检索结果-内蒙古大学图书馆

MRI诊断右心房血管肉瘤一例

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中华放射学杂志 2004年第5期38卷 556-557页

作者：支爱华张岩蒋世良刘玉清戴汝平李莉阮英茆中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037

患者男,40岁.半年前无明显诱因出现劳力性心悸、气短,半个月前症状突然加重.体检:偶发早搏,未闻及心脏杂音;肝脏于左锁骨中线肋缘下1 cm,剑突下4 cm处扪及。

关键词： MRI 诊断右心房血管肉瘤心悸气短

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介入技术与外科手术联合治疗复杂先天性心脏病的临床研究

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中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 144-147页

作者：徐仲英胡海波黄连军赵世华凌坚郑宏蒋世良沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患... 详细信息

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患者除接受外科矫治外还接受了介入治疗 ,其中有 15例采用体肺侧支栓塞术 (栓塞组 ) ,5例采用房间隔造口术 (造口组 ) ,4例采用瓣膜或血管内成形术 (球囊成形组 )。介入治疗大多数在外科手术前进行 ,少数在外科手术后择期进行。结果　所有介入治疗均获成功 ,技术成功率 10 0 % ,无严重并发症发生。其中栓塞组 :共对肺动脉闭锁或重症Fallot四联症患儿的 33支侧支血管进行了选择性栓塞治疗 (13例于外科手术前、2例于术后 ) ,完全栓塞率 82 %。栓塞术后的外科矫治术均获成功 ,除 2例术后监护中死于呼吸循环衰竭外 ,其余均恢复。造口组 :5例完全性大动脉转位的患儿经造口术后 ,股动脉血氧饱和度由 76 2 %上升到 87 5 % ,缺氧状态得到不同程度缓解 ,均于即刻或择期成功行外科矫治术 ,术后顺利出院。球囊成形组 :2例重度肺动脉瓣狭窄患儿 (Fallot三联症 )因缺氧发作 ,急诊行瓣膜球囊扩张术后择期行外科矫治术成功 ;1例主动脉缩窄合并单心室、1例主动脉缩窄合并室间隔缺损及永存?

关键词：介入技术外科手术治疗 654.2先天性心脏病临床研究

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冠状动脉起源于肺动脉的影像学研究

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中华放射学杂志 2004年第7期38卷 690-693页

作者：王诚凌坚赵世华蒋世良黄连军徐仲英郑宏谢若兰陆敏杰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨冠状动脉 (简称冠脉 )起源于肺动脉 (ACAPA)影像学诊断方法的价值。方法　回顾性分析 11例ACAPA的影像学表现。 11例均行X线胸片、超声心动图 (Echo)和心血管造影检查 ,其中 1例行电子束CT(EBCT)检查。结果　 10例为左冠脉起... 详细信息

目的　探讨冠状动脉 (简称冠脉 )起源于肺动脉 (ACAPA)影像学诊断方法的价值。方法　回顾性分析 11例ACAPA的影像学表现。 11例均行X线胸片、超声心动图 (Echo)和心血管造影检查 ,其中 1例行电子束CT(EBCT)检查。结果　 10例为左冠脉起源于肺动脉 ,1例为右冠脉起源于肺动脉。 11例胸片均未确诊 ,Echo诊断 3例 ,EBCT诊断 1例。心血管造影全部诊断正确 ,其中左冠脉异常起源者左冠脉均发自主肺动脉后窦或后壁 ,通过扩张的右冠脉藉侧支逆行充盈 ;右冠脉异常起源者右冠脉从主肺动脉右窦发出。手术与造影所见相同。 3例前乳头肌缺血性纤维化 ,二尖瓣环扩大 ,前叶脱垂致二尖瓣关闭不全。结论　X线胸片诊断受限 ,Echo简便、无创 ,但操作技术及认知水平有待提高。心血管造影仍是术前确诊的“金标准”。

关键词：冠状血管畸形心血管造影术诊断显像肺动脉 X线胸片超声心动图

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主动脉壁内血肿的影像学诊断

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临床放射学杂志 2004年第1期23卷 49-52页

作者：李子川黄连军杨剑蒋世良戴汝平北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037

目的　分析总结主动脉壁内血肿 (AIH)的影像学特点。资料与方法　回顾 8例影像学资料完整的AIH病例 ,分析其胸部X线平片、CT、MRI及血管造影特点。结果　 8例AIH ,1例累及升主动脉根部至腹主动脉远端 ,1例累及主动脉弓及降主动脉 ,6例... 详细信息

