检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第4期54卷 361-367页

作者：曹友俊李宁宁李向红廉沈沂谢彦宋卫卫赖玉梅刁新婷时云飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨成人淋巴瘤患者骨髓活检样本中应用网织纤维染色及分级评估淋巴瘤骨髓侵犯的价值。方法回顾性收集2023年11月至2024年5月北京大学肿瘤医院诊断的成人淋巴瘤病例共354例。骨髓样本同步进行了骨髓穿刺活检标本的网织纤维染色、免... 详细信息

目的探讨成人淋巴瘤患者骨髓活检样本中应用网织纤维染色及分级评估淋巴瘤骨髓侵犯的价值。方法回顾性收集2023年11月至2024年5月北京大学肿瘤医院诊断的成人淋巴瘤病例共354例。骨髓样本同步进行了骨髓穿刺活检标本的网织纤维染色、免疫组织化学染色及骨髓液的流式细胞学检测。网织纤维染色按照欧洲分级共识进行分级,高分级(2~3级)提示存在骨髓侵犯。研究设定的骨髓侵犯综合评估标准为网织纤维染色、免疫组织化学染色和流式细胞学检测中≥2个结果提示侵犯。本研究采用SPSS V23.0软件完成统计学分析。结果本组淋巴瘤患者男性占52.3%(185/354);>60岁者占35.0%(124/354)。其中网织纤维染色提示骨髓侵犯率为34.5%(122/354),按照组别依次是:淋巴母细胞白血病/淋巴瘤组(4/4),惰性B细胞淋巴瘤组(49.1%,53/108),转化的B细胞淋巴瘤组(2/5),侵袭性B细胞淋巴瘤组(26.5%,41/155),T和NK细胞淋巴瘤组(27.3%,12/44),经典型霍奇金淋巴瘤组(26.3%,10/38)等;若按照具体类型则常见的为T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(2/2)、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(2/2)和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(8/10)。不同性别及年龄分组网织纤维染色分级差异无统计学意义(χ2=3.416,P=0.032;χ2=4.200,P=0.241);但不同病理组别和类型的网织纤维染色阳性率差异有统计学意义(χ2=29.961,P=0.012;χ2=102.546,P=0.001)。同步进行的免疫组织化学染色及流式细胞学检测提示骨髓侵犯率依次为25.4%(90/354)及13.8%(49/354),综合评估总体骨髓侵犯率为24.3%(86/354),网织纤维染色、免疫组织化学染色及流式细胞学检测3种方法的灵敏度依次为90.8%、97.8%、55.8%;特异度依次为84.1%、99.6%、98.9%;网织纤维染色与免疫组织化学染色及流式细胞学检测的总体符合率为83.6%及74.0%。其中侵袭性B细胞淋巴瘤组为85.8%及74.2%;惰性B细胞淋巴瘤组为79.6%及75.0%;T和NK细胞淋巴瘤组为84.1%及75.0%;经典型霍奇金淋巴瘤组为81.6%及73.7%;转化的B细胞淋巴瘤组为5/5及2/5;而淋巴母细胞白血病/淋巴瘤组为4/4和3/4。结论网织纤维染色在评估成人淋巴瘤骨髓侵犯中具有较高的灵敏度和特异度,且与免疫组织化学染色及流式细胞学检测均具有较高的符合率,三者联合使用有助于更精确评估成人淋巴瘤骨髓侵犯情况。

关键词：淋巴瘤骨髓免疫组织化学染色流式细胞学网织纤维染色染色与标记

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大B细胞淋巴瘤的精准病理诊断

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 149-156页

作者：时云飞李向红北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

大B细胞淋巴瘤(large B-cell lymphoma,LBCL)既往又被称为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL),是最常见的淋巴瘤家族,侵袭性高,异质性强。WHO淋巴瘤分类不断细化并更新了LBCL的具体类型,力求更加准确地反映不同具... 详细信息

大B细胞淋巴瘤(large B-cell lymphoma,LBCL)既往又被称为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL),是最常见的淋巴瘤家族,侵袭性高,异质性强。WHO淋巴瘤分类不断细化并更新了LBCL的具体类型,力求更加准确地反映不同具体类型LBCL的生物学行为差异,并逐渐成为临床进行准确预后分层和制定治疗方案的重要依据。LBCL分型日趋精准必然要求病理医师的诊断更加精准化,同时淋巴瘤治疗药物不断推陈出新和治疗方式日趋多样化,也对LBCL的精准分型和靶向检测提出了更高的要求。基于此,笔者将结合自身工作经验和体会,对LBCL精准病理诊断相关内容进行系统的总结和梳理,以期帮助读者认识到LBCL精准诊断的重要性、全面准确地掌握相关概念和建立更加清晰的诊断思路。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤病理诊断分子病理免疫组织化学

