检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：蔺婧憨贞慧李雪迎 Todd Ochs 赵娟张曦杨锦艳刘平熊振宇盖勇唐朝枢杜军保金红芳北京大学第一医院儿科北京 100034 河南省开封市儿童医院儿科开封 475000 北京大学第一医院医学统计室北京 100034 Department of Pediatrics Northwestern Feinberg School of Medicine USA IL 60611 北京大学医学部生理教研室北京 100083

目的体位性心动过速综合征(Postural tachycardia syndrome,POTS)在儿童青少年中患病率从较高,且该病对儿童青少年身心健康有严重影响.但是该病危险因素至今未知.本研究旨在探索儿童青少年POTS流行病学特点及其危险因素.方法河南开封... 详细信息

目的体位性心动过速综合征(Postural tachycardia syndrome,POTS)在儿童青少年中患病率从较高,且该病对儿童青少年身心健康有严重影响.但是该病危险因素至今未知.本研究旨在探索儿童青少年POTS流行病学特点及其危险因素.方法河南开封整体抽样办法抽选600名7-18(11.9±3.0)岁儿童青少年作为危险因素模型组,其中男性259名(43.2％),女性341名(56.8％),该模型组用于探索POTS患者危险因素.采用同样抽样办法选取197名7-18(11.3±2.3)岁儿童青少年作为外部验证组,其中男性115名,女性82名.

关键词：儿童青少年体位性心动过速综合征危险因素平卧位心率、睡眠时间、饮水量

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复方α酮酸对透析患者状况及代谢的影响

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中国血液净化 2015年第10期14卷 587-590页

作者：李海龙康军仁朱赛楠陈伟北京协和医院肠外肠内营养科北京100730 北京大学第一医院统计学教研室北京100034

目的采用微营养评定简表法(mini nutritional assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾衰竭(ESRD)患者共2252... 详细信息

目的采用微营养评定简表法(mini nutritional assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾衰竭(ESRD)患者共2252例,透析时间均在3个月以上,所有患者均口服开同6个月,以服用开同前营养状况作为对照。营养监测采用MNA-SF方法结合客观指标测量:体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AMC)、血清白蛋白(ALB),统计采用Frideman检验和配对秩和检验的方法。结果服用复方α酮酸制剂6个月后,MNA-SF评分由11.13±2.35升至12.44±1.58,有显著差异;营养不良和营养不良风险例数分别由181例(8.04%)和952例(42.27%)降至33例(1.48%)和474例(21.24%)。体质指数从(21.86±3.38)kg/m2升至(22.18±3.32)kg/m2,血清白蛋白由(35.93±5.31)g/L升至(38.27±5.04)g/L,有显著差异。三头肌皮褶厚度、上臂围和淋巴细胞计数等指标亦有明显上升。结论复方α酮酸制剂能够提高透析患者血白蛋白水平和体质指数,改善营养不良状况。

关键词：透析营养不良复方α酮酸微营养评定简表法

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全国多中心类风湿关节炎糖皮质激素应用的现况调查

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中国医药 2016年第8期11卷 1216-1221页

作者：刘娜王晓元王秀茹穆荣李春安媛周云杉李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜刘金婷靳洪涛刘湘源孙琳魏平王俊洋陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军王轶苏茵栗占国北京大学人民医院风湿免疫科风湿病机制及免疫诊断北京市重点实验室(BZ0135) 100044 兰州大学第二医院风湿免疫科 730030 北京大学首钢医院风湿免疫科 100144 山西医科大学第二附属医院风湿免疫科太原030001 包头医学院第一附属医院风湿免疫科 014010 中日友好医院风湿免疫科北京100029 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 河北医科大学第二附属医院风湿免疫科石家庄050000 北京大学第三医院风湿免疫科 100191 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科河北省唐山市063000 北京大学第一医院风湿免疫科 100034 白求恩国际和平医院风湿免疫科石家庄050082 河北省邯郸市中心医院风湿免疫科 056001 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050051 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科南宁530021 北京市顺义区医院风湿免疫科 101300 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 中山医科大学第一附属医院风湿免疫科广州510080 北京医院风湿免疫科 100730 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012

目的调查糖皮质激素在我国类风湿关节炎（RA）患者治疗中的应用现况。方法采用回顾性方法调查分析2009年1月至2010年8月在全国21家医院风湿科门诊或住院治疗的1095例RA患者的一般资料、临床和实验室资料及糖皮质激素用药情况。结果1095... 详细信息

