检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第1期17卷 28-34页

作者：何清华王秀芝杨彩哲赵冬黄薇胡景张婕孙明晓郭立新北京医院内分泌科国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京中医医院平谷医院内分泌科北京101200 空军特色医学中心内分泌科北京100142 首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科北京101199 北京大学第三医院海淀院区内分泌科北京100080 首都医科大学附属复兴医院营养科北京100038 中国中医科学院广安门医院南区内分泌科北京102618 北京怡德医院内分泌科北京100195

目的了解中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者少肌性肥胖(sarcopenic obesity,SO)患病率及不同诊断方法之间的一致性。方法采用系统随机抽样法选取2016年1月至2018年3月于北京地区9家医院内分泌科就诊的≥50岁T2DM患者... 详细信息

目的了解中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者少肌性肥胖(sarcopenic obesity,SO)患病率及不同诊断方法之间的一致性。方法采用系统随机抽样法选取2016年1月至2018年3月于北京地区9家医院内分泌科就诊的≥50岁T2DM患者,使用生物阻抗法进行身体成分检测;根据2022年欧洲临床营养与代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)和欧洲肥胖研究协会(European Association for the Study of Obesity,EASO)方法定义SO,另外3种方法通过肌少症和肥胖的组合进行诊断。肌少症使用2019年亚洲肌少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)建立的标准来定义,肥胖通过体脂(percent of body fat,PBF)、腰围(waist circumference,WC)和体质量指数(body mass index,BMI)来定义。卡方检验进行率的比较,Cohen􀆳s kappa统计分析比较4种方法的诊断一致性。结果共纳入1125例T2DM受试者,男性586例,年龄[61.2(55.3,67.4)]岁;女性539例,年龄[62.0(56.3,68.1)岁]。使用ESPEN/EASO共识、AWGS+PBF、AWGS+WC和AWGS+BMI标准,中老年T2DM患者SO患病率分别为41.6%、20.4%、30.1%和18.8%。4种方法之间的诊断一致性存在异质性(κ:0.109~0.655)。ESPEN/EASO共识与AWGS+PBF诊断一致性良好(κ:0.655),AWGS+体脂与AWGS+BMI诊断一致性良好(κ:0.637),AWGS+WC与AWGS+BMI(κ:0.359)、与AWGS+PBF诊断一致性中等(κ:0.330)。结论中老年T2DM患者SO患病率高,患病率和诊断一致性在不同诊断方法中存在差异,ESPEN/EASO的共识诊断率最高,AWGS+BMI诊断率最低,ESPEN/EASO共识与AWGS+体脂具有良好的诊断一致性。

关键词： 2型糖尿病肌少症少肌性肥胖体质量指数腰围

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原发性醛固酮增多症肾上腺切除术后慢性肾功能不全1例

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北京大学学报（医学版） 2021年第6期53卷 1201-1204页

作者：安文成闫慧娴邓正照陈芳欧小虹金红心黄薇北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区内分泌科北京100080 北京大学第三医院内分泌科北京100191

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压的常见病因之一,部分PA是由肾上腺皮质腺瘤导致的。肾上腺皮质腺瘤常规的治疗方法是单侧肾上腺切除术,术后多数患者高血压、低血钾等症状得以改善,但有少部分会出现肌酐升... 详细信息

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压的常见病因之一,部分PA是由肾上腺皮质腺瘤导致的。肾上腺皮质腺瘤常规的治疗方法是单侧肾上腺切除术,术后多数患者高血压、低血钾等症状得以改善,但有少部分会出现肌酐升高、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)降低。本文就1例醛固酮腺瘤患者术后出现eGFR下降进行讨论,以期为临床治疗提供参考。

关键词：醛固酮增多症肾上腺皮质腺瘤肾上腺切除术肾功能不全,慢性

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妊娠期糖尿病对双胎妊娠孕妇母婴结局的影响:Meta分析

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中华糖尿病杂志 2020年第9期12卷 702-709页

作者：陈海燕魏瑗刘晓红田勍洪天配王海宁北京大学第三医院内分泌科 100191 北京大学第三医院妇产科 100191 北京海淀区妇幼保健院 100080 郑州市第一人民医院内分泌科 450004

目的评价妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠孕妇母婴围产期结局的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed),自2000年1月1日至2019年5月31日所有双胎妊... 详细信息

