检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 361-366页

作者：梁晓坤蒋朱明于康中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730

营养风险筛查是识别患者营养问题,判断其是否需要营养干预的重要手段。目前临床上使用的方法有多种,但尚缺乏公认的营养风险筛查工具,本文评价和比较了常用的复合指标营养风险筛查工具。

关键词：营养风险筛查筛查工具

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实时定量PCR检测人全血标本中烟曲霉基因组载量的方法及临床应用

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中华临床营养杂志 2011年第3期19卷 154-158页

作者：崔希增马恩陵康军仁郭广亮房嘉宾徐云飞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科 100730

目的建立实时定量PCR（RQ-PCR）快速检测人全血标本中烟曲霉基因组载量的方法及进行初步临床应用。方法基于烟曲霉多拷贝基因ITSl-5．8S基因设计引物和TaqMan探针，用QIAamp^DNA Blood Mini Kit提取烟曲霉基因组DNA，建立20μlRQ-PCR反... 详细信息

目的建立实时定量PCR（RQ-PCR）快速检测人全血标本中烟曲霉基因组载量的方法及进行初步临床应用。方法基于烟曲霉多拷贝基因ITSl-5．8S基因设计引物和TaqMan探针，用QIAamp^DNA Blood Mini Kit提取烟曲霉基因组DNA，建立20μlRQ-PCR反应体系，对含有不同载量烟曲霉基因组的模拟人全血标本和66份外科发热患者全血标本进行烟曲霉基因组的定量检测。结果检测限为10^-1基因组／μl上机待测液（即约78CFU／ml全血）；检测特异度和灵敏度分别为94．25％和99．04％，阳性预告值和阴性预告值分别为97．63％和97．62％；测定结果的平均相对误差为（3．67±13．19）％；批内及批间平均重复性变异系数分别为（12．38±1．53）％和（16．27±2．72）％；人血标本中烟曲霉基因组平均回收率为（107．81±25．92）％，回收率平均变异系数为（26．24±5．62）％。66份外科发热患者血标本中未检测出烟曲霉基因组。结论RQ-PCR可以快速、特异、灵敏地定量检测人血标本中烟曲霉基因组的载量，且有着较好的准确度与精密度。本研究外科发热患者血中未检测到烟曲霉基因组。

关键词：实时定量PCR 烟曲霉全血外科感染

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液体与粉剂肠内营养制剂在配制时间与污染方面的对比研究

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中国临床营养杂志 2000年第1期8卷 35-36页

作者：王秀荣蒋朱明王宝贵牛玉坚北京协和医院外科肠外肠内营养中心

目的比较液体与粉剂肠内营养制剂在配制时间与污染情况的差异。方法肠内营养支持患者20例。随机分为两组：一组病人使用液体肠内营养制剂为研究组，另一组病人使用已上市的粉剂肠内营养制剂为对照组，每组各10例。分别按计划给病人进行... 详细信息

目的比较液体与粉剂肠内营养制剂在配制时间与污染情况的差异。方法肠内营养支持患者20例。随机分为两组：一组病人使用液体肠内营养制剂为研究组，另一组病人使用已上市的粉剂肠内营养制剂为对照组，每组各10例。分别按计划给病人进行6天以上的肠内营养支持，观察两种肠内营养制剂配制的时间和输往前后细菌培养的情况。结果1．配制液体时间观察：研究组平均配液时间18．9±3.0s，对照组平均配液时间106．0±21．0s（P＜0．001）。2细菌培养结果：两组营养液在输往前细菌培养均为阴性，在使用6小时后取残液培养，对照组阳性2例，占20％，而研究组仍为阴性，两组之间稍有差异（P＝0．14），但无统计学意义。结论液体肠内营养制剂配制时间与污染较粉剂制剂为优。

关键词：液体粉剂肠内营养制剂配制时间药剂污染药物配伍营养液

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营养支持对有营养风险患者结局的影响

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中华临床营养杂志 2010年第5期18卷 263-267页

