检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2024年第6期40卷 379-384页

作者：张根王欢管玉龙闫杰李季李晓亮李先华周容王贤芝任志鹏何东升李欣潘登科李巅远南京医科大学姑苏学院附属苏州医院心血管外科苏州215000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037 成都中科奥格生物科技有限公司成都610094 内江市第一人民医院胸心外科内江641000 内江市第一人民医院超声科内江641000 广元市第一人民医院胸心外科广元628000 电子科技大学附属医院四川省医学科学院四川省人民医院临床免疫转化医学四川省重点实验室成都610072

目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状... 详细信息

目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状态及受体免疫指标。结果受体猴已存活40天,供、受体心脏功能良好,未出现超急性和急性免疫排斥反应。结论多基因编辑技术为异种移植提供了可能,但临床应用仍需要继续深入研究。

关键词：基因编辑猪恒河猴异种心脏移植免疫排斥

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基于血清学指标的联合模型诊断代偿期肝硬化轻微型肝性脑病的价值

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中华检验医学杂志 2023年第1期46卷 52-61页

作者：刘尚豪祖红梅黄燕郭小青向慧玲党彤李晓燕严兆兰李雅静刘菲孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青王晶孟宪梅王海英江振宇黄磊孟繁平张国王文娟杨少奇呼圣娟阮继刚雷创汪清海田宏玲郑琦李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌瞿章书袁敏刘益军陈颖夏玉香刘娅媛刘莹曲素萱陶弘石瑞春杨小婷金丹苏丹杨永峰叶伟刘娜唐荣瑜张权刘琴邹高亮李子月赵彩彦赵倩张清格高华方孟涛李婕吴卫华王健杨传龙吕卉刘川王福生福军亮祁小龙兰州大学第一临床医学院兰州730030 青海省第四人民医院消化内科西宁810099 中南大学湘雅医院感染病科病毒性肝炎湖南省重点实验室长沙410008 太原市第三人民医院肝病科太原030012 天津市第三中心医院消化肝病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300170 包头医学院第二附属医院消化内科包头014030 解放军医学院解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 天津医科大学第三中心临床学院天津300270 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 宁夏医科大学总医院消化内科银川750003 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750002 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院消化内科银川750002 常德市第一人民医院感染科常德415003 福建医科大学第一附属医院肝内科肝病研究所福州350004 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001 湘西自治州人民医院感染科吉首416007 湖南中医药高等专科学校第一附属医院肝病科株洲412008 丹东市中心医院消化内科丹东118002 吴忠市人民医院消化内科吴忠751199 南京市第二医院肝病科南京210037 南京市第二医院肝硬化治疗中心科南京210037 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210037 贵州医科大学附属医院感染科贵阳550004 河北医科大学第三医院感染科石家庄050051 河北医科大学第三医院质量管理与控制办公室石家庄050051 邢台市人民医院中西医结合肝病科邢台054001 南京大学医学院附属鼓楼医院感染性疾病科南京210008 山东省公共卫生临床中心重症肝病科济南250102 东南大学附属中大医院放射科门静脉高压中心南京210009

目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期... 详细信息

目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期肝硬化患者263例。收集患者临床资料及实验室检查结果,并计算终末期肝病模型(MELD)评分。使用基线血氨测量值/正常参考值上限(AMM-ULN)集中校正各中心血氨测量结果,以我国《肝硬化肝性脑病诊疗指南》标准,数字连接试验-A、数字符号试验均异常作为诊断MHE的标准。基于R语言caret包将患者随机(7∶3)分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。通过Logistic回归构建诊断MHE的联合模型;受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校准曲线图评估诊断性能,并用Bootstrap法(n=200)进行内部验证;Delong检验比较AUC之间的差异。结果训练集中,MHE占37.8%(70/185),MHE组AMM-ULN、白蛋白、血小板、碱性磷酸酶、国际标准化比值、终末期肝病模型评分以及教育年限与无MHE组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMM-ULN(OR=1.78,95%CI 1.05~3.14,P=0.038)和MELD评分(OR=1.11,95%CI 1.04~1.20,P=0.002)是MHE的独立危险因素,AUC分别为0.663和0.625。联合AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型诊断MHE的AUC为0.755,特异度和敏感度分别为85.2%和55.7%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明模型具有较好的校准度(P=0.733),联合模型内部验证AUC为0.752。Delong检验显示联合模型诊断效能优于单独使用血氨(P=0.020)和MELD评分(P=0.003)。验证集中,联合模型诊断MHE的AUC为0.794,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示有较好的校准度(P=0.841)。结论基于AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型可提高对MHE的诊断价值。

