检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2012年第5期35卷 423-430页

作者：王璐璐王建中屈晨雪王卉刘抗援龚岩邢莹伍平北京大学第一医院检验科 100034 北京市道培医院流式细胞室北京军区总医院血液科北京市道培医院形态室

目的建立八色流式细胞术（8c—FCM）检测急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）微小残留病（MRD）的方法，并进行初步验证。方法采用CD19／侧向角散色光（SSC）、CD45／10和CD34（或cTdT）联合设门，两管八色抗体组合检测B—ALL的MRD。将B—ALL... 详细信息

目的建立八色流式细胞术（8c—FCM）检测急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）微小残留病（MRD）的方法，并进行初步验证。方法采用CD19／侧向角散色光（SSC）、CD45／10和CD34（或cTdT）联合设门，两管八色抗体组合检测B—ALL的MRD。将B—ALL细胞株Nalm－6细胞掺入正常人骨髓细胞中，使Nalm--6细胞占有核细胞比例为10．00％、1．00％、0．10％、0．01％和0．005％，采用已建立的8c—FCM，进行回收试验和重复性试验，评价检测方法的准确度和精密度。检测抗体标记Nalm-6后保存不同时间的荧光强度变化，评价各荧光抗体的稳定性。检测并分析39份骨髓细胞免疫表型，包括对照者9例，初发或复发B-ALL患者9例，B—ALL化疗或骨髓移植（BMT）后缓解期病例21例，评价8c—FCM方法检测正常骨髓B淋巴系细胞群和B—ALL细胞的免疫表型结果，以及对B—ALL的MRD检测结果，并探讨其与现用四色流式细胞术（***）的可比性。结果建立了以CD19、CIM5、CD10为主的两管八色抗体组合检测MRD的方法；当掺人的细胞株占有核细胞比例≥0．10％时，变异系数（CV）〈2．5％，平均回收率为95．81％；当获取10。个细胞，Nalm-6细胞比例10．00％-0．01％时，检测到的Nalm-6细胞占骨髓有核细胞比例与实测值呈线性相关（r=0．99，P〈0．05），该法检测骨髓中Nalm-6细胞的灵敏度达到0．01％。Nalm-6细胞株标记抗体后随时间延长略有降低，但24h内平均荧光强度减低〈10％。应用该方法检测骨髓中CD19阳性的B淋巴系细胞，对照组呈现4个连续发育阶段，可分为4期：I期CD45low／CD10stro／CD20-／CD38stro／CD34＋或eTdT＋，Ⅱ期CD45-／CD10＋／CD20-／CD38stro／CD34＋或cTdT＋，Ⅲ期CD45＋／CD10＋／CD20-／CD38stro／CD34-或cTdT-，Ⅳ期CD45stro／CD10-／CD20＋／CD38low／CD34-或cTdT-。初发和复发B-ALL患者骨髓中自血病细胞与对照组相比，均存在抗原表达异常；8e—FCM检测B—ALL缓解组，有5例存在MRD，主要抗原表达与4c—FCM检测结果一致，5例MRD细胞的范围为0．02％-5．42％。结论本研究所建立的两管8c—FCM新方法检测骨髓中自血病细胞的重复性好、准确度高，可鉴别骨髓正常B淋巴系细胞群、B—ALL治疗缓解后骨髓造血重建的B系前体细胞与MRD细胞群；和4c-FCM比较，两管8c—FCM新方法的标本用量少，检测速度快，能够有效诊断B—ALL的MRD。

关键词：流式细胞术急性淋巴细胞白血病肿瘤,残余

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一例伴有der（Y）t（Y;1）异常的多发性骨髓瘤的临床和实验研究

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中华医学遗传学杂志 2010年第2期27卷 214-216页

