检索结果-内蒙古大学图书馆

叙事医学 2025年第1期8卷 7-8,11页

作者：马聪宁晓红郭娜中国医学科学院北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医院

作为中国医学科学院北京协和医院护理学院的一名硕士研究生,我有幸于2023年暑假期间,成为有史以来第一批到中国医学科学院北京协和医院缓和医学中心实习的护理学生,进行了为期1个月的实习。在我看来,安宁缓和医疗团队所做的工作,像是在... 详细信息

作为中国医学科学院北京协和医院护理学院的一名硕士研究生,我有幸于2023年暑假期间,成为有史以来第一批到中国医学科学院北京协和医院缓和医学中心实习的护理学生,进行了为期1个月的实习。在我看来,安宁缓和医疗团队所做的工作,像是在建造一座巴别塔,大家将不同的语言翻译为互相能听懂的语言。

关键词：实习中国医学科学院

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北京协和医院麻醉学科门诊建设管理经验分享

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 74-76页

作者：陈思刘子嘉张园徐庆申乐黄宇光中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院门诊部北京100730

麻醉科门诊服务诞生于不断构建、调整的现代麻醉医疗事业。近年来,应国家要求及人民就医需求,组建、优化、加强麻醉学科门诊建设势在必行。本文以北京协和医院麻醉科门诊为例,从组建路径、现阶段运行概况、管理模式等几方面,分享、探讨... 详细信息

麻醉科门诊服务诞生于不断构建、调整的现代麻醉医疗事业。近年来,应国家要求及人民就医需求,组建、优化、加强麻醉学科门诊建设势在必行。本文以北京协和医院麻醉科门诊为例,从组建路径、现阶段运行概况、管理模式等几方面,分享、探讨现代麻醉学科门诊工作经验,强调“以人为本、发扬优势、持续改进”的理念,旨在为兄弟单位提供参考。

关键词：麻醉学门诊建设麻醉评估疼痛综合管理

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北京协和医院临床医学博士后招收遴选考核体系的满意度评价

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医学研究杂志 2025年第3期54卷 208-211,113页

作者：朱丹彤石羽茜王艺航朱惠娟罗林枝李玥方可艺黄鹂中国医学科学院北京协和医院教育处 100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医院医学工程处 100730 中国医学科学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医院纪检监察室 100730

目的对临床医学博士后招收遴选考核体系并对其进行评价,为各医疗机构临床医学类博士后招收与遴选提供参考。方法2023年12月,总结中国医学科学院北京协和医院临床医学博士后招收遴选考核体系的各个环节,对2023年完成全部考核的156名医学... 详细信息

目的对临床医学博士后招收遴选考核体系并对其进行评价,为各医疗机构临床医学类博士后招收与遴选提供参考。方法2023年12月,总结中国医学科学院北京协和医院临床医学博士后招收遴选考核体系的各个环节,对2023年完成全部考核的156名医学类博士研究生考生进行问卷调查以评价该考核体系。结果156名考生对此次招聘考核整体上感到表示“比较满意”或“非常满意”占比92.9%(145/156),对考核安排及规划、考核形式、考核内容、考核难度、各项考务组织及各考核环节的均表示“比较满意”或“非常满意”;综合面试最能体现考生的职业素养,理论知识考核最能体现考生的知识技能水平,OSCE技能操作考核最能体现考生的知识技能水平与病人照护能力。结论本研究建立的考核体系较为完善,可为住院医师的招录遴选考核形式提供参考。未来可不断优化考务组织及考核安排、持续关注对医学生理论基础的考核,可探索借鉴教学方法创新考核形式,为临床医学博士后培养的各院校提供参考,有望进一步探索基于共享平台的过程性考核结果的统筹与运用,不断促进医学教育的发展。

关键词：临床医学博士后招收遴选考核体系满意度评价

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以北京协和医院为例探讨外科手术效率与术中教学的平衡

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中国继续医学教育 2025年第2期17卷 170-173页

作者：赵欣吕晓虹张玉石中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730

外科学教育是医学培养的教育体系中的重要组成部分,其核心目标是培养能够完成高质量手术操作的外科医生。随着医疗技术的不断进步和手术难度的提升,如何在保证手术效率的同时开展有效的术中教学,成为当前医学教育领域亟待解决的问题。... 详细信息

