检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2025年第1期60卷 94-99页

作者：陈浩张谦胡扬李建涛冯雷郑珊珊孙国强秦明伟张波杜小莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院远程医学中心

目的建立和实践医院互联网诊疗药品配送到家服务模式，评价其实践效果，为打通互联网诊疗“最后一公里”,更好地服务患者提供经验与参考。方法基于国家相关法规要求及医院实际情况，设计药品配送流程，建立可配送药品目录，充分利用... 详细信息

目的建立和实践医院互联网诊疗药品配送到家服务模式，评价其实践效果，为打通互联网诊疗“最后一公里”,更好地服务患者提供经验与参考。方法基于国家相关法规要求及医院实际情况，设计药品配送流程，建立可配送药品目录，充分利用现有的信息技术和物流体系，通过全面、细致的制度建设及流程设计，开展药品配送服务。收集截至医院2024年4月30日发出的互联网药品订单，分析配送区域及药品配送到家服务产生的经济效益及社会效益。结果建立了具有医院特色的安全可控的互联网诊疗药品配送到家服务模式。截至2024年4月30日，累计配送药品94 370单，覆盖全国31个省份。以距离最近的河北省患者进行估算，每位患者每次就诊可节省交通食宿费用约660元，该省患者累计节省1 500余万元。结论互联网诊疗的开展有效解决了患者离院复诊难题。药品配送到家服务作为其中重要一环，不仅节约了患者的经济支出和时间成本，也保证了新型冠状病毒感染、甲型流感等疫情中患者治疗的连续性。随着医保脱卡结算范围的扩大，这一模式将为更多患者提供高效便捷的服务。

关键词：互联网诊疗云药房药品配送

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多中心自身免疫性疾病患者皮肤溃疡特征及影响因素分析

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协和医学杂志 2025年

作者：赵亚芳张春燕崔爽中国医学科学院北京协和医院眼科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及相关因素，为临床医务人员有针对性开展干预措施和管理方案提供思路借鉴。方法从2022年12月至2024年2月，收集来自国内不同地区的10家医院自身免疫性疾病患者皮肤溃疡相关资料。数据包... 详细信息

目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及相关因素，为临床医务人员有针对性开展干预措施和管理方案提供思路借鉴。方法从2022年12月至2024年2月，收集来自国内不同地区的10家医院自身免疫性疾病患者皮肤溃疡相关资料。数据包括患者Fitzpatrick皮肤类型、既往晒伤情况、自理能力、皮肤溃疡发生时间、皮肤溃疡评分、皮肤溃疡发生部位，皮肤溃疡Bates-Jensen伤口评估量表（Bates-Jensenwoundassessmenttool，BWAT）评分、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）。不同特征患者皮肤溃疡评分采用方差分析或t检验，皮肤溃疡评分的相关因素采用多因素线性回归分析。结果共收集304例患者的临床数据，其皮肤溃疡BWAT平均得分为（32.0±8.6）分。原发疾病类型最常见为皮肌炎（28.9%）。皮肤溃疡多发生于足部（22.0%），皮肤溃疡疼痛VAS平均分为（4.5±1.9）分。多因素线性回归分析显示，患者来自地区（β=0.143）、VAS评分（β=0.162）、皮肤溃疡所在部位（β=0.168）、雷诺现象是否存在（β=0.120）、抗生素使用情况（β=1.206）和糖皮质激素使用情况（β=1.189）是影响皮肤溃疡评分的风险因素。结论皮肤溃疡的严重程度与疾病类型无关，来自经济欠发达和相对寒冷气候地区的患者皮肤溃疡状况较差；患者的健康教育应通俗易懂，强调坚持规律服药从而控制原发病进展的重要性，加强对溃疡部位皮肤变化、疼痛情况的自我观察；可根据TIME临床决策支持工具构建多学科协作性皮肤溃疡管理计划及TIME伤口管理原则对溃疡局部进行管理。

