检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2005年第1期21卷 5-7页

作者：侯迈胡盛寿张浩宋云虎朱伟铨杨克明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　确立胸骨骨髓间充质干细胞分离和培养的方法 ,评价其生物学特征。方法　骨髓取自行冠状动脉旁路移植术的冠心病病人胸骨切口 ,用Percoll液分离骨髓MSCs,体外培养扩增 ,观察细胞生长特性 ,流式细胞仪检测骨髓MSCs表型特征、细胞周... 详细信息

目的　确立胸骨骨髓间充质干细胞分离和培养的方法 ,评价其生物学特征。方法　骨髓取自行冠状动脉旁路移植术的冠心病病人胸骨切口 ,用Percoll液分离骨髓MSCs,体外培养扩增 ,观察细胞生长特性 ,流式细胞仪检测骨髓MSCs表型特征、细胞周期。结果　贴壁的骨髓MSCs多数呈梭形。骨髓MSCs能连续传 15代以上 ,但是第 5代以后或老年病人的细胞增殖速度减慢。骨髓MSCs的表型特征为CD2 9、CD4 4阳性 ,CD34、CD4 5阴性。多数骨髓MSCs在细胞周期的G0 /G1期。结论　冠心病病人手术时从胸骨切口取骨髓并分离培养骨髓MSCs的方法可行 ,骨髓MSCs具有较好的增殖更新潜能 ,是细胞心肌成形术中理想的细胞来源。

关键词：冠心病骨髓间充质干细胞生物学特征缺血性心脏病心肌血管重建术细胞培养细胞周期

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冠状动脉旁路移植围手术期抗凝研究

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中华胸心血管外科杂志 2005年第1期21卷 33-34页

作者：赵康丽蒋雄京聂叶玲张雯刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

冠状动脉旁路移植(CABG)术后心肌梗死(心梗)发生率约5%～15%[1,2].我们对CABG术后早期应用低分子肝素加阿司匹林预防或改善术后心肌梗死是否优于单用阿司匹林进了研究,现报道如下。

关键词：冠状动脉旁路移植围手术期抗凝 CABG术后心肌梗死阿司匹林低分子肝素早期应用发生率

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冠心病人骨髓间质细胞移植对心肌梗死后大鼠心功能影响的观察

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中国循环杂志 2005年第1期20卷 66-69页

作者：杨克明张浩胡盛寿候迈段福建王浩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间质细胞,并使用超声手段对疗效进行评价。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,二周后使用... 详细信息

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间质细胞,并使用超声手段对疗效进行评价。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,二周后使用超声筛选出合格的动物模型。然后动物随机分为治疗组(n=14)和对照组(n=13)。细胞移植后给予免疫抑制治疗,并对心脏的收缩、舒张功能和心室重构进行超声评价,取材后进行病理检查。结果:治疗组和对照组细胞移植前超声检测无显著差异。治疗组较对照组射血分数值和缩短分数值显著改善,局部前壁室壁增厚率明显提高,室腔扩大小于对照组。大鼠心脏舒张功能两组无显著差异。病理检查提示移植的细胞在心肌梗死区内存活。结论:冠心病患者骨髓间质细胞移植后可以提高心肌梗死后心脏收缩功能。对于小动物的心肌再生研究而言,心脏超声是一种较可靠的心功能评价手段。

关键词：心肌梗死对照组大鼠冠心病患者人骨髓治疗组移植手段结论取材

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年龄超过3周室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 429-431页

作者：李守军杨研胡盛寿刘迎龙沈向东吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:讨论年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略。方法:自2000年3月至2005年3月期间,我院共收治年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位的婴儿共14例,平均年龄(74.6±50.8)天,平均体重(4.49±1.02)kg。合并畸形包... 详细信息

目的:讨论年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略。方法:自2000年3月至2005年3月期间,我院共收治年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位的婴儿共14例,平均年龄(74.6±50.8)天,平均体重(4.49±1.02)kg。合并畸形包括房间隔缺损13例,动脉导管未闭11例。9例行一期动脉调转术,5例行分期动脉调转术。结果:平均体外循环时间(150±41)min,平均主动脉阻断时间(85±22)min,12例存活,2例死亡。结论:对于年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位患儿,参考术前超声和术中测压情况合理选择一期和分期行动脉转位术,治疗效果满意。