外科学教育是医学培养的教育体系中的重要组成部分,其核心目标是培养能够完成高质量手术操作的外科医生。随着医疗技术的不断进步和手术难度的提升,如何在保证手术效率的同时开展有效的术中教学,成为当前医学教育领域亟待解决的问题。目前国内外关于手术效率与术中教学平衡关系的系统性研究相对缺乏,特别是在具体实践层面缺少可操作性的指导方案。本研究通过文献梳理和实践总结,以北京协和医院泌尿外科为例,系统评估了影响该平衡的两大关键因素:上级外科医师的双重角色因素和住院医师相关因素。在此基础上,文章提出了一套兼顾手术效率与教学质量的培养方案。在保证手术安全和效率的前提下,为培养能够独立完成专科手术、具备临床问题处理能力的优秀外科医生提供理论依据,为教学医院开展术中教学提供了实践参考。

关键词：手术教学外科学手术效率医学教育外科教育泌尿外科

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心悸,气促,四肢无力,水肿,喘憋:抗线粒体抗体阳性、合并心脏受累的罕见炎性肌病

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 248-255页

作者：梁春苏张旭昌张宁康琳刘晓红余嘉奇刘颖娴乔琳杨燕丽赵肖奕赵瑞杰牛娜闫雪莲中国医学科学院北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 深圳市龙岗区人民医院老年医学科深圳518172 中国医学科学院北京协和医院内科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院康复医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730

本文报道1例因“心悸、气促2年余,四肢无力6个月,水肿、夜间喘憋2个月”就诊于北京协和医院老年医学科的患者。其临床表现为四肢肌力下降,吞咽肌、呼吸肌受累;同时合并心力衰竭和以房性心律失常为主的多种心律失常;实验室检测可见包括... 详细信息

本文报道1例因“心悸、气促2年余,四肢无力6个月,水肿、夜间喘憋2个月”就诊于北京协和医院老年医学科的患者。其临床表现为四肢肌力下降,吞咽肌、呼吸肌受累;同时合并心力衰竭和以房性心律失常为主的多种心律失常;实验室检测可见包括抗线粒体抗体在内的多种自身抗体阳性。经多学科协作诊疗,最终诊断为抗线粒体抗体相关炎性肌病。予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,并进行针对肌肉力量的抗阻练习和针对肺功能的康复训练后,患者临床症状显著改善。在该患者的诊疗过程中,紧密围绕患者临床表现逐步厘清病因,发现细微异常临床资料背后的可能原因,并实施有效干预,再次体现了多学科协作在老年罕见病诊疗中的重要作用。

关键词：特发性炎性肌病抗线粒体抗体相关炎性肌病心力衰竭心律失常老年患者医患共同决策

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生命不息耕耘不止——记中国医学科学院北京协和医院眼科张承芬教授

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中华眼底病杂志 2015年第2期31卷 115-116页

作者：陈有信中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730

自1951年至今，张承芬教授在北京协和医院已经工作生活了60多个春秋。张承芬教授从医、从教、从研，一步一个脚印，扎实而稳健地耕耘她钟爱一生的眼底病事业，至今仍未停息!张承芬教授1925年生于湖北武昌，早年丧母。那时国家内忧外患... 详细信息

自1951年至今，张承芬教授在北京协和医院已经工作生活了60多个春秋。张承芬教授从医、从教、从研，一步一个脚印，扎实而稳健地耕耘她钟爱一生的眼底病事业，至今仍未停息! 张承芬教授1925年生于湖北武昌，早年丧母。那时国家内忧外患，民不聊生，百姓生活于水深火热之中。抗日战争时期她随父逃难到四川求学，后在四川重庆合川国立二中完成中学学业。她目睹了当时社会的黑暗，饱尝了普通百姓生活的艰辛，于是立志学医。想的是日后“不求人”，还能惠及百姓众生。1945年她终于如愿以尝考入当时的上海医学院，1951年毕业并幸运地分配进入北京协和医院眼科。