目的　分析总结主动脉壁内血肿 (AIH)的影像学特点。资料与方法　回顾 8例影像学资料完整的AIH病例 ,分析其胸部X线平片、CT、MRI及血管造影特点。结果　 8例AIH ,1例累及升主动脉根部至腹主动脉远端 ,1例累及主动脉弓及降主动脉 ,6例累及降主动脉和 /或腹主动脉 ,其中 2例为降主动脉近中段动脉粥样硬化斑块穿通溃疡 (PAU)形成局部AIH。胸部X线平片、增强CT、MRI及血管造影均可见阳性征象 ,CT、MRI直接观察到病变程度及累及的范围。结论　CT和MRI是确诊AIH的最主要检查手段。

关键词：主动脉壁内血肿胸部X线检查 CT检查磁共振成像检查降主动脉造影药物治疗

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动脉导管未闭的血管造影分型及临床意义

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中华放射学杂志 2004年第4期38卷 382-385页

作者：张庆桥蒋世良黄连军赵世华凌坚徐仲英郑宏谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　研究动脉导管未闭 (PDA)的血管造影形态 ,为临床治疗提供参考。方法　 1994年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,4 83例单纯PDA患者于封堵术前施行了主动脉弓降部造影术 ,平均年龄15岁 (10个月至 6 3岁 )。 4 82例患者采用左侧位造影 ,其中 ... 详细信息

目的　研究动脉导管未闭 (PDA)的血管造影形态 ,为临床治疗提供参考。方法　 1994年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,4 83例单纯PDA患者于封堵术前施行了主动脉弓降部造影术 ,平均年龄15岁 (10个月至 6 3岁 )。 4 82例患者采用左侧位造影 ,其中 6例患者加摄右前斜 30°～ 5 0°体位、4例加摄左前斜 6 0°～ 80°(或加足位 2 0°)体位。 1例镜面右位心患者采用右侧位造影。结果　PDA分为6种类型 ,漏斗型 4 2 0例 (87% ) ,平均最窄直径 (4 2± 1 6 )mm (1～ 15mm) ;窗型 3例 (0 6 % ) ,直径分别为 8 0、9 0和 9 0mm ;管型 34例 (7 0 % ) ,平均直径 (5 4± 3 8)mm (0 8～ 2 0 0mm) ;串珠型11例 (2 3% ) ,平均最窄直径 (2 1± 0 5 )mm(1 0～ 3 7mm) ;指型 10例 (2 1% ) ,平均最窄直径 (1 5± 0 4 )mm(1 0～ 3 0mm) ;不规则型 5例 (1 0 % ) ,最窄直径分别为 1 2、2 1、3 2、4 0、6 0mm。结论　PDA形态变化较多 ,认识PDA类型有助于指导临床治疗。

关键词：动脉导管未闭血管造影分型评价研究主动脉造影术

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电子束CT血管造影及三维重建在肺静脉畸形引流临床诊断中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 219-222页

作者：曹程戴汝平祁小鸥牟峰白桦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价电子束CT血管造影及三维重建在肺静脉畸形引流临床诊断中的作用。方法　对 2 0例电子束CT诊断的肺静脉畸形引流病例进行回顾性分析。电子束CT检查采用增强单层容积扫描 ,层厚 1 5～ 3 0mm ,扫描时间 10 0ms。所有病例均行三... 详细信息

目的　评价电子束CT血管造影及三维重建在肺静脉畸形引流临床诊断中的作用。方法　对 2 0例电子束CT诊断的肺静脉畸形引流病例进行回顾性分析。电子束CT检查采用增强单层容积扫描 ,层厚 1 5～ 3 0mm ,扫描时间 10 0ms。所有病例均行三维重建。 2 0例均行超声心动图检查 ,有 10例尚行心血管造影检查。 14例有手术资料对照。结果　在 14例有手术对照的病例中 ,电子束CT对肺静脉畸形引流的定性及定位诊断符合 13例 ,部分符合 1例 ;超声心动图仅诊断 2例 ,手术对照 ,仅部分符合 ;怀疑 8例 ,心血管造影 6例中诊断 4例 ,与手术对照完全符合 ,怀疑 2例。未行手术治疗的 6例中 ,电子束CT均可见肺静脉畸形引流 ,血管造影 4例中仅有 2例发现 ,超声心动图则均未诊断。结论　电子束CT血管造影及三维重建在肺静脉畸形引流的临床诊断中具有明显优势 ,是肺静脉畸形引流的有效、无创检查方法。

关键词：电子束CT血管造影三维重建肺静脉畸形诊断肺静脉异位引流先天性心脏缺损

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主动脉弓部夹层二例

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中华放射学杂志 2004年第9期38卷 1002-1003页

作者：王诚赵世华蒋世良黄连军韦云青陆敏杰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

主动脉夹层(AD)是累及主动脉最常见的灾难性疾病.通常AD内破口源于升主动脉或降主动脉上段,单纯起自主动脉弓部者国内报道少见.笔者报告2例经手术证实的该类AD,就其影像表现、分型归属等问题进行探讨。

