检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2021年第12期32卷 726-728,759页

作者：陈园婧李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与吸脂中心北京100144

脂肪细胞去分化现象目前已被证实在体外培养及体内生理情况下均可发生。去分化的脂肪(dedifferentiated fat,DFAT)细胞呈现成纤维细胞样的外观,并在体内外特定条件下表现出强大的增殖与多向分化潜能,且由于其来源广泛、均质性高等优点... 详细信息

脂肪细胞去分化现象目前已被证实在体外培养及体内生理情况下均可发生。去分化的脂肪(dedifferentiated fat,DFAT)细胞呈现成纤维细胞样的外观,并在体内外特定条件下表现出强大的增殖与多向分化潜能,且由于其来源广泛、均质性高等优点已成为近年来组织工程研究的热点,在组织工程及疾病治疗等方面具有广阔的应用前景。现就细胞去分化、DFAT细胞分离培养与鉴定及其增殖与分化潜能等方面作一综述。

关键词：脂肪细胞去分化脂肪来源干细胞组织工程

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经膀胱监测法预防腹壁整形术后高腹内压的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第4期27卷 330-331页

作者：金骥吕倩雯顾云鹏孙晶晶齐越刘珍君马桂娥中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院吸脂与体型雕塑中心北京100144

探讨经膀胱监测法预防腹壁整形术后高腹内压的效果。2018年7月至2020年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院吸脂与体型雕塑中心收治全腹壁整形手术女性患者14例,年龄28~52岁,平均35.5岁。用经膀胱监测法对患者进行术前、术中... 详细信息

探讨经膀胱监测法预防腹壁整形术后高腹内压的效果。2018年7月至2020年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院吸脂与体型雕塑中心收治全腹壁整形手术女性患者14例,年龄28~52岁,平均35.5岁。用经膀胱监测法对患者进行术前、术中、术后第1天腹内压测量,并观察术后并发症发生情况。14例全腹壁整形术患者术前腹内压3~6(平均4.4)cm H2O、术中即刻10~17(平均14.9)cm H2O、术后第1天7~12(平均9.1)cm H2O。除2例患者术后第1天呼吸困难,经吸氧后缓解外,其余12例患者未出现并发症。经膀胱监测法对腹壁整形手术有较好的手术保证,可预防术后呼吸困难及低氧血症等并发症,值得临床应用。

关键词：修复外科手术腹壁整形腹腔腔室综合征腹内压不良反应

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手术治疗骶尾部藏毛疾病的现状与进展

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 1062-1066页

作者：李婉迪栾杰穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144 中国中医科学院望京医院外一科北京100102

藏(潜)毛疾病是一种多发于骶尾部皮下软组织的慢性囊肿或窦道,因在我国发病率低、误诊率高,同时具有复发率高、并发症多等特点,越来越受到临床医生的关注。目前藏毛疾病最有效的治疗手段是手术治疗,术者往往需要根据病情作大范围的组织... 详细信息

藏(潜)毛疾病是一种多发于骶尾部皮下软组织的慢性囊肿或窦道,因在我国发病率低、误诊率高,同时具有复发率高、并发症多等特点,越来越受到临床医生的关注。目前藏毛疾病最有效的治疗手段是手术治疗,术者往往需要根据病情作大范围的组织切除。随着非中线缝合的手术效果被广泛认可,皮瓣成形技术在藏毛疾病治疗中的作用越发重要。文章回顾了藏毛疾病的特点和治疗方法,重点叙述了手术治疗的应用现状与进展,总结了部分文献的研究成果,以期为临床医生提供更为合理有效的治疗建议。

关键词：藏毛窦外科皮瓣骶尾部

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脂肪抽吸术模拟训练系统在医学生培训中的应用效果

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中华整形外科杂志 2021年第4期37卷 411-417页

作者：王禹能苏图克·伊不拉依木李发成曹谊林王豫韩雪峰蔡磊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心 100144 北京航空航天大学生物医学工程学院 100191 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科 200011

目的探讨一种新的脂肪抽吸术模拟训练系统在医学生吸脂术教学中的应用效果。方法2019年12月至2020年1月,选择北京协和医学院在读的无吸脂术手术基础的医学研究生30名(男18名,女12名,年龄22~30岁),应用抽签法随机分为2组,每组15名。传统... 详细信息

