检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤 2024年第9期44卷 891-900页

作者：柴睿超庞波吴羿霖江涛首都医科大学附属北京市神经外科研究所神经病理中心分子神经病理室北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070

2021年出版的《WHO中枢神经系统肿瘤第五版分类》中引入了多种分子特征,强调了分子病理对于胶质瘤病理机制研究、诊断分类、预后评估和指导治疗的作用。本篇综述总结《WHO中枢神经系统肿瘤第五版分类》中分子病理的主要进展和临床实践... 详细信息

2021年出版的《WHO中枢神经系统肿瘤第五版分类》中引入了多种分子特征,强调了分子病理对于胶质瘤病理机制研究、诊断分类、预后评估和指导治疗的作用。本篇综述总结《WHO中枢神经系统肿瘤第五版分类》中分子病理的主要进展和临床实践中的应用,讨论分子病理学发展与临床转化遇到的挑战,并提出未来发展的方向。

关键词：胶质瘤分子病理突变临床治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童原发性中枢神经系统肿瘤的超微病理观察

引用

电子显微学报 2025年第3期44卷 324-332页

作者：张琪张翠萍贺龙涛北京市神经外科研究所神经病理中心超微病理室首都医科大学附属北京天坛医院北京100070

目的:对227例儿童原发性中枢神经系统肿瘤(primary pediatric Central Nervous System Tumors,ppCNST)进行电镜超微形态观察,分析其超微病理改变特征,为临床准确诊断ppCNST提供超微病理学依据。方法:回顾性分析了2019年6月至2024年6月... 详细信息

目的:对227例儿童原发性中枢神经系统肿瘤(primary pediatric Central Nervous System Tumors,ppCNST)进行电镜超微形态观察,分析其超微病理改变特征,为临床准确诊断ppCNST提供超微病理学依据。方法:回顾性分析了2019年6月至2024年6月收集的227例18岁以下ppCNST病例的年龄和性别的分布情况与肿瘤的发生部位、组织学类型和分级以及超微病理学改变。结果:227例患儿的平均年龄为10.3岁,男女比例为1.52∶1,均为颅内肿瘤(100%,227/227)。颅内肿瘤中,相对于幕下肿瘤(22.9%,52/227)而言,以幕上(包括松果体-四叠体区)肿瘤(77.1%,175/227)为主。本组病例中,经超微病理学辅助诊断患儿227例,其中最常见的6种肿瘤分别为:颅咽管瘤(65.6%,149/227),脊索瘤(17.2%,36/227),垂体神经内分泌肿瘤(11.5%,26/227),髓母细胞瘤(4.4%,10/227),生殖细胞瘤(1.3%,3/227),星形细胞瘤(1.3%,3/227)。结论:儿童原发性中枢神经系统肿瘤的发病具有其特殊性,结合临床症状、影像学检查、组织病理学以及超微病理学对患儿进行综合诊断有利于提高诊断率,降低误诊率,改善患儿生存质量。对于疑难病例,影像学改变非特异性或者免疫组织化学假阴性的患儿,电镜检查具有独特优势。

关键词：中枢神经系统肿瘤原发性儿童电镜检查超微病理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

通过运动纤维束形态变化预测高风险脑胶质瘤术后运动功能

引用

生物化学与生物物理进展 2025年第4期52卷 1018-1026页

作者：马强于嵩林赵楚越王锡杰林松左真涛于洮北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 西藏大学附属拉萨市人民医院神经外科拉萨850000 中国科学院生物物理研究所脑与认知科学国家重点实验室北京100101 中国科学院大学生命科学学院北京100049 中国科学院大学中丹学院北京100049

目的运动功能区胶质瘤会破坏皮质脊髓束(CST),导致运动功能障碍。如何评估CST的破坏程度目前还缺少统一的方法,尤其是对病灶至CST最小距离(LTD)小于10 mm的高手术风险患者。本文拟进一步阐明此类患者CST形态改变的分类方法和意义。方法... 详细信息

