.

关键词：超声检查乳房成形术手术后并发症

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