检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2008年第8期12卷 519-523,I0001页

作者：邵晓凤李永哲苏茵赵卫崔巍粟占国北京大学人民医院风湿免疫科 100044 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京市海淀医院检验科

目的探讨神经相关性自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）和神经精神性狼疮（NPSLE）患者血清或脑脊液中的敏感性和特异性，评价其在NPSLE诊断中的意义。方法利用间接免疫荧光法分别以成神经瘤细胞株（SK—N—SH）、神经胶质瘤细胞株（U251... 详细信息

目的探讨神经相关性自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）和神经精神性狼疮（NPSLE）患者血清或脑脊液中的敏感性和特异性，评价其在NPSLE诊断中的意义。方法利用间接免疫荧光法分别以成神经瘤细胞株（SK—N—SH）、神经胶质瘤细胞株（U251）以及C57BL／10小鼠的大脑及脊髓切片为底物检测121例s㈨患者、34例疾病对照组和34名健康对照组的血清及24例NPSLE患者和22例疾病对照组的脑脊液中抗神经元细胞抗体、抗神经胶质细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体。结果SLE患者血清中抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体的阳性率（17．4％、25．6％和29．8％）明显高于类风湿关节炎（RA）患者以及正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），在SLE诊断中的特异性分别为98．5％、95．6％和100％；抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体均与SLE疾病活动性指数（SLEDAI）积分呈正相关，并与NPSLE患者的癫痫发作、头痛、急性意识障碍以及情绪失调、焦虑等症状的发生有关；NPSLE患者血清的抗神经元细胞抗体、抗脑抗体和抗脊髓抗体的阳性率（27．8％、38．9％和61．1％）明显高于无中枢神经系统受累的SLE患者（P〈0．05或P〈0．01）；NPSLE患者的脑脊液中抗脑抗体、抗脊髓抗体的阳性率均为29．2％，与疾病对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；在NPSLE诊断中的特异性分别为100％和95．5％。结论抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体对SLE诊断的特异性较高，但敏感性偏低；3种抗体均与SLE疾病活动性相关；血清中抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体是NPSLE诊断的较特异性抗体，抗脊髓抗体可能是诊断NPSLE较敏感的指标之一；脑脊液中的抗脑抗体、抗脊髓抗体对NPSLE的诊断更具有特异性。

关键词：红斑狼疮系统性神经精神性狼疮神经相关性自身抗体间接免疫荧光法

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不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第9期2卷 12-14页

作者：王威胡晓阳邓旭亮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科 100730 北京大学口腔医院.口腔医学院特诊科

目的分析不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响。方法将上中切牙用环氧树脂包埋,精密机床逐层切削,数码成像。用Pro/ENGINEER软件生成瓷贴面模型,用Pro/MECHANICA软件进行有限元分析。结果在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚... 详细信息

目的分析不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响。方法将上中切牙用环氧树脂包埋,精密机床逐层切削,数码成像。用Pro/ENGINEER软件生成瓷贴面模型,用Pro/MECHANICA软件进行有限元分析。结果在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度,瓷贴面的应力明显减小,在对刃牙合和深覆牙合两种加载方式下,减小粘固层厚度,各部位的应力有所减小,但变化不明显。正中牙合加载状态下切端对接型瓷贴面的颈部内侧出现一高应力区,而切端包绕型瓷贴面未出现。结论在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度可以降低瓷贴面的应力。

关键词：瓷贴面三维有限元分析临床分析治疗方法

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悬垂性表皮囊肿1例

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临床皮肤科杂志 2008年第7期37卷 474-474页

作者：李轶楠马东来方凯中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院皮肤科北京100730

患者女，48岁。鼻尖部囊肿10年。患者于10年前无明显诱因鼻尖部出现一粟粒大红色丘疹，无明显自觉症状，未就诊治疗。此后丘疹缓慢增大，为明确诊断和治疗于2003年1月22日来我院就诊。患者既往体健，否认有高血压病、糖尿病和冠心病史... 详细信息

患者女，48岁。鼻尖部囊肿10年。患者于10年前无明显诱因鼻尖部出现一粟粒大红色丘疹，无明显自觉症状，未就诊治疗。此后丘疹缓慢增大，为明确诊断和治疗于2003年1月22日来我院就诊。患者既往体健，否认有高血压病、糖尿病和冠心病史，无药物和食物过敏史。体格检查：一般情况好，各系统检查无异常，全身浅表淋巴结末触及。皮肤科检查：鼻尖部可见一蚕豆大囊肿，表面光滑，可见毛细血管扩张，触之有囊性感，根部有蒂（图1A）。

关键词：表皮囊肿悬垂性

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提高CPR成功率的医护配合法

提高CPR成功率的医护配合法

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2008北京协和急诊医学国际高峰论坛

作者：王迎红刘春梅李秋军 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科北京大学第三医院危重医学科

心跳、呼吸骤停是急诊科最紧急的突发事件，而在急诊抢救室工作，更是经常会面对突然而至的呼吸心跳骤停的患者，此时必须争分夺秒，对患者实施紧急的心肺复苏术。本文就是要介绍这样一种细则方法，它是医护人员多年临床实践的结果，并... 详细信息