关键词：自身免疫性疾病皮肤溃疡多中心慢性伤口护理

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人工智能辅助肺癌数据库构建

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 167-174页

作者：杨丽冰郭超姜会珍马琏李单青中国医学科学院北京协和医院胸外科北京100010 中国医学科学院北京协和医院信息中心北京100010

目的采用人工智能技术对临床数据进行结构化和标准化,构建基于人工智能的肺癌数据库,支持肺癌诊治中的大数据深度挖掘,为多样化的真实世界研究提供高质量的数据支持。方法依托北京协和医院胸外科丰富的临床数据资源,本研究利用机器学习... 详细信息

目的采用人工智能技术对临床数据进行结构化和标准化,构建基于人工智能的肺癌数据库,支持肺癌诊治中的大数据深度挖掘,为多样化的真实世界研究提供高质量的数据支持。方法依托北京协和医院胸外科丰富的临床数据资源,本研究利用机器学习技术,特别是自然语言处理技术,对电子病历、检查报告、病理报告等非结构化数据进行自动化处理,转化为结构化信息。同时,采用数据治理和自动化清洗技术,确保数据的完整性和一致性。结果截至2024年9月,数据库共收录了18811例患者的数据,涵盖住院和门诊病历、检验检查报告、病理报告、医嘱信息以及随访信息,形成了结构完整、变量丰富的多维数据系统。数据库的实时查询和多层次筛选功能使研究人员能够快速获取符合特定条件的研究数据,大幅提升了数据处理效率和研究进程。在非小细胞肺癌预后探究的真实世界应用举例中,通过数据库实现了对预后影响因素的快速分析。研究表明,肿瘤分期、合并症情况等因素显著影响患者生存率。这一应用实例展示了数据库临床大数据挖掘应用中的价值。结论基于人工智能的肺癌数据库显著提升了数据管理和分析的整体效率,为临床大规模研究、回顾性分析以及疾病管理提供了坚实的数据支持。随着大语言模型和多模态方法进一步应用于临床,该数据库的精确性和分析深度将持续增强,为肺癌大数据挖掘及真实世界研究提供更强有力的支撑。

关键词：肺癌数据库人工智能自然语言处理真实世界研究

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白内障术后如何防止眼内感染

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保健医苑 2025年第5期 44-45页

作者：孙芳艳钟勇北京协和医院保健医疗部北京协和医院眼科

一位老年白内障患者,于2024年10月做了左眼白内障超芦乳化联合人工晶体植入术,该手术是目前治疗白内障的常见手术类型。术后三周患者出现左眼发红、胀痛,追问后得知未规律使用降眼压药物,规律使用两天后再次出现左眼疼痛、流泪,考虑存... 详细信息

一位老年白内障患者,于2024年10月做了左眼白内障超芦乳化联合人工晶体植入术,该手术是目前治疗白内障的常见手术类型。术后三周患者出现左眼发红、胀痛,追问后得知未规律使用降眼压药物,规律使用两天后再次出现左眼疼痛、流泪,考虑存在眼内炎症,立即进行了前房冲洗和玻璃体腔注药的手术,术中留取玻璃体液培养为头葡萄球菌,在用的眼药水培养也为头葡萄球菌。那么,这位患者眼内感染是如何发生的呢?

关键词：眼内感染超芦乳化老年患者白内障术后

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免疫治疗在腹膜间皮瘤中的研究进展

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中国肿瘤临床 2025年第1期52卷 40-46页

作者：张嘉欣卢丽婷巴一(综述) 王晰程(审校) 中国医学科学院北京协和医院肿瘤医学中心北京市100032

腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma,PeM)起源于腹膜间皮细胞,常侵入腹膜的脏层及壁层,是一种罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤,约占所有间皮瘤的15%。该病发病隐匿,预后不良,具体机制未完全阐明。石棉接触被认为是间皮瘤的主要风险因... 详细信息

腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma,PeM)起源于腹膜间皮细胞,常侵入腹膜的脏层及壁层,是一种罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤,约占所有间皮瘤的15%。该病发病隐匿,预后不良,具体机制未完全阐明。石棉接触被认为是间皮瘤的主要风险因素。目前,除肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)/腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)和铂类/培美曲塞为常规治疗以外,仍缺乏有效的替代治疗方案。免疫治疗通过调动患者的免疫系统,在晚期间皮瘤患者中初见疗效。然而,更多基于真实世界的临床试验和免疫治疗靶点的研究仍亟待探索。本文就PeM相关的免疫治疗临床研究进展及在PeM治疗中的潜在靶点进行综述。

关键词：免疫治疗腹膜间皮瘤免疫检查点抑制剂联合治疗

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X连锁视网膜劈裂症临床诊疗的中国专家共识(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 1-8页

作者：中国医师协会眼科医师分会遗传眼病学组陈建苏睢瑞芳唐仕波不详中南大学爱尔眼科研究院、爱尔眼科研究所长沙410035 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730

X连锁视网膜劈裂症(XLRS)亦称为遗传性视网膜劈裂症,是X染色体连锁遗传的难治性视网膜疾病。XLRS的主要特征为不同程度的视力下降、视网膜神经上皮的层间或层内劈裂及视网膜电图(ERG)b波振幅的明显降低,严重影响患者的视觉质量与生活质... 详细信息

X连锁视网膜劈裂症(XLRS)亦称为遗传性视网膜劈裂症,是X染色体连锁遗传的难治性视网膜疾病。XLRS的主要特征为不同程度的视力下降、视网膜神经上皮的层间或层内劈裂及视网膜电图(ERG)b波振幅的明显降低,严重影响患者的视觉质量与生活质量。XLRS的发病机制尚未完全明确,其准确诊断基于患者的临床表型、ERG的负波形特征和光学相干断层扫描(OCT)的黄斑区囊腔形成以及遗传学诊断。目前临床上XLRS尚无有效治疗方法,最新的治疗进展和研究热点是基因替代疗法。由于目前部分临床医生对本病的认知尚不足,给XLRS的规范诊疗带来很大挑战。中国医师协会眼科医师分会遗传眼病学组基于国内外公开发表的研究文献、仍在进行中的临床试验和专家成员的临床实践经验制定了《X连锁视网膜劈裂症临床诊疗的中国专家共识(2025)》,对XLRS概念的基本认知、发病机制、诊断流程、治疗进展和遗传咨询提出专家建议,以指导临床医生的临床实践工作。

关键词： X连锁视网膜劈裂症诊断治疗专家共识

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传承发展创新前行:庆祝《中华病理学杂志》创刊70周年

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 1-2页

作者：梁智勇中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科、国家病理质控中心北京100730

2025年《中华病理学杂志》将迎来创刊的70周年。心怀"国之大者", 矢志知行合一, 争创一流期刊。"融入大我"中奋进, "锤炼小我"中发展, 在传承中发展, 在发展中创新。与诸位共勉:不忘初心, 共谋学科未来;... 详细信息

2025年《中华病理学杂志》将迎来创刊的70周年。心怀"国之大者", 矢志知行合一, 争创一流期刊。"融入大我"中奋进, "锤炼小我"中发展, 在传承中发展, 在发展中创新。与诸位共勉:不忘初心, 共谋学科未来;机遇已至, 跬步可登高台。

关键词：知行合一不忘初心传承发展争创一流《中华病理学杂志》创刊

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DRG支付下新技术对子宫腔内病变手术的费用影响研究

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中国卫生经济 2025年第3期44卷 43-46页

作者：刘晓坤朱卫国孙学勤张继民冷志伟仝佳丽韩丁中国医学科学院北京协和医院医疗保险管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院北京协和医院卫生政策与经济研究平台北京100730 国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院院办公室北京100730