关键词：心脏缺损先天性大动脉转位心脏外科手术

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169例右心室双出口外科治疗的早期结果

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 426-428页

作者：沈向东马维国李守军阎军王旭刘迎龙胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月～2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单... 详细信息

目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月～2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单心室矫治和姑息手术的死亡率分别是14.6%(15/103)、4.0%(2/50)和18.8%(3/16)。死亡率由2000年的19.5%降到2004年的7.9%。19例(95.0%)死亡病例为DORV合并肺动脉狭窄者。全组7例(4.1%)因并发症做二次手术。结论:DORV的外科治疗可获得良好的早期效果。根据患者的病理形态和病理生理的具体情况选择手术指征,并恰当掌握手术时机,是手术获得成功的关键。

关键词：右心室双出口心脏缺损先天性心脏外科手术

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共同努力,进一步提升我国新生儿和复杂先天性心脏病的外科治疗整体水平

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 401-402页

作者：胡盛寿沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

新生儿和复杂先天性心脏病（先心病）的诊断和治疗一直是心血管外科领域的重点和难点之一，在这方面国内的专业水平与西方发达国家相比，仍有一定差距。近年来随着越来越多的新知识、新技术应用于外科临床，各相关学科的相互渗透和联系... 详细信息

新生儿和复杂先天性心脏病（先心病）的诊断和治疗一直是心血管外科领域的重点和难点之一，在这方面国内的专业水平与西方发达国家相比，仍有一定差距。近年来随着越来越多的新知识、新技术应用于外科临床，各相关学科的相互渗透和联系更加密切。使外科医师面临着以往未曾有过的机遇和挑战。某些传统观念和技术正面临淘汰，而新的东西则有待于人们深入探索和把握。本期特别推出先心病外科专栏，集中介绍国内几家大的心脏中心在新生儿和复杂先心病外科治疗的最新进展和经验体会。

关键词：复杂先天性心脏病外科治疗整体水平新生儿复杂先心病西方发达国家新技术应用外科领域外科临床相互渗透

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机械辅助循环血泵的临床应用

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中国循环杂志 2005年第2期20卷 158-160页

作者：张岩胡盛寿朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目前绝大多数的终末期心脏病患者的治疗是以药物治疗为主。机械辅助循环作为终末期心脏病的一种治疗手段,越来越显示出它的优势。国内外在辅助循环装置研发上都投入了很大的人力和物力,取得了令人鼓舞的成绩。本文就机械辅助循环装置的... 详细信息

目前绝大多数的终末期心脏病患者的治疗是以药物治疗为主。机械辅助循环作为终末期心脏病的一种治疗手段,越来越显示出它的优势。国内外在辅助循环装置研发上都投入了很大的人力和物力,取得了令人鼓舞的成绩。本文就机械辅助循环装置的临床应用作一综述。

关键词：机械辅助循环血泵临床应用心力衰竭心脏移植

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非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术后早中期结果比较

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 300-301页

作者：郑哲胡盛寿周玉燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京市100037

目的比较非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)后的早中期结果。方法1999年1月至2000年1月单人连续完成的OPCAB(OPCAB组)90例和CCABG(CCABG组)115例,比较其术前、术后早期及中期随访结... 详细信息

目的比较非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)后的早中期结果。方法1999年1月至2000年1月单人连续完成的OPCAB(OPCAB组)90例和CCABG(CCABG组)115例,比较其术前、术后早期及中期随访结果。结果OPCAB组无手术死亡,CCABG组手术死亡1例。OPCAB组较CCABG组三支病变比率低(59%比78%),平均旁路移植支数少(3.6±0.8比4.3±1.0),手术并发症低(9.8%比14.6%),但均无显著性差异。随访结果OPCAB组中85例得到随访,随访率(94.4%),随访时间15.65±6.76(5～28)个月;CCABG组中108例得到随访,随访率(93.9%),随访时间17.95±7.35(3～28)个月。随访期间OPCAB组和CCABG组的死亡率、心肌梗死发生率、再血管化率分别为0%和3.7%(有显著性差异,P<0.05)、1.2%和0.9%、1.2%和0.9%。结论对于选择性病例,OPCAB可以获得较满意的早中期疗效。