作者：蒋朱明于康李海龙中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科及肠外肠内营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科 100730

营养支持的内涵包括3个部分，即补充、支持和治疗。何时及如何给予患者营养支持均与改善患者结局有关。美国以1967年全美外科医师大会上Dudrick等报道静脉营养为起点，静脉营养在美国临床实用为43年；我国以1978年全国外科大会上蒋朱明... 详细信息

营养支持的内涵包括3个部分，即补充、支持和治疗。何时及如何给予患者营养支持均与改善患者结局有关。美国以1967年全美外科医师大会上Dudrick等报道静脉营养为起点，静脉营养在美国临床实用为43年；我国以1978年全国外科大会上蒋朱明等报道静脉营养为起点，为32年；虽然在国内外医疗单位也把肠外、肠内营养作为标准医疗技术之一，但是对于营养支持改善结局的客观临床研究证据仍然不够。Kondrup等建立的营养风险筛查为合理营养支持改善结局的研究开辟了一个平台。在一项前瞻性队列研究中，根据营养风险筛查2002评价营养支持（肠外营养和肠内营养）对有营养风险患者感染性并发症发生率的影响显示，营养支持组总并发症发生率与无营养支持组相比明显降低，主要由于感染性并发症的发生率降低。有营养风险或已经有营养不良的患者给予适当的营养物质的支持，有可能减少感染性并发症的发生率。希望今后有更多更大样本的队列和随机对照研究，提供更可靠的营养支持可能改善结局的依据。

关键词：营养支持营养风险营养不良营养支持与结局前瞻性队列研究

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北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

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中华临床营养杂志 2009年第2期17卷 67-70页

作者：崔丽英陈海波宿英英于康姚明朱赛楠姚晨蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心 100730 卫生部北京医院神经内科首都医科大学附属北京宣武医院神经内科北京大学第一医院医学统计室

目的调查北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月至2006年3月在北京3家大医院神经科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施，并调查患者2周... 详细信息

目的调查北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月至2006年3月在北京3家大医院神经科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施，并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况，分析营养风险和营养支持之间的关系。NRS2002≥3分为有营养风险，体重指数（BMI）〈18．5kg／m。（或白蛋白〈30g／L）结合临床情况判定为营养不足。结果共有753例住院患者入选，其中461例（61．2％）完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为4．2％和21．2％，如果将不能获得BMI值的患者排除，则两者的发生率分别为5．4％和10．8％。在160例有营养风险的患者中，有23例（14．4％）接受了营养支持；在593例无营养风险的患者中，有13例（2．2％）接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为1：2。结论北京大医院神经科中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足，营养支持应用存在某些不合理性，应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不良营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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北京大医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 341-345页

作者：崔丽英张澍田于康陈良安蒋朱明朱赛楠姚明陈伟李单青吴咏冬梁晓坤揭彬王艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科肠外肠内营养中心北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国人民解放军总医院呼吸内科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2... 详细信息

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2(或白蛋白<30g/L)为营养不足。在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内(或至出院时)的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共有1127例住院患者入选,其中971例(86.2%)完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为8.5%和22.9%。如果将不能获得BMI值的患者排除,则两者的发生率分别为7.6%和20.1%。在258例有营养风险的患者中,有93例(36.0%)接受了营养支持;在无营养风险的869例患者中,有122例(14.0%)接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为5.6∶1。结论北京大医院中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足,肠外和肠内营养应用存在不合理性,应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不足营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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营养风险筛查和主观全面评定用于肺癌非手术患者营养筛查的比较

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 349-352页

作者：于康夏莹王孟昭朱赛楠蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730

目的调查肺癌非手术患者营养风险、营养不良(不足)、超重/肥胖发生率,比较营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营养筛查的适用性和结果。方法连续定点抽样,对符合入选标准、获知情同意的153例肺癌非手术患... 详细信息