关键词：肝性脑病肝硬化血氨终末期肝病模型评分诊断模型

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子宫内膜未分化/去分化癌诊治的中国专家共识(2022年版)

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癌症进展 2023年第1期21卷 1-9,14页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组中国优生科学协会肿瘤生殖学分会王建东张师前贺红英方双张远丽范江涛王玉东不详广西医科大学附属柳铁中心医院广西壮族自治区卫生健康委员会重点培育实验室柳州市医学分子诊断重点实验室广西医科大学第四附属医院山东省妇幼保健院广西医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院首都医科大学附属北京妇产医院山东大学齐鲁医院

子宫内膜未分化癌(UEC)是一种实体肿瘤,无特异性上皮分化的形态学证据;子宫内膜去分化癌(DEC)由低级别子宫内膜样腺癌与UEC成分组成,且每种成分至少占肿瘤体积的10%。UEC/DEC少有雌激素受体/孕激素受体的表达,侵袭性强,确诊时多为晚期,... 详细信息

子宫内膜未分化癌(UEC)是一种实体肿瘤,无特异性上皮分化的形态学证据;子宫内膜去分化癌(DEC)由低级别子宫内膜样腺癌与UEC成分组成,且每种成分至少占肿瘤体积的10%。UEC/DEC少有雌激素受体/孕激素受体的表达,侵袭性强,确诊时多为晚期,预后差。鉴于UEC/DEC存在组织病理学、基因生物学的较明显异质性以及治疗困难等特殊性,且目前国内外缺乏独立的临床指南、共识及前瞻性临床试验,中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组、中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组、中国优生科学协会肿瘤生殖学分会通过全面检索国内外相关文献,按照推荐分级的评估、指定与评价标准评估证据质量和推荐强度,联合制定本共识,旨在总结既往有关报道及研究成果,以期为UEC/DEC的诊断和治疗提供借鉴。

关键词：子宫内膜癌子宫内膜未分化/去分化癌诊断治疗专家共识

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视网膜下高反射物质在抗VEGF治疗nAMD患者中对视力预后的影响

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山东大学耳鼻喉眼学报 2022年第6期36卷 101-105页

作者：王露萍寇芳柠王皓张灿伟王艳玲尤冉吴伟珍首都医科大学附属北京友谊医院眼科北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京100029 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)眼科山东济南250014

目的探讨视网膜下高反射物质(SHRM)对抗血管内皮生长因子治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者视力预后的影响。方法回顾性分析确诊为nAMD的50例患者(50眼)。将患者分为2组,视力提高组共27眼,视力未提高组共23眼,分析SHRM是否... 详细信息

目的探讨视网膜下高反射物质(SHRM)对抗血管内皮生长因子治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者视力预后的影响。方法回顾性分析确诊为nAMD的50例患者(50眼)。将患者分为2组,视力提高组共27眼,视力未提高组共23眼,分析SHRM是否影响患者视力预后。通过对比基线和终点有无SHRM,患者基线和终点视力有无差异,评价SHRM在治疗前后对患者视力的影响。结果两组患者性别、年龄、基线最佳矫正视力(BCVA)、基线中心凹厚度(CMT)、基线SHRM宽度和高度、注射次数差异均无统计学意义。治疗12个月后,视力提高组患者CMT(P=0.027)、SHRM宽度(P=0.036)和高度(P=0.027)均小于视力未提高组。此外,存在基线SHRM的nAMD患者,基线BCVA低于无基线SHRM的患者(P=0.022);无基线/终点SHRM的患者,终点BCVA明显优于存在基线/终点SHRM的患者(P=0.015,P=0.008)。结论终点视力较基线视力提高的患者,SHRM宽度和高度较小;存在基线或终点SHRM的患者视力预后较差。SHRM可能作为nAMD患者的光学相干断层扫描生物标志物,协助眼科医生预测患者视力预后。

