检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2022年第3期38卷 241-246页

作者：阿比囡扎董捷北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫健委重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

腹膜透析患者的腹水嗜酸性粒细胞>100/μl或嗜酸性粒细胞占白细胞总数比例>10%被称为腹水嗜酸性粒细胞增多(peritoneal fluid eosinophilia, PFE), 其中符合腹膜透析相关性腹膜炎定义者, 则为嗜酸性粒细胞性腹膜炎(eosiniophilic ... 详细信息

腹膜透析患者的腹水嗜酸性粒细胞>100/μl或嗜酸性粒细胞占白细胞总数比例>10%被称为腹水嗜酸性粒细胞增多(peritoneal fluid eosinophilia, PFE), 其中符合腹膜透析相关性腹膜炎定义者, 则为嗜酸性粒细胞性腹膜炎(eosiniophilic peritonitis, EP)。PFE和EP病例多发生在腹膜透析开始后3个月内, 但在长程腹膜透析的任何时期均有报道。PFE和EP发病率和发生机制尚未完全阐明, 可自发缓解, 也有经抗过敏药或糖皮质激素治疗后好转。本文综述了腹膜透析患者PFE的研究现状。

关键词：腹膜透析腹膜炎嗜酸性粒细胞

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靶向调控组蛋白去甲基化酶JMJD3与肿瘤治疗

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中国药学杂志 2022年第4期57卷 258-263页

作者：杜建波王玉敏赤峰学院附属医院普外科内蒙古赤峰024000 航天中心医院北京大学航天临床医学院呼吸与危重症医学科北京100049

含Jumonji结构域-3(jumonji domain containing-3, JMJD3)的组蛋白去甲基化酶又称赖氨酸去甲基酶6B(lysine demethylase 6B, KDM6B),属于组蛋白H3赖氨酸27(H3K27)去甲基酶的KDM6家族,后者也包括UTX(KDM6A)和JMJD3(KDM6B)。目前越来越多的研究表明,JMJD3的失调与各种癌症的发生密切相关,靶向JMJD3在不同类型的癌症中具有显著的治疗潜力。为此,笔者将对JMJD3在癌症中的功能作简要综述,探讨JMJD3调控肿瘤发生的信号机制,并对现有的针对JMJD3的化合物和药物进行评价。

关键词：去甲基酶 JMJD3 肿瘤肿瘤发生

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临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的影响因素与管理策略思考

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中华医学教育杂志 2023年第3期43卷 173-176页

作者：袁文青王敏敏褚红玲何旋谷士贤北京大学第三医院教育处北京100191 北京大学公共卫生学院全球卫生系北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的探讨临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的影响因素和管理策略,为医学生早期临床科研训练提供参考。方法采用问卷调查方法,于2022年5至6月对北京大学医学部2019~2020级临床医学专业182名本科学生进行调查。采用logistic回归分... 详细信息

目的探讨临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的影响因素和管理策略,为医学生早期临床科研训练提供参考。方法采用问卷调查方法,于2022年5至6月对北京大学医学部2019~2020级临床医学专业182名本科学生进行调查。采用logistic回归分析探索影响学生参加早期临床科研训练的因素。结果与未参与者相比,参与者年级更高(OR=6.62,95%CI:2.75~15.90,P<0.001)、对临床科研感兴趣的比例更高(OR=4.98,95%CI:1.47~16.92,P=0.010),希望获得科研成果的比例更高(OR=3.69,95%CI:1.18~11.56,P=0.025)。学生提出的68条建设性意见主要归类为项目管理22条(32.4%)、指导方式13条(19.1%)和时间安排12条(17.6%)等。结论年级、兴趣和科研成果是影响临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的主要因素。大学附属医院应加强对低年级医学生的宣传和支持,激发学生兴趣,设定合理目标,提高学生的获得感和成就感,持续鼓励和支持学生参与临床科研训练,促进学生临床科研能力的提高。

关键词：学生,医科临床科研训练临床医学科研能力影响因素管理策略

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自拟补肾健骨汤结合西医常规疗法对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后疗效及骨转换标志物的影响

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国际中医中药杂志 2023年第3期45卷 293-297页