目的探讨一种新的脂肪抽吸术模拟训练系统在医学生吸脂术教学中的应用效果。方法2019年12月至2020年1月,选择北京协和医学院在读的无吸脂术手术基础的医学研究生30名(男18名,女12名,年龄22~30岁),应用抽签法随机分为2组,每组15名。传统培训组,接受教师授课后,受训者在仿真人体模型上训练操作,教师在一旁通过讲解示范对受训者进行动作纠正;模拟训练系统组,接受教师授课后,受训者在仿真人体模型上操作训练,通过模拟训练系统的实时反馈对受训者进行动作纠正。培训开始前和培训结束后分别要求2组受训者在模拟训练系统上进行吸脂术模拟操作测试,记录2组的吸脂针阻力、吸脂针加速度和手术均匀程度,分别比较2组受训者培训前、后的差异。使用R 3.5软件和Python 3.7软件分析数据。符合正态分布或近似正态分布的计量资料以±s表示,应用t检验进行统计分析;不符合正态分布的计量资料以M(P_(25),P_(75))表示,应用Wilcoxon符号秩检验或Wilcoxon秩和检验进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果训练后,传统培训组受训者的手术区域分布较训练前更居中:训练前、后手术区域分布偏度分别为-0.22(-0.38,-0.14)和-0.07(-0.24,0.02)(V=20,P=0.022);峰度分别为2.32(2.09,2.58)和1.96(1.90,2.00)(V=112,P=0.002)。训练后,模拟训练系统组受训者的侧向阻力超阈值次数较训练前显著减少[7.0(3.5,13.5)次vs.0(0,0)次(V=111.5,P=0.004)],加速度超阈值次数亦显著减少[7.0(5.0,17.5)次vs.3.0(2.0,12.5)次(V=102,P=0.002)];手术覆盖角度显著提高[131.18°(117.71°,137.88°)vs.169.89°(162.96°,180.00°)(V=0,P<0.001)];手术区域分布更居中、更均匀[偏度-0.17(-0.33,0.03)vs.-0.01(-0.13,0.06)(V=21,P=0.026),峰度2.35(2.08,2.50)vs.1.94(1.83,2.00)(V=118,P<0.001)]。模拟训练系统组与传统培训组比较,在侧向阻力超阈值次数[(-7.5±7.4)次vs.(-1.4±9.0)次(t=111.5、P=0.026)]、加速度超阈值次数[-3(-6.5,-2.0)次vs.-1.0(-4.0,2.0)次(W=156.5、P=0.035)]、手术覆盖角度[(-40.24±18.88)°vs.(-11.10±25.54)°(t=3.553、P<0.001)]3个指标的提升上,显著优于后者。结论脂肪抽吸术模拟训练系统是脂肪抽吸术有效的模拟训练方式,能有效提升受训者技能水平。

关键词：脂肪切除术模拟培训教育

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跨区供血轴型皮瓣的形态学研究进展

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 961-969页

作者：唐茂林刘元波温州医科大学解剖学教研室 325035 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144

作者在文献复习与对比分析的基础上,应用轴型皮瓣及choke血管理论,探讨跨区供血皮瓣结合部的改造与重建,及其血流动力学特征。表明:(1)基于血管体区或穿支体区均可设计跨区供血皮瓣,其区别在于血管蒂与轴线;(2)如果各供区间的choke血管... 详细信息

作者在文献复习与对比分析的基础上,应用轴型皮瓣及choke血管理论,探讨跨区供血皮瓣结合部的改造与重建,及其血流动力学特征。表明:(1)基于血管体区或穿支体区均可设计跨区供血皮瓣,其区别在于血管蒂与轴线;(2)如果各供区间的choke血管为端端吻合,呈串联排列,可获得超长皮瓣,而侧侧吻合呈并联排列,则可获超宽皮瓣;(3)Choke血管区的改造与重建可延长皮瓣轴线,使其转移距离和修复范围明显增大;(4)皮瓣切取范围可参考现有的解剖学资料及术前与术中检测综合评估。提出跨区供血皮瓣的choke血管区改造与重建,以及如何明确跨区切取范围与提高皮瓣远端成活率是目前的研究热点与难点。

关键词：外科皮瓣穿支皮瓣整形外科 choke血管

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穿支螺旋桨皮瓣简史、概念、手术设计和临床应用

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 947-960页

作者：刘元波朱珊臧梦青陈博李杉珊韩婷璐唐茂林中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 温州医科大学解剖学教研室 325035

1991年,Hyakusoku首次报道螺旋桨皮瓣技术,历经30年发展,穿支螺旋桨皮瓣技术已经成为修复重建外科最基本的缺损修复方法之一。文章简要回顾了穿支螺旋桨皮瓣的发展历史,并对穿支螺旋桨皮瓣的概念、命名方法和分类的现状进行了回顾。通... 详细信息

