检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2025年第1期20卷 37-41页

作者：曾宪琴黄艺林赵兰兰钱效森刘毅民航总医院呼吸内科北京100123 北京大学第一医院呼吸与危重症医学科北京100034

目的分析和总结肺部惠普尔养障体(TW)感染患者的临床资料,进一步提高对肺部TW感染的认识。方法收集2021年9月1日至2023年1月31日民航总医院呼吸内科收治的7例肺部TW感染患者的临床资料(包括基础信息、检验结果、胸部CT、治疗及转归情况... 详细信息

目的分析和总结肺部惠普尔养障体(TW)感染患者的临床资料,进一步提高对肺部TW感染的认识。方法收集2021年9月1日至2023年1月31日民航总医院呼吸内科收治的7例肺部TW感染患者的临床资料(包括基础信息、检验结果、胸部CT、治疗及转归情况)行回顾性分析。结果7例肺部TW感染患者中男3例、女4例,年龄67(45,73)岁。所有患者既往病史中均存在至少1种可能导致免疫功能异常的基础疾病,最常见的为冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)。所有患者外周血白细胞计数均在正常范围,但2例混合感染的患者中性粒细胞百分比明显升高,分别达86.9%和95.9%。胸部CT多表现为磨玻璃密度影、弥漫小结节影或斑片影。7例患者均经支气管肺泡灌洗液病原体靶向二代测序明确诊断,其中2例患者TW为唯一病原体。7例患者均接受抗微生物治疗,其中6例患者治疗后临床症状和影像学均明显改善,1例患者失访。结论肺部TW感染的患者常伴有免疫功能异常的疾病,且常规实验室检查难以确诊,多通过二代测序诊断,胸部CT可呈多种非特异性改变。抗微生物治疗可明显改善病情。

关键词：肺炎惠普尔养障体二代测序支气管肺泡灌洗液

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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护士循证决策能力量表的汉化及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 736-742页

作者：魏永婷田书梅杨娇余良欢倪福范雨晴肖瑶席祖洋沙菊艳刘聪三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室一区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院血液净化中心宜昌市443003 三峡大学健康医学院首都医科大学护理学院北京大学第一医院密云医院普外科

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,... 详细信息

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,选取北京市、湖北省、湖南省、新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院的1247名护士进行调查,检验量表的信效度。结果回收有效问卷1026份,有效问卷回收率为82.28%。中文版护士循证决策能力量表包括知识技能、信念、行为3个维度,共25个条目。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为91.725%,量表条目水平的内容效度指数为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数为0.988,效标关联效度为0.496,量表总的Cronbach’sα系数为0.992,分半信度为0.930,重测信度为0.927。结论中文版护士循证决策能力量表具有较好的信效度和实用性,可用于评估国内护士的循证决策能力,为推动循证护理实践及循证决策提供依据。

关键词：循证决策循证护理学量表信度效度护理管理研究

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支气管镜下介入治疗早期并发症的独立危险因素

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北京大学学报（医学版） 2016年第6期48卷 1006-1011页

作者：黄珺君张红章巍王玺龚玉红王广发北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034

目的：分析支气管镜下介入治疗早期并发症发生的独立危险因素,探讨其对手术安全性的预测价值。方法：回顾性分析北京大学第一医院呼吸和危重症医学科2014年12月至2015年12月接受支气管镜下介入治疗的218例次患者的临床资料,对可能与并... 详细信息

目的：分析支气管镜下介入治疗早期并发症发生的独立危险因素,探讨其对手术安全性的预测价值。方法：回顾性分析北京大学第一医院呼吸和危重症医学科2014年12月至2015年12月接受支气管镜下介入治疗的218例次患者的临床资料,对可能与并发症发生相关的因素进行分析。结果：本组患者男123例次（56.4%）,女95例次（43.6%）,无吸烟史者137例次（62.8%）,已戒烟者58例次（26.6%）,未戒烟者23例次（10.6%）。早期并发症发生率为8.3%（18/218）,主要并发症包括新发呼吸衰竭、肺部感染、肺水肿、心律失常等。与总体并发症发生相关的独立危险因素有冠心病（B=1.545,P=0.006,OR=4.686,95%置信区间1.568～14.006）和慢性阻塞性肺病（B=1.037,P=0.049,OR=2.820,95%置信区间1.675～11.790）和未戒烟（B=1.412,P=0.032,OR=4.139,95%置信区间1.134～15.109）,与新发呼吸衰竭发生相关的独立危险因素有冠心病（B=2.207,P=0.004,OR=9.087,95%置信区间2.028～40.714）、慢性阻塞性肺病（B=1.646,P=0.048,OR=5.188,95%置信区间1.783～34.375）和病变累及3个中心气道（B=1.899,P=0.032,OR=6.680,95%置信区间1.182～37.740）。恶性病变组早期并发症的独立危险因素仅有未戒烟（B=2.953,P=0.006,OR=19.161,95%置信区间2.360～155.572）,良性病变组早期并发症的独立危险因素是冠心病（B=1.976,P=0.022,OR=7.214,95%置信区间1.324～39.298）。结论：对于具有上述危险因素的患者应加强围介入操作期的监测,以减少和及时发现并发症的发生。