关键词：新生血管性黄斑变性湿性黄斑变性视网膜下高反射物质抗血管内皮生长因子视网膜下纤维化

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棘球蚴(包虫)病160年控制失败和成功经验教训及我国的控制对策

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中国人兽共患病学报 2024年第5期40卷 464-470页

作者：吴川川张壮志李军齐文静曹建平郑灿军张文宝新疆医科大学基础医学院乌鲁木齐830017 新疆畜牧科学院兽医研究所(新疆畜牧科学院动物临床医学研究中心) 乌鲁木齐830013 中亚高发病成因与防治国家重点实验室临床医学研究院新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 上海200025 中国疾病预防控制中心北京102206

1853年明确棘球绦虫循环史后,冰岛于1863年率先启动针对切断病原循环链的控制措施,十多个国家/地区随之也先后实施了控制计划,在至今的160余年期间,即有失败的教训,也有成功的经验。本文回顾和总结了几个具有代表性的国家(地区)包括冰... 详细信息

1853年明确棘球绦虫循环史后,冰岛于1863年率先启动针对切断病原循环链的控制措施,十多个国家/地区随之也先后实施了控制计划,在至今的160余年期间,即有失败的教训,也有成功的经验。本文回顾和总结了几个具有代表性的国家(地区)包括冰岛、新西兰、乌拉圭、英国威尔士、肯尼亚图尔卡纳和意大利撒丁岛实施细粒棘球蚴病(由细粒棘球绦虫Echinococcus granulosus引起)的防控措施实例,分析其失败的原因和成功的经验,重点总结宣教、犬驱虫、病畜屠宰管制等措施对棘球蚴病控制的作用。因多房棘球蚴病(由多房棘球绦虫Echinococcus multilocularis引起)尚没有很成功的控制经验,但根据多房棘球绦虫在犬体内寄生30 d排卵及幼虫寄生在啮齿类动物体内的生物学特性,对多房棘球蚴病高发地区的犬采取每月驱虫1次可以作为控制该病的基本措施。

关键词：棘球蚴病防控策略驱虫案例分析

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前列腺癌与良性前列腺增生患者组织中的miRNA-4485-3p转录水平差异研究

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国际泌尿系统杂志 2023年第6期43卷 1006-1010页

作者：阿斯木江·阿不拉宋光鲁阿不都沙拉木·阿布来提陶宁安恒庆王文光新疆医科大学第一附属医院泌尿中心(新疆泌尿男生殖系疾病临床医学研究中心) 乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院流行病与统计学教研室乌鲁木齐830017

目的探讨miRNA-4485-3p在前列腺癌患者中的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2021年9月在本院诊治的38例前列腺癌患者的临床资料(研究组),同期选择30例良性前列腺增生患者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定两组的miRNA-4485-3p的... 详细信息

目的探讨miRNA-4485-3p在前列腺癌患者中的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2021年9月在本院诊治的38例前列腺癌患者的临床资料(研究组),同期选择30例良性前列腺增生患者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定两组的miRNA-4485-3p的转录水平。结果研究组的miRNA-4485-3p转录水平高于对照组(1.91±0.75vs.1.19±0.56),差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA4485-3p转录水平在不同前列腺特异性抗原(PSA)水平、年龄、Gleason评分、肿瘤分期、T分期以及有无骨转移的前列腺癌患者中比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过高通量测序结果显示,可能与miRNA-4485-3p结合的靶基因有:CFAP46、TTN、GLCCI1、SPDYE5、PABPC1、HERC2。结论miRNA-4485-3p的转录水平在前列腺癌组织中显著升高,提示miRNA-4485-3p可能是一种比较有价值的前列腺癌标志物。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生 miRNA-4485-3p

