检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管病学进展 2020年第10期41卷 1026-1030页

作者：汪羚利李昭屏北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

难治性高血压在临床上并不少见,其发生发展过程机制复杂,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统起重要作用。醛固酮是肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的关键激素,对醛固酮具有拮抗作用的盐皮质激素受体拮抗剂是治疗难治性高血压的最佳药物选择... 详细信息

难治性高血压在临床上并不少见,其发生发展过程机制复杂,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统起重要作用。醛固酮是肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的关键激素,对醛固酮具有拮抗作用的盐皮质激素受体拮抗剂是治疗难治性高血压的最佳药物选择之一。现主要对盐皮质激素受体拮抗剂在难治性高血压中的作用机制、相关临床研究及不良反应进行总结,以便临床医生更规范地使用该类药物。

关键词：难治性高血压盐皮质激素受体拮抗剂螺内酯依普利酮

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小鼠心肌缺血再灌注损伤模型制备及心肌梗死面积评价方法学比较

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中国心血管杂志 2014年第2期19卷 123-127页

作者：孟增慧杨承志田爱炬吕志珍张幼怡高炜李子健郭丽君北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

目的对小鼠心肌缺血再灌注损伤模型制备及心肌梗死面积评价方法进行比较。方法40只雄性BAB/c小鼠按完全随机设计方法分为传统方法组和改良方法组,传统方法组的心肌再灌注操作采用再次开胸、松开结扎线的方法,改良方法组的心肌再灌注操... 详细信息

目的对小鼠心肌缺血再灌注损伤模型制备及心肌梗死面积评价方法进行比较。方法40只雄性BAB/c小鼠按完全随机设计方法分为传统方法组和改良方法组,传统方法组的心肌再灌注操作采用再次开胸、松开结扎线的方法,改良方法组的心肌再灌注操作为在体外松开结扎线,无需再次开胸。采用伊文思蓝-TTC双染色方法区分缺血再灌注损伤后心肌的梗死区(IA)、缺血危险区(AAR)和左心室总面积(LV)。同时采用传统算法和质量权重法计算心肌梗死面积,质量权重法即在传统算法的基础上,用切片中各区域面积乘以该片心肌质量的百分比,累加各切片的相应区域面积,再计算百分比。结果无论采用哪种算法,传统方法组与改良方法组心肌梗死面积(IA/AAR)差异无统计学意义(传统算法:传统方法组44.43%±2.28%,改良方法组44.24%±1.68%,P=0.96;质量权重法:传统方法组51.74%±2.26%,改良方法组54.51%±1.14%,P=0.23)。与传统方法组相比,改良方法组术后存活率高、麻醉剂使用剂量小、苏醒时间短(均为P<0.05)。此外,采用质量权重法计算AAR/LV、IA/AAR数据的标准差显著小于传统算法(AAR/LV:传统算法标准差2.90,质量权重法标准差1.24;IA/AAR:传统算法标准差2.22,质量权重法标准差:1.00)。结论与传统方法相比,改良方法能够更加稳定、有效地制备小鼠心肌缺血再灌注模型。此外,采用质量权重法计算的心肌梗死面积数据比传统方法准确性更高。

关键词：心肌缺血再灌注损伤小鼠模型,动物心肌梗死面积

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性别对成年小鼠心肌细胞收缩力的影响

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中国心血管杂志 2018年第2期23卷 152-155页

作者：牛小豆李子健张永珍北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

目的研究性别对成年C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力和钙瞬变的影响。方法采用Langendorff逆行灌流、Ⅱ型胶原酶消化方法分离不同性别成年C57BL/6小鼠心肌细胞,比较两组心肌细胞的形态学差异;运用Ion Optix细胞收缩及离子浓度同步测量系统,... 详细信息

目的研究性别对成年C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力和钙瞬变的影响。方法采用Langendorff逆行灌流、Ⅱ型胶原酶消化方法分离不同性别成年C57BL/6小鼠心肌细胞,比较两组心肌细胞的形态学差异;运用Ion Optix细胞收缩及离子浓度同步测量系统,同步记录不同性别小鼠心肌细胞肌节长度及钙瞬变随电刺激的变化,比较两组间心肌细胞收缩力(肌节缩短幅度、肌节缩短率、肌节最大收缩速度和最大舒张速度)和心肌细胞钙瞬变(钙瞬变峰值、钙瞬变幅度和钙离子消除时间常数)的差异。结果成年雄性C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力指标:肌节缩短幅度[(0.14±0.02)μm比(0.08±0.01)μm]、肌节缩短率(7.47%±0.93%比4.60%±0.59%)、肌节最大收缩速度[(-3.25±0.37)μm/s比(-2.11±0.38)μm/s]和肌节最大舒张速度[(2.45±0.29)μm/s比(1.57±0.31)μm/s]明显高于雌性小鼠(均为P<0.05)。此外,成年雄性C57BL/6小鼠心肌细胞钙瞬变指标钙瞬变峰值和钙瞬变幅度亦显著高于雌性小鼠(均为P<0.05),而雄性小鼠心肌细胞钙离子消除时间常数低于雌性小鼠[(122.40±22.99)ms比(189.20±19.54)ms,P<0.05]。结论成年雄性C57BL/6小鼠的心肌细胞收缩力及钙瞬变均高于雌性小鼠。