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非小细胞肺癌三级淋巴结构评估及临床应用中国专家共识(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第2期28卷 95-104页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会肺癌协作组中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会林冬梅周彩存李媛沈波不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室上海市东方医院肿瘤科复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系江苏省肿瘤医院/南京医科大学附属肿瘤医院内科

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)在肿瘤微环境中发挥着至关重要的作用,影响肿瘤的发生发展。作为预测肿瘤患者预后及治疗反应的一种新兴生物标志物,TLS越来越受到重视。但目前对于TLS的评估缺乏统一的标准,且TLS在不同... 详细信息

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)在肿瘤微环境中发挥着至关重要的作用,影响肿瘤的发生发展。作为预测肿瘤患者预后及治疗反应的一种新兴生物标志物,TLS越来越受到重视。但目前对于TLS的评估缺乏统一的标准,且TLS在不同肿瘤组织中存在差异,为该标志物在临床转化中的应用带来困扰。为满足非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊治需求,本共识围绕NSCLC TLS的定义、临床意义、检测内容及评估方法等基本要点,结合相关研究和中国临床实践,为临床TLS评估及应用提供标准化和规范化建议,以提高临床医师及病理检测诊断人员对TLS的认识,为NSCLC TLS检测临床应用提供参考依据。

关键词：肺肿瘤三级淋巴结构评估临床应用共识

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毛稔果提取物对不同因素诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1892-1896页

作者：刘伟唐巍阎芸芸蒋天玺朱栩梁英子孟晓李霄吕岫华北京工业大学环境与生命学部北京100124 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 清华大学垂杨柳医院口腔科北京100022 三亚学院三亚572000

目的:研究毛稔果提取物(MSE)促进小鼠急性肝损伤恢复的作用。方法:100只SPF级昆明小鼠随机分为空白组(NC组),不同因素诱导的model组,阳性药物组(BPDC组),MSE高、中、低剂量组(MSE-H、MSE-M、MSE-L组)。除NC组外的其他组每组均分别给予乙... 详细信息

目的:研究毛稔果提取物(MSE)促进小鼠急性肝损伤恢复的作用。方法:100只SPF级昆明小鼠随机分为空白组(NC组),不同因素诱导的model组,阳性药物组(BPDC组),MSE高、中、低剂量组(MSE-H、MSE-M、MSE-L组)。除NC组外的其他组每组均分别给予乙醇(EtOH)、对乙酰氨基酚(APAP)或四氯化碳(CCl_(4))构建急性肝损伤模型,共分为16组。BPDC组和MSE各剂量组相应补充BPDC或MSE。对各组小鼠进行血清生化检测[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-Bil)]、肝组织病理检测、肝组织酶活性检测[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]以及炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)mRNA表达量的检测。结果:与对应的model组比较,EtOH/APAP/CCl_(4)+MSE组ALT、AST及T-Bil指标显著降低(P<0.01);EtOH+MSE-H/MSE-M组、APAP+MSE-H/MSE-M组、CCl_(4)+MSE-H/MSE-M组SOD酶、GSH-Px酶的比活力值显著升高(P<0.01.P<0.05),同时MDA含量显著降低(P<0.01,P<0.05);EtOH+MSE-H/MSE-M组、APAP+MSE-H/+MSE-M组、CCL+MSE-H/MSE-M组IL-6、TNF-αmRNA表达量显著降低(P<0.01),EtOH+MSE-H/MSE-M/MSE-L组ADH、ALDHmRNA表达量显著降低(P<0.01)。镜下观察肝组织切片,MSE-H组形态与NC组非常接近。结论:MSE在细胞、蛋白质和mRNA水平,有促进小鼠急性肝损伤恢复的作用,具有进一步深入研究的意义和潜在的开发价值。

关键词：毛稔果提取物四氯化碳乙醇对乙酰氨基酚急性肝损伤

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北方地区235例霍奇金淋巴瘤临床病理特征及其EB病毒感染的相关性分析

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中华病理学杂志 2015年第2期44卷 84-89页

作者：时云飞李向红大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析北方地区霍奇金淋巴瘤（HL）的临床病理特征，与EB病毒（EBV）感染的相关性。同时对不同方式检测EBV感染的结果进行比较。方法收集确诊为HL235例患者临床病理资料，复阅HE及免疫组织化学染色切片以核实诊断和分型，并进行临床... 详细信息