心跳、呼吸骤停是急诊科最紧急的突发事件，而在急诊抢救室工作，更是经常会面对突然而至的呼吸心跳骤停的患者，此时必须争分夺秒，对患者实施紧急的心肺复苏术。本文就是要介绍这样一种细则方法，它是医护人员多年临床实践的结果，并结合了国内一些医疗护理同仁们的大量尝试和研究，称它为“二医二护配合法”，“二医二护配合法”的应用大大提高了我科CPR成功率，无论是初期CPR成功率70.4[％]，还是终期CPA成功率49. 3[％]，均比以往的复苏成功率20.1[％]-31.3[％]高出许多，此结果有力地说明该细则方法是实用的、有效的、科学的，特此将其优点总结如下：①分工明确，避免盲目及重复工作;②节省人力资源，以最少人员达到最佳效果;③各抢救步骤衔接紧密，条理性、逻辑性强;④操作方法详细规范，易于掌握;⑤真正做到争分夺秒地抢救患者生命。

关键词：急诊抢救心肺复苏术医护配合法

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重组人内皮细胞抗原成分α烯醇化酶的表达及其在弥漫性结缔组织疾病中的意义

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中华风湿病学杂志 2008年第11期12卷 743-746页

作者：阳洪波郑文洁王汉萍姚志建中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 国家人类基因组北方研究中心

目的对蛋白质组学分离和鉴定的抗内皮细胞抗体（AECA）相关抗原-α烯醇化酶进行基因重组和表达，检测其特异性抗体在血管炎和其他自身免疫性疾病患者血清中的阳性率。方法聚合酶链反应（PCR）扩增人enol基因CDS片段并与表达载体重组，... 详细信息

目的对蛋白质组学分离和鉴定的抗内皮细胞抗体（AECA）相关抗原-α烯醇化酶进行基因重组和表达，检测其特异性抗体在血管炎和其他自身免疫性疾病患者血清中的阳性率。方法聚合酶链反应（PCR）扩增人enol基因CDS片段并与表达载体重组，在大肠杆菌中表达和纯化重组人α烯醇化酶。用质谱鉴定后的重组蛋白作为抗原，用点印迹法和酶联免疫吸附试验（ELISA）法分别检测健康人和不同结缔组织病患者血清中抗人α烯醇化酶抗体水平。结果克隆了人enol基因cDNA片段，将重组的人α烯醇化酶在大肠杆菌中进行原核表达和纯化。用重组蛋白作为抗原，点印迹法检测健康对照和不同结缔组织病患者血清中抗人α烯醇化酶抗体，证实：①系统性血管炎（SV）、系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）和类风湿关节炎（RA）患者血清中抗α烯醇化酶抗体的阳性率分别为76．7％、78．3％、63．6％和78．9％，均明显高于多发性肌炎／皮肌炎（PM／DM）组和健康对照组（P〈0．01）。②系统性血管炎中自塞病（BD）、多发性大动脉炎（TA）、韦格纳肉芽肿病（WG）、显微镜下多动脉炎（MPA）和Churg-Strauss综合征（CSS）患者血清中抗α烯醇化酶抗体阳性率各为74．0％、81．5％、62．5％、92．3％和80．0％。③SV和SLE患者血清中抗α烯醇化酶抗体的阳性率与SS和RA患者血清中该抗体的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。④不同患者血清中抗α烯醇化酶抗体强阳性者所占比例分别为：SV51．7％，SLE33．3％，SS42．9％，RA20．0％。RA组与SV组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SV和SLE、SS、RA患者血清中均存在不同水平的抗α烯醇化酶抗体，α烯醇化酶是AECA识别的自身抗体之一。

关键词：结缔组织疾病磷酸丙酮酸水合酶抗内皮细胞抗体

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CSF寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义

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脑与神经疾病杂志 2008年第6期16卷 666-669页

作者：陈红媛王化冰王维治哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江150086 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科

目的:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测CSF寡克隆区带,研究该方法的敏感性和特异性。方法:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测21例MS患者、42例神经系统炎性疾病(N... 详细信息

目的:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测CSF寡克隆区带,研究该方法的敏感性和特异性。方法:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测21例MS患者、42例神经系统炎性疾病(NID)患者和19例神经系统非炎性疾病(NNID)患者的CSF及对照血清。结果:MS患者寡克隆区带阳性率为47.6%,诊断特异性为98.4%,MS组与NID组、NNID组的差异均有统计学意义(P<0.0125)。结论:该方法敏感、特异,是MS临床诊断最有价值的免疫学指标。我国MS患者寡克隆区带的阳性率较欧美地区低,但与亚洲一些国家及我国的台湾和香港地区接近,阳性率差异可能与东西方MS患者的免疫遗传背景不同有关。

关键词： MS 寡克隆区带等电聚焦免疫印迹

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色素性痒疹1例

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临床皮肤科杂志 2008年第9期37卷 608-608页

