检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合急救杂志 2017年第3期24卷 278-282页

作者：郭一峰隆云刘大为孙红郭海凌李尊柱马玉芬韩伟郭爱敏中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计与流行病学教研室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的比较不同组织灌注水平感染性休克患者组织间液葡萄糖和动脉血糖之间的一致性.方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2013年4月至12月中国医学科学院北京协和医院重症医学科收治的年龄〉18周岁的感染性休克患者61例.应用实时动态血糖... 详细信息

目的比较不同组织灌注水平感染性休克患者组织间液葡萄糖和动脉血糖之间的一致性.方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2013年4月至12月中国医学科学院北京协和医院重症医学科收治的年龄〉18周岁的感染性休克患者61例.应用实时动态血糖监测系统（RTCGMS）和动脉血气分析仪测量患者的组织间液葡萄糖和动脉血糖,通过国际标准化组织（ISO）标准和绝对差值相对数（RAD）的中位数计算两者之间的一致性.根据乳酸（Lac）和脉搏氧灌注指数（PI）,将感染性休克患者分为不同组织灌注水平,使用Bootstrap重抽样技术,比较不同组织灌注感染性休克患者组织间液葡萄糖和动脉血糖之间的一致性.结果 PI与Lac呈负相关（r=-0.272,P〈0.001）,两者反映机体组织灌注的相反变化趋势.Lac〉8 mmol/L患者组织间液葡萄糖与动脉血糖之间的一致性好于〉2~4 mmol/L者,ISO标准差值的95%可信区间（95%CI）为0.026~38.710（P〈0.05）.PI≤0.7%患者组织间液葡萄糖与动脉血糖之间一致性好于〉0.7%~1.4%者,RAD中位数差值的95%CI为0.002~0.076,ISO标准差值的95%CI为-27.000^-0.583（均P〈0.05）;PI〉3.0%患者组织间液葡萄糖与动脉血糖之间一致性好于PI≤0.7%、PI〉0.7%~1.4%和PI〉1.4%~3.0%患者,ISO标准差值的95%CI分别为3.322~28.302、11.988~40.265和5.170~33.333（均P〈0.05）.结论当感染性休克患者处于组织低灌注时（Lac〉8 mmol/L或PI≤0.7%）,组织灌注越差,组织间液葡萄糖与动脉血糖之间一致性越好;当感染性休克患者处于正常局部组织灌注时（PI〉3.0%）,局部组织灌注越好,两者之间一致性越好.

关键词：休克,感染性组织间液葡萄糖动脉血糖组织灌注一致性

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体外受精-胚胎移植孕妇孕期体力活动水平及影响因素研究

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护理学杂志 2019年第1期34卷 31-34页

作者：张东颖薄海欣李蕊潘晓晶卢 刘鹭燕曹琳琳赵红中国医学科学院北京协和医院产科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部中国医学科学院北京协和医院生殖中心北京大学第三医院产科北京协和医学院护理学院妇产科教研室

目的了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,为孕妇的孕期体力活动干预提供参考。方法以便利抽样法抽取在北京市3所三级甲等医院产科门诊产检的IVF-ET孕妇120例,采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦体力活... 详细信息

目的了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,为孕妇的孕期体力活动干预提供参考。方法以便利抽样法抽取在北京市3所三级甲等医院产科门诊产检的IVF-ET孕妇120例,采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦体力活动量表对其体力活动进行调查。结果 IVF-ET孕妇孕期每天能量消耗为(29. 41±2. 02) Mets,静息和轻体力活动时间占全天体力活动时间的96. 84%,其能量消耗占全天总能量消耗的91. 83%。多因素分析显示妊娠胎数、移植次数是IVF-ET孕妇孕期体力活动的影响因素。结论 IVF-ET孕妇以静息和轻体力活动为主,体力活动水平偏低,亟需要关注并加强健康指导,以提高其体力活动水平。

关键词：孕妇不孕不育体外受精-胚胎移植体力活动能量消耗影响因素

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全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM 01.027)评定(诊断)标准共识归纳了SGA(01.030)缺陷及再次明确营养筛查为第一步

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中华临床营养杂志 2019年第6期27卷 393-394页

作者：张献娜陶京蒋朱明杨剑路潜李卓康维明于康叶欣许红霞华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 武汉大学人民医院胰腺外科 430060 北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 北京协和医学院北京协和医院临床营养科 100730 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042

主观全面评定(subjective global assessment,SGA;名词编号:01.030)又称"主观整体评定"。1984年加拿大学者德茨基(***)提出。1987年发表,以主观评价为主。患者参与的主观全面评定(scored patient-generated subjective global... 详细信息

主观全面评定(subjective global assessment,SGA;名词编号:01.030)又称"主观整体评定"。1984年加拿大学者德茨基(***)提出。1987年发表,以主观评价为主。患者参与的主观全面评定(scored patient-generated subjective global assessment,PG-SGA;名词编号:01.031)在SGA基础上发展起来,1994年由美国奥特里(***)提出,与SGA类似,但有患者自我评定和医务人员评定两部分,PG-SGA与SGA本质类似。