目的分析北方地区霍奇金淋巴瘤（HL）的临床病理特征，与EB病毒（EBV）感染的相关性。同时对不同方式检测EBV感染的结果进行比较。方法收集确诊为HL235例患者临床病理资料，复阅HE及免疫组织化学染色切片以核实诊断和分型，并进行临床病理特征分析。全部病例采用免疫组织化学染色法检测LMP1蛋白，其中101例经原位杂交法检测EBV编码的RNA（EBER）明确肿瘤细胞EBV感染情况。结果患者发病年龄以21—35岁最常见，其次为56—60岁。男性135例，女性100例。淋巴结内原发者217例，淋巴结外原发者8例。除3例为结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）外，其余均为经典型HL。235例均进行了CD30、CD20、CD3检测：227例肿瘤细胞表达CD30（阳性率96．6％），53例肿瘤细胞不同程度表达CmO（阳性率22．5％），仅有1例肿瘤细胞表达CD3（阳性率0．4％）。224例进行CDl5染色，117例（52．2％）阳性；进行PAX-5检测的213例中有160例（75．1％）的肿瘤细胞呈弱到中等表达。235例肿瘤细胞LMPl的免疫组织化学染色有72例（30．6％）阳性。而其中101例同时进行了原位杂交检测的病例中有40例（39．6％）EBER检测阳性，其中30例表达LMP1，而EBER原位杂交检测阴性病例中仅5例表达LMP1，两种方法比较差异无统计学意义（P=0．3），总体符合率达85．2％。结论北方地区HL发病年龄呈“双峰”特征，男性略多，发病部位以结内原发为主。病理类型最常见的是结节硬化型和混合细胞型。免疫组织化学染色法检测LMP1更为经济易行，且与EBER原位杂交具有高度一致性和高总体符合率。

关键词：霍奇金病疱疹病毒4型人诊断鉴别

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表皮生长因子受体基因突变性抗体在肺腺癌中的表达

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中华病理学杂志 2016年第9期45卷 606-611页

作者：赖玉梅冯勤孙宇王萍时云飞赵敏吴琪李向红北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142

目的：评估表皮生长因子受体（ EGFR）基因突变性抗体在浸润性肺腺癌中表达的敏感性、特异性及其与组织类型的关系。方法应用EGFR第19号外显子（ E746-A750）和第21号外显子（ L858R）突变性抗体，在组织芯片中采用免疫组织化学检测884... 详细信息

目的：评估表皮生长因子受体（ EGFR）基因突变性抗体在浸润性肺腺癌中表达的敏感性、特异性及其与组织类型的关系。方法应用EGFR第19号外显子（ E746-A750）和第21号外显子（ L858R）突变性抗体，在组织芯片中采用免疫组织化学检测884例肺腺癌的表达情况，探讨免疫组织化学表达与组织类型的关系，并通过与扩增阻滞突变系统（ARMS）-PCR法基因检测结果（177例）相比较，分析EGFR突变性抗体免疫组织化学表达的敏感性和特异性。结果884例浸润性肺腺癌病例中，EGFR第19号外显子E746-A750缺失检测显示，3＋病例7例（0.79％），2＋病例38例（4.30％），1＋和0病例分别为129例（14.59％）和710例（80.32％）；第21号外显子L858R点突变检测显示，3＋病例82例（9.28％），2＋病例93例（10.52％），1＋和0病例分别为82例（9.28％）和627例（70.93％）。两种抗体的阳性表达（≥1＋为阳性）均多见于附壁为主型、腺泡为主型和乳头为主型，而少见于实性为主型和浸润性黏液腺癌，二者在不同组织类型中的表达差异有统计学意义（P值分别为0.014和0.016）。与177例分子病理结果对比，当定义1＋至3＋均为阳性时，第19和21号外显子的特异性分别可达98.59％、92.98％，但敏感性相对较低，为62.86％和88.89％。当定义2＋、3＋为阳性时，两种抗体的特异性分别为99.30％和97.37％，而敏感性分别为25.71％和74.60％。当定义3＋为阳性而0-2＋均为阴性时，两种抗体的特异性均达100.0％，但敏感性很低（8.57％、34.92％）。第19号外显子E746-A750缺失的18例病例中，免疫组织化学（≥1＋为阳性）敏感性高达88.89％，而非15 bp的缺失或非E746-A750缺失的8例中除2例1＋外全部为0。结论 EGFR突变性抗体的表达多见于附壁为主型、腺泡为主型和乳头为主型而少见于实性为主型和浸润性黏液腺癌。与基因检测结果相比，EGFR突变性抗体具有较高的特异性，但敏感性偏低。对于免疫组织化学为3＋的病例，可直接判读为突变阳性，对于2＋病例判读为阳性的准确率近90％，但如条件允许仍建议行基因检测，对于1＋及阴性的病例，需进一步行基因检测。

