检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2015年第3期29卷 217-225页

作者：阎浩黄悦勤刘肇瑞韩鸿宾张岱北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:应用磁共振成像(MRI)技术探讨广泛性焦虑障碍(GAD)和强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积的特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)或疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断标准的2... 详细信息

目的:应用磁共振成像(MRI)技术探讨广泛性焦虑障碍(GAD)和强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积的特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)或疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断标准的28例GAD、25例OCD及39例健康对照。全部研究对象完成高分辨率结构磁共振成像扫描,使用汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评估患者的焦虑或强迫症状严重程度。在全脑范围内采用基于体素的形态学分析方法,分别比较各组研究对象之间灰质体积的差异,并探讨GAD和OCD患者全脑灰质体积与HAMA和Y-BOCS总分的相关性。结果:与健康对照相比,GAD左侧前扣带回脑区灰质体积增加(P=0.016,小体积校正),OCD患者双侧眶额皮层等脑区灰质体积下降(P<0.001,未校正);GAD患者较OCD患者在双侧眶额皮层等多个脑区灰质体积增加(P<0.001,未校正)。GAD患者的HAMA总分与右侧颞叶的灰质体积增加相关,而OCD患者的HAMA总分则与眶额皮层等脑区的灰质体积变化相关(P<0.001,未校正)。讨论:GAD和OCD患者并未共享相同的灰质体积异常脑区,两种疾病可能具有完全不同的大脑结构特征,并且其焦虑症状具有不同的神经机制。

关键词：广泛性焦虑障碍强迫障碍基于体素的形态学分析灰质体积

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抑郁障碍共病高血压患者全脑功能损害的静息态功能磁共振成像低频振幅研究

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中国心理卫生杂志 2015年第8期29卷 561-566页

作者：陈曼曼王希林刘颖袁慧书张函廖金敏高越曾祥柱王筝北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:应用静息态功能磁共振成像技术,探讨抑郁障碍共病高血压患者在静息态下的脑功能损害特点。方法:共病组为30例抑郁障碍共病高血压患者,对照组为性别、年龄及受教育程度匹配的30例单纯抑郁障碍患者和30例健康被试。对所有被试进行静... 详细信息

目的:应用静息态功能磁共振成像技术,探讨抑郁障碍共病高血压患者在静息态下的脑功能损害特点。方法:共病组为30例抑郁障碍共病高血压患者,对照组为性别、年龄及受教育程度匹配的30例单纯抑郁障碍患者和30例健康被试。对所有被试进行静息状态下全脑功能磁共振扫描,采用低频振幅作为测量指标,比较三组被试的静息态脑功能差异。通过方差分析得出三组低频振幅差异有统计学意义的脑区,计算三组差异脑区的低频振幅均值并进行组间比较。结果:三组被试低频振幅差异有统计学意义的脑区包括左小脑、左舌回、右内侧额上回、右眶部额上回(P<0.05,已校正);组间比较显示共病组在左小脑和右内侧额上回的低频振幅值与抑郁障碍组差异有统计学意义(P<0.01),共病组和抑郁障碍组在左舌回和右眶部额上回的低频振幅值与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究提示抑郁障碍共病高血压与单纯抑郁障碍患者均存在局部脑区功能异常,共病患者某些脑区异常更明显。

关键词：抑郁障碍高血压病静息态功能磁共振成像低频振幅

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灼口综合征与焦虑抑郁症状的病例对照研究

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中国心理卫生杂志 2015年第10期29卷 750-754页

作者：苏莎刘宏伟黄悦勤韩莹宋江园木冬冬季晓黎金建秋刘晓丹徐偲北京大学口腔医学院口腔黏膜科北京100081 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100091

目的：分析灼口综合征（BMS）患者的焦虑及抑郁症状，探讨 BMS 的危险因素。方法：以口腔医院黏膜科诊断为 BMS 的147名患者作为病例组；以性别及年龄匹配的正常人群140人作为对照组，进行病例对照研究。采用自制的 BMS 危险因素问卷收... 详细信息