目的调查肺癌非手术患者营养风险、营养不良(不足)、超重/肥胖发生率,比较营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营养筛查的适用性和结果。方法连续定点抽样,对符合入选标准、获知情同意的153例肺癌非手术患者在入院次日晨分别采用NRS2002和SGA进行营养筛查,NRS2002筛查营养不足以体重指数(BMI)的中国标准判定。结果153例患者均完成NRS2002和SGA。用BMI中国标准判定营养不足、超重和肥胖发生率分别为10.5%、37.9%和9.1%。NRS2002筛查显示营养风险发生率为34.6%,SGA筛查显示营养不足发生率为33.3%;两种方法在营养不足筛查结果间差异无显著性(P=0.845)。结论NRS2002和SGA均适用于肺癌非手术患者营养不足筛查,NRS2002还可同时筛查患者的营养风险。

关键词：营养风险营养不足体重指数营养风险筛查2002 主观全面评定

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营养干预、营养风险对临床结局影响研究的方法学

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 367-370页

作者：揭彬蒋朱明朱赛楠 Marie Nolan 于康梁晓坤中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 约翰霍普金斯大学护理学院美国21205 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730

目的探讨营养干预和营养风险对临床结局影响的研究方法。方法检索出PubMed中与营养风险筛查2002(NRS2002)有关的文献,从中选择涉及临床结局的研究,对研究结果和研究方法进行总结和分析。结果共检索出20篇文献与NRS2002有关,其中8项研究... 详细信息

目的探讨营养干预和营养风险对临床结局影响的研究方法。方法检索出PubMed中与营养风险筛查2002(NRS2002)有关的文献,从中选择涉及临床结局的研究,对研究结果和研究方法进行总结和分析。结果共检索出20篇文献与NRS2002有关,其中8项研究涉及临床结局。临床结局包括并发症、住院时间、死亡率和住院费用等终点指标,其中并发症的判断标准和住院时间的研究方法存在差异。与无营养风险(NRS<3分)者相比,有营养风险(NRS≥3分)者的并发症发生率及死亡率增加、住院时间延长、住院费用增加。一项研究显示对有营养风险者进行营养干预可缩短其中有并发症患者的住院时间。结论在有关临床结局的研究中,并发症和住院时间应有明确的判断标准。营养支持对有营养风险者临床结局的影响是进一步研究的方向,目前可采用非随机对照研究,通过多因素分析方法排除营养支持之外的混杂因素的影响。

关键词：营养风险营养干预临床结局营养不足方法学

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外科感染与肠外药理营养素

外科感染与肠外药理营养素

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第八届外科感染与危重病学组年会

作者：马恩陵北京协和医院肠外肠内营养科北京协和医院外科

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谷氨酰胺双肽对手术后患者结局影响的临床随机对照研究荟萃分析

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中华医学杂志 2006年第23期86卷 1610-1614页

作者：蒋朱明江华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肠外肠内营养科 100730 四川大学华西医院外科

目的系统评价谷氨酰胺双肽用于营养治疗对外科术后患者临床预后的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、Medline数据库、EMBASE数据库,并由中科院图书馆检索SCI数据库,并鉴定随机对照研究(RCT)的质量。按Jadad质量评... 详细信息

目的系统评价谷氨酰胺双肽用于营养治疗对外科术后患者临床预后的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、Medline数据库、EMBASE数据库,并由中科院图书馆检索SCI数据库,并鉴定随机对照研究(RCT)的质量。按Jadad质量评分进行评定。用RevMan4·2软件进行荟萃分析。结果1074篇相关文献中,共13个随机对照研究符合全部纳入标准。感染率:纳入10个研究。谷氨酰胺双肽显著减少感染有关并发症。合并RR值为0·42,95%CI为0·24~0·72,P=0·002。术后住院时间:纳入8个研究。合并加权均数差值为-3·25d,95%CI为-4·87^-1·62,P=0·00009。表明研究组较对照组住院时间平均缩短3·25d。结论谷氨酰胺双肽用于外科术后患者的肠外营养可以降低外科患者感染风险,缩短住院时间。

关键词：谷胺酰胺双肽外科术后荟萃分析

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