关键词：小鼠肌细胞,心脏性别收缩力钙瞬变

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异氟烷对FVB/N小鼠和C57BL/6小鼠超声心动图参数的影响

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中国心血管杂志 2016年第2期21卷 131-134页

作者：朱宝玲李子健北京大学第三医院心内科血管医学研究所心血管受体研究北京市重点实验室卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的评价异氟烷对FVB/N小鼠和C57BL/6小鼠超声心动图参数的影响。方法使用Visual Sonics Vevo770高分辨率小动物超声仪测量雄性FVB/N小鼠和C57BL/6小鼠超声心动图参数,比较异氟烷对两种品系小鼠心功能及心脏结构的影响。结果 FVB/N小鼠... 详细信息

目的评价异氟烷对FVB/N小鼠和C57BL/6小鼠超声心动图参数的影响。方法使用Visual Sonics Vevo770高分辨率小动物超声仪测量雄性FVB/N小鼠和C57BL/6小鼠超声心动图参数,比较异氟烷对两种品系小鼠心功能及心脏结构的影响。结果 FVB/N小鼠在1%和2%异氟烷麻醉下,心脏收缩功能和心脏结构指标均正常,但FVB/N小鼠在1%异氟烷麻醉下容易觉醒,不易获取清晰稳定的图像;C57BL/6小鼠在1%异氟烷麻醉下能够维持良好的收缩功能,但在2%异氟烷麻醉下,C57BL/6小鼠的收缩功能明显被抑制。结论 2%异氟烷麻醉适用于FVB/N小鼠,1%异氟烷麻醉适用于C57BL/6小鼠。

关键词：超声心动描记术异氟烷 FVB/N小鼠 C57BL/6小鼠

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心律失常致左室中部梗阻一例

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中国心血管杂志 2020年第6期25卷 584-585页

作者：李莹朱丹郭丽君北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

1病例资料患者女性,69岁,主因“间断胸痛14 d,呼吸困难12 d”于2015年1月21日入院。入院前14 d患者于情绪激动时出现心前区闷痛,1 h后自行缓解,2 d后出现夜间阵发性呼吸困难,此后活动耐量逐步下降,至入院前4 d夜间不能平卧入睡。既往2... 详细信息

1病例资料患者女性,69岁,主因“间断胸痛14 d,呼吸困难12 d”于2015年1月21日入院。入院前14 d患者于情绪激动时出现心前区闷痛,1 h后自行缓解,2 d后出现夜间阵发性呼吸困难,此后活动耐量逐步下降,至入院前4 d夜间不能平卧入睡。既往2型糖尿病25年,糖尿病肾病10年,高血压10年。入院查体:体温36.3℃,脉搏48次/min,呼吸16次/min,血压132/64 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿啰音。心率48次/min,心律齐,心音低钝,A 2>P 2,胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期3/6级吹风样杂音,无传导。肝脾肋下未触及,双下肢水肿。辅助检查:血常规:白细胞(WBC)3.90×10^9/L,血红蛋白(Hb)103 g/L,血气分析:pH 7.45,PCO 238 mmHg,PO 253 mmHg,SO 286%,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)10194 pg/ml,血肌酐(Cr)190μmol/L,甲状腺功能、心肌酶未见异常。胸片:双侧胸腔积液。心电图:窦性心律,二度房室传导阻滞(2∶1传导),心室率50次/min(图1A)。

关键词：心律失常左室中部梗阻心力衰竭

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职业紧张与冠心病发病和预后的相关研究进展

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中国心血管杂志 2018年第1期23卷 77-80页

作者：李莹徐伟仙郭丽君北京大学第三医院心内科、血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

职业紧张是指当工作要求与工人的能力、资源或需求不满足时发生的有害的生理与心理反应,已成为重要的健康问题。近年来,冠心病在工作人群中发病率明显升高,而大约60%~80%的患者病后需回归工作岗位。因此,探讨职业紧张与冠心病的关系对... 详细信息

职业紧张是指当工作要求与工人的能力、资源或需求不满足时发生的有害的生理与心理反应,已成为重要的健康问题。近年来,冠心病在工作人群中发病率明显升高,而大约60%~80%的患者病后需回归工作岗位。因此,探讨职业紧张与冠心病的关系对预防冠心病及改善预后有重要意义。

关键词：职业紧张冠心病冠心病事件

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急性心肌梗死患者平均血小板体积变化的意义

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国际心血管病杂志 2013年第2期40卷 94-96,100页

作者：王新宇孙玉芳高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室 100191

平均血小板体积(MPV)可以很好地反映血小板的活化。体积大的血小板含有的颗粒多,代谢性、酶的活性以及聚集性都强,形成血栓的能力更强。临床研究中急性心肌梗死(AMI)患者MPV显著高于非AMI者,其中MPV较高者发生全因死亡、再缺血、无复流... 详细信息