目的：分析灼口综合征（BMS）患者的焦虑及抑郁症状，探讨 BMS 的危险因素。方法：以口腔医院黏膜科诊断为 BMS 的147名患者作为病例组；以性别及年龄匹配的正常人群140人作为对照组，进行病例对照研究。采用自制的 BMS 危险因素问卷收集病例组和对照组的全身情况和药物史；采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价试验组和对照组的焦虑抑郁症状。统计方法包括 t 检验，χ2检验和 logistic 回归分析。结果：病例组焦虑症状评分高于对照组[（44.4±9.9）vs.（35.7±6.2）]，病例组抑郁症状评分高于对照组[（48.1±11.6）vs.（37.5±8.9）]，差异有统计学意义（P ＜0.001）。BMS 的危险因素为受教育程度低（OR ＝1.91，95％CI：1.04～3.49）、缺血性脑卒中史（OR ＝4.46，95％CI：1.87～10.95）、焦虑症状（OR ＝8.12，95％CI：2.60～25.37）及抑郁症状（OR ＝2.5795％CI：1.26～5.27）。结论：BMS是多因素导致的疾病，其中较低的受教育水平、缺血性脑卒中史、焦虑及抑郁症状是 BMS 的主要危险因素，对 BMS 的治疗应联合精神科，加强心理治疗手段。

关键词：灼口综合征焦虑抑郁疼痛

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5种抑郁症状评定工具评估精神分裂症患者抑郁症状的比较

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中国心理卫生杂志 2015年第8期29卷 570-575页

作者：刘浩张鸿燕肖卫东刘琦王刚陈景旭杨甫德王高华王晓萍张彦武汉大学人民医院精神科武汉430060 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 北京100191 首都医科大学附属北京安定医院北京100088 北京回龙观医院北京10009

目的：比较5种临床常用的抑郁症状评定工具,以发现评估精神分裂症患者抑郁症状的最佳选择。方法：在国内4家精神卫生机构入组101例精神分裂症住院患者,入组和抑郁症状评估由两位精神科医生分别独立完成。使用卡尔加里精神分裂症抑郁量... 详细信息

目的：比较5种临床常用的抑郁症状评定工具,以发现评估精神分裂症患者抑郁症状的最佳选择。方法：在国内4家精神卫生机构入组101例精神分裂症住院患者,入组和抑郁症状评估由两位精神科医生分别独立完成。使用卡尔加里精神分裂症抑郁量表中文版（CDSS-C）、汉密顿抑郁量表17项（HAMD-17）、蒙哥马利抑郁量表（MARDS）、阳性和阴性症状量表抑郁分量表（PANSS-D）及抑郁条目（PANSS-G6）评估抑郁症状,使用Barnes静坐不能量表（BAS）和锥体外系不良反应量表（SAS）评估治疗过程中出现的锥体外系不良反应。比较各工具对精神分裂症患者抑郁症状的评定及诊断效度差异。结果：各抑郁症状评定工具相互之间相关性较高（r=0.62~0.84,均P〈0.05）;HAMD-17、MARDS、PANSSD、PANSS-G6的ROC曲线下面积均小于CDSS-C的ROC曲线下面积（0.881、0.828、0.897、0.932vs.0.954,均P〈0.05）;CDSS-C得分与PANSS阴性症状、BAS、SAS得分的相关均无统计学意义（均r=0.08~0.18,均P〉0.05）。结论：卡尔加里精神分裂症抑郁量表中文版评定精神分裂症患者抑郁症状的效果最佳。

关键词：精神分裂症抑郁评定量表效度

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麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具简体中文版在精神分裂症患者中的信度和效度研究

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中华精神科杂志 2015年第1期48卷 17-22页

作者：王雪芹于欣唐宏宇蓝祚鸿姚贵忠司天梅王华丽李涛于玲李静静程嘉王涌董平高越张慧君周天航李志营孟颖赵玫 Paul S Appelbaum 北京大学第六医院精神科北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)精神科 100191 台湾阳明大学台中荣民总医院精神科中国医学科学院北京协和医院精神科 Department of Psychiatry Columbia University College of Physicians & Surgeons

目的评价麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具（MacArthur Competence Assessment Tool for Clinical Research，MacCAT-CR）简体中文版在精神分裂症患者中的信度与效度。方法经原作者同意后，将MacCAT-CR翻译为中文简体版，并对10... 详细信息