作者：王宏宇李鹏张博张晋北京中医药大学房山医院骨伤科北京102400 北京积水潭医院运动医学科北京100035

目的探讨自拟补肾健骨汤对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年4月-2021年12月北京中医药大学房山医院骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者92例,采用随机抽签法分为2... 详细信息

目的探讨自拟补肾健骨汤对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年4月-2021年12月北京中医药大学房山医院骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者92例,采用随机抽签法分为2组,每组46例。对照组术后给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服自拟补肾健骨汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)、VAS量表、腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的预后;采用邻苯二甲醛对比显色法检测Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联端肽β特殊序列(β-CTX)、骨形成蛋白6(BMP6)水平;记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.7%(44/46)、对照组为82.6%(38/46),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.044)。观察组治疗后骨折不连、腰背疼痛、畏寒酸软、面色苍白评分低于对照组(t值分别为4.84、4.09、4.87、4.14,P<0.01);COQOL、VAS、ODI评分低于对照组(t值分别为6.26、10.57、6.15,P<0.01);观察组治疗后PINP[(44.93±5.86)μg/L比(49.76±6.02)μg/L,t=3.90]、β-CTX[(0.49±0.17)μg/L比(0.68±0.20)μg/L,t=4.91]水平低于对照组(P<0.05);BMP6[(81.23±9.14)μg/L比(75.14±8.25)μg/L,t=3.36]水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为13.0%(6/46)、对照组为8.7%(4/46),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.45,P=0.503)。结论自拟补肾健骨汤结合西医常规疗法可调节老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平,改善患者腰椎功能和生活质量,提高临床疗效。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折老年自拟补肾健骨汤临床疗效骨转换

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追寻先贤足迹传承治学精神——首届医史高级师资进修班史料研究

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中国科技史杂志 2023年第1期44卷 115-130+2页

作者：金东英甄橙哈尔滨医科大学基础医学院北京大学医学人文学院

1956年首届医史高级师资进修班在北京举办，来自全国各地西医院校选派的31名学员参加了这次为期6个月的专业培训。此次进修班规模空前，无论是课程设置，还是师资配备都十分可观。讲授内容覆盖中国医学史、世界医学史、中国科技史、中... 详细信息

1956年首届医史高级师资进修班在北京举办，来自全国各地西医院校选派的31名学员参加了这次为期6个月的专业培训。此次进修班规模空前，无论是课程设置，还是师资配备都十分可观。讲授内容覆盖中国医学史、世界医学史、中国科技史、中国哲学史、中医政策、中医理论、中医学专科史以及相关专题。授课形式更是丰富多样，除课堂系统授课外，还有文献抄读、课堂讨论、专家答疑、学员试讲、经验交流、实地参观和考察等。本文在一手史料的基础上，对首届医史高级师资进修班进行回顾，分析此次师资进修班对医史学科发展、医史教学科研以及人才培养的影响和意义，彰显老一辈医史学家们严谨勤奋、专注执着，团结和谐、甘为人梯，安贫乐道、敬业奉献的处世态度和治学精神。首届医史高级师资班的课程设置和教学形式为未来医史学科教学、培训提供了很好的参照样本，老一辈医史学家的处世态度和治学精神可以成为医学史课程思政的鲜活案例。

关键词：首届医史高级师资进修班学科发展课程设置治学精神

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大学生饮食行为与睡眠行为和健康体适能的相关性研究

大学生饮食行为与睡眠行为和健康体适能的相关性研究

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第十三届全国体育科学大会

作者：彭媛吴桐闫艳王艳北京体育大学运动医学与康复学院广西大学体育学院

研究目的:合理饮食与体育运动是影响大学生健康生活和快乐学习的重要因素。通过调查研究发现,很多大学生在饮食上都存在不规律、不健康的现象。睡眠质量问题也已经成为全球重要的公共卫生问题,当代大学生这个年轻的成年群体也深受其困... 详细信息

