检索结果-内蒙古大学图书馆

中华产科急救电子杂志 2025年第1期14卷 31-36页

作者：曾帅陈练北京大学第三医院妇产科国家产科专业医疗质量控制中心国家妇产疾病临床医学研究中心女性生育力促进全国重点实验室辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)100191

随着剖宫产术后再妊娠人群的增多,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的发生率也随之升高。虽然国内外的指南和共识均建议CSP一旦诊断应立即终止妊娠,但部分CSP孕妇因各种原因要求继续妊娠。由于CSP期待妊娠发生不良... 详细信息

随着剖宫产术后再妊娠人群的增多,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的发生率也随之升高。虽然国内外的指南和共识均建议CSP一旦诊断应立即终止妊娠,但部分CSP孕妇因各种原因要求继续妊娠。由于CSP期待妊娠发生不良妊娠结局风险较大,亟待综合相关文献加深认识。本文回顾了近20年的文献,归纳了CSP期待妊娠的结局,总结了孕早期超声征象和胎盘植入、产后出血、子宫破裂、子宫切除等风险的关系,探讨了期待妊娠的分娩时机和分娩方式,以期为CSP的临床管理提供更多的参考和依据。

关键词：子宫瘢痕剖宫产术妊娠观察性等待妊娠结局

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中国生育力保存多学科临床医生的认知调研分析

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中华生殖与避孕杂志 2025年第5期

作者：宋雪凌张馨雨甄秀梅马彩虹严杰李蓉乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京大学女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京

目的调查多学科医生对生育力保存的认知程度, 为进一步提高生育力保存的认知度和促进多学科发展提供参考和相关建议。方法 2023年11月至12月, 中国生育力保存联盟发起了这项覆盖全国20个省份23个城市88家医院的调查, 内容包括不同科室(... 详细信息

目的调查多学科医生对生育力保存的认知程度, 为进一步提高生育力保存的认知度和促进多学科发展提供参考和相关建议。方法 2023年11月至12月, 中国生育力保存联盟发起了这项覆盖全国20个省份23个城市88家医院的调查, 内容包括不同科室(生殖中心、肿瘤科、儿科、血液科)医生对生育力保存基本概念的了解程度、技术认知、治疗观念等, 并采用描述性统计和Fisher检验方法分析不同科室对各个调研问题的认知差异性。结果不同科室医生对生育力保存相关指南的认知度, 4组间比较差异具有统计学意义(P<0.001), 生殖中心医生对相关指南的了解程度最高[68.3%(41/60)];生殖中心医生对卵巢组织冷冻、卵子冷冻、精子冷冻、睾丸组织冷冻和胚胎冷冻这5种生育力保存技术知晓率均高于其他科室(均P<0.05);更多的生殖中心医生认为生育力保存及肿瘤治疗前有必要对患者进行心理咨询(P=0.016)。血液科医生对于生育力保存治疗有着更多的担忧和顾虑;此外, 96.7%(58/60)的生殖中心医生希望有效建立同城、同省甚至跨省的转诊机制;55.6%(35/63)的肿瘤科医生、64.6%(31/48)的血液科医生及77.8%(7/9)的儿科医生认为治疗原发肿瘤远比生育力保存重要。结论不同学科医生对生育力保存的认知程度不一致, 有必要加强对各科医生生育力保存知识的普及和培训并建立完善的转诊机制, 同时推进多学科诊疗模式提高效率, 以提高患者生育力保存的机会。

关键词：生育力保存多学科肿瘤科认知分析

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环境内分泌干扰物暴露对女性生殖内分泌疾病的影响

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中国妇产科临床杂志 2023年第6期24卷 643-647页

作者：蒋雨欣田甜龙晓宇赵越北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院生殖医学中心女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生殖教育部重点实验室生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

环境内分泌干扰物(EDCs)是一类影响内分泌系统功能的外源性化学物质,其广泛存在于自然环境和人类的生活环境中,参与人体多种疾病的发生发展。既往研究表明EDCs在人体中的过度暴露与女性生殖内分泌疾病的发病风险密切相关,其可通过多种... 详细信息