目的评价麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具（MacArthur Competence Assessment Tool for Clinical Research，MacCAT-CR）简体中文版在精神分裂症患者中的信度与效度。方法经原作者同意后，将MacCAT-CR翻译为中文简体版，并对10位研究者进行MacCAT-CR一致性培训；选取100例精神分裂症患者（病例组）中的41例于MacCAT-CR第1次评估后7 d进行MacCAT-CR重测；应用专家共识评估（Expert Commence Rating，ECR）作为金标准，对病例组的MacCAT-CR评分进行校标效度分析；应用主成分分析的方法对病例组进行结构效度分析；同时将病例组MacCAT-CR评估结果与28名对照（对照组）进行区分效度分析。结果（1）研究者间信度评估，MacCAT-CR总分的组内相关系数值为0.989（P〈0.01）；MacCAT-CR的克朗巴赫系数（α）为0.868，Guttman分半系数为0.803；重测信度的组内相关系数值为0.975（P〈0.01）。（2）MacCAT-CR多数条目评分之间、与4个维度总分之间的相关系数（r）的范围为0.21～0.78（P〈0.05）；MacCAT-CR中4个维度与ECR对应维度评分的相关系数（r）分别为0.87、0.79、0.70、0.51（P〈0.01）；因子分析：MacCAT-CR含有4个因子，总贡献率为61.03%。结论 MacCAT-CR具有良好的信度和效度，可以用于精神分裂症的医学研究，评估受试者知情同意能力。

关键词：精神分裂症可重复性结果麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具

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伴焦虑症状抑郁症患者自杀未遂的危险因素

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中国神经精神疾病杂志 2015年第10期41卷 613-617页

作者：辛立敏陈林杨甫德张索远王君王刚方贻儒陆铮杨海晨胡建陈致宇黄颐孙静王小平李惠春张晋碚司天梅北京回龙观医院北京100096 首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科上海同济大学附属同济医院精神医学科深圳精神卫生中心情感障碍科哈尔滨医科大学附属第一医院杭州第七人民医院四川大学华西医院心理卫生中心南京医科大学附属脑科医院精神一科湖南湘雅二院精神卫生研究所浙江大学医学院附属第二医院精神科中山大学附属第三医院心理科北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)

目的分析伴焦虑症状抑郁症患者自杀未遂的人口学资料及临床特征方面的危险因素。方法来自全国13个中心的728例伴有焦虑症状抑郁症患者，根据简明国际神经精神访谈（minii nternational neuropsy—chiatric interview，MINI）5．0中文版... 详细信息

目的分析伴焦虑症状抑郁症患者自杀未遂的人口学资料及临床特征方面的危险因素。方法来自全国13个中心的728例伴有焦虑症状抑郁症患者，根据简明国际神经精神访谈（minii nternational neuropsy—chiatric interview，MINI）5．0中文版自杀模块，评估其是否有自杀未遂行为。采用多因素logistic回归，分析伴焦虑症状抑郁症患者在性别、年龄、民族等人口学资料及伴精神病性症状、伴不典型特征等临床特征方面可能与自杀未遂相关的危险因素。结果伴焦虑症状抑郁症患者中，135例（18．5％）有自杀未遂，593例（81．5％）无自杀未遂。有自杀未遂组与无自杀未遂组相比，起病年龄早[（32．3±11．9）vs．（35．3±13．1）]，既往抑郁发作次数多（中位数：2vs2），既往住院次数多（中位数：1vs．0），更多患者出现抑郁发作频繁（14．8％vs．7．4％），更常伴不典型症状（25．9％诋15．0％）和伴自杀意念（78．5％vs．50．3％），应用抗抑郁剂治疗者更多见（81．5％US．71．2％），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，伴焦虑症状抑郁症患者既往住院次数多（OR=1．18，95％CI：1．02～1．37）、抑郁发作频繁（OR=2．05，95％CI：1．14～3．68）、伴自杀意念（OR=3．55，95％CI：2．28～5．54）与自杀未遂相关联（P〈O．05）。结论既往住院次数多、抑郁发作频繁、伴自杀意念可能是伴焦虑症状抑郁症患者自杀未遂的危险因素。

关键词：抑郁症焦虑自杀未遂危险因素

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肠道发酵综合征一例

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中华精神科杂志 2015年第2期48卷 128-128页

作者：蒲城城林凯李梓萌田成华北京大学精神卫生研究所北京大学第六医院特诊科卫生部精神卫生学重点实验室 100191 北京大学肿瘤医院心理科

患者男,28岁,汉族,广东人,职员.因＂间断躯体不适10年,加重1年＂于2014年3月12日入我院治疗.既往史、家族史阴性.患者于2003年留学期间开始饮酒,多饮红酒,最多1 500 ml.饮食不规律,每月至少胃疼1次,疼时在家睡觉,2d左右可好转.2008年回... 详细信息

