检索结果-内蒙古大学图书馆

现代泌尿外科杂志 2017年第4期22卷 262-270页

作者：翁鸿吴开杰李腾李晓东曾宪涛王行环贺大林武汉大学中南医院泌尿外科武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071 西安交通第一附属医院泌尿外科陕西西安710061 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 河南大学淮河医院泌尿外科科研与研究生管理处河南开封475000

目的采用Meta分析评价磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限均为建库至2016年9月10日。由2位作者独立进行... 详细信息

目的采用Meta分析评价磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限均为建库至2016年9月10日。由2位作者独立进行文献筛选和资料提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果纳入29项研究共计4 451例患者。Meta分析结果显示,磷霉素氨丁三醇的临床治愈率(RR=1.02,95%CI=0.98~1.06,P=0.29)、临床总有效率(RR=1.02,95%CI=0.97~1.04,P=0.16)、细菌清除率(RR=1.02,95%CI=0.99~1.08,P=0.24)及不良反应发生率(RR=0.87,95%CI=0.69~1.08,P=0.20)与其他抗生素相当。亚组分析显示,磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于β-内酰胺类药物组(RR=0.56,95%CI=0.34~0.94,P=0.03);此外,在妊娠期女性患者中,磷霉素氨丁三醇组的不良反应发生率显著低于其他抗生素组(RR=0.52,95%CI=0.32~0.85,P=0.01)。结论当前证据表明,磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的疗效与其他抗生素相当,但磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于β-内酰胺类药物组,且在妊娠期女性中其不良反应发生率较其他抗生素更低,其显著优势在于单剂量单次口服,值得临床推广使用。

关键词：磷霉素氨丁三醇抗生素泌尿系统感染随机对照试验 Meta分析

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成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议

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中国糖尿病杂志 2017年第1期25卷 2-9页

作者：纪立农陆菊明朱大龙洪天配周智广郭晓蕙曾龙驿郭立新李强单忠艳冯凭杨涛邹大进赵家军姬秋和李小英李启富童南伟陈璐璐李焱陈莉明杨立勇彭永德冉兴无北京大学人民医院内分泌科 100044 中国人民解放军总医院内分泌科南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌研究所北京大学第一医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科中国医科大学附属第一医院内分泌科天津医科大学总医院内分泌科南京医科大学第一附属医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科山东大学附属省立医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科复旦大学附属中山医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科中山大学附属第二医院内分泌科天津医科大学代谢病医院福建医科大学附属第一医院代谢病研究室上海交通大学附属第一人民医院内分泌科

T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... 详细信息

T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。

关键词：基础胰岛素糖尿病,2型

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深圳市耐多药结核病治疗转归分析

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中国热带医学 2016年第7期16卷 649-652,665页

作者：吕德良杨应周谭卫国张乐平朱赛楠李蓉安车晓玲深圳市慢性病防治中心广东深圳518020 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的掌握深圳市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)治疗转归情况,分析治疗未成功的主要原因,为进一步完善深圳市耐多药结核病防控措施提供科学依据。方法以2006年10月—2013年10月期间确诊的MDR-TB患者为研究对象... 详细信息

目的掌握深圳市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)治疗转归情况,分析治疗未成功的主要原因,为进一步完善深圳市耐多药结核病防控措施提供科学依据。方法以2006年10月—2013年10月期间确诊的MDR-TB患者为研究对象,患者治疗前经专家组评估后,实施个体化治疗和全程督导服药管理。患者治疗转归由专家组根据判定标准讨论确定。对患者治疗转归情况和治疗未成功的原因进行描述性分析和单因素分析。结果纳入项目治疗的MDR-TB患者165例,治愈99例(60.0%),完成治疗10例(6.1%),治疗未成功56例(33.9%),治疗成功率为66.1%。治疗未成功的主要原因是因药物不良反应和患者主观因素(丢失、拒治、拒绝复查、迁出、自杀死亡)导致的停止继续治疗,分别占到25.0%(14/56)和62.5%(35/56)。结论药物不良反应和患者主观因素是导致深圳市MDR-TB患者治疗未成功的主要原因,应针对性制定和实施相应的防治措施,可取得更好的治疗效果。

关键词：结核,肺耐多药治疗转归

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2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2017年第7期25卷 361-371页

作者：洪天配母义明纪立农郭晓蕙朱大龙童南伟霍勇谌贻璞赵冬焦凯李全民李焱李艳波李玉秀刘建英彭永德秦映芬苏青汤旭磊向光大杨刚毅叶山东张波北京大学第三医院内分泌科 100191 解放军总医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科南京鼓楼医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科北京大学第一医院心内科北京安贞医院肾内科北京安贞医院流行病研究室第四军医大学唐都医院内分泌科火箭军总医院内分泌科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科北京协和医院内分泌科南昌大学第一附属医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科广西医科大学附属第一医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科兰州大学第一医院内分泌科广州军区武汉总医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科安徽省立医院内分泌科中日友好医院内分泌科