目的运动功能区胶质瘤会破坏皮质脊髓束(CST),导致运动功能障碍。如何评估CST的破坏程度目前还缺少统一的方法,尤其是对病灶至CST最小距离(LTD)小于10 mm的高手术风险患者。本文拟进一步阐明此类患者CST形态改变的分类方法和意义。方法本研究回顾性分析了2014~2024年间109例高风险功能区胶质瘤患者。所有患者均在术前开展弥散张量成像(DTI)并接受术中电刺激指导的神经外科手术治疗。所有患者CST与病灶的LTD均小于10 mm。根据术前的DTI评估CST受累导致的形态学变化。将患者分为3组:CST与健侧形态对称(对称组)17例(15.6%),CST形态较健侧明显改变(形变组)48例(44.0%),CST与肿瘤重叠(重叠组)44例(40.4%)。根据术前的评估受累导致的形态学变化进行分类,并对每种分类对应的患者的术后运动功能进行分析。结果术后病理显示CST重叠组中高级别胶质瘤(HGG)的比例明显高于另外两组(P=0.001)。Logistics回归分析显示CST重叠是HGG的预测因素(P<0.001)。CST形变组和重叠组肿瘤的全切除率较CST对称组更低(P=0.008)。术后偏瘫者共41例,其中CST对称组偏瘫4例(23.5%),CST形变组偏瘫者11例(22.9%),CST重叠组偏瘫者26例(59.1%)。CST与肿瘤重叠可预测术后偏瘫(P=0.016)。对患/健侧和CST形态学分组进行双因素ANOVA分析,发现CST分组和健-患侧的主效应显著(P=0.017和P=0.010),交互作用不显著(P=0.31)。CST重叠组各向异性分数(FA)值和患侧的FA值更低。患侧FA值的下降可预测术后偏瘫(灵敏性为69.2%,特异性为71.9%)。结论本文建立了一套根据术前CST的形态改变预测高危型的运动功能区胶质瘤患者术后偏瘫的方法。CST的重叠会导致通过CST FA值的下降。此方法可用于患者的精准管理,有助于精确开展术前手术规划。

关键词：神经胶质瘤功能磁共振弥散张量成像运动功能区

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

神经内镜在脑胶质瘤手术中的初步应用效果分析

引用

中华神经外科杂志 2025年第3期41卷 233-236页

作者：钱增辉保肇实李一鸣李冠璋赵大川晋强张烁姚瑶张伟首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院手术室北京100070

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm&#... 详细信息

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm×4.0 cm或4.0 cm×4.5 cm。根据肿瘤切除程度标准评估肿瘤的切除程度。记录患者的术后神经功能缺损、并发症的发生情况以及病死率。出院时以及术后1~3个月采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估患者的生命质量。结果46例患者均顺利完成手术,术后无一例出现颅内血肿。术中出血量为(168.7±60.2)ml(100~300 ml)。手术时长为(4.5±1.4)h(3.0~9.5 h)。肿瘤达到全切除34例(73.9%),近全切除9例(19.6%),次全切除3例(6.5%)。术后出现神经功能障碍患者6例,包括5例肢体活动障碍(其中3例伴有言语不利),1例意识障碍。出院时的KPS评分为(80.1±15.0)分(30~90分),所有患者均未出现其他并发症,无一例死亡。46例患者术后1~3个月随访时的KPS评分为(88.9±8.7)分(50~100分)。5例术后出现肢体活动障碍的患者均有不同程度的功能恢复。结论采用神经内镜手术治疗脑胶质瘤显示出较好的安全性和有效性,能够在创伤小的同时,保证较高的肿瘤切除率以及对并发症的良好控制。

关键词：神经胶质瘤神经外科手术治疗结果神经内镜手术后并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

BRAF V600E突变的儿童型弥漫性低级别胶质瘤的临床病理特征分析

引用

神经疾病与精神卫生 2024年第5期24卷 313-318页

作者：崔云刘朝霞熊志霞陈慧媛北京市神经外科研究所神经病理室 100070

目的探讨BRAF V600E突变的儿童型弥漫性低级别胶质瘤(DLGG)的临床病理学特征。方法选取2021年12月—2023年6月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受手术治疗,且术后病理学整合诊断为BRAF V600E突变的15例儿童型DLGG患者为研究对... 详细信息

