检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2017年第12期27卷 2849-2852页

作者：刘聚源李娜蔡虻武迎宏王琢非贾玉兰李秀芬刘安雷北京医院国家老年医学中心医院感染管理处北京100730 北京大学人民医院感染管理办公室北京100044 北京医院国家老年医学中心医院供应室北京100730 北京医院国家老年医学中心医院手术麻醉科北京100730 北京协和医院急诊科北京100730

目的研究外来医疗器械在预防某三级甲等医院骨科手术部位感染的效果。方法采用流行病学类试验的研究方法,开展干预前后比较。2014年1月1日-2015年12月31日,对骨科腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)开展手术部位感染前瞻性、目标性监测,... 详细信息

目的研究外来医疗器械在预防某三级甲等医院骨科手术部位感染的效果。方法采用流行病学类试验的研究方法,开展干预前后比较。2014年1月1日-2015年12月31日,对骨科腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)开展手术部位感染前瞻性、目标性监测,了解手术部位感染发生率;抽检上述两类手术的外来医疗器械,评价清洗质量;2016年1月1-2016年12月31日,采取干预措施(外来医疗器械集中清洗、灭菌)、提高器械清洗合格率,根据干预前后的各项监测指标评价手术部位感染预防效果。结果 2014年1月1日-2016年12月31日共行腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)1 825台;研究期间,1 825例腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)的手术部位感染率为1.8%,通过采取干预措施,SSI从1.8%下降至0.3%,差异有统计学意义(P<0.05),相对危险度(RR值)及95%置信区间(95%CI)为0.172(0.040~0.736)。器械清洗合格率从干预前28.7%上升至85.0%,差异有统计学意义(χ2=33.835,P<0.05)。术后患者发热平均时长从干预前(4.11±1.18)d下降至干预后(3.01±0.99)d,差异有统计学意义(t=14.141,P<0.05);术后3日发热患者比例从干预前52.4%下降至40.7%,差异有统计学意义(χ~2=64.707,P<0.05);抗菌药物使用强度从干预前46.66DDDs/百床日下降至干预后31.22DDDs/百床日;抗菌药物使用时长从416.67天/千床日下降至272.73天/千床日。结论通过规范外来医疗器械的管理,提高了手术器械清洗质量,并且通过多项评价指标监测数据的变化,全面、综合评价规范外来医疗器械管理的效果,从而为管理层制定相关规范提供更多的数据支持。

关键词：外来医疗器械手术部位感染抗菌药物使用时长

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胰腺外科手术部位感染与围手术期抗菌药物应用

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中华普通外科杂志 2008年第4期23卷 319-319页

作者：马小军王爱周炯北京协和医院感染管理办公室 100730

手术后发生手术部位感染（surgical site infection，SSI）居医院感染的第3位。北京协和医院对2001-2005年胰腺SSI的病原菌及围手术期抗生素使用情况进行了分析。共入选48例SSI患者，占同期胰腺手术患者的7．1％，低于国外报道的发生率... 详细信息

手术后发生手术部位感染（surgical site infection，SSI）居医院感染的第3位。北京协和医院对2001-2005年胰腺SSI的病原菌及围手术期抗生素使用情况进行了分析。共入选48例SSI患者，占同期胰腺手术患者的7．1％，低于国外报道的发生率（14％-16％）。

关键词：外科手术部位感染胰腺手术围手术期药物应用抗菌北京协和医院医院感染 SSI

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中国医院感染培训研究热点与前沿的可视化分析

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中国感染控制杂志 2019年第9期18卷 848-853页

作者：叶青徐亚青雷幼蓉邓敏成于珈武汉大学人民医院感染预防与控制办公室湖北武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430030

目的分析中国医院感染培训相关文献的增长规律、研究热点和前沿,并探索其发展方向。方法以中国知网(CNKI)为数据来源,利用Excel表格分析文献增长规律,利用CiteSpace可视化软件通过文献关键词共现网络分析方法识别国内医院感染培训研究... 详细信息