关键词：冠状动脉旁路移植术微创伤对比分析

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Ross手术治疗主动脉瓣膜病变中期随访结果

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 435-437页

作者：郑哲胡盛寿宋云虎王浩叶瓒凯中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:观察Ross手术治疗主动脉瓣膜病变的中期临床结果。方法:1998年3月至2003年11月我院完成的24例Ross手术病例,其中男性13例,女性11例,年龄3～34岁,平均(13.96±5.76)岁,所有患者均以主动脉病变为主,其中主动脉瓣二叶化畸形12例,... 详细信息

目的:观察Ross手术治疗主动脉瓣膜病变的中期临床结果。方法:1998年3月至2003年11月我院完成的24例Ross手术病例,其中男性13例,女性11例,年龄3～34岁,平均(13.96±5.76)岁,所有患者均以主动脉病变为主,其中主动脉瓣二叶化畸形12例,手术在体外循环下进行,取自体肺动脉移植于主动脉瓣位,并行冠状动脉原位移植,同种肺动脉瓣移植于肺动脉瓣位。所有患者均用多普勒彩色超声心动图进行评估。结果:随访所有患者,随访时间4～78个月,平均(34.2±20.1)个月,均存活,没有感染、栓塞和再次手术。自体肺动脉瓣(新主动脉瓣)平均流速为(1.46±0.49)m/s,中度反流2例,重度反流1例。同种肺动脉瓣(新肺动脉瓣)平均流速为(1.73±0.99)m/s,1例跨瓣压差超过80mmHg(1mmHg=0.133kPa),2例中度反流。结论:Ross手术治疗主动脉瓣膜病变获得较好的中期疗效,尤其对不适合瓣膜成形和瓣膜置换术的儿童型主动脉瓣膜病变是一个很好的选择。

关键词：主动脉瓣膜病自体肺动脉瓣移植

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78例动脉调转手术在复杂先天性心脏病治疗中的临床应用

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 418-421页

作者：刘迎龙胡盛寿沈向东李守军王旭闫军崔彬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:回顾总结近年来动脉调转术(ASO)治疗心室大动脉连接异常复杂先天性心脏病(先心病)的手术疗效,探讨手术适应证。方法:2000年1月至2004年12月,对78例患儿行动脉调转术,其中室间隔完整型[或含小的室间隔缺损(VSD)]大动脉转位(TGA),为... 详细信息

目的:回顾总结近年来动脉调转术(ASO)治疗心室大动脉连接异常复杂先天性心脏病(先心病)的手术疗效,探讨手术适应证。方法:2000年1月至2004年12月,对78例患儿行动脉调转术,其中室间隔完整型[或含小的室间隔缺损(VSD)]大动脉转位(TGA),为室间隔完整型组30例;<6个月的VSD型TGA和右心室双出口合并肺动脉瓣下VSD(简称TaussigBing畸形),为<6个月VSD型组20例;>6个月合并中～重度肺动脉高压的VSD型TGA和TaussigBing畸形,为>6个月VSD型组24例;矫正型TGA为矫正型TGA组4例。平均年龄(8.55±14.84)个月(2天～11岁)。合并主要畸形:左心室流出道狭窄7例,肺动脉瓣轻～中度狭窄7例,肺动脉瓣重度狭窄1例,主动脉弓中断1例,肺动脉瓣下隔膜1例,主动脉瓣下隔膜1例,镜面右位心1例。在全麻、低温(18～22℃)、低流量[50ml/(kg·min)]体外循环下完成动脉调转术,合并畸形者同期矫治。结果:全组病死率为14.1%(11/78)。其中室间隔完整型组、<6个月VSD型组、>6个月VSD型组和矫正型TGA组病死率分别是13.3%(4/30)、15.0%(3/20)、12.5%(3/24)、25.0%(1/4)。67例患者痊愈出院。平均随诊13.5±7.9(0.5～56)个月,心功能明显改善,紫绀消失,活动量增加,发育正常,无死亡和远期并发症发生。结论:动脉调转术是解剖矫治TGA、TaussigBing畸形及矫正型TGA的首选术式。对年龄较大(>6个月)、合并中～重度肺动脉高压、合并复杂畸形同期矫治以及一期姑息术后的二期动脉调转术患儿,手术疗效及中期随访结果满意。

关键词：心脏缺损先天性心脏外科手术大动脉转位右心室双出口手术适应证

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