检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2012年第11期46卷 1014-1018页

作者：阎洁羽段峰王茂强刘凤永王志军宋鹏解放军总医院介入放射科北京100853

目的评价用超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗多囊肝（PLD）的安全性和疗效。方法对21例有严重症状的多囊肝患者进行超选择性肝动脉栓塞术。患者女17例、男4例，年龄36～64岁，平均（49±6）岁。栓塞剂为碘油一组织胶（NBCA）乳剂（... 详细信息

目的评价用超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗多囊肝（PLD）的安全性和疗效。方法对21例有严重症状的多囊肝患者进行超选择性肝动脉栓塞术。患者女17例、男4例，年龄36～64岁，平均（49±6）岁。栓塞剂为碘油一组织胶（NBCA）乳剂（碘油：NBCA=4：1）。所有患者在TAE前后做CT检查：TAE后第3个月、第6个月及此后每间隔6个月复查一次CT。实验室检查包括血常规、肝肾功能检测。统计学分析采用t检验。结果手术技术成功率为100％，患者术后有不同程度的肝区疼痛、不适、低热等，给予对症治疗后症状均消失，无严重并发症发生。术后≤3个月患者症状无明显改善。6～12个月18例患者症状明显改善（6个月14例、12个月18例），并在之后的随访中症状继续缓解；3例术后临床表现无变化。患者TAE术后12个月复查CT，18例肝脏总体积和肝内囊肿总体积较术前明显减少（t值分别为6．75、7．73，P值均〈0．01）：肝脏总体积从（8270±3016）cm3降至（6120±2680）cm3，肝内囊肿总体积从（7120±3070）cm3降至（4560±2488）cm3。所有患者在TAE后1—14d肝脏转氨酶呈轻度一过性增高。结论用碘油-NBCA乳剂行超选择性肝动脉分支栓塞术治疗多囊肝，安全、有效，可作为传统治疗技术的补充手段。

关键词：多囊肾常染色体显性多囊肝栓塞治疗性放射学介入性旺一氰基丙烯酸正丁酯

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经导管动脉溶栓治疗严重冻伤的研究进展

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中华放射学杂志 2018年第5期52卷 404-408页

作者：付金鑫张金龙王茂强解放军总医院介入放射科北京100853

冻伤是指机体在暴露0℃以下并持续一定时间后所引起的损伤.冻伤主要发生于军事训练活动中,其次在冬季运动爱好者、流浪者以及患有精神障碍疾病的人群中也时有发生.90%左右冻伤部位在手足,其余可见于脸部、臀部及会阴部.冻伤后组织损伤... 详细信息

冻伤是指机体在暴露0℃以下并持续一定时间后所引起的损伤.冻伤主要发生于军事训练活动中,其次在冬季运动爱好者、流浪者以及患有精神障碍疾病的人群中也时有发生.90%左右冻伤部位在手足,其余可见于脸部、臀部及会阴部.冻伤后组织损伤的严重程度主要取决于暴露在寒冷环境的时间、组织中冰晶持续时间及快速复温情况.严重冻伤的经典治疗方法主要包括前期的快速复温以及后期的截肢治疗.快速复温疗法可明确减轻冻伤后组织的损伤程度.近年来研究表明溶栓治疗可改善严重冻伤后形成的微血管血栓及组织缺血,进而降低患肢截肢率,笔者就近年来溶栓治疗严重冻伤的研究进展进行综述.

关键词：动脉溶栓治疗冻伤组织损伤导管微血管血栓军事训练精神障碍寒冷环境

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经导管动脉溶栓治疗严重冻伤的研究进展

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中华烧伤杂志 2019年第1期35卷 74-76页

作者：张金龙付金鑫袁凯袁冰王茂强解放军总医院介入放射科北京100853

严重(Ⅲ~Ⅳ度)冻伤是寒区较常见病,尤其多见于寒区军事作业及灾害事件,且致残率较高。严重冻伤的治疗方法主要包括前期的快速复温以及后期的截肢治疗,而严重冻伤继发的血管内皮细胞损伤、微血管内血栓形成、组织灌注减少是影响预后的重... 详细信息