关键词：加拿大学者营养筛查患者参与自我评定主观评价 SGA 营养不良

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营养风险筛查和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断(GLIM)第二、三步流程(共识2020)

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中华临床营养杂志 2020年第4期28卷 193-200页

作者：无张献娜蒋朱明康维明于康伍晓汀王怡詹思延路潜潘宏铭叶欣中华医学会肠外肠内营养学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科、临床营养科、病案室100730 四川大学华西医院外科成都610041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on ... 详细信息

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)在线发表;2019年1月在美国,同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是:经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具,在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上,专家组提出:关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论,并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

关键词：营养风险筛查 NRS2002 营养不良 GLIM 营养不良诊断 DRG

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新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识

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协和医学杂志 2020年第6期11卷 676-681页

作者：李尊柱孙红崔文博汪晖王泠李洁琼黄海燕田永明曹岚胡大玲孙艳艳吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 北京大学人民医院护理部北京100044 西安交通大学第一附属医院护理部西安710061 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 南京医科大学附属逸夫医院老年医学科南京211100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共识编写组在回顾已有证据基础上,通过多次讨论制定了《新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识》,以期为COVID-19重症、危重症患者院内转运提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎危重症患者院内转运专家共识

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青少年特发性脊柱侧凸患者术后麻痹性肠梗阻发生现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2022年第1期28卷 64-70页

作者：佟冰渡李高洋田雪李杨徐涛陈亚萍中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 北京协和医学院护理学院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计教研室北京100730

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后麻痹性肠梗阻(PI)的发生情况及影响因素,为临床护理干预措施的制订提供参考及依据。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年6月选取在北京协和医院脊柱中心住院的93例AIS患者作为研究对象,... 详细信息

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后麻痹性肠梗阻(PI)的发生情况及影响因素,为临床护理干预措施的制订提供参考及依据。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年6月选取在北京协和医院脊柱中心住院的93例AIS患者作为研究对象,收集患者一般资料、疾病及手术相关资料等,并记录术后PI发生情况。采用二项Logistic回归分析AIS患者术后PI发生的影响因素。结果41.9%(39/93)的患者发生术后PI,伴随厌食、腹胀、恶心、呕吐和腹痛的发生率分别为66.7%(26/39)、61.5%(24/39)、59.0%(23/39)、30.8%(12/39)和20.5%(8/39)。二项Logistic回归显示,直腿抬高运动(OR=3.582,P=0.023)、术后首次进食时间(OR=1.209,P=0.027)、质子泵抑制剂(OR=6.820,P=0.002)、截骨术(OR=5.516,P=0.007)是AIS患者术后PI发生的影响因素。结论AIS患者术后PI发生率较高,伴随症状主要表现为厌食、腹胀和恶心;直腿抬高运动、术后首次进食时间、质子泵抑制剂、截骨术是AIS患者术后PI发生的影响因素。

关键词：青少年麻痹性肠梗阻脊柱侧凸术后影响因素

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22个省市三级医院护士科研能力与培训需求的现状调查

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中华护理杂志 2018年第3期53卷 277-280页

作者：尚少梅吴雪高艳红金静芬李映兰成守珍温贤秀王爱平李庆印李美妮曹晶吴欣娟北京市北京大学护理学院护理学基础教研室 100191 中国武警总医院护理部浙江大学医学院附属第二医院护理部中南大学湘雅医院护理部中山大学附属第一医院护理部四川省医学科学院·四川省人民医院护理部中国医科大学附属第一医院护理部中国医学科学院阜外医院护理部中国医学科学院北京协和医院护理部

目的调查我国三级医院护士科研能力与培训需求的现状,为进一步开展科研培训提供依据。方法采用多阶段抽样,对全国22个省(自治区、直辖市)27 335名护士进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、科研现状调查表、培训需求调查表。结果参与调... 详细信息

目的调查我国三级医院护士科研能力与培训需求的现状,为进一步开展科研培训提供依据。方法采用多阶段抽样,对全国22个省(自治区、直辖市)27 335名护士进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、科研现状调查表、培训需求调查表。结果参与调查的护士群体中,有1 130名(4.14%)主持过或正在主持科研项目,2 147名(7.85%)参与过或正在参与科研项目,1 463名(5.35%)发表过论文,557名(2.04%)获得过专利;科研能力自评总分为25.00(12.50,37.50);科研培训需求总分为53.13(37.50,75.00)。结论护士科研能力有待提高,科研培训需求较强,护理管理者应重视护士科研能力的继续教育,提高护理队伍科研能力和水平。

关键词：护士护理研究护理教育研究问卷调查

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危重症患者ICU综合征发生状况及其影响因素研究

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护理学杂志 2015年第19期30卷 27-31页

作者：董亮李尊柱李欣绳宇首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科北京 102218 北京协和医院重症医学科北京协和医学院护理学院基护教研室