目的评价妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠孕妇母婴围产期结局的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed),自2000年1月1日至2019年5月31日所有双胎妊娠孕妇中比较GDM和非GDM母婴结局的观察性研究。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入18项研究。与非GDM组相比,GDM组高血压相关疾病(妊娠期高血压和子痫前期)、早产(<37周)、剖宫产、子代入住新生儿重症监护室(NICU)及呼吸窘迫综合征(RDS)发生风险均升高(分别为OR=1.78,95%CI:1.53~2.07;OR=1.22,95%CI:1.11~1.34;OR=1.34,95%CI:1.21~1.48;OR=1.29,95%CI:1.05~1.59;OR=1.45,95%CI:1.05~2.01);子代小于胎龄儿(SGA)及Apgar评分(5 min<7分)发生风险降低(分别为OR=0.87,95%CI:0.80~0.93和OR=0.65,95%CI:0.52~0.81)。依据国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)标准诊断GDM的亚组分析显示,GDM未增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、新生儿入住NICU及RDS发生风险(分别为OR=1.05,95%CI:0.69~1.60;OR=1.12,95%CI:0.77~1.61;OR=0.82,95%CI:0.39~1.74)。结论现有研究显示GDM增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、早产(<37周)、剖宫产、子代入住NICU及RDS发生风险,结果与单胎一致;降低SGA及Apgar评分(5 min<7分)发生风险。对双胎妊娠孕妇GDM的诊断标准和治疗需要更多的研究。

关键词：双胎妊娠糖尿病,妊娠围产期结局

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2型糖尿病合并血管并发症患者一氧化氮和内皮素水平评价

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军事医学 2015年第7期39卷 546-549页

作者：黄薇欧小虹金红心潘玥金晶北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)内分泌科北京100080 北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)检验科北京100080

目的探讨合并血管并发症的2型糖尿病患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)水平的变化,并分析各危险因素与两者之间的关系。方法入选2型糖尿病患者98例,根据分组条件分为糖尿病合并血管并发症组(A组,49例)和糖尿病... 详细信息

目的探讨合并血管并发症的2型糖尿病患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)水平的变化,并分析各危险因素与两者之间的关系。方法入选2型糖尿病患者98例,根据分组条件分为糖尿病合并血管并发症组(A组,49例)和糖尿病无血管并发症组(B组,49例),同期选择年龄、体质指数相匹配的健康对照44例(C组)。所有受试者记录身高、体质量、血压、病程,抽血检测空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、血脂各项指标,以及血清NO和ET-1水平。结果与C组比较,A组及B组的NO水平均显著降低[(43.87±12.05)和(53.29±11.75)μmol/L vs(66.08±16.48)μmol/L,P<0.01],而ET-1水平显著升高[(100.25±20.34)和(77.55±14.84)ng/L vs(53.62±8.40)ng/L,P<0.01]。A组NO水平显著低于B组[(43.87±12.05)vs(53.29±11.75)μmol/L,P<0.01],而ET-1水平显著高于B组[(100.25±20.34)vs(77.55±14.84)ng/L,P<0.01]。在糖尿病两组之间,收缩压、舒张压、Hb A1c及病程,A组明显高于B组(P<0.01)。相关分析显示,舒张压、收缩压、空腹血糖、Hb A1c与NO之间存在负相关;HDL-C与NO之间存在正相关。HDL-C与ET-1存在负相关;收缩压、LDL-C、血尿酸、空腹血糖、Hb A1c与ET-1之间存在正相关。结论糖尿病患者血清NO和ET水平明显异常,存在血管内皮功能损伤;有血管并发症者损伤更严重,且与血糖、血压、血脂的控制水平具有相关性。

关键词： 2型糖尿病血管并发症一氧化氮内皮素

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老年2型糖尿病与骨质疏松相关因素分析

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中国骨质疏松杂志 2015年第5期21卷 603-606页

作者：黄薇陈芳李茂蓉刘英北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)内分泌科北京100080 北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)检验科北京100080

目的通过对我科住院的118名老年2型糖尿病患者生化指标、骨密度(BMD)及维生素D水平的检测,分析探讨此类患者骨质疏松的危险因素及与骨密度的相关关系。方法选取2011年3月至2012年6月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者118例,男性55例,女... 详细信息