关键词：主动脉弓部常见降主动脉升主动脉影像表现性疾病主动脉夹层

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大鼠急性心肌梗死后的心肌细胞凋亡

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中国临床康复 2004年第36期8卷 8202-8203页

作者：陈跃峰杨跃进陈曦阮英茆张宝杰王清峙张连庄田毅周燕文陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京市100037

目的:研究大鼠急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)后心肌细胞凋亡的发生情况。方法:实验选用105只雌性SD大鼠,随机抽取78只以结扎左冠状动脉前降支的方法制备AMI模型,术后24h存活的43只作为心肌梗死组;另设假手术组(n=27);各... 详细信息

目的:研究大鼠急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)后心肌细胞凋亡的发生情况。方法:实验选用105只雌性SD大鼠,随机抽取78只以结扎左冠状动脉前降支的方法制备AMI模型,术后24h存活的43只作为心肌梗死组;另设假手术组(n=27);各组再按观察时点随机分为48h和4周两亚组,即:心肌梗死48h(n=11)和心肌梗死4周(n=13)组,假手术48h(n=10)和假手术4周(n=10)组。末端脱氧核糖核酸转移酶介导的dUTP切口末端标记技术(TUNEL)和DNA凝胶电泳检测心肌细胞凋亡。结果:AMI大鼠梗死区心肌细胞坏死和瘢痕形成的同时,梗死/瘢痕区、梗死边缘区和非梗死区的心肌细胞凋亡指数均显著升高犤心肌梗死48h组分别为(212.86±155.75)/1000,(198.16±120.0)/1000和(63.23±45.43)/1000,心肌梗死4周组分别为(235.14±130.43)/1000,(80.33±44.29)/1000和(31.61±16.39)/1000,P<0.05～0.01犦。结论:大鼠发生AMI后,梗死区心肌细胞坏死和瘢痕形成的同时,梗死/瘢痕区、梗死边缘区和非梗死区均有心肌细胞发生凋亡。

关键词：心肌梗塞细胞凋亡大鼠心肌/病理学

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心脏手术中心静脉穿刺异常一例

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中华麻醉学杂志 2004年第5期24卷 399-400页

作者：黄爱杰王伟鹏常勇男李立环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

中心静脉穿刺置管是心脏手术等大手术和重症监测的重要操作,通过它监测中心静脉压,麻醉医师可以获取有关患者心脏前负荷、心功能等的信息,而且它是快速补液及给药的重要通路.

关键词：心脏手术中心静脉穿刺心功能血气胸

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硝普钠与普萘洛尔降压对肾素—血管紧张素系统的影响

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中国循环杂志 2004年第1期19卷 62-65页

作者：陈雷中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的 :通过比较硝普钠 (SNP)和SNP合用普萘洛尔 (PRO)时的降压效果和对肾素—血管紧张素系统的影响 ,寻求更为安全可靠的降压方法。方法 :将 16例动脉导管未闭患者随机分为两组 :A组单纯用SNP降压 ;B组合用SNP和PRO降压。监测术中收缩... 详细信息

目的 :通过比较硝普钠 (SNP)和SNP合用普萘洛尔 (PRO)时的降压效果和对肾素—血管紧张素系统的影响 ,寻求更为安全可靠的降压方法。方法 :将 16例动脉导管未闭患者随机分为两组 :A组单纯用SNP降压 ;B组合用SNP和PRO降压。监测术中收缩压、舒张压、平均压和心率 ,并在多个时点测定血浆肾素活性和血浆血管紧张素Ⅱ浓度。结果 :给SNP前两组收缩压、舒张压、平均压、心率以及血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度均无显著性差异。给SNP期间 ,两组收缩压、舒张压和平均压均显著下降 ,A组心率显著增快 ;而B组心率无显著变化。停SNP后A组收缩压、舒张压和平均压均显著高于给SNP前水平 ,心率恢复到给SNP前的水平 ,B组收缩压、舒张压和平均压均显著高于给SNP前水平 ,心率仍无显著性变化。A、B两组给SNP的时间无显著差异 ,但A组SNP的给药速度显著高于B组 ,SNP的用量也显著高于B组。同给SNP前相比 ,给SNP后A组血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度均显著增高 ;而B组血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度均无显著性变化。结论 :PRO可抑制SNP引起的反射性心率增快和血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ浓度增高作用 ,从而减少了SNP的给药速度和用量 ,使其速度维持在安全范围内 ,这样就能够有效地避免其毒副作用。

关键词：硝普钠普萘洛尔降压肾素-血管紧张素系统药理

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