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儿童常用抗癫痫发作药处方审核建议

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中华实用儿科临床杂志 2023年第10期38卷 740-748页

作者：秦倩倩丁倩刘晓玲蔡和平陈泽彬郝丽娜黄亮贾运涛菅凌燕李中梁华刘茂昌卢庆红莫小兰缪静任艳丽孙华君孙燕燕许静闫美兴杨莉张胜男张顺国赵昕邓劼方方高丽韩虹黄绍平蒋莉李保敏梁建民廖建湘刘智胜罗蓉彭镜孙丹王华吴晔杨健张玉琴钟建民周水珍邹丽萍姜玉武王晓玲山西省儿童医院(妇幼保健院)药剂科太原030013 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 河南省儿童医院药学部郑州450018 复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)临床药学部合肥230000 深圳市儿童医院药学部深圳518026 山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)药学部济南250022 四川大学华西第二医院药学部四川大学华西第二医院循证药学中心出生缺陷与妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 重庆医科大学附属儿童医院药学部重庆400014 中国医科大学附属盛京医院药学部沈阳110004 大连市妇女儿童医疗中心(集团)药学部大连116012 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院药学部成都611731 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院药学部武汉430016 江西省儿童医院临床药学科南昌330006 广州市妇女儿童医疗中心药学部广州510620 浙江大学医学院附属儿童医院药剂科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 郑州大学第三附属医院药学部郑州450052 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院药学部上海200062 天津市儿童医院药剂科天津300134 南京医科大学附属儿童医院药学部南京210008 青岛大学附属妇女儿童医院药学部青岛266034 首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 湖南省儿童医院药学部长沙410007 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经内科北京100045 郑州大学人民医院河南省人民医院儿科郑州450003 山西省儿童医院(妇幼保健院)神经内科太原030013 西安交通大学第二附属医院儿科西安710004 重庆医科大学附属儿童医院神经内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014 山东大学齐鲁医院儿科济南250012 吉林大学第一医院儿科长春130021 深圳市儿童医院神经内科深圳518034 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 四川大学华西第二医院小儿神经科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 中南大学湘雅医院儿科长沙410008 中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科沈阳110004 北京大学第一医院儿科北京100034 首都儿科研究所附属儿童医院神经内科北京100020 天津市儿童医院神经内科天津300134 江西省儿童医院神经内科南昌330006 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院神经科上海201102 中国人民解放军总医院儿科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心儿科北京100853 首都医科大学脑重大疾病研究中心北京脑重大疾病研究院北京100069

抗癫痫发作药(anti-seizure medications,ASMs)是癫痫治疗的主要方法,ASMs种类繁多,作用机制复杂,药师在处方审核时存在一定难度。现从ASMs的适应证、剂型/给药途径、用法用量适宜性、联合用药及药物相互作用、长期处方审核、患儿的病... 详细信息

抗癫痫发作药(anti-seizure medications,ASMs)是癫痫治疗的主要方法,ASMs种类繁多,作用机制复杂,药师在处方审核时存在一定难度。现从ASMs的适应证、剂型/给药途径、用法用量适宜性、联合用药及药物相互作用、长期处方审核、患儿的病理生理个体差异以及合并常见癫痫共患病时的药物选择等方面提出建议,供广大医师、药师参考。

关键词：抗癫痫发作药癫痫处方审核建议

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猫狗马动物皮屑相关的过敏性疾病流行病学调查研究

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中华预防医学杂志 2022年第9期56卷 1279-1288页

