检索结果-内蒙古大学图书馆

皮肤科学通报 2020年第1期37卷 26-30页

作者：汪慧君林志淼北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

一个常染色体显性遗传病家系,所有患者均表现为手足背侧及腔口周围固定性红斑角化皮损,随年龄增长逐渐自愈,无其它系统症状。皮损病理显示:表皮过度角化、棘层肥厚,伴有局部角化不全及真皮浅层轻微血管周围淋巴细胞浸润。外周血基因组DN... 详细信息

一个常染色体显性遗传病家系,所有患者均表现为手足背侧及腔口周围固定性红斑角化皮损,随年龄增长逐渐自愈,无其它系统症状。皮损病理显示:表皮过度角化、棘层肥厚,伴有局部角化不全及真皮浅层轻微血管周围淋巴细胞浸润。外周血基因组DNA检测结果:携带TRPM4基因c.3119T>C杂合错义突变。诊断:进行性对称性红斑角化症。

关键词：红斑角化单基因遗传病基因突变

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中国侵袭性真菌耐药监测网成员单位重症监护室侵袭性酵母的分布特征及其对唑类药物敏感性的变迁

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中国感染与化疗杂志 2020年第2期20卷 175-180页

作者：井然侯欣肖盟康梅陈淑兰李若瑜罗燕萍孙自镛廖康冯羡菊胡志东潘玉红褚云卓梅亚宁刘文恩杨青苏丹虹邹桂玲俞云松刘丽文胡辛兰周铁丽张嵘喻华邵海枫倪语星王勇宋秀兰侯铁英吕火祥徐修礼张智洁贾伟李克诚马玲李国雄邓林强孟灵宋卫青徐元宏王晶许小敏张琼章强强杨滨雷金娥徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 四川大学华西医院哈尔滨医科大学附属第一医院北京大学第一医院解放军总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学附属第一医院郑州大学第一附属医院天津医科大学总医院福建医科大学附属协和医院中国医科大学附属第一医院江苏省人民医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属第一医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第四医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院辽宁省人民医院福建省立医院温州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院四川省医学科学院四川省人民医院南京军区总医院上海交通大学医学院附属瑞金医院山东省立医院浙江省嘉兴市第一医院广东省人民医院浙江省人民医院第四军医大学西京医院中国医科大学附属盛京医院宁夏医科大学总医院温州医科大学附属第三医院华中科技大学同济医学院附属协和医院丽水市中心医院江西省人民医院兰州大学第二医院青岛市市立医院安徽医科大学第一附属医院大连医科大学附属第一医院宁波市第二医院新疆医科大学第一附属医院复旦大学附属华山医院福建医科大学附属第一医院西安交通大学第一附属医院

目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,... 详细信息

目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术结合分子测序技术对所有菌株进行复核鉴定,再进行唑类药物敏感性检测。结果2010-2014年,62所监测中心ICU共检出侵袭性酵母2863株,其中以念珠菌属最多,计2771株。标本类型包括血液标本(50.8%,1453/2863),无菌体液标本(49.2%,1410/2863);其中,50.7%(1404/2771)的念珠菌属分离自血液标本。5年间,白念珠菌对氟康唑和伏立康唑十分敏感,敏感率>99.0%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率显著升高,均从12.2%升至23.1%(P<0.01);光滑念珠菌对氟康唑的耐药率也显著升高,从14.7%升至27.7%(P<0.01)。非念珠菌属中,新型隐球菌复合体对伏立康唑全部敏感,从2013年开始出现对氟康唑耐药菌;其他酵母对两种唑类药物耐药率整体较高,分别为43.6%和32.7%。菌株复核鉴定的正确率为86.2%(2467/2863)。结论ICU中侵袭性酵母分离株中以念珠菌属为主,主要分离自血液,氟康唑和伏立康唑对其抗菌作用非常显著;而非白念珠菌的耐药率有不同程度的升高及交叉耐药的出现,临床需要加以重视。

关键词：侵袭性酵母唑类抗真菌药物药物敏感性重症监护室

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寻常性痤疮诊断和治疗的新动向

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中国美容医学 2020年第3期29卷 1-3页

作者：仲少敏吴艳北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

近年来,寻常性痤疮在青少年中发病率增加,男性重度痤疮患者增多,女性痤疮患者有增多和病情迁延的趋势;对于痤疮的发病诱因也有越来越多的了解,尤其在激素、饮食、生活习惯和基因方面的影响。早期采用适当、有效的治疗对于控制痤疮的炎... 详细信息