目的调查糖皮质激素在我国类风湿关节炎（RA）患者治疗中的应用现况。方法采用回顾性方法调查分析2009年1月至2010年8月在全国21家医院风湿科门诊或住院治疗的1095例RA患者的一般资料、临床和实验室资料及糖皮质激素用药情况。结果1095例RA患者中，曾使用糖皮质激素治疗者417例，占38．1％。359例RA患者可查到激素详细用量。其中，小剂量激素（≤10mg／d泼尼松等效剂量）治疗者219例，占61．0％；中等剂量激素（〉10mg／d且≤30mg／d泼尼松等效剂量）治疗者119例，占33．1％；较大剂量激素（〉30mg／d泼尼松等效剂量）治疗者21例，占5．9％。有明确记录激素用药时长的353例RA患者中，107例患者（30．3％）总激素应用时长≤6个月，246例（69．7％）〉6个月。将所有患者根据是否使用糖皮质激素分为用激素组（417例）与未用激素组（678例）。用激素组患者总体病程、确诊时病程、畸形关节数、关节外症状所占比例以及健康评定调查量表评分均明显高于未用激素组87．6（32．4，176．4）个月比58．2（17．7，139．2）个月、4．1（0．0，27．4）个月比2．0（0．0，12．9）个月、2（0，6）个比1（0，4）个、31．2％（130／417）比20．4％（138／678）、0．8（0．1，1．6）分比0．5（0．0，1．4）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。但2组患者应用改善病情抗风湿药物、生物制剂及非甾体消炎药的比例差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论糖皮质激素仍是我同目前治疗重症RA的常用药物，但国内对于糖皮质激素在RA治疗中的应用尚需进一步规范。

关键词：关节炎,类风湿糖皮质激素类现况调查

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HANS超前镇痛对宫腔镜术后疼痛及恶心呕吐的作用

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中国疼痛医学杂志 2015年第8期21卷 598-601页

作者：李雨利李琛汪京萍张嵘白文佩北京大学第一医院妇产科北京100034 北京大学基础医学院神经生物学系北京100034 神经科学教育部重点实验室卫生部神经科学重点实验室北京100191

目的:观察在妇科宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪,对患者术后疼痛与恶心、呕吐症状的影响。方法:接受妇科宫腔镜手术患者80例,通过计算机生成随机对照表,依随机对照表将患者按1:1的比例随机分配到2组,每组40例。研究组(A组)术前30 mi... 详细信息

目的:观察在妇科宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪,对患者术后疼痛与恶心、呕吐症状的影响。方法:接受妇科宫腔镜手术患者80例,通过计算机生成随机对照表,依随机对照表将患者按1:1的比例随机分配到2组,每组40例。研究组(A组)术前30 min及术后即刻使用韩氏穴位神经刺激仪刺激患者内关-外关、劳宫-合谷穴30分钟,对照组(B组)术后即刻使用韩氏穴位神经刺激仪刺激患者内关-外关、劳宫-合谷穴30分钟,术后即刻、30 min及1 h使用疼痛量表评价患者疼痛及恶心、呕吐情况。结果:与对照组相比,研究组患者在术后即刻及术后30 min,疼痛及恶心、呕吐等不良反应均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1小时两组间各不良反应无明显差异。结论:术前使用韩氏穴位神经刺激仪,能有效降低妇科宫腔镜术后患者术后1 h内疼痛与恶心、呕吐症状。

关键词：韩氏穴位神经刺激仪妇科宫腔镜手术术后疼痛恶心呕吐

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肌酶分析在儿童肌病性高肌酸激酶血症鉴别诊断中的意义

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北京大学学报（医学版） 2014年第1期46卷 130-137页

作者：毛冰熊晖焦辉魏翠洁丁娟常杏芝杨艳玲王爽吴晔刘雪芹陈永红杜军保李雪迎姜玉武秦炯北京大学第一医院儿科北京100034 湖北省武汉市儿童医院神经内科北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的：总结分析儿童肌病性高肌酸激酶（creatine kinase,CK）血症的病因和临床特点,探讨在不同肌病中CK及其他肌酶如乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）升高的程度.方法：... 详细信息