关键词：肺肿瘤腺癌受体,表皮生长因子 DNA突变分析免疫组织化学

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高度微卫星不稳定胃癌中PD-L1的表达水平及其预后价值

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中华病理学杂志 2020年第11期49卷 1114-1119页

作者：王鑫宇胡雅洁董坤赵晨黄小征廉沈沂孙宇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨高度微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)胃癌的组织学特征及其PD-L1表达对预后的预测价值。方法收集2014年3月至2018年12月北京大学肿瘤医院行根治性胃癌手术切除和进行4种主要错配修复蛋白(MLH1、PMS2、MSH2... 详细信息

目的探讨高度微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)胃癌的组织学特征及其PD-L1表达对预后的预测价值。方法收集2014年3月至2018年12月北京大学肿瘤医院行根治性胃癌手术切除和进行4种主要错配修复蛋白(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)免疫组织化学染色的2472例患者的临床病理资料。对171例表现为错配修复缺陷(mismatch repair-deficient,dMMR)的患者采用聚合酶链反应(PCR)进行微卫星不稳定性检测。以PCR检测结果为标准,对MSI-H胃癌采用免疫组织化学方法进行PD-L1染色。结果MSI-H胃癌与老年、女性、胃窦、肠型、肿瘤大于5 cm、缺乏淋巴结转移及PD-L1表达阳性有关(均P<0.05)。PD-L1表达水平联合阳性评分可作为独立的预后危险因素(P=0.026,HR=8.385,95%CI=1.293~54.367)。虽然未观察到PD-L1表达模式与预后的关系,但PD-L1表达模式“弥漫”与脉管癌栓侵犯(P=0.007)、浸润深度(P=0.040)有关,并且MSI-H+PD-L1阳性胃癌中所有发生复发或死亡的患者,PD-L1表达模式均为“弥漫”。此外,胃癌原发灶和淋巴结转移灶的PD-L1表达水平和表达模式有高度的一致性(P=0.450)。结论MSI-H胃癌具有独特的组织学特征。PD-L1表达水平联合阳性评分为MSI-H胃癌患者一个重要的预后预测指标。PD-L1表达模式“弥漫”或为一个预后预测指标。晚期胃癌患者可以通过转移灶活检来获取其PD-L1表达的水平和模式。

关键词：胃肿瘤微卫星不稳定性预后基因表达谱 PD-L1

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^(68)Ga-PSMA,PET/CT显像在前列腺重复穿刺前对良恶性病变的预判价值

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中华泌尿外科杂志 2021年第9期42卷 712-716页

作者：刘辰刘特立谢卿张仲一严昆杨勇刘毅强杨志张宁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所超声科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨前列腺重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺良恶性病变的预判价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年3月北京大学肿瘤医院收治的39例行前列腺重复穿刺患者的临床资料和影像数据。中位年龄65(46~81)岁。既往穿刺次数中... 详细信息

目的探讨前列腺重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺良恶性病变的预判价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年3月北京大学肿瘤医院收治的39例行前列腺重复穿刺患者的临床资料和影像数据。中位年龄65(46~81)岁。既往穿刺次数中位值1(1~3)次。总前列腺特异性抗原(PSA)中位值11.00(5.41~49.78)ng/ml;f/tPSA中位值0.15(0.01~16.50)ng/ml;前列腺体积中位值43.80(7.79~108.63)ml;PSA密度中位值0.24(0.09~2.31)ng/ml2。所有患者穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT检查,然后行经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺。根据穿刺病理结果,对患者的^(68)Ga-PSMA PET/CT图像进行视觉及半定量分析。视觉分析根据^(68)Ga-PSMA在前列腺中的摄取特征分为单灶型、多灶型和不均匀型等亚组,分析不同亚组的前列腺癌检出率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析^(68)Ga-PSMA PET/CT半定量指标肿瘤最大摄取值(SUV_(max))和肿瘤与正常前列腺本底的摄取比值(SUVT/BGp)对前列腺癌的诊断效能。结果经前列腺穿刺活检病理诊断前列腺癌18例(46.2%),其中12例为临床有意义前列腺癌。影像特征为单灶型、多灶型、不均匀型者分别为12、7、20例,其检出前列腺癌分别为11、5、2例。ROC曲线分析结果显示,SUV_(max)截断值为5.3时,^(68)Ga-PSMA PET/CT判断前列腺良恶性病变的敏感性和特异性分别为100.0%和85.7%,曲线下面积(AUC)为0.979;SUVT/BGp截断值为1.8时,判断敏感性和特异性分别为83.3%和90.5%,AUC为0.915。结论重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像有助于预判前列腺病灶的良恶性及检出前列腺癌病灶。