作者：李宛珈黄志锋朱惠清刘洋张蓉芳李国平徐蒙郝创利张淑萍余咏梅黄东明任华丽孙兴孙云马金海李晓鸾孙宝清国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院变态反应科广州510120 甘肃省人民医院哮喘防治中心兰州730013 甘肃省妇幼保健院国际医疗部儿科兰州730050 成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科成都610014 内蒙古医科大学附属人民医院变态反应科呼和浩特010030 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215127 潍坊卫恩医院检验科潍坊261045 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科昆明650031 中山博爱医院儿科中山528405 北京电力医院变态反应科北京100073 空军军医大学西京医院儿科西安710032 银川市妇幼保健院普儿科银川750001 宁夏医科大学总医院儿科银川750003 河北医科大学第一医院变态反应(过敏)科石家庄050030

目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病... 详细信息

目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病学调查项目, 于2021年1至12月在广州医科大学附属第一医院等14家单位的呼吸科、儿科及变态反应科门诊中共纳入2 122例诊断为过敏性疾病患者, 同期从上述单位体检中心纳入222例健康受试者作为对照。所有纳入的受试者在医生指导下进行填写过敏性疾病调查问卷, 并采用磁微粒化学发光系统检测所有受试者的猫狗马过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)。分析3种动物过敏原在不同疾病、不同年龄和不同地区之间的流行病学特征。使用χ2检验分析组间频率差异, 采用t检验或Mann-WhitneyU检验两组间的分布差异, 以及采用单因素方差(ANOVA)分析或Kruskal-WallisH检验比较多组间的分布差异。并绘制条形图、韦恩图和雷达图展示致敏分布特征。因受试者漏填而产生的极少数缺失值在分析过程中已被剔除。结果 2 122例过敏性疾病患者中男性占57.35%(1 217/2 122), 女性占40.95%(869/2 122), 存在1.70%(36/2 122)例患者的性别信息缺失。过敏性疾病患者的年龄为9.0(6.0, 28.0)岁, 而健康对照组的年龄为29.0(13.0, 39.0)岁, 并分别存在1.7%(36/2 122)和0.9%(2/222)例受试者的年龄信息缺失。过敏患者组剖腹产的比例明显高于健康对照组(31.4%vs. 17.6%, χ2=16.582, P<0.001)[患者组和对照组分别存在2.5%(54/2 122)和5.4%(12/222)例样本的出生方式信息缺失]。过敏性疾病患者报告父母双方均患过敏性疾病的比例显著高于对照组(35.7%vs. 9.5%, χ2=65.171, P<0.001)。总体上16.4%的过敏性疾病患者对猫皮屑致敏, 10%和6%对狗和马皮屑致敏。猫皮屑在鼻炎、哮喘、结膜炎、食物过敏和特应性皮炎患者人群中的致敏率最高, 为16.4%~21.6%, 狗皮屑次之, 为10.2%~15.2%。不同的动物致敏人群中, 均以过敏性鼻炎的患病率最高。猫狗马过敏原同时致敏的比例在10%~15%之间, 任意两种或以上动物皮屑同时致敏的比例约为45%。动物过敏原与呼吸道过敏性疾病相关, 尤以过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎最常见。不同地区3种动物过敏原致敏率分布存在明显差异, 全国各省份中均以猫皮屑的致敏率最高。结论动物皮屑过敏原的致敏率显著上升, 并以儿童和青少年最高。猫皮屑是最常见的动物源性过敏原, 其次为狗。不同的动物之间由于其高度的同源性而表现出明显的交叉或共同致敏。

关键词：超敏反应免疫球蛋白E 流行病学动物过敏原共致敏

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《成人经鼻高流量氧疗护理规范》团体标准解读

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中华急危重症护理杂志 2023年第2期4卷 136-139页

作者：齐晓玖吴欣娟高艳红张智霞兰美娟郭淑明张会芝鲜于云艳刘宇曹青张洪君黄铮董凡唐丽安张素北京医院护理部北京市1007300 北京协和医院护理部解放军总医院第三医学中心护理部临汾市中心医院浙江大学医学院附属第二医院护理部北京大学第三医院护理部武汉大学人民医院护理部中国医科大学护理学院社区护理教研室华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科郑州大学第一医院心血管中心广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科北京大学人民医院呼吸与危重症医学科

