检索结果-内蒙古大学图书馆

中国比较医学杂志 2023年第5期33卷 36-43页

作者：郝琰琰布威麦热姆·热杰普向晨莹韩国玲刘维静刘俊聂宇廉虹王玉瑶山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室太原030001 新疆医科大学第一附属医院心脏外科乌鲁木齐830011 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的优化新生1 d乳鼠急性心肌梗死手术细节,建立稳定的模型并进行标准化评估。方法出生1日龄(postnatal 1 day,P1)CD1小鼠实施三组手术操作:第一组,冠状动脉左前降支(left anterior descending,LAD)结扎(左心耳缘下方1 mm,宽度为1 mm,... 详细信息

目的优化新生1 d乳鼠急性心肌梗死手术细节,建立稳定的模型并进行标准化评估。方法出生1日龄(postnatal 1 day,P1)CD1小鼠实施三组手术操作:第一组,冠状动脉左前降支(left anterior descending,LAD)结扎(左心耳缘下方1 mm,宽度为1 mm,结扎深度<0.5 mm)为标准深度结扎组(standard myocardial infarction,SMI);第二组,LAD结扎位置和宽度不变,结扎深度>0.5 mm为深度结扎组(deep MI,DMI);第三组,只开胸不进行LAD结扎组为假手术组(Sham)。通过TTC、伊文思蓝-TTC染色明确LAD结扎是否成功;术后3、7、14、21、28 d通过HE染色和Masson染色评估P1小鼠LAD结扎的心肌组织损伤、纤维化和再生程度;术后28 d通过超声心动图检测小鼠心脏结构和功能变化。结果首先详细描述了P1乳鼠心肌梗死模型构建过程,通过实现LAD暴露、结扎、术后护理等过程提供了一种稳定再生和高存活率的MI程序。术后1 d通过TTC、伊文思蓝-TTC染色确定了SMI模型结扎成功,术后28 d超声心动图发现与假手术组相比,LVEF、LVFS、LVIDd和LVIDs无统计学差异,说明心脏结构和功能基本恢复正常,术后3、7、14、21、28 d Masson染色发现,SMI组心脏组织纤维化面积分别为15.67%、3.34%、2.99%、2.73%、1.11%,说明术后28 d心肌梗死面积几乎完全恢复;DMI组与SMI组相比,小鼠存活率降低了35.71%(SMI为85.71%,DMI为50%),术后28 d超声结果显示,LVEF、LVFS分别降低了(17.25±6.03)%、(11.37±4.06)%,LVIDd、LVIDs分别升高(0.46±0.15)%、(0.69±0.20)%(P<0.05),纤维化面积DMI组为SMI组6倍,说明>0.5 mm的深度结扎,心脏无法实现术后28 d的完全再生修复。结论本研究详细描述了1日龄小鼠标准急性心肌梗死模型建立过程,通过TTC、伊文思蓝-TTC染色、心脏超声,Masson染色方法评估了术后不同时间点心脏梗死面积、心脏结构、功能以及纤维化程度;同时明确>0.5 mm的深度结扎,心脏无法实现术后28 d的完全修复;本研究为建立稳定可靠的1日龄小鼠急性心肌梗死模型以及手术评估提供了参考数据。

关键词：乳鼠心肌梗死冠状动脉左前降支模型评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入式心室辅助装置EVAHEARTⅠ治疗重症急性心力衰竭的安全性和有效性评价

引用

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2022年第2期6卷 106-111页

作者：陈海波王现强杜娟石佳吉冰洋石丽施怡声胡盛寿国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心外科北京100037

目的探讨可植入式心室辅助系统EVAHEARTⅠ治疗重症急性心力衰竭(心衰)的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2021年12月期间在中国医学科学院阜外医院成人外科病房接受EVAHEARTⅠ左心室辅助装置治疗的重症急性心衰患者,对EVAHEARTⅠ的... 详细信息