关键词：支气管镜手术后并发症危险因素

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接受免疫检查点抑制剂治疗的晚期肺癌患者的潜伏结核感染及活动性结核病管理

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中华医学杂志 2022年第6期102卷 454-462页

作者：赵祥程渊张蒙孙坤炎张琪聂立功郭翠艳北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034

近年来以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的肿瘤免疫治疗正在彻底改变癌症的治疗。但越来越多的报告及研究发现ICIs使用过程中出现活动性结核病(TB),现症的结核感染也会影响ICIs的使用。本综述结合国内外文献资料及临床经验,简要描述了免... 详细信息

近年来以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的肿瘤免疫治疗正在彻底改变癌症的治疗。但越来越多的报告及研究发现ICIs使用过程中出现活动性结核病(TB),现症的结核感染也会影响ICIs的使用。本综述结合国内外文献资料及临床经验,简要描述了免疫治疗中TB的发病率、程序性死亡受体1(PD-1)与程序性死亡配体1(PD-L1)通路在结核分枝杆菌感染免疫中的作用、活动性TB发生的机制,重点介绍了免疫治疗前TB的筛查、预防性抗TB治疗的时机、抗肿瘤治疗前及抗肿瘤治疗过程中确诊TB后治疗方案的选择及调整,以期为晚期肺癌的临床诊治和长期管理提供新思路。

关键词：肺肿瘤免疫检查点抑制剂结核

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世界支气管和介入呼吸病学大会2020:新的起点,新的挑战

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中华结核和呼吸杂志 2021年第12期44卷 1043-1044页

作者：王广发北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034

2020年,世界支气管和介入呼吸病学大会(简称WCBIP 2020)在我国成功举办,是世界支气管和介入呼吸病学联盟(WABIP)新的里程碑,极大提升了我国在国际介入呼吸病学界的地位和影响力,也留下了丰富的遗产。WCBIP 2020已成过去;面向未来,我们... 详细信息

2020年,世界支气管和介入呼吸病学大会(简称WCBIP 2020)在我国成功举办,是世界支气管和介入呼吸病学联盟(WABIP)新的里程碑,极大提升了我国在国际介入呼吸病学界的地位和影响力,也留下了丰富的遗产。WCBIP 2020已成过去;面向未来,我们面临新的挑战。未来,我们应在呼吸病学的视角下全面把握学科方向,全面把握介入呼吸病学的发展脉络,全面布局,全面发展。重视疾病早期诊断和治疗,建设完善的介入呼吸病学体系,重视临床应用的规范性,重视基础知识、基本原理、基本技能的培训,提高从业人员职业素养。加强前瞻性创新研究,加强国际交流,培养国际视野,建设优秀的学科文化。中国的介入呼吸病学一定会更加蓬勃发展,迎来新的辉煌。

关键词：介入呼吸病学国际视野国际交流学科方向新的挑战职业素养新的里程碑基础知识

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应用硬质支气管镜治疗中心气道狭窄的有效性和安全性研究

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中华结核和呼吸杂志 2015年第9期38卷 675-679页

作者：张红王广发章巍李楠龚玉红北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034

目的观察硬质支气管镜在中心气道狭窄治疗中的有效性和安全性.方法回顾性分析2008年12月至2014年12月北京大学第一医院接受硬质支气管镜检查和治疗的所有中心气道狭窄患者资料,比较其硬质支气管镜治疗前后气道狭窄程度百分比、肺功能... 详细信息

目的观察硬质支气管镜在中心气道狭窄治疗中的有效性和安全性.方法回顾性分析2008年12月至2014年12月北京大学第一医院接受硬质支气管镜检查和治疗的所有中心气道狭窄患者资料,比较其硬质支气管镜治疗前后气道狭窄程度百分比、肺功能、生活质量的变化,探讨硬质支气管镜手术缓解中心气道狭窄的作用,以及硬质支气管镜手术中的并发症.结果共有132例严重中心气道狭窄的患者接受了209例次硬质支气管镜检查和治疗.患者年龄9～85岁（中位年龄59岁）,男性占65％（86/132）,恶性肿瘤占68％（90/132）.首次经硬质支气管镜治疗后受累气道狭窄程度明显减轻,气管狭窄程度术前为（63.3±22.4）％,术后为（17.8±16.0）％;左主支气管术前为（71.1±23.9）％,术后为（27.0±24.0）％,右主支气管术前为（73.0±26.2）％,术后为（34.9±29.8）％,差异有统计学意义（t值分别为21.9、12.3和11.2,均P＜0.01）.肺功能检查结果显示,流速相关指标FEV1术前为（1.6±0.8）L,术后为（2.0 ±0.8）L,差异有统计学意义（t=3.84,P＜0.01）.除扩张狭窄的气道外,本组还在硬质支气管镜下进行了支架置入、毁损支架取出、碎石等可弯曲镜下难以完成的操作.所有病例均没有出现危及生命的并发症.结论硬质支气管镜可以快速开通气道,并在保证通气的前提下进行腔内复杂操作,可用于伴有呼吸衰竭的中心气道狭窄患者.

