检索结果-内蒙古大学图书馆

临床内科杂志 2025年第1期42卷 1-4页

作者：李青刘自州孙晓楠董蔚中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048 中国人民解放军总医院第二医学中心保健一科

WHO已经宣布肥胖为全球的流行病之一,这反映了肥胖对公共健康的深远影响。作为一种病因复杂、异质性、慢性和进行性的疾病,肥胖不仅严重损害公民健康,还显著降低患者的生活质量并增加过早死亡的风险。肥胖通过多种生理病理机制增加心血... 详细信息

WHO已经宣布肥胖为全球的流行病之一,这反映了肥胖对公共健康的深远影响。作为一种病因复杂、异质性、慢性和进行性的疾病,肥胖不仅严重损害公民健康,还显著降低患者的生活质量并增加过早死亡的风险。肥胖通过多种生理病理机制增加心血管疾病的风险因素,从而直接导致肥胖人群中较高的心血管疾病发病率。本文将概述肥胖的病因、流行特点及与肥胖相关的部分心血管疾病风险因素等,以期能提高临床医生对于肥胖及其并发症,特别是心血管疾病的重视程度,促进更有效的预防措施和治疗策略的实施,从而减轻肥胖给个人和社会带来的负担。

关键词：肥胖心血管疾病危险因素流行病学

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老年男性原发性高血压患者脉压与颈动脉狭窄的相关分析

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中国应用生理学杂志 2011年第4期27卷 476-479页

作者：王海军司全金解放军总医院南楼心血管一科北京100853

目的:探讨老年男性原发性高血压(EH)患者脉压(PP)与动脉粥样硬化性颈动脉狭窄(CS)的关系。方法:对入选的157例伴有颈动脉粥样硬化的老年男性EH患者行颈动脉超声检查,并收集行颈动脉超声检查前1年内的多次血压水平及临床资料,根据颈动脉... 详细信息

目的:探讨老年男性原发性高血压(EH)患者脉压(PP)与动脉粥样硬化性颈动脉狭窄(CS)的关系。方法:对入选的157例伴有颈动脉粥样硬化的老年男性EH患者行颈动脉超声检查,并收集行颈动脉超声检查前1年内的多次血压水平及临床资料,根据颈动脉狭窄程度分为:CS<50%组(n=66)及CS≥50%组(n=91),并进一步将颈动脉狭窄程度分级(Ⅰ～Ⅴ级),分析颈动脉狭窄的危险因素及与脉压的相关性。结果:①CS≥50%组收缩压(SBP)及PP显著高于CS<50%组,而舒张压(DBP)显著低于CS<50%组(P<0.05),CS≥50%组的独立危险因素是外周动脉疾病(OR:4.543,95%CI:1.415-14.590)及脉压(OR:1.096,95%CI:1.038-1.157);②CS分级与PP(r=0.402,P<0.01)及血浆纤维蛋白原(FIB)(r=0.200,P<0.05)呈正相关,经校正年龄、体重指数(BMI)、SBP、DBP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、D-二聚体(D-dimer)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、氨基酸末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)等危险因素后,CS分级仍与PP及FIB有关。结论:老年男性原发性高血压患者脉压与颈动脉狭窄有关,治疗高血压的同时应当尽量减小脉压。

关键词：高血压老年男性脉压颈动脉狭窄

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中老年男性患者血脂代谢特点及与年龄等因素的相关分析

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中国应用生理学杂志 2012年第1期28卷 89-93页

作者：王海军司全金解放军总医院南楼心血管一科北京100853

目的：探讨中老年男性患者血脂代谢特点及与年龄等因素的相关性。方法：资料来自2006年6月于我院干部门诊进行健康查体的1603例中老年男性患者（排除正在服用降脂药物的患者）,采用全自动生化分析仪对血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯... 详细信息