目的探讨可植入式心室辅助系统EVAHEARTⅠ治疗重症急性心力衰竭(心衰)的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2021年12月期间在中国医学科学院阜外医院成人外科病房接受EVAHEARTⅠ左心室辅助装置治疗的重症急性心衰患者,对EVAHEARTⅠ的安全性和有效性进行评价。安全性指标包括EVAHEARTⅠ植入前及植入后1周、1月、3月的游离血红蛋白、血红蛋白、血小板、白细胞及心肌肌钙蛋白I水平变化。有效性指标包括采用Swan-Ganz导管测量围术期(术前及术后72 h内)血流动力学指标,如平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)及肺毛细血管楔压(PCWP),以及术后3个月内NYHA心功能分级的变化。结果入组15例患者均为男性,年龄(43±8)岁(范围27~59岁),所有患者术前纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅳ级,左心室射血分数(LVEF)<25%。在EVAHERATⅠ辅助期间,泵转速1700~1950 r/min,泵流量3.95~5.0 L/min,无机械故障、停泵、泵血栓形成、电源线脱落等。植入装置后,患者游离血红蛋白波动在10~40 mg/dL之间,血小板计数及血红蛋白术后1周内下降,术后1月恢复正常水平;而白细胞计数及肌钙蛋白I术后1周内显著增加,1周后逐步降低,1月内恢复正常水平。同术前相比较,术后24 h的CI、MAP均明显增加(P均<0.05),术后48 h和72 h维持该水平。但术后24 h的PCWP、PAP及CVP均显著降低(P均<0.05)。同术前比较,15例患者左心室舒张末径(LVEDD)减小(P<0.05);LVEF增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。15例患者术后1~3月NYHA心功能分级恢复到Ⅰ~Ⅱ级。本组15例患者均携带EVAHERTⅠ心室辅助系统出院,围术期死亡0例,术后早期因出血二次开胸1例,无感染等并发症。结论左心辅助系统EVAHEARTⅠ植入术是治疗重症急性心衰患者安全有效的外科策略之一。

关键词：急性心力衰竭,重症左心室辅助装置安全性有效性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入式心室辅助装置逆转衰竭心脏重构并撤除1例及文献复习

引用

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2022年第2期6卷 120-126页

作者：陈海波王现强姜福清杜娟江勇赵怀玉李立环杨晓涵胡盛寿国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心外科北京100037 中国医学科学院阜外医院深圳医院心外科深圳518000

目的探讨长期可植入式心室辅助血泵逆转衰竭心脏重构的疗效。方法阜外医院深圳医院2019年7月对1例衰竭心脏合并巨大左心室患者进行心室辅助装置CH-VAD血泵植入术及主动脉瓣置换术治疗,长期随访观察其心室逆转重构过程,利用经胸超声心动... 详细信息

目的探讨长期可植入式心室辅助血泵逆转衰竭心脏重构的疗效。方法阜外医院深圳医院2019年7月对1例衰竭心脏合并巨大左心室患者进行心室辅助装置CH-VAD血泵植入术及主动脉瓣置换术治疗,长期随访观察其心室逆转重构过程,利用经胸超声心动图、X胸片、血液学定期监测,采用纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6分钟步行距离、心肺运动试验来评估活动耐量康复过程。结果患者植入血泵后早期转速设置在2900 r/min,流量3.5~3.9 L/min之间,主动脉瓣开放次数与心动周期比值从术后早期0逐渐增加到1∶4、1∶2及1∶1。患者携带CH-VAD血泵生存730天,左心室舒张末径从术前112 mm逐渐缩小到50 mm,左心室射血分数从术前19%增加到55%,心胸比显著缩小(0.82比0.46)。术后3月后心功能恢复至NYHA心功能Ⅰ级,6分钟步行距离550米。将CH-VAD血泵转速从2600 r/min逐步降低至1800 r/min,心率在59~66次/分,平均动脉压82~85 mmHg,肺小动脉楔压在5~7 mmHg之间,经评估后自体心脏功能完全恢复正常,给予撤除CH-VAD血泵。患者术后22天顺利出院,随访1年无心脏衰竭发作和心律失常发生。结论长期可植入式心室辅助血泵可逆转心肌重构,对衰竭心脏功能恢复有较好疗效。

关键词：心室辅助装置衰竭心脏心肌重构撤除

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

法洛四联症术后肺动脉瓣置换术的中期效果评价

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2021年第4期28卷 404-408页

作者：赵栋杨克明李守军北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价法洛四联症根治术后患者行外科肺动脉瓣置换术的中期效果。方法纳入2010年1月至2020年1月于我院接受外科肺动脉瓣置换术的法洛四联症术后患者73例,其中男42例、女31例。行法洛四联症根治术时中位年龄为3.9(0.2~42.8)岁,行肺动... 详细信息