环境内分泌干扰物(EDCs)是一类影响内分泌系统功能的外源性化学物质,其广泛存在于自然环境和人类的生活环境中,参与人体多种疾病的发生发展。既往研究表明EDCs在人体中的过度暴露与女性生殖内分泌疾病的发病风险密切相关,其可通过多种作用途径对哺乳动物卵巢功能造成损害。本文系统总结EDCs暴露对多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和卵巢储备功能减退等女性生殖内分泌疾病发生发展的影响,并进一步总结EDCs暴露干扰卵巢功能的相关机制。

关键词：环境内分泌干扰物女性生殖内分泌疾病多囊卵巢综合征早发性卵巢功能不全卵巢储备功能减退

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女性阴道和子宫内膜菌群与反复着床失败的相关研究进展

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现代妇产科进展 2021年第12期30卷 941-944页

作者：刘芬婷李蓉北京大学第三医院妇产科生殖医学中心国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院) 辅助生殖教育部重点实验室(北京大学) 北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

反复着床失败已经成为辅助生殖技术亟需解决的重点难题之一,其发病原因不明,目前仍然缺乏有效的治疗.越来越多的研究表明女性生殖道微生物紊乱与子宫内膜容受性降低,胚胎着床失败及妊娠结局息息相关,这或是提高辅助生殖胚胎着床率的突... 详细信息

反复着床失败已经成为辅助生殖技术亟需解决的重点难题之一,其发病原因不明,目前仍然缺乏有效的治疗.越来越多的研究表明女性生殖道微生物紊乱与子宫内膜容受性降低,胚胎着床失败及妊娠结局息息相关,这或是提高辅助生殖胚胎着床率的突破点之一.本文主要总结女性阴道和子宫内膜菌群紊乱与反复着床失败之间的关系,分析女性生殖道菌群影响胚胎着床的潜在作用机制,为临床治疗反复着床失败提供一定的借鉴意义.

关键词：阴道菌群子宫内膜菌群反复着床失败潜在机制治疗

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嵌合型13三体不孕症1例的遗传学诊断

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中国优生与遗传杂志 2023年第11期31卷 2307-2311页

作者：王曼卿于富海郭健颖闫一芳田浩任妲妮北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191 女性生育力促进全国重点实验室北京100191 国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院) 北京100191 辅助生殖教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

目的对1例嵌合型13三体不孕症患者进行临床及遗传学分析,总结嵌合型13三体患者的症状及预后,并对该类疾病患者的遗传咨询及产前诊断做出指导。方法抽取嵌合型13三体不孕症患者的外周血,进行染色体核型分析和荧光原位杂交(FISH)检测。结... 详细信息

目的对1例嵌合型13三体不孕症患者进行临床及遗传学分析,总结嵌合型13三体患者的症状及预后,并对该类疾病患者的遗传咨询及产前诊断做出指导。方法抽取嵌合型13三体不孕症患者的外周血,进行染色体核型分析和荧光原位杂交(FISH)检测。结果患者外周血淋巴细胞染色体核型结果为mos46,XX,+13,der(13;13)(q10;q10)[18]/46,XX,del(13)(p12)[82],嵌合比例为18%;FISH检测结果为ish 13q34(D13S327×2)[87]/13q34(D13S327×3)[13],嵌合比例为13%。结论低比例嵌合型13三体患者能够产生可受精的生殖细胞,具备一定的生育能力,辅助生殖应关注其合子倍型。

关键词：嵌合体遗传咨询辅助生殖产前诊断

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胚胎植入前单基因遗传学检测患者胚胎整倍体率的影响因素分析

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中国妇产科临床杂志 2023年第6期24卷 564-567页

作者：马聪聪龙晓宇闫丽盈朱小辉陈立雪李蓉王颖乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生殖教育部重点实验室生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

目的探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic diseases,PGT-M)患者中胚胎整倍体率的影响因素。方法回顾性纳入北京大学第三医院生殖医学中心行PGT-M的患者599例,按女方年龄分为3个亚组:<35岁... 详细信息

目的探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic diseases,PGT-M)患者中胚胎整倍体率的影响因素。方法回顾性纳入北京大学第三医院生殖医学中心行PGT-M的患者599例,按女方年龄分为3个亚组:<35岁、35~37岁和38~40岁。采用Spearman相关分析患者各临床特征与胚胎整倍体率的相关性,并采用广义线性回归分析两个或以上临床特征对胚胎整倍体率的影响。结果Spearman相关分析结果显示,在年龄<35岁组,胚胎整倍体率与获卵数呈负相关(r=-0.080,P=0.048);38~40岁组中胚胎整倍体率与获卵数呈正相关(r=0.279,P=0.011)。线性回归分析结果显示,在调整年龄因素后,<35岁组胚胎整倍体率与获卵数的相关性无统计学意义(P=0.865);而38~40岁亚组中胚胎整倍体率与获卵数呈正相关(β=0.234,P=0.037)。结论在PGT-M患者中未发现胚胎整倍体率的危险因素。在高龄(38~40岁)患者中,获卵数增加或可提高胚胎整倍体率。