作者：王彤邱镜滢马晓兰贾晓鹏王艳平余蕙君李环童春容北京市道培医院特检中心细胞遗传室 100143

目的对1例伴有不平衡染色体易位der（Y）t（Y；1）的多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者进行细胞遗传学、中期荧光原位杂交、免疫学及临床研究。方法采用细胞遗传学G显带行中期染色体核型分析；用1号染色体涂抹探针、Y染色体异... 详细信息

目的对1例伴有不平衡染色体易位der（Y）t（Y；1）的多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者进行细胞遗传学、中期荧光原位杂交、免疫学及临床研究。方法采用细胞遗传学G显带行中期染色体核型分析；用1号染色体涂抹探针、Y染色体异染色质区探针进行中期荧光原位杂交检测；免疫分型检测CD38、CD138、ZAP70等的表达及免疫电泳检测免疫球蛋白类型等。结果细胞遗传学分析结果发现患者具有高度复杂的异常克隆，其核型为：92，XXYY[3]／49，X，der（Y）t（Y；1）（q12；q21），t（11；14）（q13；q32），＋18，＋20，＋21147]／49，X，idem，dei（13q22），ace[1]／98，XX，der（Y）t（Y；1）×2，＋18，＋18，＋20，＋20，＋21，＋21[10]／46，XY[19]。中期荧光原位杂交结果证实der（Y）t（Y；1）的G显带结果，为1q部分三体与Y染色体长臂的不平衡易位。其异常的单克隆免疫球蛋白为IgD，定量6．24g／L；免疫分型结果为表达CD38、CD138，不表达ZAP70，考虑为异常克隆浆细胞的表达。结论Y染色体的结构异常在血液系统肿瘤中非常罕见，本文报道1例发生于多发性骨髓瘤中的伴der（Y）t（Y；1）的核型异常、实验室及临床特点。

关键词：多发性骨髓瘤衍生染色体荧光原位杂交

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急性早幼粒细胞白血病变异易位derins(17；15)患者的联合G显带和间期荧光原位杂交分析

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中国实验血液学杂志 2009年第3期17卷 537-540页

作者：王彤邱镜滢余纯福马晓兰贾晓鹏王艳平刘红星林跃辉童春容陆道培北京市道培医院特检中心细胞遗传室北京100143

为探讨1例罕见的急性早幼粒细胞白血病插入型变异易位derins(17;15)的白血病细胞的生物学特征,联合应用G显带、间期荧光原位杂交、RT-PCR、基因扫描、基因测序和流式细胞术等对该例变异型易位患者进行了研究。结果表明:G显带所见的derin... 详细信息

为探讨1例罕见的急性早幼粒细胞白血病插入型变异易位derins(17;15)的白血病细胞的生物学特征,联合应用G显带、间期荧光原位杂交、RT-PCR、基因扫描、基因测序和流式细胞术等对该例变异型易位患者进行了研究。结果表明:G显带所见的derins(17;15)是一种罕见的类型,联合应用间期荧光原位杂交技术、采用位点特异的双色pml/rarα融合探针证实了G显带的结果,间期FISH技术检测出几种信号类型,分子生物学方法证实该例虽具有插入型变异易位,但仍存在完整的pml/rarα基因。该病例经联合化疗达完全缓解,随访1年至今仍完全缓解。结论:t(15;17)变异型插入易位发生率低,其在间期荧光原位杂交中具有多种信号类型,本例应用联合化疗疗效明显。

关键词：急性早幼粒细胞白血病变异易位der ins(17 15) G显带技术间期荧光原位杂交

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原发中枢神经系统自然杀伤/T细胞脑膜淋巴瘤一例临床分析

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中华神经科杂志 2011年第2期44卷 81-85页

作者：刘峥陈文俊关鸿志任海涛王卉董会卿贾建平首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 河北省成安县中医院中国医学科学院北京协和医院神经内科北京市道培医院流式细胞室

目的探讨原发中枢神经系统自然杀伤/T（NK/T）细胞脑膜淋巴瘤的临床特点和诊断方法.方法报道1例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤患者,并结合文献总结其临床特征.结果患者青年男性,急性起病,表现为视物成双、头痛、呕吐,口角歪斜... 详细信息