目的评价法洛四联症根治术后患者行外科肺动脉瓣置换术的中期效果。方法纳入2010年1月至2020年1月于我院接受外科肺动脉瓣置换术的法洛四联症术后患者73例,其中男42例、女31例。行法洛四联症根治术时中位年龄为3.9(0.2~42.8)岁,行肺动脉瓣置换术时中位年龄为20.0(2.0~50.0)岁。记录并分析患者的临床资料。结果术后30 d内无死亡患者。平均随访(35.6±28.5)个月,随访期间无死亡病例,1例患者接受再次肺动脉瓣置换术。全部患者1年、5年累积生存率均为100.0%,1年、5年免于再次手术率均为100.0%,1年、5年免于瓣膜衰败率分别为100.0%、67.1%。不同年龄组(P=0.49)和不同瓣膜类型组(P=0.74)患者免于瓣膜衰败率差异无统计学意义。术后患者右心室射血分数(P=0.006)及左心室射血分数(P=0.002)均得到改善,心电图所示QRS时间缩短(P=0.006)。结论外科肺动脉瓣置换术的中期效果良好,远期结果是下一步临床研究的重点。

关键词：肺动脉瓣置换法洛四联症瓣膜衰败再次手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自发持续性心房颤动动物实验模型的探索研究

引用

实验动物科学 2023年第3期40卷 61-70页

作者：张冬张敏朱瑾彦李彬北京积水潭医院胸外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管植入材料临床前评价北京市重点实验室动物实验中心北京100037

目的探索建立自发持续性房颤的动物实验模型。方法选择贵州小型猪,经麻醉诱导、呼吸插管后建立二尖瓣返流及假手术组模型。二尖瓣返流模型组4只,对照假手术组4只,对比观察术后最长周期(6个月)内自发持续性房颤的发生与发展,期间(术前、... 详细信息

目的探索建立自发持续性房颤的动物实验模型。方法选择贵州小型猪,经麻醉诱导、呼吸插管后建立二尖瓣返流及假手术组模型。二尖瓣返流模型组4只,对照假手术组4只,对比观察术后最长周期(6个月)内自发持续性房颤的发生与发展,期间(术前、术后即刻、术后3个月、术后6个月)分别进行心电图及心脏超声检测,以便明确房颤及瓣膜返流情况。期间模型若出现自发持续性房颤,实验即刻终止,并进行三维电生理标测;若实验动物模型未出现自发持续性房颤,最长观察时间为6个月,并进行三维电生理标测及房颤易感性检验。结果成功建立二尖瓣返流及假手术组模型,各组最长周期(6个月)内均未出现自发持续性房颤;二尖瓣返流组左心房明显扩大,出现明显结构重构;与对照组相比,二尖瓣返流组短时间房颤片段显著减少,起搏刺激后房颤心率/全部心率比例显著增加;二尖瓣返流组与对照组相比房颤易感性明显增高。结论本实验成功建立持续性房颤的动物实验模型1例,并发现二尖瓣返流可以引起房颤易感性的明显升高。

关键词：心房颤动二尖瓣返流动物模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血流储备分数用于指导冠状动脉旁路移植术的研究进展

引用

中国循证心血管医学杂志 2022年第11期14卷 1403-1405页

作者：王春元张岩中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037

血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已被证明能以更少的支架植入数量达到更好的临床预后[1]。目前外科冠状动脉旁路移植术(CABG)仍以冠状动脉(冠脉)造影结果即冠脉解剖学狭窄程度作为主要手术依据。但越来越多的证据表... 详细信息

血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已被证明能以更少的支架植入数量达到更好的临床预后[1]。目前外科冠状动脉旁路移植术(CABG)仍以冠状动脉(冠脉)造影结果即冠脉解剖学狭窄程度作为主要手术依据。但越来越多的证据表明,冠脉解剖学狭窄程度有时与功能学狭窄程度并不匹配[2-4],即解剖学上的冠脉狭窄有时并不会导致严重的心肌缺血。

关键词：血流储备分数狭窄程度冠脉狭窄冠状动脉旁路移植术支架植入临床预后解剖学心肌缺血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心室辅助装置治疗心力衰竭现状和未来思考

引用

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2022年第2期6卷 77-79页

作者：胡盛寿国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心外科北京100037

心力衰竭(心衰)是目前心血管疾病领域唯一呈增长趋势的疾病,全球范围内已成为日益严重的医疗负担,对医疗保健系统产生重大影响[1]。流行病学资料显示,成年人群心衰患病率为1%~2%,而70岁以上人群中可达10%以上,全球范围内有近2200万心衰... 详细信息

