检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2022年第2期38卷 157-160,161页

作者：宋亦军刘俊涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

自身免疫性疾病在妊娠期并不少见,很多是在妊娠期首次被确诊。这些妊娠期表现出来的自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)究竟是"新发生",还是在妊娠期被首次发现,是一个值得探讨的问题。由于这些AID会导致一些不良妊娠结... 详细信息

自身免疫性疾病在妊娠期并不少见,很多是在妊娠期首次被确诊。这些妊娠期表现出来的自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)究竟是"新发生",还是在妊娠期被首次发现,是一个值得探讨的问题。由于这些AID会导致一些不良妊娠结局,在妊娠期如何识别这些AID并及早给予相应处理,对改善不良妊娠结局至关重要。

关键词：自身免疫性疾病抗磷脂综合征系统性红斑狼疮不良妊娠结局

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泌尿生殖道感染与女性膀胱过度活动症发病的相关性研究

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实用妇产科杂志 2022年第6期38卷 404-407页

作者：孙智晶杜喆中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种女性常见的膀胱储尿期功能障碍的下尿路症状(lower urinary tract symptoms),主要表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,常合并尿频和夜尿的一组症候群,尿动力学检查可以表现为逼尿肌过度活... 详细信息

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种女性常见的膀胱储尿期功能障碍的下尿路症状(lower urinary tract symptoms),主要表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,常合并尿频和夜尿的一组症候群,尿动力学检查可以表现为逼尿肌过度活动(detrusor overactivity,DO)[1]。目前OAB的诊断与疗效评估仍主要依赖患者主诉、排尿日记、症状评分量表等主观的评估工具,尚缺乏准确且临床可行的客观评估指标[2,3]。中国妇女OAB的患病率为6.0%,50岁以上妇女增加到14.8%[4]。OAB作为老年女性的常见症候群,严重影响患者生活质量,明确OAB发病原因具有重要意义。

关键词：泌尿生殖道感染膀胱过度活动症下尿路症状尿动力学检查急迫性尿失禁老年女性夜尿评分量表

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妇科良性疾病子宫切除术后性功能的影响研究进展

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中华妇产科杂志 2022年第6期57卷 472-475页

作者：赵晓莉娄文佳朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

女性性功能障碍(FSD)是指发生在女性性反应周期中1个或几个环节的障碍,影响女性生殖健康、个人的生命质量及家庭稳定。子宫切除术是常见的妇科手术之一,被广泛用于治疗各种妇科良性疾病。目前,对于子宫切除术对性功能的影响,尚未达成共... 详细信息

女性性功能障碍(FSD)是指发生在女性性反应周期中1个或几个环节的障碍,影响女性生殖健康、个人的生命质量及家庭稳定。子宫切除术是常见的妇科手术之一,被广泛用于治疗各种妇科良性疾病。目前,对于子宫切除术对性功能的影响,尚未达成共识。本综述从子宫切除术的不同手术范围、手术方式、手术路径、子宫内膜异位症这一特殊疾病,4个方面阐述良性疾病子宫切除术后对性功能的影响,旨在指导临床医师选择个体化的子宫切除术方式,以降低对患者性生活质量的影响。

关键词：女性生殖健康性功能妇科良性疾病子宫切除术性反应周期妇科手术子宫内膜异位症生命质量

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CD112-CD112R轴在肿瘤免疫中的研究进展

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中华医学杂志 2022年第22期102卷 1699-1702页

作者：陈丽华向阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

近年来免疫检查点抑制剂是癌症免疫治疗研究的一个重要里程碑。靶向程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)或细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的单克隆抗体在临床试验和临床应用中发挥着巨大的作用,并且当治疗有效时... 详细信息

近年来免疫检查点抑制剂是癌症免疫治疗研究的一个重要里程碑。靶向程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)或细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的单克隆抗体在临床试验和临床应用中发挥着巨大的作用,并且当治疗有效时可产生持久的临床反应,已经成功获批应用于多种肿瘤的治疗。但是,因为其总体的应答率不高,仅使部分患者受益。因此,亟需探索新型的免疫检查点抑制剂,并且探究其作用机制进一步发展肿瘤免疫疗法。CD112R是免疫细胞表达的免疫球蛋白超家族受体,与肿瘤细胞表达的Nectin-2/Necl家族配体(CD112)相互结合,在肿瘤免疫治疗中具有很大的潜力,是新一代的抑制性免疫检查点。本文将对CD112-CD112R轴的分子结构与在肿瘤免疫反应中的作用进行阐述,探讨在癌症免疫治疗中的潜在应用。

关键词：免疫肿瘤免疫检查点 CD112 CD112R

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宫腔镜下子宫纵隔切除术后生育结局分析

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第3期38卷 327-330页

作者：赵子辰邓姗陈娜朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术(transcervical resection of uterine septum,TCRS)及术中同时处理子宫内膜异位症、子宫肌瘤后对生育结局的影响。方法回顾性分析北京协和医院2017年2月至2020年4月收治的126例行宫腔镜下子宫纵隔切除... 详细信息