目的通过对我科住院的118名老年2型糖尿病患者生化指标、骨密度(BMD)及维生素D水平的检测,分析探讨此类患者骨质疏松的危险因素及与骨密度的相关关系。方法选取2011年3月至2012年6月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者118例,男性55例,女性63例,年龄50-89岁,平均年龄63.92±9.26岁。所有入选女性均已停经1年以上。空腹血检测糖化血红蛋白、血糖、血钙、磷、生化及维生素D,双能X线骨密度测定。根据BMD分组:受检部位只要有一个或一个以上的T值≤-2.5SD,或-2.5 SD-1.0 SD分别诊断为骨质疏松;骨量减少;骨量正常。根据25(OH)D水平,≥30 ng/ml为维生素D充足;≥20 ng/ml且<30 ng/ml为不足;≥10 ng/ml且<20 ng/ml为缺乏,<10 ng/ml为严重缺乏。结果根据WHO骨质疏松诊断标准,本研究患者骨质疏松或骨量减少达到78%。骨质疏松组年龄显著大于骨量减少及骨量正常组;体重指数(BMI)显著小于骨量减少及骨量正常组。三组之间FBS、Hb A1c、血钙、磷、血脂及维生素D水平均无统计学差异。维生素D不足占6.9%,缺乏占73.7%,严重缺乏占16.9%。Pearsen和Spearman’s相关分析显示:腰椎BMD与BMI呈正相关(r=0.345,P<0.01),与TC、LDL-c、HDL-c呈负相关(r=-0.27,-0.20,-0.19,P<0.05)。股骨颈BMD与年龄呈负相关(r=-0.24,P<0.01)。血钙、磷、FBS、Hb A1c、甘油三脂与各部位骨密度均无相关性。维生素D水平与血钙呈显著正相关(r=0.415,P<0.01),与Hb A1c呈负相关(r=-0.265,P<0.01)。维生素D水平与各部位BMD均无相关性。结论增龄及体重指数偏低,同样是老年2型糖尿病骨质疏松的重要危险因素;脂代谢及糖代谢紊乱对骨密度负面的影响作用也应引起重视;维生素D缺乏在这一人群当中更加严重。

关键词：老年 2型糖尿病骨质疏松维生素D

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甲巯咪唑致粒细胞缺乏症伴发热1例并文献复习

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首都医科大学学报 2016年第6期37卷 834-836页

作者：闫慧娴黄薇陈芳张丹丹北京市海淀医院北京大学第三医院内分泌科北京100080

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是最常见的甲状腺疾病之一,口服抗甲状腺药物（anti-thyroid drugs,ATD）、放射性碘治疗和甲状腺手术是甲亢的主要治疗方法。甲巯咪唑是目前公认的首选抗甲状腺药物,是一种咪唑类抗甲状腺药,对于抗甲... 详细信息

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是最常见的甲状腺疾病之一,口服抗甲状腺药物（anti-thyroid drugs,ATD）、放射性碘治疗和甲状腺手术是甲亢的主要治疗方法。甲巯咪唑是目前公认的首选抗甲状腺药物,是一种咪唑类抗甲状腺药,对于抗甲状腺治疗具有良好的效果。但在抗甲状腺治疗中可能发生一系列不良反应,常出现不同程度的皮肤过敏反应（如瘙痒、发红、皮疹）,这些反应可自行消退,无需停药。

关键词：粒细胞缺乏症甲巯咪唑抗甲状腺药物放射性碘治疗 thyroid 甲状腺疾病皮肤过敏反应甲状腺手术丙硫氧嘧啶咪唑类

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上臂围用于评估老年2型糖尿病患者低肌肉含量的临床价值

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中华糖尿病杂志 2023年第1期15卷 14-19页

作者：何清华王秀芝杨彩哲赵冬黄薇胡景张婕张田孙明晓郭立新北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京中医医院平谷医院内分泌科北京101200 空军特色医学中心内分泌科北京100142 首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科北京101199 北京大学第三医院海淀院区内分泌科北京100080 首都医科大学附属复兴医院营养科北京100038 中国中医科学院广安门医院南区内分泌科北京102618 中国医科大学航空总医院营养科北京100101 北京怡德医院内分泌科北京100195

目的探讨上臂围用于评估老年2型糖尿病(T2DM)患者低肌肉含量的临床价值。方法选择2016年1月至2018年3月在北京地区9家医院就诊的年龄≥60岁的652例T2DM患者作为研究对象。检测上臂围及握力。采用生物阻抗法(BIA)测量受试者四肢骨骼肌含... 详细信息