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。

关键词：糖尿病,2型动脉粥样硬化性心血管疾病降糖药物

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俯卧位下每搏量变异度评估脊柱手术患者血容量状态的准确性：FloTrac/Vigileo法与Picco-plus法

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中华麻醉学杂志 2015年第2期35卷 185-190页

作者：李雪胡晓朱赛楠北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院统计室 100034

目的评价俯卧位下FloTrac/Vigileo法及Picco-plus法测定的每搏量变异度（SVV）评估脊柱手术患者血容量状态的准确性.方法择期行后路腰椎手术或侧弯矫形术的患者43例,年龄＞18岁,性别不限,体重40～100 kg,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.麻醉诱导后,... 详细信息

目的评价俯卧位下FloTrac/Vigileo法及Picco-plus法测定的每搏量变异度（SVV）评估脊柱手术患者血容量状态的准确性.方法择期行后路腰椎手术或侧弯矫形术的患者43例,年龄＞18岁,性别不限,体重40～100 kg,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.麻醉诱导后,分别在仰卧位及俯卧位状态下进行1次液体反应性试验：经10 min快速静脉输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液5 ml/kg.同时采用Picco-plus系统和FloTrac/Vigileo系统测定SVV（SVVP和SVVF）.将Picco-plus系统测得的△SVI≥10％作为液体反应阳性的判定标准.根据△SVI≥10％和＜10％将患者分为反应组（Rs组）和无反应组（NRs组）.对SVV作ROC曲线并计算诊断阈值、曲线下面积及95％可信区间（CI）.结果共41例患者纳入本次分析.仰卧位下预测液体反应性的ROC曲线下面积：SVVF为0.740（95％CI：0.568～0.913）,诊断阈值为12％,判断液体反应性的灵敏度为86％,特异度为54％;SVVP为0.637.俯卧位ROC曲线下面积：SVVF为0.451,SVVP为0.634.与Rs组比较,NRs组仰卧位扩容前SVVF的基础值较低（P＜0.05）,其余血流动力学指标差异无统计学意义（P＞0.05）;俯卧位扩容前2组血流动力学指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论俯卧位下FloTrac/Vigileo系统及Picco-plus系统测定的SVV均不能准确评估脊柱手术患者的血容量状态.

关键词：每搏输出量血管容量俯卧位监测,生理学

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动物实验报告规范—ARRIVE指南简介

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中国循证儿科杂志 2018年第1期13卷 75-77页

作者：卢婷婷王永勇王平张鹏吴婷婷马圆杨克虎刘雅莉兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730030 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730030 北京大学第一医院老年内科北京100034 兰州大学第一临床医学院兰州730030 首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045

动物实验是重要的生物医学研究类型，是医学研究常用的方法之一，在生命科学和现代医学中发挥着重要作用，常应用于新药研发、疾病研究、教研教学等领域［1］。动物实验设计的合理性及其报告的规范性直接影响其成果向临床研究的进一步... 详细信息

动物实验是重要的生物医学研究类型，是医学研究常用的方法之一，在生命科学和现代医学中发挥着重要作用，常应用于新药研发、疾病研究、教研教学等领域［1］。动物实验设计的合理性及其报告的规范性直接影响其成果向临床研究的进一步转化［2~4］。动物实验方法学质量存在缺陷很可能导致其研究结果不准确、不科学，而报告不完整、不规范会给读者了解研究的真实性和实用性带来很大障碍［5,6］，甚至误导读者，影响研究结果的有效利用，客观上也是对投入资金和实验动物的一种巨大的浪费［7］。因此，以动物为研究对象开展的基础研究，尤其是有重要基金资助的动物实验，科研工作者有责任清晰、完整、客观地报告实验具体的设计、实施和结局指标评价的方法及其结果。

关键词：动物实验报告规范指南医学研究生命科学实验设计实验方法学科研工作者

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北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度的关系

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中华高血压杂志 2015年第6期23卷 556-559页

作者：马为张宝娓杨颖齐丽彤孟磊陈峰朱赛楠霍勇北京大学第一医院心内科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）的关系。方法 2007-2008年,在北京石景山地区两个社区（古城和苹果园社区）进行流行病学调查（n=3324）,入选资料齐全者2895人。调查血脂、血压、高敏C反应蛋白（hs... 详细信息

目的分析北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）的关系。方法 2007-2008年,在北京石景山地区两个社区（古城和苹果园社区）进行流行病学调查（n=3324）,入选资料齐全者2895人。调查血脂、血压、高敏C反应蛋白（hsCRP）和体质量指数（BMI）等相关心血管危险因素,测量baPWV。多因素Logistic回归分析调整相关危险因素后,以正常血压为对照,计算正常高值血压人群baPWV增高（≥14m/s）的比值比（OR值）。结果随着血压水平升高,年龄、BMI、总胆固醇、三酰甘油、hsCRP和baPWV等增高。单因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖尿病、吸烟、BMI、hsCRP增高、正常高值血压和高血压均与baPWV增高相关。多因素Logistic回归分析显示,调整相关因素后,以正常血压为对照,正常高值血压人群baPWV增高的OR值为2.89（95%CI2.21~3.77,P〈0.01）。结论 baPWV增高与正常高值血压独立相关。