目的调查危重症患者ICU综合征的发生率,探讨ICU综合征发生的影响因素。方法便利抽取北京市2所三级甲等医院ICU接受治疗的253例危重症患者,采取一般资料问卷、疾病相关资料调查表、ICU环境压力源量表、A型行为类型量表进行调查,采用ICU... 详细信息

目的调查危重症患者ICU综合征的发生率,探讨ICU综合征发生的影响因素。方法便利抽取北京市2所三级甲等医院ICU接受治疗的253例危重症患者,采取一般资料问卷、疾病相关资料调查表、ICU环境压力源量表、A型行为类型量表进行调查,采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断ICU综合征。结果 74例患者发生ICU综合征,发生率为29.2%。Logistic回归分析显示,ICU综合征的影响因素分别为年龄、使用有创机械通气、ICU住院时间、A型性格、APACHEⅡ评分、ICU的物理环境(P<0.05,P<0.01)。结论危重症患者ICU综合征的发生较为常见。高龄、使用有创机械通气、ICU住院时间长、A型性格、APACHEⅡ评分、物理环境是ICU综合征发生的主要危险因素,护士应针对患者存在的危险因素进行干预,以预防ICU综合征的发生。

关键词：重症监护病房危重症患者 ICU综合征 A型性格影响因素

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营养风险筛查(NRS 2002-01.017)、营养不良诊断(GLIM-表现型指标01.028、病因型指标01.029)

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中华临床营养杂志 2021年第2期29卷 123-128页

作者：岳向峰张献娜王雨康维明路潜杨剑叶欣许红霞潘宏铭许静涌蒋朱明郑州大学第一附属医院药学部 450052 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 浙江大学邵逸夫医院肿瘤内科杭州310020 北京医院国家老年医学中心普通外科 100730

NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有... 详细信息

NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有效性验证的方法学做了阐述,也对NRS 2002中营养受损部分达到3分可以用来评定营养不良做了说明。该营养不良评定方法虽简便易行,但不够全面,无法用于营养不良诊断。为解决营养不良诊断的一致性问题,2018年9月,美国肠外肠内营养学会与欧洲临床营养和代谢学会网站在线发表了由全球四大肠外肠内营养学会共同完成的全球(营养)领导层倡议营养不良诊断(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)标准。随着我国依据疾病诊断相关分组支付医保费用的推行,应该在住院病案首页填写有中国版ICD-10(2016)代码的营养风险和营养不良的疾病名称。基于此,本文结合Kondrup和Rasmussen在北京和郑州的报告内容对《肠外肠内营养学名词-2019》中的营养风险筛查(NRS 2002)、营养不良诊断(GLIM)名词进行第一阶段解读。

关键词：营养风险营养风险筛查2002 营养不良营养不良诊断全球(营养)领导层倡议营养不良诊断标准(GLIM)

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护理专业大学生在中学生二手烟防控教育中的作用

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中华现代护理杂志 2014年第36期20卷 4563-4566页

作者：徐晓华唐悦陈晓晓梁涛北京协和医学院护理学院 100144 北京大学儿童青少年卫生研究所 100191 温州医科大学附属第一医院CCU 325015 北京协和医学院临床教研室 100144

目的：探讨护理专业大学生对中学生进行被动吸烟控烟教育能否使青少年对二手烟的知信行得到提升。方法在北京市某中学选取91名初二学生，以护理专业本科毕业临床实习学生作为教育者，对他们进行控烟教育，在干预前后分别应用青少年与被... 详细信息

目的：探讨护理专业大学生对中学生进行被动吸烟控烟教育能否使青少年对二手烟的知信行得到提升。方法在北京市某中学选取91名初二学生，以护理专业本科毕业临床实习学生作为教育者，对他们进行控烟教育，在干预前后分别应用青少年与被动吸烟调查问卷进行调查，比较干预前后青少年被动吸烟的知识、态度和行为的不同。采用SPSS 18．0统计学软件进行数据的处理，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。结果研究对象基线被动吸烟率为58．2％，多形式干预后，中学生对被动吸烟的知识、态度、行为有所提升，对“吸烟危害健康”“被动吸烟危害健康”“吸入二手烟易导致心脏病”“低焦油卷烟危害小”的知晓率较干预前分别上升了11．0％，18．7％，15．3％，15．3％，差异有统计学意义（χ2值分别为6．852，13．401，4．321，4．397；P ＜0．05）。认为“成年人吸烟是正常行为”“吸烟前应征求周围人意见”“赞成公共场所禁烟”“总是、经常要求他人不在自己面前吸烟”“鼓励父母戒烟”的人数分别较干预前上升了20．8％，14．3％，17．5％，19．8％，16．5％，差异有统计学意义（χ2／Z值分别为8．126，4．604，5．660，－4．074，5．385；P＜0．05）。结论护理专业大学生作为二手烟控烟教育者能提高中学生对被动吸烟相关知识的认识，使其对被动吸烟态度发生正向改变，促使其主动采取行为抵制被动吸烟。

关键词：学生,护理中学生二手烟

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