研究目的:合理饮食与体育运动是影响大学生健康生活和快乐学习的重要因素。通过调查研究发现,很多大学生在饮食上都存在不规律、不健康的现象。睡眠质量问题也已经成为全球重要的公共卫生问题,当代大学生这个年轻的成年群体也深受其困扰。当前我国大学生睡眠状况不容乐观,其睡眠问题主要表现为入睡、再入睡困难及早醒。这不仅会影响大学生的身心健康,还将降低其学习效率和社会适应能力。健康体适能则是一组与健康或技能相关的属性,可以通过特定的测试进行测量;指在应付日常工作之余,身体不会感到过度疲劳,还有余力去享受休闲及应付突发事件的能力。随着全球肥胖患病率及饮食相关问题的增加,饮食行为心理学,即进食习惯的认知、行为及情绪等,需要得到人们更多的关注。因此,也需要更多饮食行为的相关研究,以帮助人们更好地理解饮食行为与大学生体质健康之间的关系。本研究通过对大学生群体进行横断面研究,探究大学生饮食行为与睡眠行为和健康体适能之间关系,以期为大学生合理饮食和健康体适能的提升及睡眠质量的改善提供资料。研究方法:以北京市某大学2020级的300名在校本科大学生为测试对象,研究受试者的健康体适能、饮食行为和睡眠行为等指标及其关系。其中有12人未完成健康体适能测试,13人未完成睡眠行为调查,8人未完成饮食行为调查;最终有267人纳入研究分析(男88人,女179人),年龄20.56±1.54y。测试内容包括个人问卷、身体测量、健康体适能测试、睡眠行为调查和三因素饮食行为调查。个人问卷包括基本信息和个人健康生活行为习惯,如年龄、性别、联系电话、体力活动等,由大学生自己填写;身体测量包括身高、体重、腰围、臀围和血压测量等。本研究采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、三因素饮食问卷(修订版)-21项(TFEQ-R21)测试睡眠行为和饮食行为。在统一培训的测试人员指导下,分别进行健康体适能测试(身体成分、肌力、柔韧性、平衡力、反应力和心肺耐力)、睡眠行为调查(包含7个因子:睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)和三因素饮食行为调查(包含3个因子:非控制性进食、认知限制进食和情绪性进食),并分析其相关性。数据均以平均数±标准差(M±SD)表示,所有数据均进行正态性检验,采用t检验对符合正态分布的计量资料进行两组间比较,Mann-Whitney U检验则用于检验不符合正态分布的计量资料。应用Spearman相关系数分析各因子间的相关关系(相关系数r),相关系数强度分为极弱相关0.71,以p<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1.饮食行为与睡眠行为的相关性:(1)女大学生人群中,非控制性进食与日间功能障碍评分呈弱正相关(r=0.325, p=0.000);情绪性进食与日间功能障碍评分呈极弱正相关(r=0.294,p=0.000);其余指标间均不存在相关性(p>0.05)。(2)男大学生人群中,认知限制进食与催眠药物评分呈极弱负相关(r=-0.26, p=0.022);其余指标间均不存在相关性(p>0.05)。2.饮食行为与健康体适能的相关性:(1)女大学生人群中,非控制性饮食、认知限制饮食和情绪性饮食均与身体质量指数(Body mass index, BMI)呈极弱正相关(r=0.203, p=0.007;r=0.292, p=0.000;r=0.196, p=0.01);认知限制进食与体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪等级、肌肉含量、柔韧性呈极弱正相关(r=0.225, p=0.003;r=0.245, p=0.001;r=0.265, p=0.000;r=0.167, p=0.027;r=0.159, p=0.036);且认知限制进食与心肺耐力呈极弱负相关(r=-0.18,p=0.02);情绪性进食与BMI和平衡功能均呈极弱正相关(r=0.196, p=0.01;r右=0.165, p右=0.03;r左=0.217, p左=0.004);其余指标间均不存在相关性(p>0.05)。(2)男大学生人群中,认知限制进食与BMI、腰臀比、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪等级、肌肉含量和柔韧性均呈弱正相关性(r=0.522, p=0.000;r=0.291, p=0.008;r=0.468, p=0.000;r=0.417, p=0.000;r=0.503, p=0.000;r=0.329, p=0.003;r=0.379, p=0.001);其余指标间均不存在相关性(p>0.05)。研究结论:大学生人群中,饮食行为和睡眠行为及健康体适能存在相关性,且相关性存在性别差异;在女大学生人群中,非控制进食和情绪性进食与睡眠行为评分均呈显著性正相关;但在男大学生中,认知限制进食与催眠药物评分却呈显著负相关。另外,在女大学生人群中,各项饮食评分均与BMI呈显著正相关,同时存

