检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2012年第1期21卷 58-60页

作者：胡守舵赵延勇蒋海越杨庆华庄洪兴北京市中西医结合医院整形科北京100039 北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京100114

目的:研究扩张皮瓣破溃后不同时段及部位的细菌状态。方法:以新西兰大白兔作为实验动物。首先形成兔扩张皮瓣模型,进而形成破溃的扩张皮瓣模型,并随机分为A、B、C、D破溃时间长短不同的四组。各组的皮瓣组织均以破口为中心,呈环状由内... 详细信息

目的:研究扩张皮瓣破溃后不同时段及部位的细菌状态。方法:以新西兰大白兔作为实验动物。首先形成兔扩张皮瓣模型,进而形成破溃的扩张皮瓣模型,并随机分为A、B、C、D破溃时间长短不同的四组。各组的皮瓣组织均以破口为中心,呈环状由内向外分为6个部分;然后在无菌的环境下分别对这6个部分进行标本采集。采取的标本采用Cooney法进行细菌定量检查和常规接种、需氧和厌氧培养定性检查。结果:①随着破溃时间的延长,破口周围炎症反应的皮肤长度逐渐增大,皮瓣组织内的细菌数量逐渐增多;各组间有显著差异(P<0.05);②破溃时间大于3周,皮瓣基底出现感染几率明显增大(17%vs 100%;P<0.05),此时整个皮瓣组织都有细菌的存在;③皮瓣基底未感染时,细菌仅存在于破口周围炎症反应的皮肤包膜复合组织及其外0.5cm的范围内;④存在的细菌主要为革兰阳性菌。结论:扩张皮瓣破溃后,皮瓣各部的细菌状况会出现改变,临床上应予注意。

关键词：扩张皮瓣破溃细菌学

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颅颌面骨纤维异常增殖症的研究进展

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中国美容医学 2012年第9期21卷 1651-1655页

作者：邱爽归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科一中心北京100144

骨纤维异常增殖症（Fibrous dysplasia,FD）,又称纤维结构不良,是一种良性的骨组织病变,其特点是正常的骨组织被纤维-骨结缔组织所取代,组织学上表现出不同程度的骨组织变性[1]。它是一种发生在骨间质中纤维组织逐渐扩张,取代正常骨组... 详细信息

骨纤维异常增殖症（Fibrous dysplasia,FD）,又称纤维结构不良,是一种良性的骨组织病变,其特点是正常的骨组织被纤维-骨结缔组织所取代,组织学上表现出不同程度的骨组织变性[1]。它是一种发生在骨间质中纤维组织逐渐扩张,取代正常骨组织的原发性发育性疾病[2]。

关键词：骨纤维异常增殖症颅颌面骨组织病变纤维结构不良结缔组织组织变性纤维组织组织学

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颧骨“L”形截骨降低术的三维有限元模型的建立与分析

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中国美容医学 2012年第1期21卷 43-46页

作者：邱爽王梦陈莹牛峰俞冰刘剑锋刘伟归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科一中心北京100144

目的:建立关于颧骨"L"形截骨降低术的三维有限元模型,探讨该术式在生物力学方面的特点。方法:采集高颧骨畸形患者术前头颅螺旋CT,将数据导入相应医学图像处理软件,对颧骨复合体及手术相关区域进行分体三维重建、手术模拟,应... 详细信息

目的:建立关于颧骨"L"形截骨降低术的三维有限元模型,探讨该术式在生物力学方面的特点。方法:采集高颧骨畸形患者术前头颅螺旋CT,将数据导入相应医学图像处理软件,对颧骨复合体及手术相关区域进行分体三维重建、手术模拟,应用有限元软件对模型进行网格划分,通过CT扫描灰度值的转换,对各部分材质的弹性模量、泊松比参数进行赋值,再模拟术中对颧骨、颧弓的施力,分析颧骨复合体生物力学情况。结果:建立了颧骨"L"形截骨降低术的三维有限元模型,其几何相似性、力学相似性高。运用三维有限元法生物力学分析,术中按压颧骨复合体,颧弓根部出现一个明显的应力集中,颧骨颧弓产生向内侧的形变。结论:在颧骨"L"形截骨降低术术中按压颧骨复合体,是能够在颧弓根部造成预期的青枝骨折,使颧骨产生内收、降低的形变。

关键词：颧骨“L”形截骨降低术三维有限元生物力学

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磷脂酰肌醇3激酶／丝苏氨酸蛋白激酶信号转导通路在芬太尼后处理和远隔缺血后处理心肌保护中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第6期33卷 363-368页