严重(Ⅲ~Ⅳ度)冻伤是寒区较常见病,尤其多见于寒区军事作业及灾害事件,且致残率较高。严重冻伤的治疗方法主要包括前期的快速复温以及后期的截肢治疗,而严重冻伤继发的血管内皮细胞损伤、微血管内血栓形成、组织灌注减少是影响预后的重要因素。经导管动脉溶栓是治疗严重冻伤的新技术,具有微创、安全性高、可显著降低截肢率等优势,本文对此方面的研究进展进行综述。

关键词：冻伤血管造影术放射学,介入性动脉溶栓治疗

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SD大鼠原位肝癌模型构建及影像学检查

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介入放射学杂志 2018年第12期27卷 1177-1181页

作者：李鑫刘凤永袁宏军管阳付金鑫王茂强解放军总医院介入放射科北京100853

目的探讨一种成瘤周期短、操作便捷、安全性高、适用于肝癌治疗研究的SD大鼠原位种植型肝癌模型制作方法,同时进行彩色超声、增强CT、MR等3种影像学检查和诊断。方法 20只SD大鼠随机分为Mc A-RH7777组和N1S1组,每组10只。称重后将Mc A-R... 详细信息

目的探讨一种成瘤周期短、操作便捷、安全性高、适用于肝癌治疗研究的SD大鼠原位种植型肝癌模型制作方法,同时进行彩色超声、增强CT、MR等3种影像学检查和诊断。方法 20只SD大鼠随机分为Mc A-RH7777组和N1S1组,每组10只。称重后将Mc A-RH7777和N1S1肝癌细胞分别注入两组大鼠肝左中叶内,术后连续3 d腹腔注射青霉素(20万U/只)和地塞米松(2.5 mg/只),以抗感染和免疫抑制治疗。术后7 d,采用彩色超声、增强CT、MR鉴别肝脏肿瘤,记录模型鼠体重,取出肿瘤组织进行形态学观察和病理学检查。结果术后7 d,Mc A-RH7777组、N1S1组大鼠分别死亡2只、1只,影像学检查显示成活大鼠全部成瘤,建模成功率分别为80%(8/10)和90%(9/10),差异无统计学意义(P=0.86);大鼠体重分别减轻(50.00±24.93) g、(36.44±7.75) g;肿瘤体积分别为(316.43±265.84) mm3、(188.58±137.47) mm3。两组大鼠处死后,尸检结果与影像学检查一致;肉眼观察Mc A-RH7777肝癌外观呈团块状,N1S1肝癌呈结节状。HE染色显示Mc A-RH7777肝癌为高分化肝癌,N1S1肝癌为低分化肝癌。结论该方法能成功、高效地构建SD大鼠原位肝癌模型,同时通过不同影像学技术实现诊断和评价,为肿瘤介入治疗研究提供了一种可供选择的实验工具。

关键词：肝癌大鼠 McA-RH7777肝癌细胞 N1S1肝癌细胞动物模型彩色超声增强CT 磁共振成像

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前列腺动脉栓塞术后阴茎缺血的处理一例

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中华放射学杂志 2018年第11期52卷 880-881页

作者：张金龙辛海南袁冰袁凯王茂强解放军总医院介入放射科北京100853

前列腺动脉栓塞术（prostatic artery embolization，PAE）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）具有微创、高效、安全性高等优势，已获得业内广泛认可。PAE最严重的并发症是误栓周围脏器动脉（膀胱、直肠、阴茎等... 详细信息

前列腺动脉栓塞术（prostatic artery embolization，PAE）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）具有微创、高效、安全性高等优势，已获得业内广泛认可。PAE最严重的并发症是误栓周围脏器动脉（膀胱、直肠、阴茎等）引起的缺血、坏死，一旦发生上述并发症，给予及时、有效的处理尤为重要。笔者收治1例PAE后阴茎缺血的患者，现报道如下。

关键词：前列腺动脉缺血阴茎栓塞术后良性前列腺增生 artery 动脉栓塞术周围脏器

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介入治疗巨块型肺动脉栓塞的疗效观察

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中华医学杂志 2012年第19期92卷 1343-1345页

作者：刘凤永王茂强段峰王志军宋鹏王燕阎洁羽解放军总医院介入放射科北京100853

目的对临床应用介入微创疗法治疗深静脉血栓及其并发症．巨块型肺动脉血栓的疗效和安全性进行探讨。方法对解放军总医院2000年10月至2010年3月收治的20例巨块型肺动脉栓塞患者，在经过下肢盆腔多普勒超声波检查、胸部增强CT以及血管造... 详细信息