关键词：饮食睡眠健康体适能大学生

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晚期早产儿营养管理专家共识

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中国循证儿科杂志 2022年第6期17卷 405-413页

作者：李正红王丹华童笑梅邵洁陈平洋曹云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100005 北京大学第三医院北京100191 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310005 中南大学湘雅二医院沙410012 复旦大学附属儿科医院上海201102

在发达国家,晚期早产儿占活产新生儿的3%~6%,占全部早产儿的65%~75%[1]。来自我国25省89家医院的数据显示,2015至2016年所有早产新生儿中,晚期早产儿占70.5%[2]。2019年北京市的早产发生率为6.3%,其中晚期早产儿占76.8%[3,4],均与国外... 详细信息

在发达国家,晚期早产儿占活产新生儿的3%~6%,占全部早产儿的65%~75%[1]。来自我国25省89家医院的数据显示,2015至2016年所有早产新生儿中,晚期早产儿占70.5%[2]。2019年北京市的早产发生率为6.3%,其中晚期早产儿占76.8%[3,4],均与国外相似。据统计,虽然我国早产发生率与全球平均水平相比较低,但数量巨大,2014年我国约有69万早产儿出生,占全球早产儿总数的7.8%,位居全球第二位[5]。按照这一比例,我国每年出生的晚期早产儿为50万左右,消耗约2/3的早产相关医疗负担。

关键词：早产新生儿医疗负担早产发生率晚期早产儿活产专家共识数据显示

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慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病诊治管理专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2022年第12期45卷 1180-1191页

作者：中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组《慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病诊治管理专家共识》撰写组陈荣昌康健孙永昌不详深圳市人民医院深圳市呼吸疾病研究所中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科北京大学第三医院呼吸与危重症医学科

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常与其他疾病共存(合并症),其中以心血管疾病合并症最为常见。心血管疾病与慢阻肺之间相互影响,表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展、治疗药物的相互影响等。目前临床上普遍存在对慢阻... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常与其他疾病共存(合并症),其中以心血管疾病合并症最为常见。心血管疾病与慢阻肺之间相互影响,表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展、治疗药物的相互影响等。目前临床上普遍存在对慢阻肺合并症的认识不足。本专家共识的主要目的是提高医务人员对慢阻肺心血管合并症的认识,就识别和恰当处理心血管合并症提出建议,同时希望激励更多关于慢阻肺心血管合并症的研究,为未来更好地进行个体化治疗提供科学依据。共识提出慢阻肺的主要临床表现-劳力性呼吸困难也可见于心血管疾病特别是心力衰竭,需要进行鉴别。对于慢阻肺患者,应主动筛查是否存在心血管合并症,在治疗时予以兼顾。当慢阻肺与心血管疾病并存时,两者原则上均应按照相应的指南进行稳定期的长期管理。慢阻肺患者对大多数心血管疾病药物治疗的耐受性良好,针对心血管疾病治疗使用选择性β_(1)受体阻滞剂,慢阻肺不是禁忌,宜从小剂量起始,密切监测气道阻塞症状。同样,针对慢阻肺的治疗药物β_(2)受体激动剂和抗胆碱能药物不增加心血管事件的发生。共识强调优化慢阻肺管理可改善心功能和心血管疾病预后。

关键词：抗胆碱能药物疾病严重程度气道阻塞心血管疾病患病风险慢性阻塞性肺疾病慢阻肺个体化治疗

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基于机器学习算法构建胸科患者术后并发症的预测模型

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国际麻醉学与复苏杂志 2025年第1期46卷 59-67页

作者：许珍真李雪谢柯祺梁新全刘庆浩陈冰璐柳洁闫婷王东信北京大学第一医院麻醉科北京100034 绵阳市中心医院麻醉科绵阳618202 北京大学第一医院胸外科北京100034 河北省沧州中西医结合医院麻醉科沧州061001 北京大学第一医院重症医学科北京100034

目的评估使用不同机器学习算法构建胸科手术术后并发症预测模型的效果并进行比较。方法该研究是一项针对既往两项随机对照研究数据的二次分析,共收集并分析了868例胸科手术患者的临床数据(术前、术中、术后资料)。根据患者是否出现术后... 详细信息