目的探讨原发中枢神经系统自然杀伤/T（NK/T）细胞脑膜淋巴瘤的临床特点和诊断方法.方法报道1例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤患者,并结合文献总结其临床特征.结果患者青年男性,急性起病,表现为视物成双、头痛、呕吐,口角歪斜,短期内出现全身疼痛、四肢无力,腰穿白细胞和蛋白显著升高,脑脊液细胞学曙红亚甲基蓝Ⅱ和迈-格-姬染色可见大量异型淋巴细胞,核异型性明显,可见核分裂相;免疫细胞化学染色可见多数淋巴样细胞Ki-67阳性,提示为增殖活跃的淋巴瘤.脑脊液流式细胞学：97.98%的细胞表达细胞膜型CD3、CD7、CD56、CD2和CD5,部分表达CDs,免疫分型为恶性NK/T细胞;头颅MRI＋强化提示双侧三叉神经增粗,软脑膜强化,增粗的三叉神经轻度强化;骨髓检查未见异常,胸腹CT及强化未见异常.依据患者的病史、体格检查、临床检测和疾病经过,诊断为原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤.结论原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤是罕见的中枢神经系统淋巴瘤,具有特殊的免疫分型,临床表现为恶性进展的高颅压、脑神经和脊神经受累,脑脊液细胞学和流式细胞分型对确定诊断起关键作用,放化疗效果欠佳,预后差.

关键词：脑膜肿瘤淋巴瘤,结外NK-T细胞预后

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流式细胞术分析慢性髓性白血病细胞酪氨酸磷酸化水平

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临床血液学杂志 2007年第4期20卷 195-197,200页

作者：薛爱玲江滨范桥珍北京大学血液病研究所北京100044 北京市道培医院流式细胞室

目的：探讨慢性髓性白血病（CML）患者骨髓细胞酪氨酸磷酸化水平（p-Tyr），探讨甲磺酸伊马替尼（商品名：格列卫）治疗对p-Tyr水平的作用和影响。方法：对38例CML患者（其中16例接受格列卫治疗）及5例健康对照者的骨髓细胞进行细胞膜C... 详细信息

目的：探讨慢性髓性白血病（CML）患者骨髓细胞酪氨酸磷酸化水平（p-Tyr），探讨甲磺酸伊马替尼（商品名：格列卫）治疗对p-Tyr水平的作用和影响。方法：对38例CML患者（其中16例接受格列卫治疗）及5例健康对照者的骨髓细胞进行细胞膜CD45和细胞质内PTyr（PY99）荧光标记，应用流式细胞术（FCM）分析不同病期CML各群细胞p-Tyr水平。结果：①未经甲磺酸伊马替尼治疗的慢性期（CP）、加速期（AP）患者骨髓各群细胞p-Tyr水平高于健康对照者，而CP与AP之间p-Tyr水平差异无统计学意义；②CP患者应用甲磺酸伊马替尼治疗〉12个月者的骨髓细胞p-Tyr水平低于用药〈12个月者；AP期用药≥40个月者的幼稚细胞群p-Tyr水平亦低于用药〈12个月者；③随CML病程延长，幼稚细胞群p-Tyr水平增高，但无明显影响；年龄对p-Tyr水平无明显影响。结论：①应用FCM测定细胞p-Tyr水平可作为快速、敏感的方法检测BCR-ABL（＋）细胞；②CML各期细胞的p-Tyr水平均高于正常对照；③甲磺酸伊马替尼对慢性期白血病细胞p-Tyr水平的降低程度随用药时间延长而增强。

关键词：流式细胞术慢性髓性白血病酪氨酸磷酸化水平

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游离缘指甲DNA检测异基因造血干细胞移植后供受者嵌合状态的变化