关键词：北京协和医院中国医学科学院张承芬眼科耕耘生命抗日战争时期上海医学院

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医院互联网诊疗药品配送到家服务模式的建立与实践效果分析

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中国药学杂志 2025年第1期60卷 94-99页

作者：陈浩张谦胡扬李建涛冯雷郑珊珊孙国强秦明伟张波杜小莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院远程医学中心

目的建立和实践医院互联网诊疗药品配送到家服务模式，评价其实践效果，为打通互联网诊疗“最后一公里”,更好地服务患者提供经验与参考。方法基于国家相关法规要求及医院实际情况，设计药品配送流程，建立可配送药品目录，充分利用... 详细信息

目的建立和实践医院互联网诊疗药品配送到家服务模式，评价其实践效果，为打通互联网诊疗“最后一公里”,更好地服务患者提供经验与参考。方法基于国家相关法规要求及医院实际情况，设计药品配送流程，建立可配送药品目录，充分利用现有的信息技术和物流体系，通过全面、细致的制度建设及流程设计，开展药品配送服务。收集截至医院2024年4月30日发出的互联网药品订单，分析配送区域及药品配送到家服务产生的经济效益及社会效益。结果建立了具有医院特色的安全可控的互联网诊疗药品配送到家服务模式。截至2024年4月30日，累计配送药品94 370单，覆盖全国31个省份。以距离最近的河北省患者进行估算，每位患者每次就诊可节省交通食宿费用约660元，该省患者累计节省1 500余万元。结论互联网诊疗的开展有效解决了患者离院复诊难题。药品配送到家服务作为其中重要一环，不仅节约了患者的经济支出和时间成本，也保证了新型冠状病毒感染、甲型流感等疫情中患者治疗的连续性。随着医保脱卡结算范围的扩大，这一模式将为更多患者提供高效便捷的服务。

关键词：互联网诊疗云药房药品配送

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第510例--不明原因发热,急性肾损伤

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中华内科杂志 2025年第1期64卷 83-87页

作者：寿逸苒麦毓麟郭伏平郑华贾丛伟李孝远刘正印李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

患者男,65岁,因间断发热2个月余,肌酐升高1周就诊。患者间断发热,体温最高39.3℃,入院后无其他伴随症状及阳性体征,伴急性肾损伤,外周血乳酸脱氢酶明显增高,尿常规正常,腹部增强CT发现肝多发低密度灶,肝穿刺活检病理提示慢性炎症。PET-C... 详细信息

患者男,65岁,因间断发热2个月余,肌酐升高1周就诊。患者间断发热,体温最高39.3℃,入院后无其他伴随症状及阳性体征,伴急性肾损伤,外周血乳酸脱氢酶明显增高,尿常规正常,腹部增强CT发现肝多发低密度灶,肝穿刺活检病理提示慢性炎症。PET-CT显示全身骨、肝脏、脑摄取增高,多次骨髓活检病理确诊为骨转移癌,免疫组化标记物提示肾脏来源肿瘤。本例不明原因发热患者提示,虽然腹部增强CT及PET-CT均未发现肾脏病灶,依靠多次重复骨髓活检病理,明确诊断肾脏恶性肿瘤(骨、肝、脑转移)。

关键词：不明原因发热急性肾损伤肾脏肿瘤

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特发性炎性肌病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特征及预后分析

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 43-49页

作者：石钰洁陈茹萱徐凯邵池黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的:分析特发性炎性肌病(IIM)合并肺孢子菌肺炎(PJP)患者的临床特征并探究其预后相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月在北京协和医院住院接受诊疗的IIM合并PJP患者临床资料。共纳入IIM合并PJP患者58例,其中男性19例(32.9%... 详细信息