患者男,28岁,汉族,广东人,职员.因＂间断躯体不适10年,加重1年＂于2014年3月12日入我院治疗.既往史、家族史阴性.患者于2003年留学期间开始饮酒,多饮红酒,最多1 500 ml.饮食不规律,每月至少胃疼1次,疼时在家睡觉,2d左右可好转.2008年回国参加工作,胃疼减轻,每晚饮啤酒600 ml.2011年10月外院查转氨酶升高、诊断轻中度脂肪肝,一直保肝治疗,停止饮酒.2012年4月,每隔1～2周出现进食减少,约3d后出现面部潮红,口中有烂苹果味或酒味,头晕.

关键词：综合征发酵肠道保肝治疗家族史阴性转氨酶升高躯体不适面部潮红

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伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险

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中国心理卫生杂志 2015年第11期29卷 812-816页

作者：辛立敏陈林吉振鹏张索远王君刘艳红陈大方杨甫德王刚方贻儒陆铮杨海晨胡建陈致宇黄颐孙静王小平李惠春张晋碚司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京回龙观医院北京100096 北京大学医学部公共卫生学院北京100191 首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心北京100088 上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科上海200030 上海同济大学附属同济医院精神医学科上海200065 深圳精神卫生中心情感障碍科广东深圳518020 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001 杭州第七人民医院杭州310007 西川大学华西医院心理卫生中心成都610041 南京医科大学附属脑科医院南京210029 湖南湘雅二院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属第二医院精神科杭州310009 中山大学附属第三医院心理科广州510630

目的:比较伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险,分析抑郁症患者自杀风险的危险因素。方法:对2010年9月1日至2011年2月28日"中国双相情感障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,纳入分析的抑郁症患者共1172例,根... 详细信息

目的:比较伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险,分析抑郁症患者自杀风险的危险因素。方法:对2010年9月1日至2011年2月28日"中国双相情感障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,纳入分析的抑郁症患者共1172例,根据简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)焦虑模块,分为伴焦虑症状抑郁症组728例(62.1%)及不伴焦虑症状组444例(37.9%)。采用M.I.N.I自杀模块评估自杀风险,比较伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险,通过logistic回归分析探讨抑郁症患者自杀风险的相关因素。结果:伴焦虑症状抑郁症患者中有自杀风险者331例(45.5%);不伴焦虑症状者中有自杀风险者54例(12.2%)。与不伴焦虑症状抑郁症患者比较,伴焦虑症状者自杀风险更高(P<0.001)。Logistic回归分析显示,抑郁发作频繁(OR=2.07)、伴精神病性症状(OR=2.01)、伴焦虑症状(OR=3.18)、伴忧郁型特征(OR=2.90)与抑郁症患者的自杀风险相关。结论:伴焦虑症状抑郁症患者可能有更高的自杀风险。发作频繁、伴精神病性症状、伴焦虑症状或伴忧郁型特征可能是抑郁症患者自杀风险的危险因素。

关键词：抑郁症焦虑症状自杀风险危险因素

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海南省15岁以上人群及黎族人群的心境障碍终身患病率调查

海南省15岁以上人群及黎族人群的心境障碍终身患病率调查

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中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：党卫民陈大强何燕玲占达飞李献云陈文涛林勇强杨庆雄吴玲许开宁贾福军黄进第王志清廖志武马弘王丹杨磊陈大球徐锐黄胜刘向来张启文姚乾坤何永平余蔚菲张云志杨华刘海雅蔡业敏于欣北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 海南省安宁医院海南省脑科医院海南省精神卫生中心上海市精神卫生中心北京回龙观医院广东省精神卫生中心海南医学院中国中医科学院广安门医院海南省疾病预防控制中心海南省安宁医院海南省脑科医院海南省精神卫生中心

目的了解海南省15岁以上人群及黎族人群的心境障碍的终身患病率和分布特点,为完善海南省精神卫生发展规划、促进海南省的心境障碍防治提供科学依据。方法海南省15岁以上人群调查对象:2010年9月至2011年11月,采用多阶段分层整群抽样,随... 详细信息

