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基于100名个别正常[牙合]成人下颌运动轨迹的平均值[牙合]架关键参数初探

中华口腔医学杂志 2024年第12期59卷 1228-1233页

作者：单珅瑶朱玉佳王俊杰温奥楠高梓翔秦庆钊李文博王勇赵一姣北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心、口腔修复教研室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京为开数字科技有限公司北京100076

目的探索基于下颌运动轨迹数据获取健康人群平均值[牙合]架关键参数的方法,以期为平均值[牙合]架的临床应用提供参考。方法面向北京市招募符合纳入标准的100名个别正常健康志愿者(男性42名,女性58名),年龄18~55岁,收集下颌运动轨迹数据... 详细信息

目的探索基于下颌运动轨迹数据获取健康人群平均值[牙合]架关键参数的方法,以期为平均值[牙合]架的临床应用提供参考。方法面向北京市招募符合纳入标准的100名个别正常健康志愿者(男性42名,女性58名),年龄18~55岁,收集下颌运动轨迹数据。通过下颌运动分析系统中生成的[牙合]架参数值,获取左右侧前伸髁导斜度(SCI)及侧方髁导斜度(TCI)。按性别分组,并分别计算两组及整体样本的SCI和TCI;比较两参数的性别差异以及整体样本的两参数均值与平均值[牙合]架经验值(SCI为35°,TCI为15°)的差异。结果男性SCI(35.8°±7.4°)和TCI[11.2°(11.3°)]与女性相应参数[分别为35.6°±8.3°和10.8°(9.5°)]的差异均无统计学意义(t=0.10,P=0.922;Z=-0.60,P=0.552);整体样本SCI(35.7°±7.9°)与平均值[牙合]架经验值的差异无统计学意义(t=1.23,P=0.221),TCI[10.9°(10.3°)]显著小于平均值[牙合]架经验值(W=5825.00,P<0.001)。结论本项研究100名个别正常成人下颌运动轨迹数据显示,性别因素不影响平均值[牙合]架关键参数的设置,平均值[牙合]架经验值的SCI适宜,TCI存在偏大的可能,临床使用[牙合]架协助修复体设计时应根据患者牙列及其下颌运动的实际情况合理调整参数值。

关键词：牙[牙合]架牙[牙合] 下颌运动轨迹平均值[牙合]架前伸髁导斜度侧方髁导斜度

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数字化技术辅助下颌第二磨牙远中颈部深龋损树脂直接粘接修复的方法研究

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中华口腔医学杂志 2024年第11期59卷 1114-1119页

作者：张馨月王勇潘泽骞刘颖熠赵一姣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心、口腔修复教研室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学医学部医学技术研究院北京100191

目的探索牙齿充填用个性化成形片的数字化设计和制作技术路径,并探讨其用于下颌第二磨牙远中颈部深龋损树脂直接粘接修复的可行性。方法对2023年9月至2024年4月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科就诊的下颌第二磨牙远中颈... 详细信息

目的探索牙齿充填用个性化成形片的数字化设计和制作技术路径,并探讨其用于下颌第二磨牙远中颈部深龋损树脂直接粘接修复的可行性。方法对2023年9月至2024年4月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科就诊的下颌第二磨牙远中颈部深龋损患者,备洞排龈后使用口内三维扫描仪获取患者牙列三维数据。使用口腔修复计算机辅助设计软件的嵌体功能生成修复后牙齿形态,使用三维逆向工程软件于修复后模型上绘制个性化成形片的边缘范围,以达到边缘密合效果,对选定的边缘范围内数据进行远中向抽壳处理,生成厚度为0.5 mm的个性化成形片数字模型。使用金属三维打印机制作钛合金成形片,并完成10例临床病例的应用。牙科显微镜下评价个性化成形片的边缘密合性和固位稳定性,并通过术后即刻根尖片评价树脂成形效果。结果数字化技术制作的个性化成形片临床初步应用显示,10颗患牙治疗中能保证橡皮障隔湿,实现边缘密合、外形合理的树脂直接粘接修复临床效果,术后即刻根尖片显示充填体外形凸度良好,均未发现悬突,密合性和固位稳定性均能满足临床要求。结论本项研究设计的个性化成形片于下颌第二磨牙远中颈部深龋损治疗中可解决临床隔湿和树脂成形问题,并可获得稳定可靠的粘接修复效果。

关键词：计算机辅助设计龋齿义齿修复术成形片数字化口腔医学

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现代奥林匹克运动建构民族主义的互动方式与理论逻辑

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山东体育学院学报 2023年第4期39卷 73-79,90页