目的:分析特发性炎性肌病(IIM)合并肺孢子菌肺炎(PJP)患者的临床特征并探究其预后相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月在北京协和医院住院接受诊疗的IIM合并PJP患者临床资料。共纳入IIM合并PJP患者58例,其中男性19例(32.9%)、女性39例(67.1%),年龄26~79(56.3±12.1)岁。根据临床结局将研究对象分为存活组(21例)及死亡组(37例),通过Cox回归模型分析IIM合并PJP患者的预后相关因素。结果:死亡组抗黑色素瘤分化相关基因-5(MDA5)抗体阳性、呼吸衰竭、合并院内获得性肺炎、采用二线PJP治疗、卡泊芬净治疗的患者多于存活组(均P<0.05);死亡组患者的原发病起病至感染起病时间、糖皮质激素治疗至感染起病时间、免疫抑制剂治疗至感染起病时间均显著短于存活组(均P<0.05);死亡组患者外周血中性粒细胞比例及肌酸激酶高于存活组(均P<0.05),淋巴细胞计数及比例、血小板、最低白蛋白、NK细胞计数、T细胞计数、CD8+T细胞计数低于存活组(均P<0.05)。多因素分析后发现,仅抗MDA5抗体阳性(HR=3.54,P<0.05,95%CI:1.27~9.89),合并口腔念珠菌感染(HR=2.62,P<0.05,95%CI:1.07~6.43)和血小板降低(HR=5.00,P<0.01,95%CI:1.88~13.32)是IIM合并PJP患者生存的独立危险因素。结论:本组IIM患者合并PJP以中年女性为主,病死率高达63.8%。抗MDA5抗体阳性、口腔念珠菌感染、血小板降低可能是IIM合并PJP患者预后的独立危险因素。

关键词：肺炎肺囊虫性预后肌炎

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手持微型落射荧光宽场显微镜在中枢神经系统病变术中的诊断价值

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中华神经外科杂志 2025年第3期41卷 249-255页

作者：邢浩王月坤夏宇马文斌王裕赵大春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨手持微型落射荧光宽场显微镜(MEW-M)在中枢神经系统(CNS)病变术中的诊断价值。方法前瞻性纳入16例2022年9月至2023年4月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科行手术切除的CNS病变患者进行研究。均在神经导航引... 详细信息

目的探讨手持微型落射荧光宽场显微镜(MEW-M)在中枢神经系统(CNS)病变术中的诊断价值。方法前瞻性纳入16例2022年9月至2023年4月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科行手术切除的CNS病变患者进行研究。均在神经导航引导下对病变边界组织进行活组织检查(简称活检),术中分别采用MEW-M及冰冻组织病理学(简称冰冻病理)诊断,以术后石蜡包埋组织HE染色病理学(简称石蜡组织病理)诊断为标准,评估MEW-M与冰冻病理在术中鉴别病变组织与正常组织的准确性及所需时长。结果16例患者共活检52块组织样本,石蜡组织病理显示42块为病变组织,10块为正常组织。使用MEW-M可识别血管等组织结构和细胞核等亚细胞结构的形态。52块样本中,MEW-M观察下有8块病变组织被错误地判断为正常组织(3块为原发性CNS弥漫大B细胞淋巴瘤,样本5块为神经节细胞胶质瘤样本);而冰冻病理错误判断为3块(均为原发性CNS弥漫大B细胞淋巴瘤样本)。以石蜡组织病理诊断为标准,MEW-M鉴别病变组织的灵敏度为0.81(34/42),特异度为1.00(10/10),准确度为0.85(44/52),受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)为0.90;术中冰冻病理诊断的灵敏度为0.93(39/42),特异度为1.00(10/10),准确度为0.94(49/52),AUC为0.96。以冰冻病理为标准,MEW-M鉴别CNS病变组织的灵敏度为0.87(34/39),特异度1.00(13/13),准确度为0.90(47/52)。41块恶性病变样本,以石蜡组织病理诊断为标准,MEW-M鉴别病变组织的灵敏度为0.91(29/32),特异度为1.00(9/9),准确度为0.94(38/42),AUC为0.95;MEW-M判断结果与冰冻病理结果完全符合。11块良性病变样本,MEW-M判断病变组织的灵敏度为0.50(5/10),准确度为0.55(6/11);而冰冻病理结果与石蜡组织病理诊断完全符合。MEW-M诊断每块样本所需的中位时长为5(3~7)min,冰冻病理的中位诊断时长为27(22~34)min,差异有统计学意义(P<0.001)。结论初步研究显示,MEW-M鉴别CNS恶性肿瘤组织与正常组织的能力具有非劣于冰冻病理的潜力;但在良性病变判读上仍需要进一步积累经验。应用MEW-M鉴别所需的时长远低于冰冻病理诊断。

关键词：中枢神经系统肿瘤诊断,鉴别微型落射荧光宽场显微镜术中

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