目的了解海南省15岁以上人群及黎族人群的心境障碍的终身患病率和分布特点,为完善海南省精神卫生发展规划、促进海南省的心境障碍防治提供科学依据。方法海南省15岁以上人群调查对象:2010年9月至2011年11月,采用多阶段分层整群抽样,随机抽取海南省6个县（市）、24个乡镇（街道）、59个村（居委会）中12146名15岁以上常住人口作为调查对象;海南省15岁以上黎族人群调查对象:2010年9月至2011年11月,采用多阶段分层整群抽样,随机抽取海南省3个县（市）、11个乡镇（街道）、28个村（居委会）中7638名15岁以上常住人口作为调查对象调查方法:由海南安宁医院精神科护士,用一般健康问卷（GHQ-12）、自杀筛查问卷,对调查对象进行筛查,将其分为患精神疾病高、低危险组,再由精神科医生以美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ）,依次对全部高危险组、40%的低危险组调查对象,进行定式检查（SCID-P）,对各类精神障碍进行诊断。对于筛查阴性者,按照10%进行临床诊断。对于60岁以上的受访者,使用MMSE进行认知筛查,对于疑似精神发育迟滞者,使用MMSE后再进行精神科临床诊断。由于缺乏海南省黎族人口普查的详细资料,仅能获得黎族人群中各类精神疾病包括心境障碍的调整率。结果海南省15岁以上人群的各类心境障碍标化终身患病率及其不同性别标化患病率如下:双相Ⅰ型障碍为0.0 7 3%（9 5%C I为0.071%.076%）,男性为0.127%（95%CI为0.124%.131%）;女性为0.015%（95%CI为0.013%.016%）;双相Ⅱ型障碍为0.0 0 9%（9 5%C I为0.009%.01%）;男性为0.01 8%（95%CI为0.017%.019%）,女性为0;其他双相障碍为0.0 7 2%（9 5%C I为0.067%.076%）;男性为0.014%（95%CI为0.013%.015%）;女性为0%;重性抑郁障碍为1.1 9 1%（9 5%C I为1.183%.199%）;男性为1.023%（95%CI为1.012%.033%）;女性为1.376%（95%CI为1.363%.388%）;心境恶劣障碍为0.5 5 0%（9 5%C I为0.544%.555%）;男性为0.432%（95%CI为0.426%.439%）;女性为0.678%（95%CI为0.669%.687%）;未特定抑郁障碍为0.271%（9 5%CI为0.267%.275%）;男性为0.204%（95%CI为0.199%.208%）,女性为0.344%（95%CI为0.338%.351%）;躯体状况所致的心境障碍为0.201%（95%CI为0.198%.204%）;男性为0.246%（95%CI为0.241%.252%）;女性为0.152%（95%CI为0.148%.156%）;物质所致心境障碍为0.014%（95%CI为0.013%.015%）;男性为0.028%（95%CI为0.026%.029%）;女性为0。结论心境障碍是海南省15岁及以上人群及黎族人群中需要重视的公共卫生问题,需要结合海南总体精神卫生发展规划,提出针对一般人群及专门为黎族人群拟定的防治计划开展心境障碍防治,并定期评估其效果。

关键词：海南省 15岁以上人群黎族人群心境障碍心境障碍终身患病率

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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的相关线粒体DNA突变位点的检测

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北京大学学报（医学版） 2014年第6期46卷 993-995页

作者：白云峰权文香前田洁解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室北京100191 日本神户大学医学系研究科日本神户6578501

线粒体脑肌病是一大类以线粒体功能和形态异常为特征的异质性疾病,损害常累及骨骼肌、心肌和中枢神经系统等部位[1-2].线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like e... 详细信息

线粒体脑肌病是一大类以线粒体功能和形态异常为特征的异质性疾病,损害常累及骨骼肌、心肌和中枢神经系统等部位[1-2].线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes,MELAS）最常见的由线粒体DNA（mitochondrial DNA,mtDNA）点突变引起,约半数以上有家族遗传史,且以细胞质遗传（母系遗传）方式传播给子代[3-4].目前为止,报道了31种与MELAS有关的mtDNA点突变.为了进一步探讨MELAS与线粒体基因突变的相关性,我们进行了1例MELAS患者和25例正常人群的线粒体基因的序列测序.

关键词： MELAS综合征 DNA 线粒体突变

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