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中华检验医学杂志 2012年第1期35卷 23-26页

作者：刘红星王芳田文君喻新建朱娟韩旭滕文徐国林王岩顾江英赵艳丽孙媛孙瑞娟胥方童春容朱平北京市道培医院检验中心 100049 北京市道培医院干细胞治疗科 100049 山东省立医院检验科上海道培医院检验科北京大学第一医院血液研究室

目的探讨异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）后用患者指甲游离缘标本进行短片段重复序列（short tandem repeat,STR）基因分型和供受者嵌合率检测的适用性,并观察移植后患者指甲... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）后用患者指甲游离缘标本进行短片段重复序列（short tandem repeat,STR）基因分型和供受者嵌合率检测的适用性,并观察移植后患者指甲中供受者嵌合状态变化.方法选取2009年7月至2011年9月在北京市道培医院行allo-HSCT的25例患者及25名供者.采集患者及其供者外周血、骨髓、指甲游离缘和口腔黏膜标本.提取标本中基因组DNA,进行15个STR位点的基因分型和嵌合状态分析.将患者分为2组：第1组包括12例患者,在接受allo-HSCT后1个月内分别同时采集患者的指甲游离缘标本和口腔黏膜标本,并做嵌合状态的比较；第2组包括13例患者,观察患者行allo-HSCT后3个月指甲标本中的嵌合状态,并对其中3例患者进行多次指甲标本采集和嵌合状态检测.结果在第1组12例患者中,指甲标本均检测为患者自身的STR基因型；在4份口腔黏膜标本中检测到供受者混合嵌合状态,供者STR基因型所占比例分别为16.7％、32.1％、35.8％和60.7％.在第2组13例患者中,5例患者存在供受者细胞的混合嵌合状态,即受者指甲中出现供者的STR基因型,嵌合率在6.7％至82.6％之间.3例行allo-HSCT后多次检测指甲嵌合率的患者中,1例始终未检测到供者基因型的嵌合,另2例患者中检测到持续存在的供者基因型的嵌合.结论移植后1个月内采集的指甲游离缘标本可用于患者STR基因型鉴定和供受者嵌合率分析,优于口腔黏膜标本.供者的移植物中具有可以分化成为皮肤组织的细胞,部分患者移植后皮肤中可长期存在供者来源细胞的嵌合状态.

关键词：异基因造血干细胞移植指甲DNA 嵌合状态短片段重复序列移植物抗宿主反应

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骨髓涂片FISH应用的临床意义

骨髓涂片FISH应用的临床意义

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第13届全国实验血液学会议

作者：王彤刘洁殷莹张艳余蕙君贾晓鹏王艳平北京市道培医院特检中心细胞遗传室

目的:为弥补部分白血病患者初发时无细胞遗传学的诊断结果,以及判断染色体异常克隆的比例和演化过程,我们将荧光原位杂交技术应用于不同片龄的骨髓涂片检测,以对患者进一步完善诊断,评估预

关键词：骨髓涂片原位杂交临床意义

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老年慢性阻塞性肺疾病急性期患者自然免疫缺陷与免疫干预研究