关键词：胚胎整倍体率胚胎植入前单基因遗传学检测年龄获卵数

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间充质干细胞及其外泌体治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

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重庆医科大学学报 2025年第06期 758-764页

作者：张耀东李佳林娄艳茹徐慧玉杨蕊北京大学第三医院妇产科生殖医学中心/女性生育力促进全国重点实验室/国家妇产疾病临床医学研究中心/生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）是一种严重影响女性生理和生殖功能的复杂内分泌疾病，已成为育龄期女性不孕的主要原因之一，其临床特征为闭经或月经稀发、低雌激素或雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高。PO... 详细信息

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）是一种严重影响女性生理和生殖功能的复杂内分泌疾病，已成为育龄期女性不孕的主要原因之一，其临床特征为闭经或月经稀发、低雌激素或雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高。POI的发病率呈上升趋势，且病因及发病机制尚不明确。目前临床上针对POI的常规治疗方法仍无法从根本上改善卵巢功能和解决生育问题。随着再生医学的发展，间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）已成为POI治疗的研究热点之一，其外泌体也作为一种新型的“无细胞治疗”方法而备受关注。多项动物研究显示，MSCs及其外泌体通过调控颗粒细胞增殖与凋亡、促进卵巢血管新生、增强抗氧化应激能力、抑制卵巢组织纤维化、促进卵泡发育与成熟以及调节卵巢局部免疫微环境等多重机制，发挥对POI的治疗作用。此外，相关临床研究也已取得一定进展。本文对MSCs及其外泌体治疗POI的相关机制及临床疗效进行综述，旨在为POI的深入研究及临床转化提供参考和依据。

关键词：早发性卵巢功能不全间充质干细胞外泌体再生医学

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优化样品留取方法可提高囊胚培养液中游离DNA整倍性的检测效率

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中国生育健康杂志 2022年第4期33卷 301-304,310页

作者：黄锦加加林党玉姣乔杰刘平北京大学第三医院妇产科生殖医学中心国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

目的探讨利用囊胚培养液中游离DNA检测胚胎整倍性的样品留取优化方案。方法本研究共纳入239枚囊胚,所有的囊胚均来源于北京大学第三医院生殖中心胚胎植入前遗传学整倍体检测技术(PGT-A)周期。纳入患者的PGT-A指征为女方高龄(>38岁)... 详细信息

目的探讨利用囊胚培养液中游离DNA检测胚胎整倍性的样品留取优化方案。方法本研究共纳入239枚囊胚,所有的囊胚均来源于北京大学第三医院生殖中心胚胎植入前遗传学整倍体检测技术(PGT-A)周期。纳入患者的PGT-A指征为女方高龄(>38岁)、复发性流产、反复着床失败。胚胎在D3天更换囊胚培养液,并采取单胚胎单独培养,收集可以PGT-A活检囊胚的培养液。收集方法根据是否胚胎打孔以及胚胎培养时长分为三个阶段。PGT-A囊胚活检的滋养层细胞采用SNP芯片检测整倍性;培养液游离DNA采用二代测序方法(NGS)进行无创胚胎染色体整倍性筛查(NiPGT-A);背靠背比较两者的结果,分析NiPGT-A方法的检出率、NiPGT-A结果与PGT-A结果倍性一致性、整倍体符合率、非整倍体符合率、颗粒细胞污染率等。共有56枚PGT-A整倍性胚胎移植,分析对应胚胎的NiPGT-A结果,统计临床妊娠结局。结果239枚囊胚中209枚囊胚有NiPGT-A结果,检出率为87.5%。随着采样方法的改进,NiPGT-A结果与PGT-A结果倍性一致性、整倍体符合率逐渐提高;颗粒细胞污染率逐渐降低。239枚胚胎中有56枚PGT-A整倍体的胚胎移植,23枚胚胎的结局为活产/持续妊娠。NiPGT-A没有结果的胚胎妊娠率较高(71.4%),高于NiPGT-A为整倍体或者非整倍体胚胎的临床妊娠结局(33.3%,40.9%)。结论囊胚培养液的样品留取方法对于NiPGT-A检测至关重要,推荐D3天再次去除颗粒细胞、采集D4-D5/6天囊胚培养液,而且不要针对胚胎进行打孔处理。