作者：乔菊马东来方凯中国医学科学院北京100730 中国协和医科大学北京协和医院皮肤科北京100730

患者女，23岁。因项部、肩背部和腰背部出现红斑、丘疹和色素沉着斑伴瘙痒3年余，于2007年9月5日来我院就诊。患者3年前无明显诱因项部出现米粒大淡红色斑丘疹，散在分布，伴有瘙痒。曾在当地医院就诊，诊断为湿疹和融合性网状乳头瘤病... 详细信息

患者女，23岁。因项部、肩背部和腰背部出现红斑、丘疹和色素沉着斑伴瘙痒3年余，于2007年9月5日来我院就诊。患者3年前无明显诱因项部出现米粒大淡红色斑丘疹，散在分布，伴有瘙痒。曾在当地医院就诊，诊断为湿疹和融合性网状乳头瘤病，予抗过敏药口服（具体药名不详）和外用他扎罗汀凝胶等治疗，无明显效果，皮损逐渐增多，累及肩背部，并融合成网状。既往体健，家族成员中无类似疾病患者。

关键词：痒疹色素性

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畸形性骨炎3例报告并文献复习

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中国误诊学杂志 2008年第22期8卷 5504-5505页

作者：刘凤霞于孟学曹金山东省潍坊市人民医院风湿免疫科 261041 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

目的:分析3例畸形性骨炎的临床表现及其诊治经过,探讨其病因、诊断及治疗。方法:总结患者临床特点,同时复习文献报道加以总结。结果:患者临床表现不一,骨损害广泛,呈不均一、多样化。检测血碱性磷酸酶明显升高,经治疗后均基本降至正常... 详细信息

目的:分析3例畸形性骨炎的临床表现及其诊治经过,探讨其病因、诊断及治疗。方法:总结患者临床特点,同时复习文献报道加以总结。结果:患者临床表现不一,骨损害广泛,呈不均一、多样化。检测血碱性磷酸酶明显升高,经治疗后均基本降至正常。结论:畸形性骨炎临床上罕见,其确切发病机理尚不明确。二膦酸盐和降钙素能显著缓解症状,有效控制病情发展。

关键词：骨炎,畸形性/诊断病例报告[文献类型] 人类

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抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎的神经系统损害

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中华风湿病学杂志 2008年第2期12卷 104-107页

作者：张文周国庆刘晓萍田新平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 重庆医科大学附属第一医院风湿科山西省人民医院风湿科

目的总结显微镜下多血管炎（MPA），韦格纳肉芽肿病（WG）和Churg—Strauss综合征（CSS）患者的神经系统损害特点。方法回顾性分析1991-2006年住院治疗的104例抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎患者，其中MPA58例，WG31例，CSS1... 详细信息

目的总结显微镜下多血管炎（MPA），韦格纳肉芽肿病（WG）和Churg—Strauss综合征（CSS）患者的神经系统损害特点。方法回顾性分析1991-2006年住院治疗的104例抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎患者，其中MPA58例，WG31例，CSS15例。总结患者的临床特征和神经系统损害特点。结果患者诊断时平均年龄：MPA为50．7岁，WG为47．5岁，CSS为41．7岁。MPA组和WG组男女比例相似．但CSS组男性多见。MPA、WG和CSS组中分别有25例（43％），16例（52％）和13例（87％）出现周同或中枢神经损害．三组均以周围神经损害多见，但WG的颅神经受累明显高于其他两组。合并神经损害和无神经损害的患者血管炎活动指数（BVAC）在三组差异均无统计学意义。所有患者均进行了ANCA检测，MPA组中44例（16％）阳性，WG组中24例（77％）阳性，CSS组中4例（27％）阳性。结论神经系统损害是ANCA相关性血管炎最常见的临床表现之一，风湿病医生应重视神经损害的诊断和及时治疗。

关键词：显微镜下多血管炎韦格纳肉芽肿病 Churg—Strauss综合征神经系统损害

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0．5%鬼臼毒素溶液治疗尖锐湿疣多中心临床观察

0．5%鬼臼毒素溶液治疗尖锐湿疣多中心临床观察

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中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会

作者：车雅敏张海萍郑和义刘全忠王千秋徐金华周平玉张谊芝郑敏连石傅志宜天津医科大学总医院皮肤性病科首都医科大学宣武医院皮肤性病科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院皮肤性病科中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所复旦大学附属华山医院皮肤性病科

尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是最常见的性传播疾病之一。中国疾病预防控制中心的资料显示:2005年全国共报告CA病例数132,524例,发病率10.16/10万。治疗CA的首选药物是0.5%鬼臼毒素,自上世纪90年代初在我国开始应用,取得了很好的... 详细信息

尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是最常见的性传播疾病之一。中国疾病预防控制中心的资料显示:2005年全国共报告CA病例数132,524例,发病率10.16/10万。治疗CA的首选药物是0.5%鬼臼毒素,自上世纪90年代初在我国开始应用,取得了很好的临床疗效。然而,近几年文献中关于该药治疗CA的大样本临床研究的报道极少。因此,我们于2006年11月～2007年3月在全国6个城市八家医疗单位进行了0.5%鬼臼毒素溶液治疗CA的多中心开放性临床观察,现将结果报告如下。

关键词：鬼臼毒素溶液医疗单位治愈率尖锐湿疣临床观察

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