目的：探讨中老年男性患者血脂代谢特点及与年龄等因素的相关性。方法：资料来自2006年6月于我院干部门诊进行健康查体的1603例中老年男性患者（排除正在服用降脂药物的患者）,采用全自动生化分析仪对血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Cr）及血尿酸（UA）等指标进行测定,同时记录身高、体重及血压等基本资料。结果：入选患者血脂异常总检出率为56.27%,其中TC、TG、HDL-c及LDL-c异常检出率分别为36.74%、28.20%、10.79%及6.92%,以TC、TG异常为主。与50~59岁组相比,80岁以上高龄老年组TG异常及HDL-c异常检出率显著降低,TC及TG水平显著降低,HDL-c水平显著升高（P〈0.05）。在校正BMI、SBP、DBP、UA、FBG及CCr等危险因素影响后的多元线性回归分析发现,年龄每升高10岁,TC、TG分别降低约0.097 mmol/L及0.087 mmol/L,HDL-c升高约0.113 mmol/L。结论：中老年男性患者血脂异常以高TC和高TG为主,TC、TG与年龄呈负相关,HDL-c与年龄呈正相关,需针对高龄老年患者血脂代谢特点进行合理调脂治疗。

关键词：血脂紊乱年龄男性

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老年前列腺癌去势患者性激素水平变化及动脉粥样硬化危险因素分析

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中国应用生理学杂志 2013年第4期29卷 368-370,375页

作者：徐昆司全金解放军总医院南楼心血管一科北京100853

目的:探讨老年前列腺癌患者去势后性激素水平变化及对动脉粥样硬化危险因素的影响。方法:入选的247例老年患者(年龄≥65岁)分为3组:64例非前列腺癌老年患者(第一组),61例未经去势手术治疗的老年前列腺癌患者(第二组)和122例接受去势治... 详细信息

目的:探讨老年前列腺癌患者去势后性激素水平变化及对动脉粥样硬化危险因素的影响。方法:入选的247例老年患者(年龄≥65岁)分为3组:64例非前列腺癌老年患者(第一组),61例未经去势手术治疗的老年前列腺癌患者(第二组)和122例接受去势治疗的老年前列腺癌患者(第三组)。第一组和第二组作为对照组。分别测定睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕激素(P)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:前列腺癌接受去势治疗后T、E2、P水平明显降低,LH、FSH显著升高,但PRL无明显变化,雌雄激素比(E2/T)显著升高;CRP、Hcy、GLU、UA、TC、TG、LDL-C均显著升高,而HDL-C无显著变化。结论:老年前列腺癌患者去势治疗后性激素水平紊乱,而动脉粥样硬化危险因素包括炎症反应,血糖、血尿酸、血脂等均相应增加,提示前列腺癌去势治疗可能存在促进动脉粥样硬化的危险。

关键词：前列腺癌睾丸切除术睾酮动脉粥样硬化危险因素

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过表达肌浆网钙ATP酶治疗实验性慢性缺血性心力衰竭

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中华心血管病杂志 2011年第4期39卷 336-342页

作者：辛伟鲁晓春李小鹰牛堃蔡吉梅解放军总医院老年心血管一科北京100853

目的研究肌浆网钙ATP酶2a（SERCA2a）基因过表达对慢性缺血性心力衰竭（心衰）心功能及心肌内质网应激（ERS）相关凋亡的影响.方法采用ameroid环束扎小型猪前降支制备慢性缺血性心衰模型.开胸心肌内注射重组腺相关病毒以过表达SERCA2a... 详细信息

目的研究肌浆网钙ATP酶2a（SERCA2a）基因过表达对慢性缺血性心力衰竭（心衰）心功能及心肌内质网应激（ERS）相关凋亡的影响.方法采用ameroid环束扎小型猪前降支制备慢性缺血性心衰模型.开胸心肌内注射重组腺相关病毒以过表达SERCA2a或对照报告基因绿色荧光蛋白.60 d后检测血流动力学、SERCA2a的表达和活性、心肌凋亡及ERS标志蛋白-分子伴侣GRp78、凋亡蛋白caspase-12的表达.结果基因转导后60 d,与心衰对照及报告基因组相比,转基因组SERCA2a蛋白表达和活性显著增高,心功能参数改善,心肌凋亡指数降低,伴GRP78和活化caspase12表达下降.结论过表达SERCA2a可改善慢性缺血性心衰的心脏功能,其机制可能涉及减轻ERS相关的心肌细胞凋亡.