目的分析中国医院感染培训相关文献的增长规律、研究热点和前沿,并探索其发展方向。方法以中国知网(CNKI)为数据来源,利用Excel表格分析文献增长规律,利用CiteSpace可视化软件通过文献关键词共现网络分析方法识别国内医院感染培训研究热点和前沿。结果共纳入1 267篇文献,文献发表经历了起步期(1991-2003年)、增长期(2004-2013年)和平稳期(2014年及以后)三个阶段,发表刊物以《中华医院感染学杂志》《中医药管理杂志》和《中国感染控制杂志》为主。关键词共现本图谱共识别出131个节点,387条连接线。识别研究热点为:"依从性"、"手卫生"、"手术室"、"医院感染"、"医务人员"、"岗前培训"和"保洁员",其中心度值均≥0.30。研究热点呈现一定的演变规律,近期以"知识培训"和"基层医疗机构"为研究前沿。结论中国医院感染培训研究的发展与全国医院感染管理工作的发展密切相关,今后对非专职人员的培训体系尚需完善,对专职人员培训体系及效果评价的研究尚需加强。

关键词：医院感染培训可视化分析 CiteSpace

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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手术调度的研究进展

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中国护理管理 2021年第10期21卷 1587-1589页

作者：韩通徐梅中国医学科学院北京协和医院手术室北京市100730 中国医学科学院北京协和医院感染管理处北京市100730

综述国内外手术调度的概念、影响因素等,分析从不同角度进行手术调度的可行性及我国手术调度现状,并展望未来,以期为合理利用手术室资源,提高手术室效率提供参考。

关键词：手术室手术调度综述

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医院内泛耐药肺炎克雷伯菌定植及感染风险因素调查与控制

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2012年第10期7卷 929-932页

作者：王爱康京花段丽丽冷晓梅赵丽珍北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理办公室100032 北京协和医院西院综合办段

目的调查医院内泛耐药肺炎克雷伯菌（Pandrug-resistant isolates of Klebsiella pneumoniae）定植、感染状况，对感染控制措施进行评价。方法对2008年1月～2011年12月北京协和医院住院患者的泛耐药肺炎克雷伯氏菌定植、感染进行前瞻性... 详细信息

目的调查医院内泛耐药肺炎克雷伯菌（Pandrug-resistant isolates of Klebsiella pneumoniae）定植、感染状况，对感染控制措施进行评价。方法对2008年1月～2011年12月北京协和医院住院患者的泛耐药肺炎克雷伯氏菌定植、感染进行前瞻性调查，对危险因素进行分析；对感染控制措施进行评价。结果共发现泛耐药肺炎克雷伯菌阳性检出者37例，阳性检出者涉及全院15个病区，加强医疗及老年病区相对集中59．45％（22／37），新生儿2例，65岁以上的老年人56．76％（21／37）。全部患者具备1项以上泛耐药肺炎克雷伯菌感染风险因素。初次检出标本主要来源依次为痰（15／37）、血液（10／37，3例来自中央静脉留置者）、尿（3／37）、创面泌物（3／37）、直肠拭子（2／37）、胆汁（1／37）、PTCD引流（1／97）、导管尖（1／37）、其他引流液（1／37）。37例泛耐药肺炎克雷伯菌阳性检出病例中，8例为定植，其余29例为临床感染并进行治疗。阳性检出菌株体外药敏对阿米卡星和，或米诺环素外其他药物全部耐药，对阿米卡星敏感性为60％，对米诺环素敏感性为57％。29例感染者米诺环素治疗，有效率72．4％（21／29）。37例患者死亡14例（病死率37_8％，归因病死率21．6％o未发生泛耐药肺炎克雷伯菌院内水平传播。结论泛耐药肺炎克雷伯菌定植、感染者的病死率高；老年人、入院前半年内曾使用抗菌药物、留置导管等可能是泛耐药肺炎克雷伯菌定植、感染的主要危险因素；应加强抗菌药物应用的管理，强化医院感染控制措施（特别是接触隔离）在加强医疗部门的实施和监督。