目的探讨上臂围用于评估老年2型糖尿病(T2DM)患者低肌肉含量的临床价值。方法选择2016年1月至2018年3月在北京地区9家医院就诊的年龄≥60岁的652例T2DM患者作为研究对象。检测上臂围及握力。采用生物阻抗法(BIA)测量受试者四肢骨骼肌含量,并计算四肢骨骼肌质量(ASM)和四肢骨骼肌质量指数(ASMI)。低肌肉含量的诊断标准为ASMI男性<7.18 kg/m^(2),女性<5.73 kg/m^(2),根据此标准将不同性别受试者分为正常肌肉含量组和低肌肉含量组。根据体重指数(BMI)值,将不同性别受试者分为BMI≤25 kg/m^(2)组和BMI>25 kg/m^(2)组。组间比较采用t检验或秩和检验;采用Pearson相关分析法探究上臂围与肌肉含量之间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)来评估上臂围对于低肌肉含量的诊断能力,根据最大约登指数计算最佳诊断切点,同时选取2019年在北京医院住院的60岁以上T2DM患者336例作为验证集样本进行诊断效力验证。结果652例T2DM患者中,男性327例,其中低肌肉含量组82例,正常肌肉含量组245例;女性325例,其中低肌肉含量组34例,正常肌肉含量组291例。无论男性还是女性,低肌肉含量组的上臂围[男性分别为(29.6±2.3)和(32.5±2.3)cm,女性分别为(27.9±1.7)和(31.3±2.3)cm]及握力[男性分别为(28±6)和(32±6)kg,女性分别为(23±6)和(26±4)kg]均显著低于正常肌肉含量组(P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,上臂围与ASMI呈正相关(男性r=0.637,女性r=0.662,均P<0.01)。上臂围诊断低肌肉含量的AUC(95%CI)男性为0.812(0.760~0.863),女性为0.881(0.834~0.929),均具有统计学意义(P<0.001),根据最大约登指数计算上臂围诊断低肌肉含量的截值男性为30.3 cm,灵敏度为85.3%,特异度为61.0%;女性为29.8 cm,灵敏度为86.6%,特异度为88.2%。在BMI≤25 kg/m^(2)组中,男性162例,上臂围评估低肌肉含量诊断截值为30.3 cm,灵敏度为83.5%,特异度为74.2%;女性132例,诊断截值为28.1 cm,灵敏度和特异度分别为89.9%和62.1%。在BMI>25 kg/m^(2)组中,男性165例,上臂围诊断截值为33.0 cm,灵敏度为89.1%,特异度为87.5%;女性193例,诊断截值为30.9 cm,灵敏度和特异度分别为84.6%和99.0%。外部验证发现男性诊断符合率为76.1%,Kappa值为0.534。女性诊断符合率为79.6%,Kappa值为0.517。结论上臂围与BIA法测量的肌肉含量指标呈正相关,有望可以成为评估老年糖尿病患者肌肉含量的初筛替代指标。

关键词：糖尿病老年人肌少症上臂围肌肉含量

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妊娠期糖尿病对双胎妊娠母婴围产结局的影响

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中华糖尿病杂志 2022年第1期14卷 32-37页

作者：陈斯王海宁杨进洪天配刘晓红北京大学第三医院内分泌科北京100191 北京市海淀区妇幼保健院产前诊断中心北京100080

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠母婴围产结局的影响。方法对2013年1月至2019年10月在北京市海淀区妇幼保健院住院分娩的772例双绒毛膜性双胎妊娠孕妇进行回顾性研究,收集孕妇基本信息和母婴围产结局数据(包括年龄、孕产次、孕周... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠母婴围产结局的影响。方法对2013年1月至2019年10月在北京市海淀区妇幼保健院住院分娩的772例双绒毛膜性双胎妊娠孕妇进行回顾性研究,收集孕妇基本信息和母婴围产结局数据(包括年龄、孕产次、孕周、受孕方式、分娩方式)及孕产妇及新生儿并发症等。所有研究对象于孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果将研究对象分为GDM组(157例)和糖耐量正常(NGT)组(615例)。137例GDM孕妇检测了糖化血红蛋白(HbA1c)。按照HbA1c是否达标,将GDM孕妇分为血糖控制未达标的GDM组(HbA1c≥5.5%,25例)和血糖控制达标的GDM组(HbA1c<5.5%,112例)。组间各指标的比较采用t检验、秩和检验、χ²检验或Fisher确切概率法。结果GDM组双胎妊娠孕妇年龄明显大于NGT组孕妇,差异有统计学意义(P<0.001)。GDM组≥35岁的高龄孕妇比例高于NGT组[分别为28.0%(44/157)和17.1%(105/615),P=0.002]。GDM组孕前肥胖患病率较NGT组高,差异具有统计学意义(P=0.002)。GDM组与NGT组双胎妊娠孕妇在分娩孕周、剖宫产率、早产率,胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血发生率以及新生儿低出生体重、呼吸窘迫、畸形/发育异常、双胎一胎死亡及转入新生儿重症监护室发生率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。血糖控制达标的GDM组、血糖控制未达标的GDM组和NGT组孕妇比较,分娩孕周、剖宫产率、早产率以及胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。然而,血糖控制未达标的GDM组可见早产、胎儿生长受限、胎膜早破发生率呈增加趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05),三组子代结局差异也无统计学意义(P>0.05)。结论双胎妊娠女性中,GDM未增加母婴不良围产结局。