目的探讨BRAF V600E突变的儿童型弥漫性低级别胶质瘤(DLGG)的临床病理学特征。方法选取2021年12月—2023年6月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受手术治疗,且术后病理学整合诊断为BRAF V600E突变的15例儿童型DLGG患者为研究对象。根据WHO第5版神经系统肿瘤分类进行诊断。分析患者的一般资料,行苏木精-伊红及免疫组织化学染色、二代测序方法分析肿瘤的组织病理学及分子病理学特征。结果15例患者中,2例患者≤6岁,9例为7~14岁,4例≥15岁;女性6例,男性9例;5例肿瘤在小脑幕上,10例在小脑幕下;4例无临床症状,6例临床症状为头痛、恶心,3例临床症状为癫痫发作,2例存在视觉或听觉异常。二代测序结果显示,15例患者肿瘤均携带BRAF V600E突变,并排除了IDH基因及组蛋白H3的基因突变。二代测序结合免疫组织化学染色方法排除了CDKN2A/2B的纯合性缺失。形态学分析显示,13例肿瘤呈弥漫性星形细胞肿瘤的形态学特点,2例肿瘤镜下呈少突星形细胞瘤形态。结论BRAF V600E突变的儿童型DLGG较为罕见,主要累及儿童及年轻成人,常需与颅内其他类型胶质瘤相鉴别。在临床工作中,需将镜下形态学特征与患者临床表现、分子病理学特征结合综合考虑诊断。

关键词：胶质瘤儿童型弥漫性低级别胶质瘤病理学免疫组织化学 BRAF V600E突变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某神经特色医疗机构2020—2023年申请神经系统领域国家自然科学基金项目同行评议意见分析及对策

引用

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 601-606页

作者：武晶晶邹丽娟尚静王昊李艺影邓柳丽首都医科大学附属北京天坛医院科技处北京100070 北京市神经外科研究所科研办公室

目的了解首都医科大学附属北京天坛医院神经系统领域国家自然科学基金项目申请未获资助的原因并提出对策,为同行提供借鉴。方法采用内容分析法,对该医院2020—2023年申请国家自然科学基金神经系统领域未获资助的289项青年、面上项目的86... 详细信息

目的了解首都医科大学附属北京天坛医院神经系统领域国家自然科学基金项目申请未获资助的原因并提出对策,为同行提供借鉴。方法采用内容分析法,对该医院2020—2023年申请国家自然科学基金神经系统领域未获资助的289项青年、面上项目的867人次同行评议意见进行归类整理分析。结果本文共分析了1219条未获资助原因,发现在未获资助的青年和面上项目中,存在问题提及率及比例排名前5位的依次为“研究方案不合理”(32.65%/85.12%)、“研究基础不足”(18.54%/54.33%)、“创新性不足”(15.67%/51.21%)、“立项依据不足”(8.37%/30.10%)、“科学及临床价值不足”(7.88%/28.72%),其中青年项目“创新性不足”(提及率:17.13%vs.13.84%;比例:53.75%vs.48.06%)、“细节问题”(提及率:6.50%vs.3.87%;比例:23.13%vs.15.50%)的提及率及比例略高于面上项目,“科学问题属性选择错误”的提及率(4.28%vs.4.06%)、“关键科学问题凝练不足”的比例(24.38%vs.23.26%)同样在青年项目中略高,但仅“细节问题”提及率在两类项目中的差异有统计学意义(χ^(2)=4.322,P=0.038)。专家意见一致性分析显示,3位专家意见完全一致且排名前3位的反馈意见与上述结果中的前3位一致。结论该医院未中标项目存在问题主要集中在“研究方案不合理”“研究基础不足”“创新性不足”3个方面。建议该医院通过开展多维度的申报培训、精细化辅导等方式帮助申请人完善方案设计,通过设立孵育基金、加强在研课题过程管理等渠道强化研究基础,通过促进学科交叉融合拓展研究领域和思路、提升源头创新能力等措施提高申请书质量及申请中标率。