心力衰竭(心衰)是目前心血管疾病领域唯一呈增长趋势的疾病,全球范围内已成为日益严重的医疗负担,对医疗保健系统产生重大影响[1]。流行病学资料显示,成年人群心衰患病率为1%~2%,而70岁以上人群中可达10%以上,全球范围内有近2200万心衰患者[2]。我国人口基数大,成年心衰患者约有890万,患病率特点北方高于南方,男性多于女性,城市高于农村[3]。为改善症状和提高生存率,利尿药、β受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)类药物是早期心衰的首选内科治疗手段。由于现有药物靶点并未逆转心肌重构,仍有10%心衰患者进展到终末期,表现为生活质量差、反复住院和死亡率高的特点[4]。如发展为急性心衰、慢性心衰失代偿期或合并心原性休克,住院死亡率可高达50%[5]。心脏移植是心衰患者治疗的“金标准”,但如合并肿瘤、肥胖、高龄、肾功能不全或肺动脉高压,每年有移植适应证患者是实际接受移植的3倍。由于供体来源的受限,候选移植心衰患者等待期间死亡率可达21.7%[6]。心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)是一种可代替衰竭心脏做功的机械设备,核心组件包括血泵、控制器、流入管和流出管,近20年来在心衰临床应用领域取得巨大进步,成为除心脏移植外治疗心衰最有效的手段[7]。

关键词：心室辅助装置心原性休克血管紧张素转化酶抑制剂住院死亡率医疗负担急性心衰心脏移植肾功能不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入左心室辅助装置患者术后发生室性心律失常的术前危险因素分析

引用

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2022年第2期6卷 112-119页

作者：杜娟陈晨邹亮陈伊施野王现强胡盛寿国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外医院成人外科中心北京100037

目的旨在探究植入左心室辅助装置(LVAD)患者术后近远期发生室性心律失常(VAs)的术前独立危险因素。方法纳入2017年6月至2022年4月期间于中国医学科学院阜外医院行LVAD植入术的患者进行回顾性分析,单因素及多因素logistic回归分析影响患... 详细信息

目的旨在探究植入左心室辅助装置(LVAD)患者术后近远期发生室性心律失常(VAs)的术前独立危险因素。方法纳入2017年6月至2022年4月期间于中国医学科学院阜外医院行LVAD植入术的患者进行回顾性分析,单因素及多因素logistic回归分析影响患者术后近远期发生VAs的术前危险因素。术前及术后VAs均定义为持续>30s的室性心动过速或心室颤动并且需要植入型心律转复除颤器(ICD)治疗、体外电除颤或药物治疗。结果共有57例LVAD患者纳入分析,年龄(45.5±10.6)岁,男性51例(占89.5%),17例(占29.8%)植入液力悬浮离心泵,40例(占70.2%)植入全磁悬浮离心泵。无一例患者术后早期(术后30d内)死亡,术后有10例(占17.5%)发生VAs,其中,4例(占7.0%)发生在术后早期(术后30d内),均表现为电风暴(ES),其余6例(占10.5%)VAs发生在术后30d之后,无ES表现。多因素logistic回归分析结果显示,术前VAs病史[比值比(OR)16.734,95%可信区间(CI)1.959~142.923,P=0.010]及术前为心房颤动(OR 12.656,95%CI 1.263~126.772,P=0.031)是影响术后VAs发作的独立危险因素。术前VAs(ρ=0.554,P<0.01)比术前房颤(ρ=0.317,P=0.016)与术后VAs发作具有更强的相关性。术后早期发生ES的患者与未发生ES的患者基线资料比较,术前左心室舒张末期内径<70 mm(75.0%比20.8%,P=0.042),术中同期行冠状动脉旁路移植术(75.0%比18.9%,P=0.034)的比例更高,术前左心室射血分数[(18.3±4.1)%比(24.7±4.0)%,P=0.003]更低。结论VAs是LVAD植入术后近远期常见的并发症,术前存在心律失常(VAs及房颤)与术后VAs发作呈显著性相关,对这部分患者围术期应严密监测,减少LVAD术后VAs,尤其是术后早期ES发作的策略仍然需要进一步研究。