关键词：心力衰竭,充血性心肌缺血基因疗法肌浆网钙转运ATP酶类

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院内发生器官功能衰竭对老年急性心肌梗死患者预后的影响——附2535例病例分析

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中国危重病急救医学 2010年第5期22卷 295-298页

作者：崔华胡亦新范利叶平杨廷树赵玉生李小鹰解放军总医院南楼心血管二科北京100853 解放军总医院南楼院务部北京100853 解放军总医院南楼心血管一科北京100853 解放军总医院南楼老年心血管病研究所北京100853

目的比较不同年龄老年急性心肌梗死（AMI）患者住院发生心、肺、肾器官功能衰竭等严重并发症情况及其对近期预后的影响。方法对2535例老年AMI住院患者按年龄、住院期间预后分别分组，回顾分析各组并发症的发生率。结果①与60～79岁组（... 详细信息

目的比较不同年龄老年急性心肌梗死（AMI）患者住院发生心、肺、肾器官功能衰竭等严重并发症情况及其对近期预后的影响。方法对2535例老年AMI住院患者按年龄、住院期间预后分别分组，回顾分析各组并发症的发生率。结果①与60～79岁组（老年组）AMI患者相比，≥80岁组（高龄组）住院病死率显著升高[22．75％（326／422）比12．26％（1854／2113），χ2=42．15，P〈0．013。②老年死亡组（259例）并发心源性休克（44．0％）、心功能KillpⅡ～Ⅲ级（28．2％）、呼吸衰竭（14．3%）、脑卒中（11．2％）、肾衰竭（11．2％）、心律失常（49．8％）、贫血（14．7％）的发生率均高于存活组（1854例，分别为27．1％、17．4％、7．5％、4．5％、4．5％、40．3％、9．1％，均P〈0．01）；两组间消化道出血（5．8％比3．9％）和肺感染（24．7％比20．2％）发生率差异无统计学意义（均P〉0．05）。高龄死亡组（96例）并发心源性休克（28．10．4）、心功能KillpⅡ～Ⅲ级（32．3％）、呼吸衰竭（17．7％）、肾衰竭（16．7％）、消化道出血（10．4％）、心律失常（49．0％）、贫血（21．9％）的发生率均高于存活组（326例，分别为12．9％、21．2％、9．2％、5．2％、2．1％、35．0％、10．1％，P〈0．05或P〈0．01）；两组间脑卒中（11．4％比5．8％）和肺感染（32．3％比23．3％）发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。⑧老年死亡组和存活组患者住院并发症种类前4位均为心律失常、心源性休克、心功能KillpⅡ～Ⅲ级、肺感染；而高龄死亡组和存活组患者住院并发症种类前4位依次为心律失常、肺感染、心功能KillpⅡ～Ⅲ级、心源性休克。高龄死亡组患者住院期间心源性休克发生率低于老年死亡组（28．1％比44．0％，P〈0．01），但猝死率显著高于老年死亡组（22．92％比7．34％，P〈0．01）。结论高龄AMI患者住院病死率升高，器官功能衰竭发生率明显增多；其中心律失常是老年和高龄AMI患者首要的并发症。对于老年患者，应高度重视心源性休克的发生和救治，而对于高龄AMI患者，更需警惕和预防猝死的发生。

关键词：心肌梗死急性老年住院并发症预后

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不同年龄老年急性心肌梗死住院患者近期预后的临床分析

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中华老年医学杂志 2009年第3期28卷 190-192页

作者：范利崔华胡亦新叶平杨廷树李小鹰解放军总医院南楼心血管二科北京100853 解放军总医院南楼心血管一科

目的探讨年龄对老年住院急性心肌梗死（AMI）患者近期预后的影响。方法对2535例老年AMI住院患者按年龄、预后分别分组，回顾性分析年龄、并存疾病对AMI患者预后的影响。结果80-94岁组与65～79岁组、60～64岁组比较，住院病死率升高，分... 详细信息