关键词：糖尿病,妊娠妊娠,多胎妊娠结局

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社区护士糖尿病知识的调查分析

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中华护理杂志 2016年第5期51卷 635-638页

作者：赵芳李建荣黄金张明霞戴霞肖凌凤王群冯晨秋中日友好医院内分泌科北京市100029 北京同仁医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科广西医科大学第一医院内分泌科山东大学附属济南市中心医院院办北京大学第三医院内分泌科

目的调查社区护士糖尿病知识的现状,为社区护士开展糖尿病相关培训提供依据。方法采用方便取样法,选取参加中华护理学会社区糖尿病培训项目的29所社区的护士78名,应用一般资料调查表、糖尿病知识问卷进行调查。结果社区护士糖尿病知识得... 详细信息

目的调查社区护士糖尿病知识的现状,为社区护士开展糖尿病相关培训提供依据。方法采用方便取样法,选取参加中华护理学会社区糖尿病培训项目的29所社区的护士78名,应用一般资料调查表、糖尿病知识问卷进行调查。结果社区护士糖尿病知识得分(11.37±3.11)分,水平中等及差者为92.4%;不同职称、不同地区、是否指导过糖尿病患者治疗护理的社区护士的糖尿病知识得分不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区护士糖尿病知识水平较差,对社区护士有针对性的规范培训势在必行。

关键词：社区卫生工作者护士糖尿病知识问卷调查

来源：评论

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不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查

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中华医学杂志 2009年第16期89卷 1117-1121页

作者：安雅莉高妍朱倩宁光贾伟平黄勤许雯李成江周智广施秉银单忠艳陈璐璐许樟荣王妲严励钟惠菊姬秋和李红薛元明张木勋谷卫郭晓蕙高蕾丽洪洁刘芳邹大进李延兵张小英李桢郭辉赵晓娟吴汉妮王玉珍赵维纲张少玲吴静张南雁杨凤英张云周鑫荣任跃忠李光伟中国医学科学院北京协和医学院研究生院卫生部中目友好医院内分泌代谢中心北京100029 北京大学第一医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科上海交通大学附属瑞金医院内分泌代谢科上海交通大学附属上海市第六人民医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科浙江大学附属第一医院内分泌科中南大学湘雅医学院附属第二医院内分泌科西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科解放军第三〇六医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科中山大学第二附属医院内分泌科中南大学湘雅医学院附属第一医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科昆明医学院附属第一医院内分泌科云南省人民医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科浙江大学附属第二医院内分泌科

目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）、胰岛素抵抗状况（IR）的差别及降血糖药物干预对其影响，为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重；行口服葡萄... 详细信息

目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）、胰岛素抵抗状况（IR）的差别及降血糖药物干预对其影响，为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重；行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定0、30、60、120min血糖、胰岛素。糖尿病患者按空腹血糖（FBG）水平（DMI：FBG〈6．9mmol／L；DM2：6．9mmol／L≤FBG〈8．3mmol／L；DM3：8．3mmol／L≤FBG〈9．7mmol／L；DM4：FBG≥9．7mmol／L）分为4组，每组内以体重指数（BMI）为界分为两个亚组（BMI〈24、≥24），比较两亚组IR和IS。93例FBG〉8．3mmol／L者应用格列齐特（达美康）缓释片进行干预治疗1～3个月，血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS，比较治疗前后的变化。结果（1）BMI≥24亚组与正常组相比，存在高真胰岛素血症；（2）在每一组糖尿病患者中，BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差，但是IS都优于相应的BMI〈24亚组；（3）降血糖药物干预后BMI〈24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组（-4．7±0．9比-5．5±1．4，P〈0．05），而干预后IS的变化（A130／AG30）BMI≥24组优于BMI〈24组（1．37±0．16比0．50±0．19，P〈0．05）。结论新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化，这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同；改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复，而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优。

关键词：糖尿病,2型肥胖胰岛素抗药性干预治疗

来源：评论

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