检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2009年第1期24卷 24-27页

作者：姜睿胡盛寿田月琴何作祥郑哲王巍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室心脏外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室核医学科北京市100037

目的:探讨左心室各节段心肌存活状态与冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期心血管事件之间的关系。方法:选择我院1999-01-01至2005-12-31行CABG且术前进行了核素心肌灌注和代谢单光子发射型计算机断层显像(SPECT)存活心肌试验的冠心病患者... 详细信息

目的:探讨左心室各节段心肌存活状态与冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期心血管事件之间的关系。方法:选择我院1999-01-01至2005-12-31行CABG且术前进行了核素心肌灌注和代谢单光子发射型计算机断层显像(SPECT)存活心肌试验的冠心病患者。排除院内死亡患者后共709人进入本研究。于术后定期进行随访。调阅上述患者核医学资料,以左心室17节段对术前心肌灌注和存活情况进行半定量评分并进一步得出量化结果,在此基础上计算出左心室5节段即前壁、间壁、侧壁、下后壁、心尖的灌注和存活情况。通过COX多因素分析的统计手段探寻各节段心肌灌注、存活情况与远期心脏不良事件之间的关系。结果:平均随访时间为(3.43±2.42)年。COX多元分析表明:左心室心尖、侧壁心肌存活的情况是远期心原性死亡的独立保护性因素;左心室前壁和侧壁的心肌存活情况是远期再入院的独立保护性因素;左心室前壁、侧壁心肌存活情况是远期复合终点事件的独立保护性因素。结论:左心室前壁和心尖部、侧壁的存活心肌情况是影响远期预后重要的独立相关因素。对于前壁部分心肌梗死的患者,注重前壁再血管化的同时,亦应充分注重侧壁的完全再血管化,这对于远期预后有重要意义。

关键词：冠状动脉旁路移植术局部心肌存活单光子发射型计算机断层显像心脏不良事件预后

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规范的质量过程管理在药物临床研究中的重要作用

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中国临床药理学杂志 2009年第1期25卷 73-74页

作者：刘玉清李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室

加强新药研究过程中的监督与管理,使药物研究过程规范化,研究结果科学可靠,保证药物临床研究的质量,是药物临床研究人员的职责;而建立科学、规范的管理体系,是提高药物临床研究质量的关键。

关键词：药物临床研究质量控制过程管理

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CX3CR1基因多态性与冠心病关联的荟萃分析

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基础医学与临床 2009年第11期29卷 1170-1173页

作者：李文龙王晓建徐菁陈敬洲张禅那孙凯惠汝太北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院教育部心血管病相关基因与临床重点实验室中德实验室北京100037

目的探讨CX3CR1-V249I、T280M与冠心病（CAD）的关联性。方法检索中英文数据库，以得到CX3CR1-V249I、T280M与CAD易感性关系的病例对照研究，采用Meta分析方法合并V249I、T280M与CAD关联的OR值，同时进行文献发表偏倚检验。结果共... 详细信息

目的探讨CX3CR1-V249I、T280M与冠心病（CAD）的关联性。方法检索中英文数据库，以得到CX3CR1-V249I、T280M与CAD易感性关系的病例对照研究，采用Meta分析方法合并V249I、T280M与CAD关联的OR值，同时进行文献发表偏倚检验。结果共纳入文献6篇。对于V249I，共纳入病例1551人，对照1804人，I型相对于V型合并OR=0.85（95%CI=0.67-1.08，P〉0.05）；对于T280M，共纳入病例1555人，对照1801人，M型相对于T型合并OR=0.82（95%CI=0.70-0.96，P〈0.05）。结论 T280M为CAD的保护性因素，V249I与CAD的发生无关联。

关键词：冠心病 CX3CR1 基因多态性

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杂交（Hybrid）技术治疗冠状动脉多支病变：进展和争议

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中华胸心血管外科杂志 2009年第4期25卷 274-276页

作者：高培显熊辉胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科卫生部心血管疾病再生医学重点实验室 100037

杂交技术冠状动脉再血管化是指将微创冠状动脉旁路移植术（minimally invasive direct coronary artery bypass,MIDCAB）与经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,，PCi）相结合治疗冠状动脉多支病变的技术。其基... 详细信息

杂交技术冠状动脉再血管化是指将微创冠状动脉旁路移植术（minimally invasive direct coronary artery bypass,MIDCAB）与经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,，PCi）相结合治疗冠状动脉多支病变的技术。其基于外科医师和内科介入医师的紧密配合，通过MIDCAB将左乳内动脉（LtMA）移植到前降支（LAD），

关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉多支病变杂交(Hybrid)技术微创冠状动脉旁路移植术冠状动脉再血管化 artery MIDCAB 外科医师

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抗高血压药物的联合应用

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中国临床药理学杂志 2009年第2期25卷 163-166页

作者：樊朝美李一石中国医学科学院、北京协和医学院心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室

血压达标可明显降低心血管病发病率和死亡率;然而在我国,人群高血压的控制率仅为6.1%。联合降压治疗,如固定剂量复方制剂的联合治疗与单药降压治疗比较,可明显降低血压和减少药物不良反应的发生。由于联合降压治疗可能减少不良事件的发... 详细信息