近年来,寻常性痤疮在青少年中发病率增加,男性重度痤疮患者增多,女性痤疮患者有增多和病情迁延的趋势;对于痤疮的发病诱因也有越来越多的了解,尤其在激素、饮食、生活习惯和基因方面的影响。早期采用适当、有效的治疗对于控制痤疮的炎症反应、减少瘢痕非常重要。本专栏收录了5篇综述和论著文稿,对于女性痤疮中性激素水平的作用、鉴别诊断和化学换肤在寻常性痤疮治疗中的应用进行了阐述。

关键词：寻常性痤疮诊断防治炎症反应痤疮瘢痕

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女性寻常性痤疮与性激素的相关性研究

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中国美容医学 2020年第3期29卷 3-8页

作者：李臻臻周星孙兆伟仲少敏吴艳北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 北京市第六医院皮肤科北京100007 北京市房山区第一医院皮肤科北京102400

目的:探究女性寻常性痤疮患者性激素水平与痤疮发病及严重程度的相关性,指导临床对痤疮患者内分泌状态的评估。方法:对门诊就诊的520例寻常性痤疮女性患者进行横断面研究,分析其基础性激素水平、月经情况、伴发提示高雄激素的皮肤疾病... 详细信息

目的:探究女性寻常性痤疮患者性激素水平与痤疮发病及严重程度的相关性,指导临床对痤疮患者内分泌状态的评估。方法:对门诊就诊的520例寻常性痤疮女性患者进行横断面研究,分析其基础性激素水平、月经情况、伴发提示高雄激素的皮肤疾病及可能引起内分泌紊乱的不良生活习惯情况,和这些因素与痤疮严重程度的相关性。结果:女性寻常性痤疮患者中总睾酮TT高于正常的占22.3%;雌二醇E2低于正常的占8.0%,高于正常的占7.1%;孕酮P低于正常的占21.7%;卵泡刺激素FSH高于正常占19.2%。LH/FSH>2共5例(2.2%),均伴TT过高或处于正常高值;性激素异常程度在Ⅰ~Ⅲ级患者中与严重程度具有一定相关性,Ⅳ级患者性激素检查相对正常。90.9%的女性寻常性痤疮患者伴发不同形式月经异常,其中痤疮受月经周期影响者痤疮严重程度更重,且更容易出现性激素水平异常。女性寻常性痤疮患者伴发高雄相关皮肤问题,如:油性皮肤、脂溢性皮炎及多毛等多见,其中多毛与痤疮严重程度显著相关。不良生活习惯如睡眠不足可引起性激素水平改变,并与痤疮严重程度正相关。结论:女性寻常性痤疮患者在进行性激素水平解读时,不仅要关注雄激素水平,还要关注雌激素水平及上游促性腺激素的比例。成人期痤疮患者相比青春期型更可能伴有系统性内分泌异常,需要更积极地进行性激素水平筛查。对于伴有月经周期、经量异常及痤疮受月经影响者,以及伴有高雄相关其他皮肤问题者,性激素筛查及运用内分泌调节治疗的意义更大。

关键词：女性寻常性痤疮性激素高雄相关皮肤病生活习惯

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中西医结合治疗重症天疱疮1例

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现代中医临床 2020年第2期27卷 61-63页

作者：刘志勇李航李伟凡孙丽蕴王莒生首都医科大学附属北京中医医院皮肤科北京100010 北京大学第一医院皮肤科银屑病中医临床基础研究北京市重点实验室

寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,多发于中老年人,病情重、病程长、愈后差、容易复发。该病是皮肤科疑难重症之一,目前治疗该病的主要西药为皮质类固醇激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及生物制剂,大部分患者在一段时间内能有效控制病情... 详细信息

寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,多发于中老年人,病情重、病程长、愈后差、容易复发。该病是皮肤科疑难重症之一,目前治疗该病的主要西药为皮质类固醇激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及生物制剂,大部分患者在一段时间内能有效控制病情,但减药或停药过程中易出现病情反复,且长期使用激素和免疫抑制剂产生的不良反应及并发症成为该病患者的主要死亡原因。也有少数患者对常规西药治疗产生抵抗,病情不能控制,甚至危及生命。我们运用中西医结合治疗,成功抢救了1例重症天疱疹患者,现报道如下。

关键词：天疱疮火赤疮中西医结合治疗

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林奇综合征相关泌尿系肿瘤的研究进展

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中华泌尿外科杂志 2019年第7期40卷 555-558页

作者：吴宇财林林关豹李子奡丁光璞于妍斐李学松周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男生殖系肿瘤研究中心泌尿生殖系疾病(男)分子诊治北京市重点实验室100034 烟台白石肛肠医院 264000

林奇综合征(LS)是一种家族性遗传病,有家族遗传史的群体好发结直肠癌和其他恶性肿瘤,因此又被称为遗传性非息肉性结直肠癌综合征(HNPCC)。近年的研究结果显示,泌尿系肿瘤是这类群体中第三大常见肿瘤,仅次于结直肠癌和子宫内膜癌,对此类... 详细信息

林奇综合征(LS)是一种家族性遗传病,有家族遗传史的群体好发结直肠癌和其他恶性肿瘤,因此又被称为遗传性非息肉性结直肠癌综合征(HNPCC)。近年的研究结果显示,泌尿系肿瘤是这类群体中第三大常见肿瘤,仅次于结直肠癌和子宫内膜癌,对此类遗传性泌尿系肿瘤的深入研究有助于我们早期准确地判断易感人群患癌的相对风险,并及时采取相应的筛查和预防措施。目前对LS相关泌尿系肿瘤的认识仍然十分有限,且缺乏有效的筛查手段,很多肿瘤病例被误认为是散发性肿瘤。本文主要对近年LS相关泌尿系肿瘤的研究进展进行综述。

关键词：泌尿系肿瘤癌综合征遗传性非息肉性结直肠癌家族性遗传病家族遗传史子宫内膜癌恶性肿瘤

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依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应

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中华心律失常学杂志 2022年第6期26卷 553-560页

作者：杨艳敏马长生周菁刘少稳王利宏王建安吴书林王景峰汤宝鹏洪葵周浩朱文静李文芳张澍中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院急重症中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100020 北京大学第一医院心内科北京100034 上海市第一人民医院心内科上海200940 浙江省人民医院心内科杭州310014 浙江大学医学院附属第二医院心脏中心杭州310003 广东省人民医院心内科广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院心内科广州510120 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 南昌大学第二附属医院心内科心血管病研究所南昌330008 温州医科大学附属第一医院心内科温州325015 勃林格殷格翰(中国)投资有限公司上海200040 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患... 详细信息

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患者。分为两组:大出血组(A组)为发生无法控制、危及生命的出血者;非大出血组(B组)为需要急诊外科手术或其他有创操作者。两组患者均接受静脉输注依达赛珠单抗5 g。主要终点为患者首次输注依达赛珠单抗结束至最后1次输注完成后4 h内稀释凝血酶时间和蝰蛇毒凝血时间最大逆转效应。同时记录首次输注至第2次输注完成后5 d内不良事件的发生情况。结果研究纳入19例患者,其中男10例,女9例,年龄(71.4±13.0)岁,年龄范围48~93岁。A组13例,B组6例。4 h内达比加群酯抗凝效应最大逆转的中位值均为100%。治疗期内,17例(89.5%,17/19)患者出现不良事件。其中重点报道不良事件9例,包括2例(10.5%,2/19)血栓栓塞事件、4例(21.1%,4/19)严重不良事件,经研究者判断,严重不良事件及血栓栓塞事件均与依达赛珠单抗无关;3例(15.8%,3/19)出现研究者定义的药物相关的不良事件。治疗期内患者无死亡。研究中抗依达赛珠抗体结果均为阴性,并与免疫原性无关。结论给予依达赛珠单抗5 g后最初4 h内达比加群酯抗凝作用的中位最大逆转效应达100%,且安全性好对临床实践有借鉴价值。

关键词：抗凝药依达赛珠单抗达比加群酯逆转剂出血紧急手术

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自行消退的皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