作者：王莉韩丽娟臧韦外交学院体育教研室北京100037 北京大学医学部人文学院体育与健康学系北京100191 北京体育职业学院竞技体育系北京100075

现代奥林匹克运动成为现代社会最引人注目的全球社会活动之一,一个重要的原因在于其丰富的民族主义表达方式,因此,现代奥林匹克运动与民族主义的互动关系备受政界重视,成为学界日益关注的研究课题。该文主要采用文献资料和逻辑分析法,... 详细信息

现代奥林匹克运动成为现代社会最引人注目的全球社会活动之一,一个重要的原因在于其丰富的民族主义表达方式,因此,现代奥林匹克运动与民族主义的互动关系备受政界重视,成为学界日益关注的研究课题。该文主要采用文献资料和逻辑分析法,从“想象的社区、胜利的象征意义、国际奥委会及奥运会的外交功能、国家展示平台”4个方面深入阐释了现代奥林匹克运动与民族主义的互动方式,从不同层面揭示了现代奥林匹克运动建构民族主义的内在动力联系。以“族群—象征”民族主义理论范式为依据,对二者互动背后的理论逻辑进行了探析。研究认为,现代奥林匹克运动推动民族主义形成的众多原因可归结为“体能文化、体育环境与体育事件”等族群原生因素与“游戏规则、仪式程序与象征符号”等现代象征元素两大类,这些影响因素在民族主义形成的“自发”和“建构”过程中发挥着不同的作用,进而构建或是狭隘的国家民族主义、或是和平的国际民族主义等不同类型的民族主义。通过系统论证现代奥林匹克运动与民族主义建构的实践方式和理论逻辑,明晰现代奥林匹克运动在不同民族主义建构中发挥不同功能的过程,旨在让现代奥林匹克运动在人类命运共同体的建构中发挥其积极正面的特殊价值。

关键词：现代奥林匹克运动民族主义互动方式理论逻辑

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甲状腺癌的流行病学现状及其影响因素研究进展

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 21-29页

作者：张芷悦何慧婧单广良林岩松中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 北京大学医学人文学院北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

甲状腺癌是内分泌系统和头颈部最常见的恶性肿瘤,包括甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)、甲状腺滤泡癌(follicular thyroid cancer,FTC)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)和甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)等类型。近几十年,甲状腺癌的发病率迅速增长。从地区分布看,甲状腺癌的发病率在经济发达地区较高;发病率上升较快的主要是一些高收入国家,但在一些中等收入国家也出现了快速增长;从人群看,女性甲状腺癌的发病率显著高于男性。中国甲状腺癌的发病率近年来也呈明显上升趋势,但死亡率则稳定在较低水平;城市甲状腺癌的发病率高于农村地区,东部沿海地区发病率高于中、西部地区。甲状腺癌的病因复杂多样,主要危险因素包括遗传易感性、辐射暴露、碘摄入水平、内分泌紊乱、环境污染和生活方式等。其中,辐射暴露(尤其是儿童时期暴露于电离辐射)是甲状腺癌公认的重要诱因。此外,碘摄入不足或过量均可影响甲状腺功能,增加癌变风险。在遗传学方面,甲状腺癌的家族聚集性和基因(如BRAF、RET/PTC等)突变在疾病发生中的作用已被广泛研究,而环境污染和现代生活方式的改变也可能在某种程度上促进了疾病的发生、发展。因此,对有甲状腺癌家族史的人群开展早期筛查,减少不必要的医疗辐射暴露,及时干预肥胖等与生活方式密切相关的危险因素,可能对甲状腺癌的预防有积极意义。甲状腺癌患者大多数预后良好,预后影响因素主要有病理学分型(PTC预后较好,而MTC和ATC预后较差)、临床分期(TNM分期Ⅰ、Ⅱ期预后较好,Ⅲ、Ⅳ期较差)、生理因素(女性总体预后优于男性)、遗传学因素和环境因素等。了解甲状腺癌的流行病学现状,探索其发病和预后的影响因素,对于甲状腺癌的预防、治疗和健康管理有重要意义。未来可基于甲状腺癌危险因素进行高危人群的识别和干预研究,从而预防肿瘤,减少疾病负担,提高患者的生存质量。

关键词：甲状腺癌流行现状危险因素早期预防

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基于区域健康数据平台开发新诊断2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变发病风险预测模型及其应用

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1283-1290页

作者：陈晓薇刘力嘉于业贤章萌李沛赵厚宇孙烨祥孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 海南大学海口570228 海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局海南省真实世界数据研究院乐城571437 重庆大学医学院重庆400044 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 北京大学护理学院北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871

目的开发新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)发病风险的预测模型。方法选取2015年1月1日至2022年12月31日宁波市鄞州区域健康信息平台中新诊断T2DM患者为研究对象。使用Lasso-Cox比例风险回归模型筛选预测变量,采用Cox比例... 详细信息