1991年,Hyakusoku首次报道螺旋桨皮瓣技术,历经30年发展,穿支螺旋桨皮瓣技术已经成为修复重建外科最基本的缺损修复方法之一。文章简要回顾了穿支螺旋桨皮瓣的发展历史,并对穿支螺旋桨皮瓣的概念、命名方法和分类的现状进行了回顾。通过临床病例,详细介绍了穿支螺旋桨皮瓣手术过程和技术细节。按照头颈部、躯干、四肢等不同解剖学部位,对穿支螺旋桨皮瓣的临床应用现状进行了回顾,分析了穿支螺旋桨皮瓣的优缺点、常见并发症及其预防措施。对临床工作中,应用穿支螺旋桨皮瓣经常遇到的一些问题和目前的研究现状进行了分析和总结。穿支螺旋桨皮瓣的应用日渐广泛,但仍然存在一些亟待解决的问题,比如穿支血管的准确定位、穿支体区的准确界定、皮瓣旋转角度、血管通畅性和血管蒂长度之间的关系等。作者认为虽然存在以上问题,但穿支螺旋桨皮瓣技术必将像组织扩张技术、游离皮瓣转移技术一样,最终成为修复重建领域一项常规的、重要的缺损修复和器官再造方法。

关键词：穿支皮瓣历史手术螺旋桨皮瓣

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Treacher Collins综合征伴发上呼吸道梗阻诊治的研究进展

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中国修复重建外科杂志 2019年第12期33卷 1578-1583页

作者：林燕娴马晓阳滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心

目的对Treacher Collins综合征(Treacher Collins syndrome,TCS)伴发上呼吸道梗阻诊治的研究进展作一综述。方法广泛查阅国内外有关TCS伴发上呼吸道梗阻诊治的研究文献,并进行总结分析。结果 TCS是一种先天性颅面发育异常,常伴有上下颌... 详细信息

目的对Treacher Collins综合征(Treacher Collins syndrome,TCS)伴发上呼吸道梗阻诊治的研究进展作一综述。方法广泛查阅国内外有关TCS伴发上呼吸道梗阻诊治的研究文献,并进行总结分析。结果 TCS是一种先天性颅面发育异常,常伴有上下颌骨发育不全、舌后坠等呼吸道组织发育异常,导致不同程度上呼吸道梗阻症状。对于TCS伴发上呼吸道梗阻应早期明确梗阻原因,采用针对性治疗方法,以避免严重并发症发生。结论由于TCS发病率低,目前仍缺乏高质量研究证据指导临床治疗,需要进行大样本前瞻性研究,为TCS伴发上呼吸道梗阻的治疗及预防提供新思路。

关键词： Treacher Collins综合征上呼吸道梗阻治疗研究进展

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颊脂垫的解剖及临床应用研究进展

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组织工程与重建外科 2021年第1期17卷 75-78页

作者：朱丛笑黄奔黄宗霖韩雪峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体型雕塑吸脂中心北京市100144

颊脂垫(Buccal Fat Pad,BFP)是一团位于面部深部间隙的脂肪组织,解剖结构复杂,有辅助面部肌肉运动、保护面部重要结构的作用。带蒂BFP瓣制作简单,易于成活,目前已广泛应用于口腔颌面部邻近部位缺损的修复。近年来,BFP在改善面部轮廓及... 详细信息

颊脂垫(Buccal Fat Pad,BFP)是一团位于面部深部间隙的脂肪组织,解剖结构复杂,有辅助面部肌肉运动、保护面部重要结构的作用。带蒂BFP瓣制作简单,易于成活,目前已广泛应用于口腔颌面部邻近部位缺损的修复。近年来,BFP在改善面部轮廓及年轻化方面受到越来越多的关注。但其解剖的详细毗邻、BFP在衰老后的变化及作用等问题仍不甚清晰。现对颊脂垫的解剖和临床应用研究进展进行综述。

关键词：颊脂垫解剖临床应用修复重建整形美容

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静脉淤血皮瓣微循环功能的变化

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中华实验外科杂志 2020年第6期37卷 1073-1075页

作者：陈红波范金财刘明明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144 中国医学科学院北京协和医学院微循环研究所&中国医学科学院糖尿病研究中心 100005

目的观察静脉淤血皮瓣的微循环功能变化。方法2019年5月至6月,取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠12只(中国医学科学院整形外科医院动物实验中心提供),采用简单随机化分组方法分为对照组和模型组,每组6只。对照组构建以腹壁浅血管为... 详细信息