目的探讨年龄对老年住院急性心肌梗死（AMI）患者近期预后的影响。方法对2535例老年AMI住院患者按年龄、预后分别分组，回顾性分析年龄、并存疾病对AMI患者预后的影响。结果80-94岁组与65～79岁组、60～64岁组比较，住院病死率升高，分别为7．5％、14．2％和22．9％（X^2=46．378，P〈0．01），30d病死率亦升高（X^2=44．534，P〈0．01）；60～64岁AMI患者30d死亡组陈旧性心肌梗死、肾功能不全、肺功能不全例数高于存活组，心绞痛例数低于存活组（P〈0．05）；65-79岁AMI患者30d死亡组合并陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、脑血管病、肾功能不全、肺功能不全例数均高于存活组；合并心绞痛例数低于存活组（P〈0．05）。80～94岁AMI患者30d死亡组陈旧性心肌梗死、糖尿病、脑血管病、肾功能不全、肺功能不全例数均高于存活组，心绞痛低于存活组（P〈0．05）；80～94岁以上30d死亡组与60～64岁、65～79岁的死亡组比较，陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、脑血管病、肺功能不全患者增加（P〈0．05）。结论AMI患者病死率随增龄而升高，不典型心绞痛是80岁及以上AMI患者死亡的独立危险因素。

关键词：心肌梗死病死率预后

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载脂蛋白A1模拟肽研究进展

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中华老年医学杂志 2013年第12期32卷 1368-1371页

作者：郭玉松曹剑范利解放军总医院南楼心血管一科北京100853

动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见病与多发病，我国近年来动脉粥样硬化的发病率呈现逐年上升和年轻化的趋势。研究结果表明，血浆高密度脂蛋白（HighDensityLipoprotein，HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，血浆HDL水平降低是发生心血... 详细信息

动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见病与多发病，我国近年来动脉粥样硬化的发病率呈现逐年上升和年轻化的趋势。研究结果表明，血浆高密度脂蛋白（HighDensityLipoprotein，HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，血浆HDL水平降低是发生心血管疾病的独立危险因素，血浆高密度脂蛋白胆固醇每升高1mg／dl（0．026mmol／L），

关键词：载脂蛋白A类动脉粥样硬化

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在动脉硬化性心血管病防治中规范应用阿司匹林

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中华心血管病杂志 2006年第5期34卷 477-480页

作者：李小鹰解放军总医院南楼心血管一科北京100853

阿司匹林和氯吡格雷、抵克力得及短期静脉内制剂阿昔单抗、替罗非班、依替巴肽是经过大量安慰剂对照随机临床试验证实的可预防动脉粥样硬化性血栓形成的抗血小板药物。

关键词：动脉硬化性心血管疾病心血管病防治阿司匹林中华心血管病杂志动脉粥样硬化性抗血小板药物循证医学证据专家共识临床应用安慰剂对照

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老年住院患者超声心动图拟诊肺动脉高压现患率和相关危险因素分析

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中华老年医学杂志 2012年第1期31卷 57-60页

作者：曹剑刘霖李健朱冰坡丁宇王浩罗晓星张亚晶王玉堂李小鹰解放军总医院南楼心血管一科北京100853

目的评价老年住院患者拟诊肺动脉高压的现患率和可能的危险因素。方法1093例老年住院患者，年龄604100岁，平均为（80．8±9．8）岁，常规进行彩色多普勒超声评价，肺动脉收缩压≥40FilmHg（1mmHa=0．133kPa）诊断为肺动脉高压，并... 详细信息

目的评价老年住院患者拟诊肺动脉高压的现患率和可能的危险因素。方法1093例老年住院患者，年龄604100岁，平均为（80．8±9．8）岁，常规进行彩色多普勒超声评价，肺动脉收缩压≥40FilmHg（1mmHa=0．133kPa）诊断为肺动脉高压，并收集相关临床资料和检验数据。结果115例老年住院患者被诊断为肺动脉高压，老年住院患者肺动脉高压的现患率为10．5％，年龄85～100岁组肺动脉高压现患率为16．4％，高于其他年龄组。多因素回归分析结果显示，年龄（OR=1．085，95％CI：1．025～1．148，P=0．005）、左心室舒张功能障碍（OR=3．954，95% CI：1．812～8．627，P：0．001）、右心室内径（OR=1．271，95％CI：1．112～1．452，P=0．000）和左心房内径（OR=1．100，95％CI：1．013～1．194，P=0．023）为老年住院患者发生肺动脉压的危险因素。结论老年住院患者肺动脉高压发生率较高，肺动脉高压更易发生在85岁及以上、左心室舒张功能障碍及右心室、左心房增大的患者。

关键词：高血压肺性超声心动描记术多普勒彩色危险因素

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