目的对临床应用介入微创疗法治疗深静脉血栓及其并发症．巨块型肺动脉血栓的疗效和安全性进行探讨。方法对解放军总医院2000年10月至2010年3月收治的20例巨块型肺动脉栓塞患者，在经过下肢盆腔多普勒超声波检查、胸部增强CT以及血管造影确诊后，使用介入微创疗法对患者开展治疗，这20例患者部分是深静脉血栓（DVT）合并肺动脉血栓栓塞，且有8例为急性巨块型肺动脉栓塞。治疗期间，有11例次行经导管血栓抽吸、捣碎；有7例次行保留导管溶栓术；有11例次行下腔静脉过滤器置入术；有4例次行金属支架开通髂静脉阻塞术。所有患者在术后都给予低剂量溶栓和肝素治疗，在1周后改为长期口服抗凝剂治疗。术后随访6～24个月，患者复诊胸部x片、超声波以及增强CT。结果血栓抽吸、捣碎成功率100％，髂静脉支架置人术成功率100％，患者无重大并发症发生；巨块型肺动脉栓塞病情均累及患者的肺主干以及分支，患者动脉血压、氧饱和度均低于正常值，经过介入治疗后患者临床症状以及动脉血管造影主要结果均有明显改善。结论在治疗深静脉血栓及其并发症——巨块型肺动脉栓塞时介入方法有着重要的意义，可以较为安全、有效的对深静脉血栓及巨块型血栓进行治疗。

关键词：放射学,介入性肺栓塞溶栓

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肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗肝细胞癌合并肺转移的临床观察

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中华肿瘤杂志 2009年第9期31卷 716-718页

作者：段峰王茂强刘凤永王志军宋鹏解放军总医院介入放射科北京100853

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合索拉非尼治疗肝细胞癌（HCC）合并肺转移的疗效和安全性。方法30例伴有肺转移的晚期HCC患者，于TACE治疗后3周复查，如无禁忌证即开始服用索拉非尼，400mg／次，2次／d；不能耐受时减至200mg／次，2... 详细信息

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合索拉非尼治疗肝细胞癌（HCC）合并肺转移的疗效和安全性。方法30例伴有肺转移的晚期HCC患者，于TACE治疗后3周复查，如无禁忌证即开始服用索拉非尼，400mg／次，2次／d；不能耐受时减至200mg／次，2次／d。每4周进行疗效评估。结果肺部转移病灶缩小6例，病灶稳定8例；肝脏病灶稳定22例，进展8例，在服药期间行TACE1～3次。不良反应包括手足皮肤反应7例，疲乏无力18例，脱发6例，腹泻6例，贫血和骨髓抑制5例，高血压2例，消化道出血1例。结论HCC合并肺转移时，TACE联合索拉非尼治疗町有效控制疾病进展，安全性及患者耐受性良好。

关键词：癌,肝细胞索托非尼肝动脉化疗栓塞肺转移

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超选择性肝动脉栓塞术治疗肝脏局灶性结节增生研究

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中华医学杂志 2012年第41期92卷 2893-2896页

作者：阎洁羽王茂强刘凤永王志军段峰宋鹏解放军总医院介入放射科北京100853

目的评价经导管超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗肝脏局灶性结节增生（FNH）的安全性和疗效。方法2005年1月至2010年12月间解放军总医院介入放射科收治21例FNH患者，男16例、女5例，年龄16～44（28±12）岁。全部病例均经病理检查... 详细信息

目的评价经导管超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗肝脏局灶性结节增生（FNH）的安全性和疗效。方法2005年1月至2010年12月间解放军总医院介入放射科收治21例FNH患者，男16例、女5例，年龄16～44（28±12）岁。全部病例均经病理检查证实为FNH。治疗指征为病灶有增长趋势、有压迫等相关症状、不宜实施外科切除者，或有外科治疗指征、但患者拒绝接受外科治疗者。超选择性栓塞材料为碘油．博来霉素乳剂和聚乙烯醇微球（PVA）。术后随访内容有血常规、肝肾功能、超声波、CT和（或）MRI。结果单发病灶18例：14例（66．7％）位于肝右叶、4例位于左叶（19．0％），左、右叶多发病灶3例（14．3％）；肿块最大直径3．5—9．5（5．5±3．0）cm。血管造影均显示为界限清楚的富血管性结节，无动静脉瘘和门静脉侵犯表现。21例均做1次TAE，技术成功率为100％，无重要并发症。术后随访1～6（3．5±2．0）年，病灶明显缩小并完全被碘油充盈、无动脉血供16例，病灶接近消失5例，无复发病例。结论超选择性肝动脉栓塞术是治疗FNH的安全有效方法，可获得控制病灶增长、甚至根治效果。