关键词：囊胚整倍性无创胚胎染色体整倍性筛查胚胎植入前遗传学筛查游离DNA

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盆腔廓清术围术期管理及并发症防治

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实用妇产科杂志 2021年第4期37卷 249-253页

作者：刘忠宇郭红燕吴郁北京大学第三医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生育教育部重点实验室北京市生殖内分泌与辅助生育技术重点实验室北京100191

1948年由Brunschwing[1]首次提出盆腔廓清术,最初是用于晚期盆腔恶性肿瘤姑息性治疗的手术方法,但随着手术水平的改善及护理技术的提高,经过七十余年的发展,盆腔廓清术逐渐变成治疗性的手术方法。盆腔廓清术是临床开展较少的一种根治性... 详细信息

1948年由Brunschwing[1]首次提出盆腔廓清术,最初是用于晚期盆腔恶性肿瘤姑息性治疗的手术方法,但随着手术水平的改善及护理技术的提高,经过七十余年的发展,盆腔廓清术逐渐变成治疗性的手术方法。盆腔廓清术是临床开展较少的一种根治性手术,术中整块切除盆腔器官,部分病例需要切除会阴[2,3]。盆腔廓清术在妇科肿瘤治疗主要应用于局限于盆腔的复发性子宫颈肿瘤、子宫肿瘤、阴道肿瘤、外阴肿瘤。

关键词：子宫颈肿瘤盆腔廓清术子宫肿瘤盆腔器官并发症防治妇科肿瘤根治性手术姑息性治疗

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微阵列基因芯片在新生儿遗传性耳聋筛查中的应用研究

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中国全科医学 2020年第17期23卷 2102-2104页

作者：常亮柯嘉张珂赵楠刘平李蓉北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京市100191 国家妇产疾病临床医学研究中心北京市100191 北京大学第三医院耳鼻喉头颈外科北京市100191

背景新生儿听力筛查在世界范围内广泛开展,在早期发现、诊断和干预方面发挥了重要作用。2012年1月北京市启动了新生儿听力和基因筛查同步工作,同时进行新生儿听力和基因筛查,将发挥重要作用。目的应用微阵列基因芯片对新生儿进行遗传性... 详细信息

背景新生儿听力筛查在世界范围内广泛开展,在早期发现、诊断和干预方面发挥了重要作用。2012年1月北京市启动了新生儿听力和基因筛查同步工作,同时进行新生儿听力和基因筛查,将发挥重要作用。目的应用微阵列基因芯片对新生儿进行遗传性耳聋筛查,评估新生儿中4个常见遗传性耳聋基因突变的频率、突变类型以及其与遗传性耳聋的相关性,为推广新生儿遗传性耳聋基因筛查提供临床研究证据。方法选取2017年度北京大学第三医院妇产科生殖医学中心检测的17824例新生儿,采集出生3 d后的足跟血,使用微阵列基因芯片进行4个常见遗传性耳聋基因9个突变位点的筛查,对阳性结果进行测序验证。结果新生儿遗传性耳聋基因筛查17824例,检出阳性890例,阳性率为4.99%。其中GJB2基因杂合突变型501例(2.81%),SLC26A4基因杂合突变型290例(1.63%),SLC26A4基因纯合突变型1例(0.01%),线粒体DNA 12S rRNA突变型41例(0.23%),GJB3基因杂合突变型41例(0.23%),双杂合突变型16例(0.09%)。结论新生儿常见遗传性耳聋基因突变以GJB2基因突变、SLC26A4基因突变为主,微阵列基因芯片可以及早有效地检出先天性耳聋、迟发性耳聋及药物性耳聋基因的携带情况。微阵列基因芯片筛查,快速、高效,对遗传性耳聋的早期诊断、早期干预及遗传咨询具有重要意义,提倡推广新生儿听力筛查联合基因筛查。

关键词：听觉丧失遗传性耳聋新生儿筛查基因微阵列基因芯片

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