血压达标可明显降低心血管病发病率和死亡率;然而在我国,人群高血压的控制率仅为6.1%。联合降压治疗,如固定剂量复方制剂的联合治疗与单药降压治疗比较,可明显降低血压和减少药物不良反应的发生。由于联合降压治疗可能减少不良事件的发生、提高患者的依从性、降低治疗成本和改善血压的达标率,因此联合降压治疗对高危高血压患者是一项有价值的选择。

关键词：高血压联合用药单药治疗

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miRNAs与心肌重塑及心衰的研究进展

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基础医学与临床 2009年第10期29卷 1113-1116页

作者：王长鑫王晓建惠汝太北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室中德实验室北京100037

心衰是几乎所有心血管疾病的终末表现和主要致死原因。心肌重塑是心衰的中间表型,心衰的发生必然伴随着完整的或者是部分的心脏重塑过程。心肌重构和心衰的分子机制仍不十分清楚。最近,越来越多的研究表明,miRNAs参与了这一病程,通过调... 详细信息

心衰是几乎所有心血管疾病的终末表现和主要致死原因。心肌重塑是心衰的中间表型,心衰的发生必然伴随着完整的或者是部分的心脏重塑过程。心肌重构和心衰的分子机制仍不十分清楚。最近,越来越多的研究表明,miRNAs参与了这一病程,通过调控相关靶基因的表达影响心肌肥厚、心肌纤维化、心衰的发生和发展。本文结合临床和动物模型的最新研究结果,对miRNAs在心肌重塑及心衰中的作用做一综述,并对miRNAs在心脏疾病临床治疗中的应用前景给予展望。

关键词： microRNA 心肌肥厚心肌重塑心衰

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心脏外科停用抑肽酶前后围术期结果比较

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中华胸心血管外科杂志 2009年第2期25卷 88-92页

作者：王现强郑哲敖虎山张士举王杨张浩李立环胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院麻醉科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院统计研究室北京100037

目的比较2007年12月19日中国食品及药品监督管理局下令心脏外科术中停用抑肽酶前、后心脏手术围术期结果，进一步探讨在心脏外科病人应用抑肽酶的作用及安全性。方法回顾分析停用抑肽酶前、后各6个月的病人资料，所有人选者均在体外循... 详细信息

目的比较2007年12月19日中国食品及药品监督管理局下令心脏外科术中停用抑肽酶前、后心脏手术围术期结果，进一步探讨在心脏外科病人应用抑肽酶的作用及安全性。方法回顾分析停用抑肽酶前、后各6个月的病人资料，所有人选者均在体外循环下行心脏外科手术，年龄均大于18岁。2007年6月19日至2007年12月18日的手术者为抑肽酶组，入选者均在术中应用抑肽酶。2007年12月19日至2008年6月18日手术者为对照组，入选者在术中均未用抑肽酶。比较两组围术期结果，包括术后失血量、输血量、二次开胸发生率、住院病死率及心、脑、肾、肺等重大并发症的发生率。同时进行多因素Logistic回归分析进一步确认初步比较的结果。结果抑肽酶组入选1699例，对照组2225例。抑肽酶组与对照组比较，术后24h出血量[（402．5±267．3）ml对（628．1±378．2）ml，P〈0．001）]、血浆用量[（317．0±746．0）ml对（400．5±724．2）ml，P〈0．001）]、红细胞用量[（2．6±5．8）U对（3．2±5．6）U，P=0．002）]、因出血二次开胸比例（2．0％对3．7％，P=0．002），均显著低于对照组。两组住院病死率差异无统计学意义（0．5％对1．0％，P=0．08）。两组间术后。肾功能不全、肾衰需要透析治疗、低心排出量综合征、神经系统并发症、严重肺部感染、再次气管插管及总并发症的发生率差异均无统计学意义。抑肽酶组延迟拔管发生率（8．8％）低于对照组（10．7％），P=0．04；呼吸机使用时间低于对照组[（18．9±45．0）h对（22．2±53．6）h，P=0．04）]；动脉血气分析氧分压指数（PO2/FiO2）高于对照组[（535．2±221．2）mmHg对（505．8±214．8）mmHg，P〈0．001）。应用多因素Logistic回归分析后，得到的结果与初步比较的结果一致。结论心脏外科手术中使用抑肽酶可以明显降低术后出血量、输血量及因出血二次开胸的发生率，且对术后肺功能有一定的保护作用，但没有增加围术期病死率和重大并发症的发生率。在国内乃至整个亚洲心脏外科病人中是否应该停用抑肽酶还需要进一步研究。

关键词：抑肽酶心脏外科手术出血量并发症死亡率

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血管内皮细胞生长因子受体基因启动子区多态与脑卒中复发的关系

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 292-295页

作者：张伟丽祝立新孙凯王曙霞汪道文惠汝太中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室(中德分子医学研究室)北京市100037 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