关键词：支气管镜检查气道阻塞支气管镜

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新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗药物及其进展

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中华结核和呼吸杂志 2020年第12期43卷 1096-1099页

作者：胡展维于鲲遥王广发北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034

新型冠状病毒肺炎造成全球大流行,但目前尚无特效治疗药物。大量临床研究结果显示,瑞德西韦、洛匹那韦利托那韦等多种抗病毒药物可能有效,但尚无充分证据证明某种药物可改善患者的预后。恢复期血浆对重症及危重症患者的治疗具有重要价... 详细信息

新型冠状病毒肺炎造成全球大流行,但目前尚无特效治疗药物。大量临床研究结果显示,瑞德西韦、洛匹那韦利托那韦等多种抗病毒药物可能有效,但尚无充分证据证明某种药物可改善患者的预后。恢复期血浆对重症及危重症患者的治疗具有重要价值。未来应进行其他抗病毒药物疗效的临床研究。

关键词：临床研究结果抗病毒药物危重症患者特效治疗药物利托那韦新型冠状病毒洛匹那韦肺炎

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造血干细胞移植后胸腔漏气综合征

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中华结核和呼吸杂志 2019年第6期42卷 451-454页

作者：兰学立李海潮北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034

胸腔漏气综合征(TALS)是造血干细胞移植(HSCT)的一种少见并发症,与移植物抗宿主病(GVHD)和HSCT后迟发性非感染肺部并发症(LONIPC)密切相关。在LONIPC中,闭塞性细支气管炎(BO)和间质性肺病(ILD)是TALS的常见病因。TALS的发生是HSCT预后... 详细信息

胸腔漏气综合征(TALS)是造血干细胞移植(HSCT)的一种少见并发症,与移植物抗宿主病(GVHD)和HSCT后迟发性非感染肺部并发症(LONIPC)密切相关。在LONIPC中,闭塞性细支气管炎(BO)和间质性肺病(ILD)是TALS的常见病因。TALS的发生是HSCT预后不良的独立危险因素,治疗反应差,其中与ILD相关的TALS较BO相关的TALS预后更差。积极防治GVHD以及对高危患者的早期识别是预防TALS的关键。

关键词：造血干细胞移植综合征漏气胸腔移植后闭塞性细支气管炎移植物抗宿主病 HSCT

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克林霉素联合伯氨喹补救治疗非HIV感染的肺孢子菌肺炎患者的效果

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中华医学杂志 2017年第22期97卷 1734-1736页

作者：王玺王广发金哲黄珺君牟向东章巍北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034

目的观察克林霉素联合伯氨喹（C－P方案）补救治疗非人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的肺孢子菌肺炎（PCP）患者的效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月北京大学第一医院使用C－P方案补救治疗的非HIV感染的PCP患者病例资料，评价其临... 详细信息

目的观察克林霉素联合伯氨喹（C－P方案）补救治疗非人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的肺孢子菌肺炎（PCP）患者的效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月北京大学第一医院使用C－P方案补救治疗的非HIV感染的PCP患者病例资料，评价其临床疗效。结果共纳入19例非HIV感染的PCP患者，平均年龄（44.4±16.1）岁。患者均有糖皮质激素用药史，临床症状表现为发热、干咳和进行性加重的呼吸困难。该组患者均通过诱导痰或支气管肺泡灌洗液六胺银染色镜检确诊。其中，13例患者因一线治疗失败、6例患者因不能耐受甲氧苄啶/磺胺甲唑（TMP－SMX）而换用C－P方案补救治疗。19例患者中10例治愈，9例死亡。一线治疗失败的13例患者中4例治愈，而不能耐受TMP－SMX的6例患者均治愈（P＝0.011）。发生不良反应3例，均为高铁血红蛋白血症。结论非HIV感染的PCP患者一线治疗失败或不耐受时采用C－P方案补救治疗仍有可能收效。

关键词：肺炎,肺囊虫性 HIV 克林霉素伯氨喹治疗结果

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