关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌定植感染接触隔离

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基于新型冠状病毒肺炎疫情防控的大型公立医院医疗流程构建

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协和医学杂志 2021年第1期12卷 1-4页

作者：张国杰常青潘慧周炯陈倩孙芳艳柴文昭徐梅吴文铭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院院办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

新型冠状病毒肺炎疫情的全球暴发给医院应急防控带来严峻挑战。大型公立医院作为应对新型冠状病毒肺炎的主战场,应从门诊、急诊、住院、手术、出院全流程进行把控。预检分诊作为医院的首层关卡,是疫情防控的关键节点,需重点关注并加强... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情的全球暴发给医院应急防控带来严峻挑战。大型公立医院作为应对新型冠状病毒肺炎的主战场,应从门诊、急诊、住院、手术、出院全流程进行把控。预检分诊作为医院的首层关卡,是疫情防控的关键节点,需重点关注并加强相关应对机制的建设,以快速遏制外源性/内源性危险因素;同时落实全员培训与考核,加强互联网诊疗等信息化建设,为医院诊疗工作的有序开展保驾护航。

关键词：新型冠状病毒肺炎医疗流程公立医院防控

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北京市重症医学科导管相关血流感染监测方法调查研究

北京市重症医学科导管相关血流感染监测方法调查研究

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：刘聚源武迎宏蔡虻周春莲刘安雷北京医院医院感染管理处 100730 北京大学人民医院感染管理办公室 100044 北京友谊医院感控处 100050 北京协和医院急诊科 100730

目的：为了了解北京市重症医学科开展导管相关血流感染监测的现状，为标化监测方法、定义、流程提供基线数据。方法：2014 年12 月，采用流行病学横断面调查的方法，通过整群抽样，北京市医院感染质量控制与改进中心、北京市重症医学质...

目的：为了了解北京市重症医学科开展导管相关血流感染监测的现状，为标化监测方法、定义、流程提供基线数据。方法：2014 年12 月，采用流行病学横断面调查的方法，通过整群抽样，北京市医院感染质量控制与改进中心、北京市重症医学质量控制与改进中心对纳入北京市重症医学质量控制与改进中心管理的28 家医疗机构的重症医学科开展调查。

关键词：

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PDCA管理法降低新生儿重症监护病房多重耐药菌发生

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医药导报 2021年第6期40卷 841-845页

作者：韩静静邓敏成于珈武汉大学人民医院东院区感染预防与控制办公室武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科武汉430030

目的探讨通过戴明环(PDCA)管理法多举措对降低新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)发生的效果。方法 2016年7月—2017年12月,采用PDCA法对NICU院内感染防控和抗菌药物使用进行综合管理,比较干预前后NICU院感发生率、人均抗菌药物... 详细信息

目的探讨通过戴明环(PDCA)管理法多举措对降低新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)发生的效果。方法 2016年7月—2017年12月,采用PDCA法对NICU院内感染防控和抗菌药物使用进行综合管理,比较干预前后NICU院感发生率、人均抗菌药物费用和抗菌药物使用情况、MDRO检出、MDRO致医院感染等变化情况。结果干预后,NICU院感发生率由2.03%降到0.75%。人均使用抗菌药物费用由(1 266.28±234.54)元降到(906.11±189.24)元(P<0.001);人均使用抗菌药物天数由(10.21±3.64) d降到(8.76±2.81) d(P=0.012);特殊使用级抗菌药物使用率由30.19%降到18.00%(P<0.001)。MDRO检出率由37.70%降至4.25%(P<0.001),重点MDRO检出率由23.77%降至0(P=0.001)。NICU检出MDRO患者由2.76%降至0.30%(P<0.001),MDRO致医院感染患者由1.31%降至0.15%(P=0.031)。结论 PDCA管理法加强院感防控、规范抗菌药物使用后,可明显降低NICU的院感发生和MDRO的检出,抗菌药物使用情况得到明显改善。

关键词：抗菌药物多重耐药菌新生儿重症监护病房 PDCA循环法

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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

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