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临床皮肤科杂志 2019年第10期48卷 612-615页

作者：张悦昕陈喜雪北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心

报告1例皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。患者女,33岁,孕32+1周。全身多发紫红色结节及斑块1个月,无痛痒,外周血WBC及单核细胞均增多。皮肤科检查:躯干及四肢散在紫红色结节及斑块,表面光滑,质韧。皮损组织病理检查:真皮全层胶原束... 详细信息

报告1例皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。患者女,33岁,孕32+1周。全身多发紫红色结节及斑块1个月,无痛痒,外周血WBC及单核细胞均增多。皮肤科检查:躯干及四肢散在紫红色结节及斑块,表面光滑,质韧。皮损组织病理检查:真皮全层胶原束间单个核细胞浸润,可见核异形。骨髓穿刺示骨髓增生Ⅱ级,粒系0.27,红系0.29,单核细胞比例偏高,原幼单细胞占0.31,可见Auer小体。外周血涂片:单核细胞比例偏高,可见中幼粒细胞。免疫组化示CD56(+)及CD4部分(+)。诊断:皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤。患者未行任何治疗,剖宫产后皮损、血象及骨髓象均暂时好转。3个月后病情复发,进展为急性单核细胞白血病。血液科行CLAG方案化疗达到完全缓解。

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤暂时消退急性单核细胞白血病

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外阴阴道假丝酵母菌病模型大鼠阴道局部免疫调节的变化

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中华妇产科杂志 2019年第5期54卷 330-337页

作者：陈曦李婷王风娟尚晨光张旭白会会刘朝晖首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心 100006 首都医科大学附属北京妇产医院妇科 100026 首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部 100026 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科 100006 北京大学第一医院电镜室 100034

目的通过建立外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)大鼠模型,研究VVC感染的疾病过程及不同治疗后阴道上皮的免疫修复情况以及阴道上皮细胞超微结构的变化。方法使用雌性SD大鼠建立VVC模型,并分别予不处理(模型对照组)、制霉菌素(制霉菌素组)治疗... 详细信息

目的通过建立外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)大鼠模型,研究VVC感染的疾病过程及不同治疗后阴道上皮的免疫修复情况以及阴道上皮细胞超微结构的变化。方法使用雌性SD大鼠建立VVC模型,并分别予不处理(模型对照组)、制霉菌素(制霉菌素组)治疗、中成药康妇消炎栓治疗(康妇消炎栓组),每组6只。对阴道上皮行透射电镜观察和免疫组化染色,观察上皮细胞超微结构的变化以及细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)4、IL-17、IgG在上皮细胞中的表达情况。结果模型对照组大鼠的病原体转阴率为0,制霉菌素组转阴率为6/6,康妇消炎栓组为5/6,3组比较,差异有统计学意义(P=0.015)。透射电镜下可观察到VVC感染后的阴道上皮细胞出现明显的结构破坏,而制霉菌素、康妇消炎栓治疗后的上皮细胞结构基本恢复至正常状态。免疫组化染色结果显示,康妇消炎栓组4种细胞因子中发挥免疫保护作用的IFN-γ、IgG表达升高,分别与正常对照组、模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与制霉菌素组比较,差异无统计学意义(P>0.05);制霉菌素组IL-17的表达增高,而康妇消炎栓组IL-17的表达下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VVC感染后阴道上皮细胞的超微结构会发生明显的损伤变化,阴道局部免疫状态失调,抗真菌药物制霉菌素对于VVC有良好的治疗作用,可显著修复VVC感染后受损的阴道上皮结构,并可加强阴道上皮局部的免疫保护作用;中成药康妇消炎栓表现出与制霉菌素相似的治疗作用。

关键词：阴道免疫调节念珠菌病,外阴阴道疾病模型,动物

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关于P值的讨论与思考

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中华围产医学杂志 2018年第12期21卷 793-794页

作者：李雪迎康晓平北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学医学部公共卫生学院 100191

在医学研究中,统计分析往往是重要的验证环节。在假设检验过程中,“以P<0.05为差异有统计学意义”是我们从学生时代就已形成深刻印象的判定标准。然而,这个在我们心中“无可动摇”的检验水准近年来却不断接受着质疑。

关键词： P值检验过程医学研究统计分析统计学

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