目的开发新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)发病风险的预测模型。方法选取2015年1月1日至2022年12月31日宁波市鄞州区域健康信息平台中新诊断T2DM患者为研究对象。使用Lasso-Cox比例风险回归模型筛选预测变量,采用Cox比例风险回归模型构建DR发病风险预测模型。采取Bootstrap 500次重抽样的方法进行内部验证,并使用C指数、受试者工作特征曲线、曲线下面积(AUC)和校准曲线评估模型的性能。结果最终模型纳入的预测变量包括T2DM发病年龄、文化程度、FPG、糖化血红蛋白、尿蛋白、估算肾小球滤过率、脂质调节剂和血管紧张素转化酶抑制剂用药史。最终模型C指数为0.622,校正后C指数均值为0.623(95%CI:0.607~0.634),预测DR 3、5、7年内发病风险的AUC值分别为0.631、0.620、0.624,校准曲线与理想曲线重合度较高。结论本研究构建了简洁且实用的DR发病风险预测模型,为新诊断T2DM患者制定个体化DR筛查和干预方案提供参考。

关键词：糖尿病视网膜病变预测模型队列研究

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基于区域健康数据平台开发2型糖尿病肾病发病风险预测模型及其应用

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中华流行病学杂志 2024年第10期45卷 1426-1432页

作者：刘力嘉陈晓薇于业贤章萌李沛赵厚宇孙烨祥孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 海南大学海口570228 海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局海南省真实世界数据研究院乐城571437 重庆大学医学院重庆400044 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 北京大学护理学院北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871

目的构建糖尿病肾病(DKD)发病风险预测模型。方法采用宁波市鄞州区域健康信息平台,选取2015年1月1日至2022年12月31日首次诊断为2型糖尿病(T2DM)的患者作为研究对象,构建回顾性队列。使用Lasso方法筛选预测因子,采用Cox比例风险回归模... 详细信息

目的构建糖尿病肾病(DKD)发病风险预测模型。方法采用宁波市鄞州区域健康信息平台,选取2015年1月1日至2022年12月31日首次诊断为2型糖尿病(T2DM)的患者作为研究对象,构建回顾性队列。使用Lasso方法筛选预测因子,采用Cox比例风险回归模型构建DKD发生风险预测模型。使用Bootstrap 500次重抽样进行内部验证。结果纳入研究对象49706名,年龄M(Q1,Q3)为60.00(50.00,68.00)岁,55%为男性。4405名最终发生DKD。最终模型纳入的预测因子包括T2DM首诊年龄、BMI、文化程度、FPG、糖化血红蛋白、尿蛋白、既往病史(高尿酸血症、风湿性疾病)、TG、肾小球滤过率。最终模型C指数为0.653,经Bootstrap校正后C指数均值为0.654。模型预测4、5、6年内发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.659、0.664。校准曲线与理想曲线重合度较高。结论本研究基于真实世界数据构建了针对新发T2DM患者的DKD风险预测模型,该模型简单易用,具有较高的实际应用价值,为DKD高危人群筛查提供依据。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病预测模型队列研究

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医学课程整合模式研究进展

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基础医学教育 2023年第7期25卷 585-591页

作者：刘金晔初明王月丹宋起慧包头医学院卫生健康学院医学基础教研室包头014030 北京大学医学部基础学院免疫学系包头医学院卫生健康学院公共基础教研室

为了适应医学的高速发展,满足激增的社会医疗保健需求,医学教育改革要求医学院校打造出适合新时代的教育范式。课程整合在深化医学教育改革,培养以胜任能力为导向的复合型医学人才方面的作用日渐凸显。文章介绍了医学课程以及横向、纵... 详细信息

为了适应医学的高速发展,满足激增的社会医疗保健需求,医学教育改革要求医学院校打造出适合新时代的教育范式。课程整合在深化医学教育改革,培养以胜任能力为导向的复合型医学人才方面的作用日渐凸显。文章介绍了医学课程以及横向、纵向、螺旋式整合课程的教学模式在医学教育中的应用,通过分析国内外高校整合课程的实施情况及研究进展,探讨了整合课程的应用效果及存在问题,旨在为我国医学整合课程改革提供思路。

关键词：医学课程课程整合整合模式横向整合纵向整合螺旋式整合

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呼吸系统慢病：铁死亡、离子通道、环状RNA及肠道菌群

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生理科学进展 2025年第1期56卷 1-3页

作者：刘金保陈亚红广州医科大学基础医学院病理生理学教研室广东省蛋白质修饰与降解重点实验室北京大学第三医院呼吸与危重症医学科

呼吸系统是人体最重要的功能系统之一，负责气体交换、维持组织器官的氧气供应以及二氧化碳排出。主要包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺等结构，与血液循环系统密切合作。呼吸系统的正常功能对维持人体代谢平衡和生命活动至关重要。然...