作者：许亚超薛富善袁玉静王强廖旭程怡李瑞萍刘建华王天龙首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的在心肌缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusioninjury，I／RD大鼠探讨磷脂酰肌醇3激酶／丝苏氨酸蛋白激酶（phosphoinositide3kinase／serine-threoninekinase，P13K／Akt）信号转导通路在芬太尼后处理和远隔缺血后处理心肌保护... 详细信息

目的在心肌缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusioninjury，I／RD大鼠探讨磷脂酰肌醇3激酶／丝苏氨酸蛋白激酶（phosphoinositide3kinase／serine-threoninekinase，P13K／Akt）信号转导通路在芬太尼后处理和远隔缺血后处理心肌保护中的作用。方法将32只成年雄性sD大鼠（体重250g-350g）麻醉后，采用计算机产生的随机数随机分为4组：对照组（c组）、芬太尼后处理组（F组）、肢体远隔缺血后处理组（R组）及联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理组（F_R组）。在结扎大鼠冠状动脉左前降支（1eftanteriordescendingcoronaryartery，LAD）30min造成局部心肌缺血后，开放心肌再灌注60min建立大鼠心肌I／RI模型。采用SABioscience公司功能分类基因芯片和免疫蛋白印迹分析法检测再灌注60min后缺血区心肌内与P13K／Akt相关基因的表达和磷酸化Akt蛋白的表达情况。结果利用基因芯片检测的与P13K／Akt相关的基因中，与C组比较，F组共有9个基因的表达显著上调，而R组仅2个基因的表达显著上调；但F-R组共有33个基因的表达较C组显著上调。蛋白印记分析结果显示，与C组比较，F组、R组和F-R组心肌标本内磷酸化Akt蛋白表达量均增高；而与F组和R组比较，F-R组心肌标本内磷酸化Akt蛋白表达量进一步增高。结论联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理可明显增强P13K／Akt信号转导通路激活。

关键词：心肌缺血厢獾注损伤心肌保护远隔缺血后处理药物后处理阿片类药物磷脂酰肌醇3激酶丝苏氨酸蛋白激酶信号转导通路

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远隔处理——来自心脏之外的内源性心肌保护作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第4期33卷 275-279,291页

作者：许亚超薛富善廖旭袁玉静王强刘建华首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

背景虽然缺血预处理（ischemiapreconditioning，IPC）仍然是目前已知的最强大内源性心肌保护措施，但是各种原因其临床应用受到了限制。远隔于心脏之外的其他器官或组织经历短暂缺血后可使心肌对后继的长时间缺血更加耐受，即远隔缺血... 详细信息

背景虽然缺血预处理（ischemiapreconditioning，IPC）仍然是目前已知的最强大内源性心肌保护措施，但是各种原因其临床应用受到了限制。远隔于心脏之外的其他器官或组织经历短暂缺血后可使心肌对后继的长时间缺血更加耐受，即远隔缺血预处理（remoteischemicpreconditioning，RIPC）的心肌保护作用。目前的研究已经将远隔处理的保护作用从单一的心肌保护领域扩展到了对全身众多器官或组织的保护作用中。在将远隔处理推荐作为临床工作的常规措施之前，仍需更多大规模的临床研究评估和优化其保护作用。目的探讨远隔处理的心肌保护作用及研究进展。内容对远隔处理的发现、发展过程中的文献进行综述，并通过现有研究结果剖析远隔处理内在作用机制。趋向远隔处理具有较光明的临床应用前景，通过对其作用机制和影响因素进行深入研究有助于获得更好的心肌保护干预策略。

关键词：缺血/再灌注损伤缺血预处理缺血后处理远隔缺血预处理远隔缺血后处理

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耳郭畸形的非手术治疗研究进展

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中国美容整形外科杂志 2012年第12期23卷 757-759页

作者：吴荣薇潘博北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院外耳再造一中心北京100144

先天性耳郭畸形是一种较为常见的头面部畸形,外耳复杂又精细的三维立体结构使耳畸形的临床表型多种多样,如小耳畸形、猿耳、杯状耳、招风耳等.尽管目前许多矫正耳畸形的手术已相当成熟,但这些手术的实施通常要等到患儿5～6岁,且仍然是... 详细信息

先天性耳郭畸形是一种较为常见的头面部畸形,外耳复杂又精细的三维立体结构使耳畸形的临床表型多种多样,如小耳畸形、猿耳、杯状耳、招风耳等.尽管目前许多矫正耳畸形的手术已相当成熟,但这些手术的实施通常要等到患儿5～6岁,且仍然是有创并存在全身麻醉手术风险和并发症隐患的延迟矫正手段.新生儿早期的耳软骨弹性小,易塑形.近年来,采用塑形材料矫正耳畸形取得的临床效果显著,且能在最大程度上及早缓解患儿的心理压力.因此,耳郭畸形的非手术治疗越来越成为耳整复的热点.