目的：总结分析儿童肌病性高肌酸激酶（creatine kinase,CK）血症的病因和临床特点,探讨在不同肌病中CK及其他肌酶如乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）升高的程度.方法：收集2004年1月至2011年12月北京大学第一医院儿科门诊和住院的235例确诊为各类肌病并且生化检查提示CK增高的患者的临床资料进行综合分析,进一步按病因予以回顾性分析.结果：235例患儿中男180例,女55例,发现CK增高时患儿年龄〈6个月者64例,6个月至3岁者90例,3～6岁者50例,6～14岁者31例; CK显著增高者162例,中度增高者31例,轻度增高者42例.发现CK增高的年龄和CK增高的程度与肌无力症状的严重程度无明确相关性,多数表现为慢性高CK血症,CK值由高至低依次为：Duchenne肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy,DMD）＞炎症性肌病＞先天性肌营养不良（congenital muscular dystrophy,CMD）＞代谢性肌病,LDH和AST值依次为：DMD＞炎症性肌病＞代谢性肌病＞CMD,其中代谢性肌病中LDH升高相对较为突出.结论：儿童肌病性高CK血症的病因不同于成人,肌病性高CK血症患儿的起病方式、CK增高的程度和持续时间的考虑对其病因分析有一定帮助,DMD患儿CK升高最为明显,其他依次是炎症性肌病、CMD、代谢性肌病;代谢性肌病患者肌酶波动较大,而先天性肌病和内分泌性肌病肌酶升高不明显.儿童肌病性高CK血症诊断应遵循一定流程,根据临床表现进行生化及代谢筛查、电生理检查、肌活检病理检查及基因检测,并依据病因进行相应治疗.

关键词：肌疾病肌酸激酶诊断,鉴别儿童

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2007至2011年医院门急诊患者细菌耐药监测

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中国临床药理学杂志 2014年第2期30卷 100-103+111页

作者：熊辉孙立颖朱赛楠林健陈旭岩北京大学第一医院急诊科北京大学第一医院检验科北京大学第一医院医学统计室北京大学第一医院泌尿外科

目的研究我院门急诊患者2007至2011年临床分离细菌的耐药状况。方法收集门急诊患者首次非同一部位不同菌株,临床分离出的菌株鉴定用VITEKTWO全自动微生物分析仪分析,以CLSI推荐的纸片扩散法及MIC法测定其抗菌药物敏感性。结果门急诊患... 详细信息

目的研究我院门急诊患者2007至2011年临床分离细菌的耐药状况。方法收集门急诊患者首次非同一部位不同菌株,临床分离出的菌株鉴定用VITEKTWO全自动微生物分析仪分析,以CLSI推荐的纸片扩散法及MIC法测定其抗菌药物敏感性。结果门急诊患者分离革兰阳性菌约占30%,革兰阴性菌约占70%。门诊患者分离细菌处于前4位的为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。急诊患者分离细菌处于前2位的为大肠埃希菌和表皮葡萄球菌。门诊患者分离大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南耐药率均低于10%。金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药率,门诊患者小于30%,急诊患者超过70%。未发现万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论急诊患者较门诊患者细菌耐药严重,应加强门急诊患者细菌耐药监测和感染控制。

关键词：门急诊细菌耐药监测抗菌药物

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盐酸阿那格雷胶囊治疗原发性血小板增多症的有效性和安全性——多中心、随机对照临床研究

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中华血液学杂志 2015年第7期36卷 547-552页

作者：葛晓燕杨林花金洁钱文斌李建勇杨仁池曹祥山江滨王昭侯明张伟华肖中平赵永强高大张晓红王树叶孙爱宁傅晋翔苏力李康山西医科大学第二医院太原030001 浙江大学医学院附属第一医院南京医科大学第一附属医院中国医学科学院血液病医院常州市第一人民医院北京大学人民医院首都医科大学附属北京友谊医院山东大学齐鲁医院山西医科大学第一医院吉林省人民医院北京协和医院内蒙古医科大学附属医院浙江大学医学院附属第二医院哈尔滨医科大学附属第一医院苏州大学附属第一医院苏州大学附属第二医院首都医科大学宣武医院哈尔滨医科大学医学统计教研室

目的评价阿那格雷治疗原发性血小板增多症（ET）的有效性和安全性.方法将符合WHO 2008诊断标准的ET患者随机分配到阿那格雷组和羟基脲组.阿那格雷由2mg/d始逐渐增加,最大剂量为10 mg/d,维持PLT（100～400）×109/L1个月后,逐渐减... 详细信息