关键词：前列腺肿瘤前列腺穿刺前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层显像

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含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶肺腺癌侵袭性分析

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中国医学影像技术 2014年第10期30卷 1519-1522页

作者：齐丽萍张晓鹏孙应实李晓婷孙宇唐磊曹崑高顺禹北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京市肿瘤防治研究所医学病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶(GGO)肺腺癌的侵袭性差异。方法回顾性分析59例含GGO、经手术病理证实为肺腺癌患者的CT及病理资料。分析病灶薄层CT影像征象.根据肿瘤内实性成分最大径与肿瘤最大径比值将患者分为GGO为主组即... 详细信息

目的探讨含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶(GGO)肺腺癌的侵袭性差异。方法回顾性分析59例含GGO、经手术病理证实为肺腺癌患者的CT及病理资料。分析病灶薄层CT影像征象.根据肿瘤内实性成分最大径与肿瘤最大径比值将患者分为GGO为主组即G_G组和实性成分为主组即G_C组,比较两组肿瘤CT征象和侵袭性差异。结果病灶平均直径(2.71±1.08)cm;纯GGO 8例,混杂GGO 51例;43例病灶内见空泡征及含气支气管征(43/51,72.9%),53例病灶边界清晰(53/59,89.83%)。G_C组19例、G_C组40例。CT征象:两组病灶直径、部位、形状及边界是否清晰差异均无统计学意义(P均>0.05);G_C组边缘分叶和(或)毛刺比例、空泡征及胸膜凹陷征比例均明显高于G_G组(P均<0.05)。病理结果:G_C组与G_G组淋巴结转移、脉管癌栓发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);G_C组胸膜侵犯率和病理分期高于G_G组(P均<0.05)。结论表现为GGO的肺腺癌随肿瘤实性成分比例增高,出现恶性CT征象比例和肿瘤侵袭性升高。

关键词：磨玻璃密度灶腺癌肺肿瘤体层摄影术 x线计算机病理学

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乳腺癌新辅助治疗Miller/Payne分级相关临床病理特征分析及预测模型建立

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中华病理学杂志 2022年第8期51卷 743-748页

作者：侯巍姚倩钮东峰薛卫成北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探讨浸润性乳腺癌新辅助治疗后Miller/Payne(MP)分级相关临床病理特征,并建立MP分级预测模型。方法:收集北京大学肿瘤医院2016年9月至2019年9月1053例确诊为非特殊型浸润性乳腺癌并遵循中国临床肿瘤学会(CSCO)《乳腺癌诊疗指南》... 详细信息

目的:探讨浸润性乳腺癌新辅助治疗后Miller/Payne(MP)分级相关临床病理特征,并建立MP分级预测模型。方法:收集北京大学肿瘤医院2016年9月至2019年9月1053例确诊为非特殊型浸润性乳腺癌并遵循中国临床肿瘤学会(CSCO)《乳腺癌诊疗指南》行新辅助治疗的患者临床病理资料,包括年龄、性别、组织学分级、免疫组织化学染色结果和术前淋巴结转移情况等,应用R软件进行数据统计分析,并建立MP分级预测模型。结果:1053例经新辅助治疗患者中,316例(316/1053,30%)术后评判为MP5级,737例(737/1053,70%)为非MP5级。新辅助治疗后MP5级与非MP5级相比较,在组织学分级、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)表达情况、HER2检测结果、Ki-67阳性指数以及分子分型上的差异有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素Logistic回归分析进一步显示,上述临床病理特征也是MP5级的独立影响因素;采取5重交叉验证的方法评估模型的性能,得到不同模型的灵敏度和特异度。结论:非特殊型浸润性乳腺癌新辅助治疗后,高组织学分级、ER阴性、PR阴性、HER2阳性、高Ki-67阳性指数以及分子分型与MP5级相关,且是其独立影响因素;通过比较推荐使用梯度提升树模型,可对临床诊疗提供一定帮助。

关键词：乳腺肿瘤预测 Miller/Payne分级

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