关键词：小耳畸形耳郭畸形非手术治疗

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W成形术在面部直线瘢痕修复中的应用

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山东医药 2012年第32期52卷 88-89页

作者：谢淼李燕杨喆赵穆欣胡春梅刘媛媛许砾思李养群石家庄市第一医院整形美容中心石家庄050011 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院

目的探讨W成形术在面部直线瘢痕修复中的临床效果。方法对我科2006年5月～2011年6月收治的106例面部直线瘢痕患者应用W成形术进行修复。结果术后随访6个月～5 a,效果基本满意。结论本手术方法简单易行、易于推广,是较理想的面部直线瘢... 详细信息

目的探讨W成形术在面部直线瘢痕修复中的临床效果。方法对我科2006年5月～2011年6月收治的106例面部直线瘢痕患者应用W成形术进行修复。结果术后随访6个月～5 a,效果基本满意。结论本手术方法简单易行、易于推广,是较理想的面部直线瘢痕矫治方法。

关键词： W成形术面部直线瘢痕临床效果

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芬太尼后处理、肢体远隔缺血后处理和缺血后处理对大鼠心肌缺血／再灌注初期室性心律失常的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第3期33卷 157-163页

作者：袁玉静许亚超薛富善王强廖旭熊军程怡李瑞萍刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学附属宣武医院麻醉科

目的对比观察芬太尼后处理、远隔缺血后处理和缺血后处理3种干预措施抑制大鼠心肌缺血，再灌注初期室性心律失常作用的差别。方法将73只成年雄性SD大鼠（体重250g-350g）麻醉后按随机数字表法随机分为9组：空白对照组（s组，n=5）；对... 详细信息

目的对比观察芬太尼后处理、远隔缺血后处理和缺血后处理3种干预措施抑制大鼠心肌缺血，再灌注初期室性心律失常作用的差别。方法将73只成年雄性SD大鼠（体重250g-350g）麻醉后按随机数字表法随机分为9组：空白对照组（s组，n=5）；对照组（C组，n=7）；芬太尼后处理组（F组，n=9）；肢体远隔缺血后处理组（R组，n=9）；缺血后处理组（P组，n=8）；联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理组（F-R组，n=9）；联合应用芬太尼后处理和缺血后处理组（F-P组，n=8）；联合应用肢体远隔缺血后处理和缺血后处理组（R-P组，n=9）；联合应用芬太尼后处理、肢体远隔缺血后处理和缺血后处理组（F-R-P组，n=9）。所有大鼠开胸后采用丝线套扎其冠状动脉左前降支（left anterior descending coronary artery，LAD）做成活结。除S组之外，所有大鼠接受局部心肌缺血30min和再灌注60min的处理。C组不采用任何干预措施；F组、F-R组、F-P组和F-R-P组在LAD结扎15min时缓慢静脉注射芬太尼30μg／kg；R组、F-R组、R-P组和F-R-P组在LAD结扎15min时结扎大鼠双下肢造成肢体缺血10min后恢复双下肢血流灌注；P组、F-P组、R-P组和F-R-P组开放实施再灌注的初期连续实施3个循环的开放LAD20s／阻断LAD20S的缺血后处理。记录缺血期和再灌期前30min内的心律失常评分（AS评分）以及室性心动过速（ventricular tachycardia，VT）和心室纤颤（ventricular fibrillation，VF）的发生率和持续时间。结果缺血期VT和VF的发生率、VT或VF的持续时间以及AS评分在C组、F组、R组、P组、F-R组、F-P组、R-P组和F-R-P组无统计学差异。C组、F组、R组、P组、F-R组、F-P组、R-P组和F-R-P组再灌注初期AS评分的中位数分别为4、2、2、1、2、1、1和2。与C组比较，其余各组再灌注初期室性心律失常发生显著减少；再灌注初期的VT持续时间和AS在F组和R组之间无统计学差异，但F-R组再灌注初期的VT持续时间则显著降低。与F组和R组比较，P组、F-R组、F-P组、R-P组和F-R-P组再灌注初期的VT持续时间和室性心律失常评分显著减低。结论与芬太尼后处理和远隔缺血后处理比较，缺血后处理可更有效抑制再灌注初期室性心律失常的发生。联合应用芬太尼后处理和远隔缺血后处理后，抑制心肌再灌注初期室性心律失常的作用相对增强。