目的:探讨血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR-2)基因启动子区多态与颈动脉粥样硬化以及脑卒中复发风险的关系。方法:对1849例脑卒中患者进行前瞻性随访4.5年(中位数,范围0.1～6.0年),Cox生存回归模型分析基因多态与脑卒中复发风险的关联... 详细信息

目的:探讨血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR-2)基因启动子区多态与颈动脉粥样硬化以及脑卒中复发风险的关系。方法:对1849例脑卒中患者进行前瞻性随访4.5年(中位数,范围0.1～6.0年),Cox生存回归模型分析基因多态与脑卒中复发风险的关联性。并在一个横断面队列研究中随机入选1123名无心脑血管病史的参加者,检测颈动脉内膜—中膜厚度,观察基因多态与动脉粥样硬化的关系。结果:长期随访过程中,355例患者发生脑卒中复发事件。携带-604TC和CC基因型的脑卒中患者4.5年累积复发率为17.1%(159/929,复发/总例数),而-604TT基因型携带者的累积复发率为21.3%(:196/920,复发/总例数)。Cox生存回归模型校正了年龄、性别和其他心血管危险因素后,-604TC和CC基因型与降低的脑卒中复发风险相关,风险比0.71(95%可信区间,0.58～0.89;P=0.002);这种保护作用对动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞患者更为显著,降低复发风险达35%。多元线性回归分析表明-604C等位基因与颈动脉内膜—中膜厚度呈显著负相关(标化回归系数β=0.125;P<0.001)。结论:VEGFR-2基因启动子多态-604TC和CC基因型携带者与-604TT基因型相比,脑卒中复发风险相对较低,尤其在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞患者中作用更显著。其机制可能与影响动脉粥样硬化的进展有关。

关键词：血管内皮细胞生长因子受体遗传变异脑卒中复发动脉粥样硬化

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骨髓间充质干细胞移植对急性心梗大鼠能量代谢关键酶的影响

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基础医学与临床 2009年第3期29卷 238-241页

作者：李望胡盛寿魏英杰张浩候剑锋叶波中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗的大鼠心肌组织中能量代谢关键酶的影响。方法SD大鼠18只,随机分为假手术对照组、急性心梗组及MSCs移植组。应用ELISA检测大鼠左心室组织中己糖激酶(HK)、肉毒碱脂酰转移酶(CACT)、脂酰辅酶A... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗的大鼠心肌组织中能量代谢关键酶的影响。方法SD大鼠18只,随机分为假手术对照组、急性心梗组及MSCs移植组。应用ELISA检测大鼠左心室组织中己糖激酶(HK)、肉毒碱脂酰转移酶(CACT)、脂酰辅酶A合成酶(ACS)、柠檬酸合成酶(CS)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量及活性。结果大鼠心梗后1 d左心室组织中CACT、ACS、CS和LDH的含量下降、HK的含量和活力增加(P<0.05或P<0.01)。在经过MSCs移植后上述酶的水平基本恢复。结论急性心梗后左心室组织能量代谢的关键酶发生变化,MSCs移植对这种能量代谢的异常变化具有一定的改善作用。

关键词：骨髓间充质干细胞移植心肌梗死关键酶

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高脂餐对匹伐他汀及其内酯代谢物的人体药动学影响

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中国新药与临床杂志 2009年第6期28卷 435-438页

作者：田蕾黄一玲韩璐璐华潞李一石北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的评价高脂餐对匹伐他汀在健康中国人体内药动学的影响。方法8名健康男性受试者空腹口服匹伐他汀8mg,4d后,同一受试者在高脂餐后再次口服匹伐他汀8mg。采用液相色谱-串联质谱联用法测定血浆中匹伐他汀和其代谢物匹伐他汀内酯的浓度。... 详细信息

目的评价高脂餐对匹伐他汀在健康中国人体内药动学的影响。方法8名健康男性受试者空腹口服匹伐他汀8mg,4d后,同一受试者在高脂餐后再次口服匹伐他汀8mg。采用液相色谱-串联质谱联用法测定血浆中匹伐他汀和其代谢物匹伐他汀内酯的浓度。结果空腹和高脂餐后口服匹伐他汀8mg,匹伐他汀的ρmax分别为(96±s47)和(129±107)μg·L-1,AUC0～48分别为(169±83)和(198±124)μg·h·L-1,tmax中位数分别为0.5h(0.5,1.5)和1.0h(0.5,1.5),与空腹结果相比,AUC和ρmax分别增加10%和19%,tmax滞后0.5h,但无显著差异(P>0.05);匹伐他汀内酯的ρmax分别为(73±17)和(55±11)μg·L-1,AUC0～48分别为(590±113)和(483±90)μg·h·L-1,tmax中位数分别为1.5h(1.0,2.0)和2.0h(1.5,2.0),与匹伐他汀原型不同,高脂餐后内酯代谢物的AUC和ρmax分别减少18%和24%,存在显著差异(P<0.05)。结论与空腹给药相比,高脂餐对匹伐他汀的吸收速率和吸收程度无显著影响,内酯代谢物生成量减少。

关键词：匹伐他汀药动学色谱法高压液相光谱法质量电喷雾电离食品-药物相互作用匹伐他汀内酯

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