关键词：国家自然科学基金同行评议意见 H09 对策医院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑结构位移对脑深部电刺激电极移位的影响

引用

临床神经外科杂志 2023年第6期20卷 601-606,613页

作者：杜婷婷陈颍川袁天朔朱冠宇马若宇张鑫张建国北京市神经外科研究所功能神经外科研究室北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科

目的探讨脑结构位移对脑深部电刺激(DBS)电极移位的影响及其相关因素。方法回顾性分析2018年10月—2021年6月北京天坛医院收治的268例接受双侧丘脑底核(STN)DBS和31例接受双侧苍白球内侧部(GPi)DBS的患者。电极定位基于术前磁共振成像(M... 详细信息

目的探讨脑结构位移对脑深部电刺激(DBS)电极移位的影响及其相关因素。方法回顾性分析2018年10月—2021年6月北京天坛医院收治的268例接受双侧丘脑底核(STN)DBS和31例接受双侧苍白球内侧部(GPi)DBS的患者。电极定位基于术前磁共振成像(MRI)、术后即刻和长期随访的计算机断层扫描(CT)。进一步,研究者还测量了单侧气颅体积百分比(uPVP)和脑体积百分比,探究其是否会影响电极移位。结果采用医学图像配准软件(ANTs)和脑结构位移校正可以精确配准。在STN-DBS中,使脑结构位移影响最小化后,电极术后即刻的位置向内(0.29±0.47)mm,向后(0.63±0.55)mm。在GPi-DBS中,得到了不同的结果,向内(0.21±0.66)mm,向后(0.96±0.53)mm,向腹(0.17±0.67)mm。并且uPVP与电极移位显著相关。结论术后即刻电极位置向内,向后,向腹侧移位,并且与uPVP有关。

关键词：脑深部电刺激电极移位脑结构位移气颅

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

良性脑膜瘤中自噬小体的超微结构特点及临床意义

引用

中国组织工程研究 2023年第33期27卷 5304-5308页

作者：张琪李桂林何艳姣北京市神经外科研究所超微病理室首都医科大学附属北京天坛医院北京市100070

背景:脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一,临床治疗主要以手术为主,但术后复发率较高,其他治疗方式尚没有确切效果,因此探索新的靶向药物对脑膜瘤治疗具有很好的应用前景,目前自噬现象在良性脑膜瘤中的发病机制尚不十分清楚,仍需要大量... 详细信息

背景:脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一,临床治疗主要以手术为主,但术后复发率较高,其他治疗方式尚没有确切效果,因此探索新的靶向药物对脑膜瘤治疗具有很好的应用前景,目前自噬现象在良性脑膜瘤中的发病机制尚不十分清楚,仍需要大量实验进行深入研究探讨。目的:探讨自噬在良性脑膜瘤中的超微结构特点及其临床意义。方法:采用光学显微镜诊断脑膜瘤不同分型;采用透射电子显微镜辅助诊断脑膜瘤并进行分型,观察不同分级脑膜瘤细胞胞质中自噬体的超微形态和数量;采用Western blot方法检测不同分级脑膜瘤中自噬相关蛋白Beclin1,LC3的表达水平;应用免疫组织化学染色方法检测脑膜瘤中Vimentin、EMA、PR、S-100和GFAP的表达。结果与结论:入组脑膜瘤176例,男98例,女78例。(1)组织病理学类型CNS WHO 1级良性脑膜瘤共168例,其中脑膜皮型62例,纤维型36例,过渡型58例,血管瘤型12例,CNS WHO 2级透明细胞型4例,非典型性2例,WHO 3级间变性2例;(2)透射电子显微镜观察显示27例WHO 1级脑膜瘤中出现自噬小体,WHO 2级和3级脑膜瘤中未检测到自噬小体;(3)Western blot检测LC3,Beclin1在WHO 1级良性脑膜瘤中高表达,在WHO 2级和3级脑膜瘤中阴性表达;(4)免疫组织化学标志物Vimentin,EMA,PR均有不同程度阳性表达,而S-100和GFAP均阴性表达;(5)结合电镜、免疫组化染色和Western blot结果显示,自噬仅在WHO 1级良性脑膜瘤发生发展过程中发挥重要作用。