关键词：心肌缺血/再灌注损伤心肌保护缺血后处理远隔缺血后处理药物后处理阿片类药物心律失常

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心肌缺血／再灌注损伤治疗新策略——迷走神经电刺激

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第5期33卷 352-356,I0001页

作者：李杉熊军薛富善廖旭袁玉静王强首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

背景虽然缺血预处理（ischemicprecondition，IPC）仍然是目前已知的最强大内源性心肌保护措施，但是因时机选择等原因其临床应用受到了极大的限制。大量动物实验证明，刺激迷走神经能够通过激活“胆碱能抗炎通路”、降低心肌交感神经... 详细信息

背景虽然缺血预处理（ischemicprecondition，IPC）仍然是目前已知的最强大内源性心肌保护措施，但是因时机选择等原因其临床应用受到了极大的限制。大量动物实验证明，刺激迷走神经能够通过激活“胆碱能抗炎通路”、降低心肌交感神经兴奋性和抑制氧自由基的产生等作用机制，来减轻心肌缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusioninjury，I／RI）。另外，也有少数随机对照临床研究证实了迷走神经刺激的心肌保护作用。目的评价迷走神经刺激对心肌I／RI的保护作用。内容包括迷走神经刺激的发现、发展，心肌保护作用的机制及其临床应用价值。趋向这一现象的发现为降低心肌I／RI提供了一个简单易行且费用低廉的措施。然而，在将迷走神经刺激推荐作为临床工作的常规措施之前，仍需进行更多大规模的临床研究，以评估和优化迷走神经刺激措施的保护作用。

关键词：缺血再灌注损伤心肌保护缺血预处理迷走神经电刺激

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δ受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血／再灌注损伤保护效应中作用的实验研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第3期33卷 151-156,163页

作者：许亚超薛富善袁玉静王强廖旭程怡李瑞萍刘建华王天龙首都医科大学附属宣武医院麻醉科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨8受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血／再灌注损伤（ischernia／reperfusioninjury，I／RI）保护作用机制中的地位。方法通过结扎冠状动脉左前降支（left anterior descending coronary artery，LAD）造成... 详细信息

目的探讨8受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血／再灌注损伤（ischernia／reperfusioninjury，I／RI）保护作用机制中的地位。方法通过结扎冠状动脉左前降支（left anterior descending coronary artery，LAD）造成局部心肌缺血30min后开放血流再灌注180min建立心肌I／RI模型。将72只大鼠按随机数字表法随机平均分为4组（每组18只），分别在结扎LAD15min时给予芬太尼（30μg／kg）、远隔缺咀后处理、联合应用芬太尼和远隔缺血后处理或生理盐水（对照）。在结扎LAD前5min，将每组大鼠平均分成A和B两个亚组，分别静脉注入生理盐水和8受体拮抗剂Naltrindole hydrochloride（NTD）。再灌注180min时，测定血浆肌酸激酶MB同工酶（creatine kinase isoenzymeMB，***）和血清心肌肌钙蛋白I（cardiactroponinI，cTnI）活性，采用伊文氏蓝和氯化三苯基四氮唑染色法测定心肌梗死面积（infarctsize，IS％）值。结果C-A亚组、F-A亚组、R．A亚组、F-R-A亚组、c—B亚组、F-B亚组、R-B亚组和F-R—B亚组的IS％值分别是（59．6±3．1）、（55．6±2．2）、（48．4±1．4）、（35．5±1．7）、（57．9±2．0）、（52．2±2．4）、（50．3±1．2）％和（46．9±2．8）％。芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理可显著降低心肌缺血／冉灌注后的IS％值以及CK-MB和cTnI活性，联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理可获得显著增强的心肌保护效果。NTD可显著削弱肢体远隔缺血后处理的心肌保护作用，但对芬太尼后处理的心肌保护作用无影响。预先应用NTD能够消除联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理在降低IS％值方面的协同作用。结论8受体参与肢体远隔缺血后处理的心肌保护作用，但未参与芬太尼后处理的心肌保护作用。6受体对联合应用芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理在降低心肌梗死面积方面的协同作用十分重要。

关键词：心肌缺血/再灌注损伤心肌保护远隔缺血后处理药物后处理阿片受体

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