经鼻高流量氧疗因具备维持气道黏膜正常功能、减少解剖无效腔、提供高流量的加温、加湿气体并提供一定的通气支持的功能,在我国已广泛应用。目前,我国尚无明确的便于护理人员使用的指导性文件。因此,北京医院联合全国其他11所医院撰写... 详细信息

经鼻高流量氧疗因具备维持气道黏膜正常功能、减少解剖无效腔、提供高流量的加温、加湿气体并提供一定的通气支持的功能,在我国已广泛应用。目前,我国尚无明确的便于护理人员使用的指导性文件。因此,北京医院联合全国其他11所医院撰写《成人经鼻高流量氧疗护理规范(T/CRHA015-2023)》中国研究型医院学会团体标准,提出了护理成人经鼻高流量氧疗患者的基本要求,以及评估、操作、感染控制方法。该文针对标准中的重要组成部分、条目的提出进行详细地解释,便于使用者理解,促进经鼻高流量氧疗规范地实践。

关键词：成年人经鼻高流量氧疗护理标准标准解读

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房颤患者的运动病理生理学特征的临床研究

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中国康复医学杂志 2022年第10期37卷 1317-1325页

作者：戎荣孙兴国台文琦王继楠周晴晴陆晓国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037 南京医科大学第一附属医院康复医学中心南京医科大学康复医学院

目的:旨在通过心肺运动试验(CPET)对房颤(AF)的运动病理生理学特征进行探讨。方法:回顾性分析自2018年9月至2021年4月在北京阜外医院就诊,签署知情同意后完成规范化CPET极限运动的AF患者137例,并选取同期年龄、性别与之相近的正常人35... 详细信息

目的:旨在通过心肺运动试验(CPET)对房颤(AF)的运动病理生理学特征进行探讨。方法:回顾性分析自2018年9月至2021年4月在北京阜外医院就诊,签署知情同意后完成规范化CPET极限运动的AF患者137例,并选取同期年龄、性别与之相近的正常人35例为对照组。将AF患者的CPET核心指标按照标准方法分析计算,与正常人比较,进行统计学独立样本t检验。同时将AF患者按是否存在心衰分为两个亚组,比较各组CPET核心指标的组间差异(正常组35例,无心衰组41例,AF伴心衰组96例)。结果:①AF患者CPET峰值摄氧量(peakVO_(2))为(57.18±18.00)%pred,无氧阈值摄氧量(AT)为(73.24±16.95)%pred,峰值氧脉搏(peakVO_(2))为(65.11±20.05)%pred,摄氧通气有效峰值平台(OUEP)为(90.76±17.82)%pred,均显著低于正常人(P均<0.001);而二氧化碳排出通气比值最低值(lowest VE/VCO_(2))为(121.71±27.07)%pred,排出通气斜率(VE/VO_(2)slope)为(129.83±50.03)%pred,均显著高于正常人(P均<0.001)。②在静息、热身、AT、峰值及恢复2min等时期,各CPET核心指标均表现为先缓后陡的上升趋势,并在恢复期快速下降;AF组上升趋势均低于正常组,且下降缓慢。AF患者在峰值期的VO_(2)、HR、VO_(2)/HR、SBP、VE和VT均显著低于正常人。③AF非心衰组的peakVO_(2)、peakVO_(2)/HR、AT和OUEP均显著高于AF伴心衰组(P<0.01);Lowest VE/VCO_(2)和VE/VCO_(2)slope均显著低于AF伴心衰组(P<0.001)。④相关性分析显示peakVO_(2)和AT与NYHA分级呈负相关[(r=﹣0.722,P<0.0001);(r=﹣0.528,P<0.0001)];BE/VCO_(2)slope与NYHA分级呈正相关(r=0.581,P<0.01)。结论:CPET检查结果显示,与正常人相比,AF患者的运动生理学反应显著异常;主要体现在运动中反映呼吸循环系统和整体功能的各项指标的异常。

关键词：心房颤动心肺运动试验病理生理心力衰竭

来源：评论

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