呼吸系统是人体最重要的功能系统之一，负责气体交换、维持组织器官的氧气供应以及二氧化碳排出。主要包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺等结构，与血液循环系统密切合作。呼吸系统的正常功能对维持人体代谢平衡和生命活动至关重要。然而，由于环境污染、生活习惯改变等因素的影响，慢性呼吸系统疾病发病率逐年升高，已成为全球重要的公共健康问题之一。慢性呼吸系统疾病是以慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺动脉高压、肺纤维化等为代表的一类疾病，其以气道、肺部长期损伤为特征，病程较长且通常不可完全治愈，严重影响患者生活质量，并增加死亡风险。

关键词：

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SPTLC2基因突变导致中间型腓骨肌萎缩症一家系

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中华神经科杂志 2022年第12期55卷 1353-1358页

作者：孟健付俊杜康初旭珺孟令超吕鹤王朝霞袁云北京大学第一医院神经内科北京100034 山西大同大学医学院神经病学与精神病学教研室大同037009 河南省人民医院神经内科开封450003 北京大学第一医院神经内科北京大学第一医院罕见病中心北京100034

目的:报道1个SPTLC2基因突变导致的腓骨肌萎缩症表型家系。方法:从北京大学第一医院神经内科的遗传性周围神经病数据库筛选携带SPTLC2基因致病突变的患者家系,并收集其先证者的临床资料、周围神经传导检查、神经超声检查和腓肠神经病理... 详细信息

目的:报道1个SPTLC2基因突变导致的腓骨肌萎缩症表型家系。方法:从北京大学第一医院神经内科的遗传性周围神经病数据库筛选携带SPTLC2基因致病突变的患者家系,并收集其先证者的临床资料、周围神经传导检查、神经超声检查和腓肠神经病理检查及全外显子基因测序结果。结果:经筛选得到1个家系,其先证者为16岁女性,出现双下肢远端痛觉减退和无汗4年,行走困难16个月,于2022年1月就诊于北京大学第一医院。体格检查发现四肢远端痛觉减退和皮肤干燥,双下肢远端肌力下降。其父亲在儿童期出现下肢远端麻木无汗,成年期出现下肢无力和萎缩,于52岁病故。先证者神经传导提示四肢感觉神经和下肢的运动神经动作电位未引出,双侧尺神经和正中神经运动传导复合肌肉动作电位波幅降低,双侧正中神经传导速度分别为32 m/s和24 m/s。神经超声可见周围神经增粗。腓肠神经活组织检查提示有髓和无髓神经纤维重度丢失伴随洋葱球样结构。全外显子基因测序结果显示患者SPTLC2基因存在已知p.G435V杂合突变。经予以L-丝氨酸口服后患者下肢无力好转。结论:SPTLC2基因突变可以导致中间型腓骨肌萎缩症表型,L-丝氨酸可以改善其运动症状。

关键词：夏科-马里-图斯病遗传性感觉和自主神经性神经病丝氨酸C-棕榈酰转移酶突变系谱

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五国护士执业资格考试比较及对我国的启示

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中华医学教育杂志 2025年第4期45卷 315-320页

作者：潘姝丞尚少梅周伟娇刘涵予奉世聪江哲涵北京大学护理学院老年护理康复教研室北京北京大学教育学院2022级医学教育专业硕士研究生北京北京大学教育学院2023级医学教育专业硕士研究生北京北京大学医学教育研究所北京

护士执业资格考试作为行业准入考试, 保障着护士队伍的入口质量。本文梳理了中国、美国、英国、日本和韩国5个国家现行的护士执业资格考试规定, 并对考试管理部门、法律体系、准入学历、考试具体形式(包括考试题型、题量、时长等)、考... 详细信息

护士执业资格考试作为行业准入考试, 保障着护士队伍的入口质量。本文梳理了中国、美国、英国、日本和韩国5个国家现行的护士执业资格考试规定, 并对考试管理部门、法律体系、准入学历、考试具体形式(包括考试题型、题量、时长等)、考试内容和考试通过率等方面进行比较。最后, 提出对我国护士执业资格考试未来发展的启示:一是加强护理立法保障;二是促进考试管理机构专业化发展;三是适时调整报考学历要求;四是以精细化、仿真化的测量技术助推多维、动态的考试评价;五是倡导标准化的考试体系建设。

关键词：护士执业资格考试准入制度比较启示

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