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中国全科医学 2010年第4期13卷 377-379页

作者：陈谨王浩彦何耀红李宁齐曼首都医科大学附属北京复兴医院呼吸科北京市100038 首都医科大学附属友谊医院呼吸科首都医科大学附属朝阳医院流式细胞室

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期自然免疫功能的缺陷,并研究免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将70例老年COPD住院患者分成干预组35例、对照组35例,另设老年健康对照组20例。患者入院后行常规检查治疗,老年干预组... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期自然免疫功能的缺陷,并研究免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将70例老年COPD住院患者分成干预组35例、对照组35例,另设老年健康对照组20例。患者入院后行常规检查治疗,老年干预组加用口服的非特异免疫调节药匹多的莫德(pidotimod),观察30d,前15d,口服匹多的莫德,2次/d,2片/次(400mg/片),后15d维持量,1次/d,2片/次,分别于第1天、第30天用流式细胞仪检测患者外周血CD14、CD158b、HLA-DR的改变,同时观察第10天时临床症状的改善情况。结果干预组、对照组、健康对照组最终纳入分析患者分别为30、28、20例。干预组、对照组外周血CD14、CD158b、HLA-DR参数均较健康对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在常规治疗一致的前提下,加用匹多的莫德的干预组上述免疫参数在治疗30d时均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。第10天老年干预组的临床症状如咳嗽、咳痰、肺部湿啰音的改善均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD在急性期发作期间自然免疫功能低下。加用非特异性免疫调节剂匹多的莫德(Pidotimod)片后,可改善自身的免疫功能,同时加快了临床症状的恢复。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性自然免疫免疫治疗

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抢先治疗减少异基因造血干细胞移植后早期巨细胞病毒疾病的临床研究

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临床血液学杂志 2011年第6期24卷 655-658,661页

作者：卢岳吴彤曹星玉王静波孙媛赵艳丽达万明纪树荃童春容张隆基陆道培北京市道培医院移植科北京100049 北京市道培医院临床特检中心美国佛罗伦达大学细胞遗传与微生物实验室

目的:采用联合抗病毒药物及巨细胞病毒(CMV)特异性T淋巴细胞(CMV-CTL)进行抢先抗病毒治疗,减少异基因造血干细胞移植后早期CMV疾病的发生率和病死率。方法:334例进行异基因造血干细胞移植的患者,其中同胞相合移植100例,非血缘移植88例,... 详细信息

目的:采用联合抗病毒药物及巨细胞病毒(CMV)特异性T淋巴细胞(CMV-CTL)进行抢先抗病毒治疗,减少异基因造血干细胞移植后早期CMV疾病的发生率和病死率。方法:334例进行异基因造血干细胞移植的患者,其中同胞相合移植100例,非血缘移植88例,亲缘间半相同移植146例;移植后采用RQ-PCR方法每周检测1～2次检测血浆CMV-DNA,若>5×102拷贝数/ml为CMV血症。全部患者预处理阶段-9～-2d应用更昔洛韦预防CMV感染。抢先抗病毒治疗主要首先采用更昔洛韦(DHPG)或膦甲酸钠作为一线治疗,在一线治疗失败情况下部分患者采用联合抗病毒药物或者CMV-CTL过继细胞免疫进行挽救治疗。结果:移植后100d之内(+100d)334例患者中有231例发生CMV感染,总体累计发生率为69.10%,同胞相合移植的发生率最低33例(33.3%),明显低于非血缘移植78例(88.6%)和亲缘间半相同移植120例(82.1%)(P<0.05);在一线治疗失败的情况下,29.4%(68/231)的患者给予联合抗病毒药物治疗,12.1%(28/231)患者给予了CMV-CTL细胞治疗。93.9%(217/231)的患者经过抢先抗病毒治疗后转为阴性。CMV疾病的发生率为3.8%,病死率仅为1.7%。无论是单因素及多因素分析均表明,亲缘间半相同移植和非血缘移植,以及Ⅱ～Ⅳ急性移植物抗宿主病是CMV感染发生的高危因素。结论:allo-HSCT后通过RQ-PCR监测CMV血症并予联合抗病毒药物和CMV-CTL细胞进行抢先抗病毒治疗可以明显减少CMV疾病病死率,特别是对于接受亲缘间半相同/非血缘移植的高危患者。

关键词：异基因造血干细胞移植巨细胞病毒抢先治疗

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一例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤临床分析

一例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤临床分析

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中华医学会第十三次全国神经病学学术会议

作者：刘峥陈文俊关鸿志任海涛王卉董会卿贾建平首都医科大学宣武医院神经内科河北省成安县中医院北京协和医院神经科北京市道培医院流式细胞室

目的探讨原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤的临床特点和诊断方法。方法报道1例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤的患者,并复习相关文献。

关键词：淋巴瘤中枢神经系统临床分析

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