平均血小板体积(MPV)可以很好地反映血小板的活化。体积大的血小板含有的颗粒多,代谢性、酶的活性以及聚集性都强,形成血栓的能力更强。临床研究中急性心肌梗死(AMI)患者MPV显著高于非AMI者,其中MPV较高者发生全因死亡、再缺血、无复流等临床事件的风险明显升高。对于AMI患者,MPV联合白细胞等指标对再灌注损伤有一定的预测作用。证据表明MPV有可能成为临床筛选AMI高危患者的简单指标。

关键词：急性心肌梗死平均血小板体积临床意义

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β肾上腺素能受体阻滞剂在非心脏手术围术期的应用研究进展及指南变迁

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中国心血管杂志 2021年第4期26卷 313-316页

作者：赵梦林徐伟仙徐媛祖凌云北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

随着人口老龄化加剧和医疗技术发展,行非心脏手术的患者数量逐年递增。手术应激可激活交感神经、诱发氧的供需失衡进而引起血压升高、心律失常、心肌损伤,甚至诱发心肌梗死或心力衰竭,因此,心血管事件是外科手术患者出现并发症和死亡的... 详细信息

随着人口老龄化加剧和医疗技术发展,行非心脏手术的患者数量逐年递增。手术应激可激活交感神经、诱发氧的供需失衡进而引起血压升高、心律失常、心肌损伤,甚至诱发心肌梗死或心力衰竭,因此,心血管事件是外科手术患者出现并发症和死亡的主要原因之一。β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)可降低交感神经活性及心肌耗氧量,常作为一种预防围术期心血管事件的方法应用于临床。但越来越多的证据表明β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的使用存在一定风险。本文将从β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的应用研究进展及指南变迁进行分析。

关键词： β肾上腺素能受体阻滞剂非心脏手术心血管事件

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瞬时无波形比值和定量血流分数评价冠状动脉临界病变准确性的对比研究

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中国介入心脏病学杂志 2021年第3期29卷 148-153页

作者：张瑞涛徐昕晔何立芸米琳郭丽君北京大学第三医院心内科国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的以血流储备分数(FFR)为标准,比较定量血流分数(QFR)和瞬时无波形比值(iFR)评估冠状动脉临界病变的准确性,并分析QFR与iFR的相关性及诊断一致率。方法回顾性纳入北京大学第三医院2015年5月至2020年6月因冠心病进行冠状动脉造影(CAG)... 详细信息

目的以血流储备分数(FFR)为标准,比较定量血流分数(QFR)和瞬时无波形比值(iFR)评估冠状动脉临界病变的准确性,并分析QFR与iFR的相关性及诊断一致率。方法回顾性纳入北京大学第三医院2015年5月至2020年6月因冠心病进行冠状动脉造影(CAG)并接受FFR和iFR检测的62例患者,收集患者的临床和CAG病变解剖学资料、靶血管iFR和FFR值,并测量同一靶血管的QFR值。以FFR≤0.80为判断心肌缺血的临界值,比较QFR和iFR与FFR评估冠状动脉临界病变的准确性,并分析QFR与iFR的相关性及诊断一致率。结果62例患者中,有53例(85.5%)靶血管为左前降支,基线直径狭窄率为48.0%(41.1%,55.7%)。iFR、QFR与FFR均具有较好的相关性[r=0.773(95%CI 0.649~0.857)、r=0.626(95%CI 0.445~0.757),均P<0.001]。QFR、iFR预测FFR≤0.80的受试者工作特征曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义[0.859(95%CI 0.748~0.935)比0.875(95%CI 0.766~0.945),P=0.801];二者与FFR诊断一致率的差异无统计学意义(74.2%比79.0%,P=0.615)。QFR与iFR的相关性较弱(r=0.396,95%CI 0.162~0.587,P=0.0015)。QFR对应iFR≤0.89的AUC为0.663(95%CI 0.524~0.801,P=0.028)。QFR、iFR联合诊断策略可以与FFR达到88.7%的诊断一致率,同时减少58.1%的压力导丝使用。结论iFR与QFR评估冠状动脉临界病变具有相似的诊断准确率,但二者相关性较弱。二者联合诊断策略可进一步提高诊断准确率。

关键词：血流储备分数瞬时无波形比值定量血流分数临界病变

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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心血管获益机制研究进展

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中国心血管病研究 2021年第4期19卷 350-357页

作者：吴岑岑蔡嘉庚祖凌云北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京市100191

近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据,多项临床试验显示SGLT2i可以显著降低2型糖尿病患者心血管死亡风险和心力衰竭住院率,其中达格列净被证实对非糖尿病的心力衰... 详细信息

近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据,多项临床试验显示SGLT2i可以显著降低2型糖尿病患者心血管死亡风险和心力衰竭住院率,其中达格列净被证实对非糖尿病的心力衰竭患者同样具有心血管保护作用。目前针对SGLT2i心血管获益机制方面的研究已取得部分进展,本文将从容量调节学说、改善血管内皮功能、改善心肌能量代谢、改善心室重构和调节全身代谢等5个方面阐述SGLT2i心血管获益的机制。

关键词： 2型糖尿病钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心血管获益

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