目的观察静脉淤血皮瓣的微循环功能变化。方法2019年5月至6月,取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠12只(中国医学科学院整形外科医院动物实验中心提供),采用简单随机化分组方法分为对照组和模型组,每组6只。对照组构建以腹壁浅血管为蒂的轴形皮瓣,模型组构建同样的轴形皮瓣并结扎腹壁浅静脉。应用moorFLPI-2激光散斑血流成像系统检测皮瓣微循环血流灌注量,moorVMS-LDF2激光多普勒血流监测系统检测皮瓣细胞聚集度和血流速度并计算微血管自律运动。应用t检验比较两组间各指标的差异。结果对照组皮瓣术后72 h的皮瓣血流灌注量、细胞聚集度及血流速度分别为100.4、174.2、31.2 PU,模型组则分别为10.5、81.5、13.5 PU,两组之间各指标的差异均有统计学意义(t血流灌注量=26.214,t细胞聚集度=20.923,t血流速度=10.492,P<0.05)。对照组术后72 h微血管自律运动的频率和振幅分别为163 Hz,35.2 PU。模型组大鼠血流灌注水平失去正常节律,术后72 h微血管自律运动的频率及振幅分别为28 Hz,4.5 PU,显著低于对照组(t频率=29.382,t振幅=33.816,P<0.05),差异有统计学意义。结论皮瓣静脉淤血导致微循环血流灌注、细胞聚集度和血流速度显著降低,微血管自律运动受损可能是皮瓣淤血的关键环节。

关键词：静脉淤血皮瓣微循环大鼠模型微血管自律运动

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不同筛选方法分离兔耳软骨干/祖细胞的对比研究

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中华实验外科杂志 2020年第6期37卷 1062-1065页

作者：杨峥何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造一中心 100144

目的应用3种不同方法分离兔耳软骨来源干/祖细胞(CSPCs),对比3种方法的可靠性。方法2019年1月至2019年12月选取4个月龄健康日本大耳白兔(由中国医学科学院整形外科医院实验动物中心提供)取耳软骨,酶消化法得到软骨细胞,简单随机分为以下... 详细信息

目的应用3种不同方法分离兔耳软骨来源干/祖细胞(CSPCs),对比3种方法的可靠性。方法2019年1月至2019年12月选取4个月龄健康日本大耳白兔(由中国医学科学院整形外科医院实验动物中心提供)取耳软骨,酶消化法得到软骨细胞,简单随机分为以下4组,纤维连接蛋白黏附+低密度筛选法(FN+LD组),单纯纤连蛋白黏附法(FN组),低密度筛选法(LD组),未经筛选的软骨细胞(CC组)。利用流式细胞术检测间充质干细胞标志物CD44和CD90的表达,比较细胞自我更新和多向分化能力的差异。两样本组间比较应用t检验,多组间比较采用方差分析。结果3种筛选方法获得的CSPCs均高表达CD44和CD90;FN+LD组与FN组CD44表达率均高于LD组[(98.13±0.25)%比(95.40±0.43)%,t=3.521,P<0.01;(97.77±1.33)%比(95.40±0.43)%,t=4.148,P<0.05];FN+LD组CD90表达高于LD组[(95.47±0.66)%比(92.07±1.20)%,t=9.087,P<0.01],差异均有统计学意义。与CC组比较,FN+LD、FN、LD组克隆形成率升高[(15.80±2.68)%比(4.80±0.75)%,t=8.751,P<0.01;(20.80±1.64)%比(4.80±0.75)%,t=19.400,P<0.01;(8.40±2.61)%比(4.80±0.75)%,t=2.939,P<0.05];FN+LD组克隆形成率高于LD组[(15.80±2.68)%比(8.40±2.61)%,t=4.422,P<0.01],低于FN组[(15.80±2.68)%比(20.80±1.64)%,t=3.553,P<0.01],差异均有统计学意义。成骨与成脂能力FN+LD、FN、LD组均显著高于CC组(66.84±1.72比59.42±2.20,t=5.939,P<0.01;69.46±1.95比59.42±2.20,t=7.630,P<0.01;63.34±1.44比59.42±2.20,t=3.330,P<0.01与26.34±0.57比13.40±0.84,t=26.080,P<0.01;26.41±1.12比13.40±0.84,t=20.820,P<0.01;26.58±0.76比13.40±0.84,t=26.080,P<0.01),差异均有统计学意义;FN+LD组成骨能力高于LD组(66.84±1.72比63.34±1.44,t=3.493,P<0.01),低于FN组(66.84±1.72比69.46±1.95,t=2.257,P<0.05),差异有统计学意义;3组间成脂能力差异无统计学意义(26.34±0.57比26.41±1.12比26.58±0.76,F=0.107,P>0.05)。结论纤维连接蛋白黏附+低密度筛选法、单纯纤连蛋白黏附法和低密度筛选法均能获得CSPCs,其表面标记、自我更新和分化能力差异与筛选方法有关。

关键词：软骨干细胞差异黏附低密度筛选自我更新多向分化

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