关键词：左心室辅助装置室性心律失常电风暴室性心动过速心房颤动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心外科术前甲状腺功能减退与术后早期恢复和并发症相关性的Meta分析

引用

中国循证心血管医学杂志 2022年第5期14卷 525-530页

作者：蒙延海刘平王水云常硕胡恩慈刘子娜何子阳张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心2区北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人心脏外科七病区北京100037

目的应用Meta分析的方法评价甲状腺功能减退(甲减)与心外科术后早期恢复和并发症的相关性。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)里... 详细信息

目的应用Meta分析的方法评价甲状腺功能减退(甲减)与心外科术后早期恢复和并发症的相关性。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)里的心外科患者术前合并甲减的观察性研究。文献检索时间从建库至2020年12月。根据The Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的研究采用Rev Man 5.3进行异质性检验及Meta分析。结果检出相关文献106篇,根据纳入标准最终入选5篇文献;共入选病例5797例,心外科术前甲减总的发生率为16.61%。与甲状腺功能正常患者相比,合并甲减患者的术后围术期死亡率(OR=1.46,95%CI:0.62~3.44,P=0.39)、术后早期卒中发生率(OR=1.49,95%CI:0.59~3.78,P=0.40)无明显差异;合并甲减患者在围术期心肌梗死(OR=1.43,95%CI:1.05~1.96,P=0.03)、术后早期急性肾功能不全(OR=1.86,95%CI:1.03~3.36,P=0.04)的发生率、ICU时间(SMD=0.13,95%CI:0.04~0.22,P=0.004)和术后住院时间(SMD=0.12,95%CI:0.03~0.21,P=0.009)均较甲状腺功能正常患者明显增加,差异均有统计学意义。两组患者术后心房颤动(房颤)发生率(OR=1.60,95%CI:0.84~3.06,P=0.15)无明显差异,但在以冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)为主的人群中,合并甲减患者的术后房颤发生率(OR=2.01,95%CI:1.51~2.69,P<0.01)要高于甲状腺功能正常患者。结论心外科患者术前合并甲减与术后早期并发症的风险增加相关,并增加ICU时间和术后住院时间。尚需大规模前瞻性研究确定甲减与心外科术后近远期预后的影响。

关键词：甲状腺功能减退心外科预后 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉左前降支结扎对巨噬细胞消除模型构建的影响

引用

中国实验动物学报 2023年第2期31卷 141-150页

作者：向晨莹钟嘉俊郝琰琰布威麦热姆·热杰普聂宇廉虹北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 温州医科大学附属第一医院心脏外科浙江温州325000 山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室太原030001 新疆医科大学第一附属医院心脏外科乌鲁木齐830011

目的为深入研究了解巨噬细胞在心肌再生过程中的作用机制,探讨CD11b^(DTR)新生小鼠构建心肌梗死模型后消除巨噬细胞的可行性。方法将1日龄CD11b^(DTR)小鼠结扎冠状动脉左前降支后注射白喉毒素(diphtheria toxin, DT)消除巨噬细胞,建... 详细信息

目的为深入研究了解巨噬细胞在心肌再生过程中的作用机制,探讨CD11b^(DTR)新生小鼠构建心肌梗死模型后消除巨噬细胞的可行性。方法将1日龄CD11b^(DTR)小鼠结扎冠状动脉左前降支后注射白喉毒素(diphtheria toxin, DT)消除巨噬细胞,建立巨噬细胞消除的心肌梗死模型,进而探究巨噬细胞在心梗过程中的作用。结果将出生1 d的CD11b^(DTR)小鼠结扎心脏冠脉左前降支构建心梗模型后,注射DT无法实现巨噬细胞的显著消除;增加给药频率或给药浓度仍无法明显消除巨噬细胞;同时增加给药频率和浓度虽然取得了明显的巨噬细胞消除效果,但是DT组小鼠成活率明显下降,成活小鼠生存状态极差,无法用于后续实验。结论 CD11b^(DTR)小鼠在生理情况下注射DT后能显著消除心脏中巨噬细胞;但是CD11b^(DTR)小鼠进行冠状动脉结扎后,无法通过注射DT得到巨噬细胞消除的心梗模型小鼠,可能是冠状动脉结扎使DT无法正常输送至心脏,继而无法有效作用于心脏内的巨噬细胞的原因所导致。

关键词：巨噬细胞消除流式细胞术冠状动脉结扎心肌梗死

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：