目的:分析在DRG付费方式下,“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”这一新技术对“子宫腔内病变手术”DRG组的费用及其结构影响,为制定新技术新项目除外政策提供临床数据支持。方法:选取北京协和医院妇科日间病房2022年3月—2023年11月的... 详细信息

目的:分析在DRG付费方式下,“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”这一新技术对“子宫腔内病变手术”DRG组的费用及其结构影响,为制定新技术新项目除外政策提供临床数据支持。方法:选取北京协和医院妇科日间病房2022年3月—2023年11月的按“子宫腔内病变手术”DRG组付费的患者中,使用了“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”的病例,回顾性分析新技术对病例费用及其结构产生的影响。结果:“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”在北京市医疗服务价格项目规范中定价为8000元(丙类自费),高于NE19病组支付标准6866元,使用该项新技术显著提高了住院总医疗费用、患者自付比和手术费用,导致患者负担增加以及医院亏损。结论:“经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”具备改善患者预后及加速康复进程、缩短手术时长、规避术中热损伤及缩短医生学习曲线等优势,政策制定者应兼顾费用控制、患者预后和医疗技术发展等因素,科学、审慎地制定新技术除外政策、合理确定支付标准,并做好除外政策与支付标准的更新与联动机制。

关键词：医疗新技术疾病诊断相关分组医学发展费用控制对策

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胰腺囊性肿瘤壁结节的影像学检出技术现状研究

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放射学实践 2025年第2期40卷 284-290页

作者：谢飞扬邓文祎薛华丹中国医学科学院北京协和医学院协和转化医学中心北京协和医院放射科北京100730

壁结节是预测胰腺囊性肿瘤良恶性的关键影像学特征,CT、MRI、内镜超声成像(EUS)和正电子发射计算机体层成像(PET)为临床中广泛应用于胰腺囊性肿瘤检出的技术手段,但在壁结节检出上各自存在优势及局限性。本文拟对四种医学成像技术在胰... 详细信息

壁结节是预测胰腺囊性肿瘤良恶性的关键影像学特征,CT、MRI、内镜超声成像(EUS)和正电子发射计算机体层成像(PET)为临床中广泛应用于胰腺囊性肿瘤检出的技术手段,但在壁结节检出上各自存在优势及局限性。本文拟对四种医学成像技术在胰腺囊性肿瘤壁结节检出方面的应用进展及局限进行综述,并探讨未来在胰腺囊性肿瘤壁结节这一影像特征上的研究方向。

关键词：胰腺肿瘤胰腺囊性肿瘤壁结节体层摄影术,X线计算机磁共振成像内镜超声成像正电子发射计算机体层成像

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免疫检查点抑制剂在复发及难治性性腺恶性生殖细胞肿瘤中的研究进展

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 131-136页

作者：张天宇杨佳欣中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

生殖细胞肿瘤常发生于性腺部位,恶性程度高、病情进展快。由于对化疗高度敏感,生殖细胞肿瘤治愈率较高,但仍有部分患者因化疗耐药和疾病进展而死亡。免疫检查点抑制剂的使用显著改善了多种实体肿瘤的预后,但在生殖细胞肿瘤中的免疫机制... 详细信息

生殖细胞肿瘤常发生于性腺部位,恶性程度高、病情进展快。由于对化疗高度敏感,生殖细胞肿瘤治愈率较高,但仍有部分患者因化疗耐药和疾病进展而死亡。免疫检查点抑制剂的使用显著改善了多种实体肿瘤的预后,但在生殖细胞肿瘤中的免疫机制和免疫治疗尚未得到充分研究,复发及难治性生殖细胞肿瘤是否能获益于免疫检查点抑制剂仍需进一步评估。本文通过总结生殖细胞肿瘤中免疫相关机制、免疫治疗病例报道及临床试验结果,评估免疫治疗疗效,为未来的基础研究和临床实践提供参考。

关键词：恶性生殖细胞肿瘤肿瘤微环境免疫检查点抑制剂临床试验

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