关键词：正常高值血压肱踝动脉脉搏波传导速度动脉僵硬度

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寻常型、关节病型银屑病患者红细胞和血小板参数临床意义的初步分析

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空军医学杂志 2016年第4期32卷 252-254页

作者：庞晓文林凯朱赛楠汤自洁刘芳刘玮空军总医院皮肤病医院北京100142 空军总医院临床检验中心北京100142 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的观察寻常型和关节病型银屑病患者外周血红细胞和血小板参数的变化,并对其临床意义进行初步分析。方法利用全自动流式血细胞分析仪检测关节病型银屑病(关节病型组)患者51例、寻常型银屑病(寻常型组)患者51例和正常对照者(对照组)51... 详细信息

目的观察寻常型和关节病型银屑病患者外周血红细胞和血小板参数的变化,并对其临床意义进行初步分析。方法利用全自动流式血细胞分析仪检测关节病型银屑病(关节病型组)患者51例、寻常型银屑病(寻常型组)患者51例和正常对照者(对照组)51名外周静脉血中红细胞和血小板参数。结果 1寻常型组红细胞计数明显低于对照组(P=0.000)和关节病型组(P=0.007);红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度均明显高于对照组(P=0.000)和关节病型组(P<0.05);红细胞体积分布宽度明显小于对照组(P=0.000),与关节病型组比较,差异无统计学意义(P=0.671)。2关节病型组血小板计数和血小板压积明显高于对照组(P=0.000)和寻常型组(P=0.001);寻常型组血小板平均体积明显小于对照组(P=0.000)和关节病型组(P=0.000),血小板分布宽度明显大于对照组(P=0.000)和关节病型组(P=0.000)。结论银屑病患者红细胞和血小板的生成和功能存在异常,关节病型与寻常型之间亦存在明显差异,其中的临床意义值得进一步研究和探索。

关键词：关节病型银屑病寻常型银屑病红细胞血小板

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2012年全国三级医院尿标本分离粪肠球菌和屎肠球菌耐药状况研究

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中国临床药理学杂志 2015年第11期31卷 1042-1043+1062页

作者：郑波薛峰张凌云朱赛楠李耘北京大学第一医院临床药理研究所北京大学第一医院医学统计室

目的了解我国尿标本分离粪肠球菌和屎肠球菌耐药状况。方法针对尿标本中分离的189株粪肠球菌和224株屎肠球菌,用琼脂二倍稀释法进行药物敏感性分析。检测肠球菌万古霉素耐药基因型。结果粪肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星的敏感率分别为87... 详细信息

目的了解我国尿标本分离粪肠球菌和屎肠球菌耐药状况。方法针对尿标本中分离的189株粪肠球菌和224株屎肠球菌,用琼脂二倍稀释法进行药物敏感性分析。检测肠球菌万古霉素耐药基因型。结果粪肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星的敏感率分别为87.8%和61.4%,屎肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星的敏感率仅为6.3%和5.4%。屎肠球菌和粪肠球菌对米诺环素的敏感率分别为51.3%和19.6%。粪肠球菌和屎肠球菌对红霉素和利福平的敏感率均不足25%。粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率分别为99.5%和100.0%,屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率分别为96.9%和97.8%。1株万古霉素耐药粪肠球菌和7株万古霉素耐药屎肠球菌均携带van A基因。结论尿分离粪肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星较为敏感,屎肠球菌对米诺环素较为敏感。肠球菌对万古霉素和替考拉宁尚保持较高敏感性。

关键词：尿粪肠球菌屎肠球菌抗菌药物耐药

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喉罩用于全麻剖宫产术气道管理效果的回顾性分析

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中华麻醉学杂志 2015年第10期35卷 1254-1256页

作者：耿志宇王东信李雪迎北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院统计室 100034

本院2011年1月至2013年12月产妇13 331例中,剖宫产术6162例,剖宫产率为46.223％,其中全麻的构成比为1.75％,而采用全麻的产妇中急诊构成比为60.2％,ASA分级≥Ⅲ级的危重产妇构成比为16.7％.椎管内麻醉禁忌和失败是选择全麻的主要原因.... 详细信息

本院2011年1月至2013年12月产妇13 331例中,剖宫产术6162例,剖宫产率为46.223％,其中全麻的构成比为1.75％,而采用全麻的产妇中急诊构成比为60.2％,ASA分级≥Ⅲ级的危重产妇构成比为16.7％.椎管内麻醉禁忌和失败是选择全麻的主要原因.全麻下产妇108例,其中喉罩组33例,气管导管组75例.2组一般情况各指标、急诊比例、产妇和新生儿入住ICU的治疗率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组均无困难气道,麻醉期间均未发生误吸等.综上所述,全麻主要适用于椎管内麻醉禁忌和失败的剖宫产术,且急诊手术比例较高;喉罩可用于全麻剖宫产术气道管理,但须正确放置,保证密封性良好,以预防误吸.

关键词：喉面罩呼吸,人工麻醉,全身剖宫产术回顾性研究

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