目的评估使用不同机器学习算法构建胸科手术术后并发症预测模型的效果并进行比较。方法该研究是一项针对既往两项随机对照研究数据的二次分析,共收集并分析了868例胸科手术患者的临床数据(术前、术中、术后资料)。根据患者是否出现术后并发症,分为有并发症组(255例)和无并发症组(613例)。以住院期间术后并发症(包括肺部并发症、心血管并发症、急性肾损伤、术后脑梗死、谵妄、外科并发症)为主要研究终点,采用最近邻(KNN)、随机森林(Random Forest)、支持向量机(SVM)、极致梯度提升(XGBoost)、正则化回归(Glmnet)和逻辑回归(logistic)等机器学习算法分别构建住院期间术后并发症的预测模型。通过5折交叉验证进行模型内部验证,计算受试者操作特征曲线下面积、校准度和准确率,选择表现最佳的模型进行特征重要性分析。结果术前资料方面,两组患者性别、年龄、白蛋白水平、吸烟史、饮酒史、高血压病、美国麻醉医师协会(ASA)分级、1秒率[第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)]及最大分钟通气量(MVV)差异均有统计学意义(均P<0.05)。术中资料方面,两组患者围手术期预防性吸入戊乙奎醚、是否使用七氟醚/右美托咪定、术中舒芬太尼等效剂量、术中舒芬太尼剂量、术中出血量、液体正平衡情况、术中输血、术中是否出现低血压/高血压、手术时长、手术方式、手术种类、术后是否进入重症监护治疗病房(ICU)、术毕是否拔除气管导管差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后资料方面,两组患者术后第3天的静息和术后第1~3天的运动数字分级评分法(NRS)评分、病理类型确诊恶性肿瘤、住院时长差异均有统计学意义(均P<0.05)。其余临床数据指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。868例患者中有255例(约29.4%)发生术后并发症,肺部并发症发生率(154例,约17.7%)最高,心血管并发症(92例,约10.6%)次之。Glmnet算法构建的预测模型表现最佳,曲线下面积为0.773[95%置信区间(CI)0.746~0.779]、准确率为0.765(95%CI 0.721~0.778),校准度为0.165(95%CI 0.158~0.182)。按照特征重要性排序,使患者更容易出现术后并发症的前10位变量依次是:手术时间长、围手术期未预防性吸入戊乙奎醚、性别为男性、术后第3天运动NRS评分高、术后进入ICU、手术种类为胃/食管、MVV低、术中舒芬太尼等效剂量大、年龄高、术中出血量大。结论在预测胸科手术后并发症中,Glmnet算法建立的模型表现最佳。构建最优模型并进行特征重要性分析对临床决策和围手术期管理具有重要价值。

关键词：胸科手术术后并发症机器学习算法预测模型

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可提醒吃药的药盒

可提醒吃药的药盒

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作者：林远 518000 广东省深圳市福田区莲花路1120号

本实用新型公开的可提醒吃药的药盒，包括盒盖、早上用药药盒、中午用药药盒、傍晚用药药盒、睡前用药药盒及闹钟搁置盒；盒盖可拆卸的盖合在早上用药药盒上部敞口；早上用药药盒可拆卸的盖合在中午用药药盒上部敞口；中午用药药盒可拆... 详细信息

标准号: CN219614390U

本实用新型公开的可提醒吃药的药盒，包括盒盖、早上用药药盒、中午用药药盒、傍晚用药药盒、睡前用药药盒及闹钟搁置盒；盒盖可拆卸的盖合在早上用药药盒上部敞口；早上用药药盒可拆卸的盖合在中午用药药盒上部敞口；中午用药药盒可拆卸的盖合在傍晚用药药盒上部敞口；傍晚用药药盒可拆卸的盖合在睡前用药药盒上部敞口；睡前用药药盒可拆卸的盖合在闹钟搁置盒上部敞口。效果：本申请在使用时，药物分装有序，能有效避免病人乱吃药，对于不同类别药物，早餐前吃或早餐后吃，中餐前吃或中餐后吃，晚餐前吃或晚餐后吃，以及睡前吃，本申请均能较好的去提醒及去警示，使得病人更不易吃错时间，使得本申请所构成的整体，确实实用性极强，使用效果极佳。

关键词：药盒可拆卸的盖合上部敞口闹钟吃药盒盖搁置中餐早餐申请本实用新型药物分装盒上部敞口警示

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