关键词：局限性结节状增生栓塞治疗性血管造影术放射学介入性

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索拉非尼治疗中晚期肝癌预后因素分析

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介入放射学杂志 2017年第3期26卷 258-262页

作者：王燕王茂强段峰解放军总医院介入放射科北京100853

目的探索索拉非尼治疗中晚期肝癌患者的预后影响因素。方法回顾性分析2010年2月至2015年6月经病理证实或临床影像诊断,并符合巴塞罗那肝癌分期(BCLC)标准的中晚期肝细胞癌患者38例,口服索拉非尼,400 mg/次,2次/d,每4~6周根据mRECIST标... 详细信息

目的探索索拉非尼治疗中晚期肝癌患者的预后影响因素。方法回顾性分析2010年2月至2015年6月经病理证实或临床影像诊断,并符合巴塞罗那肝癌分期(BCLC)标准的中晚期肝细胞癌患者38例,口服索拉非尼,400 mg/次,2次/d,每4~6周根据mRECIST标准进行肿瘤应答的评价,并记录不良反应的发生情况,按美国国立癌症研究所常见不良反应分级标准3.0版评估药物毒性。结果 38例患者中1例服药2周后发生肝性脑病停药,37例患者中14例患者出现不同程度胰腺萎缩(阳性组),中位无疾病进展时间(mPFS)9.0个月,中位总生存时间(mOS)25.8个月;23例患者未出现胰腺萎缩(阴性组),中位无疾病进展时间(mPFS)3.3个月,中位总生存时间(mOS)8.4个月,两组mOS比较P<0.001,两组mPFS比较P=0.025,均有统计学意义。主要不良反应为手足皮肤反应、腹泻、乏力、体重下降,均经对症处理后缓解,无严重不良反应发生。结论索拉非尼的疗效与胰腺萎缩呈一定相关性,出现严重腹泻并发胰腺萎缩的患者可获得较长的生存时间和疾病稳定状态。

关键词：肝细胞肝癌分子靶向治疗索拉非尼预后

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超选择血管造影CT在胰岛细胞瘤术前诊断中的价值

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介入放射学杂志 2016年第5期25卷 396-399页

作者：付金鑫王茂强段峰陈现现刘凤永解放军总医院介入放射科北京100853

目的探究超选择血管造影CT(SSCTA)在胰岛细胞瘤术前诊断中的价值。方法 2013年至2015年收治的54例术后病理确诊为胰岛细胞瘤患者,所有患者均进行SSCTA检查,对其术前不同影像学检查方法的资料进行回顾性分析,行经腹部超声(TAUS)检查42例... 详细信息

目的探究超选择血管造影CT(SSCTA)在胰岛细胞瘤术前诊断中的价值。方法 2013年至2015年收治的54例术后病理确诊为胰岛细胞瘤患者,所有患者均进行SSCTA检查,对其术前不同影像学检查方法的资料进行回顾性分析,行经腹部超声(TAUS)检查42例;超声内镜(EUS)检查48例;超声造影(CEUS)检查51例;增强CT检查30例;增强MRI检查48例;血管造影(SAG)检查54例,分析各检查方法的定位灵敏度及准确率,以指导更好地选择术前诊断方法。结果各种检查方法的诊断的定位灵敏度及准确率:经腹部超声为21.4%,14.3%;超声造影为82.4%,58.8%;EUS为87.5%,68.8%;增强CT为70.0%,60.0%;增强MRI为87.5%,81.3%;血管造影为72.2%,44.4%;SSCTA为94.4%,88.9%。SSCTA定位诊断胰岛细胞瘤的灵敏度及准确率明显高于其它诊断方法(P<0.05),54例患者行SSCTA检查后均未出现任何严重并发症。结论 SSCTA对胰岛细胞瘤的术前诊断具有重要价值,且安全可靠。

关键词：胰岛细胞瘤血管造影CT 影像检查:定位

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