目的探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术(transcervical resection of uterine septum,TCRS)及术中同时处理子宫内膜异位症、子宫肌瘤后对生育结局的影响。方法回顾性分析北京协和医院2017年2月至2020年4月收治的126例行宫腔镜下子宫纵隔切除术患者病历资料,跟踪随访生育结局,最终纳入84例有妊娠意愿且符合纳入标准的患者,对其手术前后的生育结局进行自身对照研究。结果126例患者中失访12例(9.5%)。TCRS术后,纵隔子宫患者的妊娠率由64.3%显著升高到82.1%(P=0.009);纵隔子宫患者大部分的自然流产发生在早孕期,术后自然流产率显著降低,其中,早孕期流产率由56.9%~58.8%降至16.4%(P<0.001),中孕期流产率由18.6%~20.6%降至2.7%(P=0.001);活产率由术前4.9%显著升高至术后58.9%(P<0.001)。单纯行纵隔切除术的患者与同时处理子宫肌瘤、子宫内膜异位症的患者相比,手术后的生育结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCRS能显著改善患者生育结局,提高妊娠率、活产率,降低自然流产率。TCRS术中若探查到子宫内膜异位症或可能影响生育的子宫肌瘤,应同时处理。

关键词：纵隔子宫宫腔镜下子宫纵隔切除术生育结局妇科合并症

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单细胞组学在母胎界面研究领域的应用及进展

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中华妇产科杂志 2022年第12期57卷 953-956页

作者：任远刘俊涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

母胎界面在生殖成功中扮演关键角色,阐明妊娠早期母胎界面形成与演化机制,将为部分病理妊娠的病因研究及早期预测提供线索。目前,针对母胎界面的研究多在动物模型及体外细胞系进行,难以准确还原在体条件下细胞构成的关键特征。单细胞转... 详细信息

母胎界面在生殖成功中扮演关键角色,阐明妊娠早期母胎界面形成与演化机制,将为部分病理妊娠的病因研究及早期预测提供线索。目前,针对母胎界面的研究多在动物模型及体外细胞系进行,难以准确还原在体条件下细胞构成的关键特征。单细胞转录组测序能够在单个细胞水平揭示基因表达差异,有助于解析母胎界面细胞构成及其分化过程中的调控机制。但同时,单细胞转录组测序也存在一定的限制,如无法揭示基因表达上游调控、丢失细胞空间分布信息,以及易受细胞大小及组织解离效应影响。引入单细胞染色质可及性测序、空间转录组测序在内的单细胞多组学平台,可构建更加完整的母胎界面细胞图谱及通讯网络,有助于对正常及病理妊娠的分子机制进行更加深入的研究。

关键词：病理妊娠母胎界面细胞构成病因研究细胞组学通讯网络动物模型妊娠早期

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基于超声的鄂尔多斯市乳腺癌筛查结果分析

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中国慢性病预防与控制 2022年第8期30卷 606-610页

作者：闫慧姣任文辉党乐范金虎乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的对2016—2018年鄂尔多斯市妇女乳腺癌筛查结果进行分析,评价超声在基层乳腺癌筛查中的检出情况。方法该项目由鄂尔多斯市9个旗(区)的妇幼保健院组织开展,以鄂尔多斯市辖区内35~64岁具有本地户籍或在当地居住6个月以上的常住妇女为... 详细信息

目的对2016—2018年鄂尔多斯市妇女乳腺癌筛查结果进行分析,评价超声在基层乳腺癌筛查中的检出情况。方法该项目由鄂尔多斯市9个旗(区)的妇幼保健院组织开展,以鄂尔多斯市辖区内35~64岁具有本地户籍或在当地居住6个月以上的常住妇女为筛查对象。采用乳腺临床检查和乳腺超声为初筛方法、乳腺X线摄影检查为补充方法的筛查方案。乳腺临床检查阳性或超声检查BI-RADS 0、4、5类者补充乳腺X线摄影检查,乳腺X线摄影检查BI-RADS 0、4、5类者进行组织病理学检查,乳腺超声、X线摄影检查结果为BI-RADS 1~3类者3年后进行下一次筛查。采用SAS 9.4进行χ^(2)检验,两两比较采用Bonferroni校正法校正检验水准,并进行趋势χ^(2)检验。结果共纳入118812名筛查对象进行分析,其中105506人接受乳腺临床检查,116013人接受乳腺超声检查。筛查人群超声阳性率为1.02%(1182/116013),可疑阳性率为0.14%(159/116013)。筛查共发现67例乳腺癌,其中超声阳性或可疑阳性人群中发现65例,超声检查的乳腺癌检出率为56.03/10万。超声初筛并进行乳腺X线摄影复筛后,128人需进行病理活检,仅35人(27.34%)完成,确诊24例乳腺癌,乳腺癌检出率为20.84/10万。有8名乳腺超声检查结果阴性的妇女自行进行病理检查确诊为乳腺癌,乳腺癌漏诊率为10.67%。结论在卫生资源不足地区采用超声初筛补充进行乳腺X线摄影复筛的模式会造成乳腺癌漏诊。基层开展乳腺癌筛查应提高超声和乳腺X线摄影检查的诊断水平以及活检能力,使用乳腺X线摄影复筛时应考虑乳腺X线摄影诊疗能力以及妇女依从性。