关键词：良性脑膜瘤自噬体超微结构临床意义自噬相关蛋白 LC3 Beclin1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脑深部电刺激25周年应用现状与展望

引用

中华医学杂志 2023年第47期103卷 3870-3874页

作者：牛朝诗常博文张建国中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科脑功能与脑疾病安徽省重点实验室安徽省脑立体定向神经外科研究所合肥230001 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京市神经外科研究所神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室北京100070

随着神经调控技术的发展,脑深部电刺激(DBS)现已成为治疗脑功能性疾病的重要方法。DBS在中国的应用及发展迄今已经有25年的时间。本文通过对DBS在中国25年的应用及研究进展进行回顾和综述,梳理历史并对未来的发展方向进行展望。目前,DB... 详细信息

随着神经调控技术的发展,脑深部电刺激(DBS)现已成为治疗脑功能性疾病的重要方法。DBS在中国的应用及发展迄今已经有25年的时间。本文通过对DBS在中国25年的应用及研究进展进行回顾和综述,梳理历史并对未来的发展方向进行展望。目前,DBS开展单位数量及手术量均飞速增长,治疗疾病谱日趋广泛(已涵盖运动障碍性疾病、神经退行性疾病、精神疾病等)。这些进步均与脑立体定向技术在我国的普及推广,国产DBS设备的开发密不可分。目前国产DBS设备已具备变频刺激,高场强磁共振兼容,闭环刺激,远程程控等先进功能,为服务患者提供了良好的技术基础。当然,DBS的发展仍面临诸多挑战,如DBS的神经机制,最优靶点的选择以及疗效的预测等方面,仍需进一步探索和研究。

关键词：脑深部电刺激脑立体定向进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤的影像学分析

引用

临床放射学杂志 2025年第2期44卷 207-210页

作者：庞炳昕袁梦媛李杰王军梅邹婉婧孙胜军邢台市人民医院CT/MR科 054001 邢台市人民医院神经内四科 054001 北京市神经外科研究所放射科 100070 北京市神经外科研究所神经病理室 100070 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070

目的观察并分析H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(H3 G34-DHG)的CT和MRI表现。方法回顾性分析33例经活检或手术病理证实为H3 G34-DHG的临床及影像学资料。结果33例均位于大脑半球,31例为单发,其中12例呈团块状,4例呈脑回样,15例呈片状;2例... 详细信息

目的观察并分析H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(H3 G34-DHG)的CT和MRI表现。方法回顾性分析33例经活检或手术病理证实为H3 G34-DHG的临床及影像学资料。结果33例均位于大脑半球,31例为单发,其中12例呈团块状,4例呈脑回样,15例呈片状;2例为多发。21例边界清晰,6例跨中线生长。9例伴出血,17例伴囊变坏死。28例行CT检查,实性部分为等或略高密度,6例钙化。MRI表现29例扩散加权成像(DWI)扩散受限,14例伴异常血管,4例内部见残存皮层下U型纤维。T 1WI增强扫描12例无强化,8例轻度强化,13例结节状或不规则明显强化;9例伴邻近柔脑膜强化,1例伴脑干表面强化。10例存在瘤周水肿。结论H3 G34-DHG影像有一定共性特征:多单发,常位于大脑半球表浅区,CT等/稍高密度,DWI扩散受限,囊变坏死多见,可伴出血,可伴异常血管,强化方式多样,可伴邻近柔脑膜强化,部分伴瘤周水肿。

关键词：弥漫性半球胶质瘤 H3 G34突变型磁共振成像体层摄影术 X线计算机

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：