目的评价阿那格雷治疗原发性血小板增多症（ET）的有效性和安全性.方法将符合WHO 2008诊断标准的ET患者随机分配到阿那格雷组和羟基脲组.阿那格雷由2mg/d始逐渐增加,最大剂量为10 mg/d,维持PLT（100～400）×109/L1个月后,逐渐减量维持.羟基脲由1 000 mg/d逐渐增加,维持PLT（100～400）×109/L1个月后,减量至10mg·kg-1·d-1维持.共观察12周.结果 17个中心共人组222例ET患者（阿那格雷组、羟基脲组分别为113、109例）,198例可评价疗效（阿那格雷组、羟基脲组分别为97、101例）.治疗12周,阿那格雷组血液学缓解率为87.63％（85/97）,羟基脲组为88.12％（89/101）,差异无统计学意义（P=0.174）.阿那格雷组治疗前中位PLT为827（562～1 657）×109/L,治疗12周为400（127～1 130）×109/L,差异有统计学意义（P＜0.001）.阿那格雷组治疗后PLT降低值中位数为393（-362～1 339）×109/L,羟基脲组为398（-579～1 846）×109/L,差异无统计学意义（P=0.982）.阿那格雷组、羟基脲组中位起效时间分别为7（3～14）、21（14～28）d,差异有统计学意义（P=0.003）.阿那格雷组不良事件发生率为65.49％（74/113）,包括心悸（36.28％）、头痛（21.24％）、乏力（14.16％）和头晕（11.50％）等,均为Ⅰ～Ⅱ级.结论盐酸阿那格雷胶囊治疗ET的血液学缓解率与羟基脲相近,不良事件发生率相似,起效时间较短,无明显血液学毒性,安全性较好.

关键词：血小板增多,原发性阿那格雷羟基脲治疗,临床研究性药物毒性

来源：评论

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CT值不均匀度诊断肾透明细胞癌

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中国医学影像技术 2015年第12期31卷 1894-1897页

作者：林燕杨学东马占姝王蕊林志勇王霄英北京大学第一医院医学影像科北京100034 三明市中西医结合医院CT/MRI室福建三明365001 中国中医科学院广安门医院放射科北京100053 赤峰学院附属医院放疗科内蒙古赤峰024000

目的探讨CT值不均匀度鉴别诊断肾透明细胞癌的价值。方法回顾性分析经术后病理证实为肾细胞癌患者的CT图像,纳入169个肿瘤,分为透明细胞癌组(n=152)和乏血供肾细胞癌组(n=17)。测量CT值的标准差,同时测量皮髓质期和实质期肿瘤的CT值,及... 详细信息

目的探讨CT值不均匀度鉴别诊断肾透明细胞癌的价值。方法回顾性分析经术后病理证实为肾细胞癌患者的CT图像,纳入169个肿瘤,分为透明细胞癌组(n=152)和乏血供肾细胞癌组(n=17)。测量CT值的标准差,同时测量皮髓质期和实质期肿瘤的CT值,及同层面正常肾脏皮质和腹主动脉的CT值并获得CT值比值参数:皮髓质期肿瘤CT值/正常肾脏皮质CT值(TCOCM),皮髓质期肿瘤CT值/腹主动脉CT值(TAOCM),以及实质期肿瘤CT值/正常肾脏皮质CT值(TCON)、实质期肿瘤CT值/腹主动脉CT值(TAON)。对两组以上参数进行统计学分析。结果皮髓质期透明细胞癌组的CT值标准差(29.60±9.57)高于乏血供肾细胞癌组(18.85±8.10;t=-4.46,P<0.001)。平扫和实质期两组肿瘤CT值标准差差异均无统计学意义(P均>0.05)。皮髓质期的CT值标准差与透明细胞癌的Fuhrman分级存在弱相关(r=-0.16,P=0.049)。透明细胞癌组的TCOCM、TAOCM、TCON、TAON均高于乏血供肾细胞癌(P均<0.05)。结论肾透明细胞癌皮髓质期的CT值标准差高,且CT值标准差可能与Fuhrman分级相关。CT值标准差可作为反映透明细胞癌皮髓质期不均匀强化的定量指标。

关键词：癌肾细胞体层摄影术 X线计算机 CT值

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