关键词：乳腺癌筛查超声

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单角子宫合并残角子宫畸形诊治进展

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第5期38卷 571-573页

作者：鲍欣淼朱兰北京协和医学院临床学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

单角子宫合并残角子宫为罕少见病。单角子宫合并无功能残角子宫患者多无临床表现,极易漏诊和误诊。现结合国内外最新文献作一综述。1单角子宫合并残角子宫分类标准1979年,Butram和Gibbons首先提出了一种基于女性生殖道畸形类型和程度的... 详细信息

单角子宫合并残角子宫为罕少见病。单角子宫合并无功能残角子宫患者多无临床表现,极易漏诊和误诊。现结合国内外最新文献作一综述。1单角子宫合并残角子宫分类标准1979年,Butram和Gibbons首先提出了一种基于女性生殖道畸形类型和程度的分类系统。之后,美国生殖医学会(AFS)在1988年对这一分类进行了采纳和修订。

关键词：单角子宫残角子宫诊断治疗

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子宫内膜癌保育治疗后行辅助生殖助孕患者的临床特点及容受期内膜转录组分析

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 1-9页

作者：张多多冯鹏辉甄璟然中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协... 详细信息

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协和医院进行了保育治疗的EAC/EIN患者10例(病例组)和同期健康育龄女性4例(对照组)的临床资料。10名病例组患者于2020年至2023年之间采取辅助生殖技术助孕。分析10例患者的临床病理特点、保育治疗过程、生殖内分泌及代谢情况,以及助孕结局。对比病例组与对照组内膜在WOI期的内膜转录组特点。结果10例患者均为原发不孕,6例伴有月经稀发,6例患者治疗前根据病理诊断为EAC,剩余4例为EIN。免疫组化显示肿瘤组织均不存在错配修复缺陷或P53基因突变,雌孕激素受体表达正常。需要中位时间5个月HESP能够逆转病变至完全缓解,期间中位刮宫次数为3.5次。人工周期内膜准备后,WOI时期内膜四分位厚度为(3.88,4.78)mm,转录组测序后4例患者内膜属于容受前期,与对照组相比存在868个基因表达上调、590个基因表达下调,其中24个差异基因与内膜容受性明确相关。辅助生殖助孕过程所有患者均卵巢储备良好并获得足够移植的胚胎,但胚胎种植率仅27.78%(5/18)。结论口服HESP保育治疗能够成功逆转EAC/EIN的组织学病变,但完全缓解后内膜种植窗和容受性仍受到影响,造成胚胎种植率下降。

关键词：子宫内膜样腺癌保育治疗子宫内膜容受性子宫内膜种植窗

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绝经对抑郁焦虑症状的影响:北京市社区女性队列调查

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中华妇产科杂志 2022年第6期57卷 419-425页

作者：唐瑞怡罗敏范宇博谢卓霖黄菲玲张多多刘改芬王亚平林守清陈蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100070

目的评估绝经分期、年龄等相关因素对北京市社区女性抑郁和焦虑症状的影响。方法基于社区的前瞻性队列研究。选取"北京协和医院中年女性卵巢衰老队列"中完成2次及以上抑郁焦虑症状评价、已绝经、未使用激素治疗、35~64岁之间... 详细信息

目的评估绝经分期、年龄等相关因素对北京市社区女性抑郁和焦虑症状的影响。方法基于社区的前瞻性队列研究。选取"北京协和医院中年女性卵巢衰老队列"中完成2次及以上抑郁焦虑症状评价、已绝经、未使用激素治疗、35~64岁之间的受试者纳入本研究的资料分析。主要结局变量为受试者的抑郁焦虑症状,通过医院抑郁焦虑量表进行评价。统计学分析方法采用广义估计方程。结果经由2006至2014年的随访,最终纳入430例受试者、2533次随访资料。在生殖衰老分期的各分期阶段抑郁症状发生率均高于焦虑症状;抑郁和焦虑症状的发生率,与生育期晚期[分别为14.5%(19/131)和3.1%(4/131)]相比,在绝经过渡期及绝经后期均升高,+1c期最高[分别为20.6%(155/751)和8.8%(66/751)],但差异均无统计学意义(P均>0.05)。本研究未发现绝经分期与抑郁焦虑症状有统计学相关性(P均>0.05)。抑郁症状发生率在≥60~<65岁年龄段最高[20.8%(74/355)],焦虑症状发生率在≥50~<55岁年龄段达到最高[8.2%(62/754)],但年龄与抑郁焦虑症状也无关(P均>0.05)。多因素分析显示,体质指数高、低教育水平、健康状态差是抑郁症状的独立危险因素(P均<0.05);健康情况差、失眠、早醒是焦虑症状的独立危险因素(P均<0.01)。结论抑郁和焦虑症状在绝经过渡期和绝经后期比生育期晚期更常见,其中抑郁症状比焦虑症状更普遍。有必要对围绝经期女性筛查和评估抑郁焦虑问题。

关键词：绝经期抑郁焦虑队列研究

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