检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2023年第10期58卷 774-782页

作者：宫晓丽杜雨峰赵扬玉吴天晨石慧峰王晓莉魏瑗北京大学第三医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心、国家产科专业医疗质量控制中心北京100191 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所兰州730000 北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京100191

目的研究双胎妊娠孕妇血浆甲基供体及相关代谢物(胆碱、甜菜碱、蛋氨酸、二甲基甘氨酸和同型半胱氨酸)的水平与胎儿生长的关系。方法采用以医院为基础的队列研究,收集2017年3月至2018年1月间在北京大学第三医院就诊的双胎妊娠孕妇92例... 详细信息

目的研究双胎妊娠孕妇血浆甲基供体及相关代谢物(胆碱、甜菜碱、蛋氨酸、二甲基甘氨酸和同型半胱氨酸)的水平与胎儿生长的关系。方法采用以医院为基础的队列研究,收集2017年3月至2018年1月间在北京大学第三医院就诊的双胎妊娠孕妇92例及其胎儿的临床资料,采集双胎妊娠孕妇的空腹血(采血孕周中位数为18.9周),使用高效液相色谱联合质谱仪对血浆中的甲基供体及相关代谢物水平进行定量分析。使用广义估计模型分析孕妇血浆甲基供体及相关代谢物水平与双胎新生儿结局之间的关系,使用广义可加混合效应模型分析孕妇血浆甲基供体及相关代谢物水平与胎儿生长超声指标之间的关系。结果(1)一般临床资料:92例双胎妊娠孕妇中,66例(72%)为双绒毛膜双羊膜囊(双绒双羊)双胎妊娠,26例(28%)为单绒毛膜双羊膜囊(单绒双羊)双胎妊娠。5种血浆甲基供体及相关代谢物水平在各基本特征分层的双胎妊娠孕妇中的比较显示,≥35岁孕妇的血浆胆碱和甜菜碱水平均较高,与<35岁的孕妇比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)双胎妊娠孕妇血浆甲基供体及相关代谢物水平与新生儿生长指标的相关性:校正混杂因素后,双胎妊娠孕妇血浆同型半胱氨酸水平与新生儿出生体重呈显著负相关(β=-47.9,95%CI为-94.3~-1.6;P=0.043);蛋氨酸水平升高与小于胎龄儿(SGA;OR=0.5,95%CI为0.3~0.9;P=0.021)以及低出生体重儿(OR=0.6,95%CI为0.4~0.9;P=0.020)的风险降低显著相关;同型半胱氨酸水平升高与SGA(OR=1.5,95%CI为1.0~2.2;P=0.029)和双胎儿生长不一致(OR=1.9,95%CI为1.0~3.7;P=0.049)的风险增加显著相关。(3)双胎妊娠孕妇血浆甲基供体及相关代谢物水平与双胎儿宫内生长相关指标的相关性:双胎妊娠孕妇血浆胆碱水平每增加1个标准差,妊娠中期胎儿的头围、腹围、股骨长和估测胎儿体重分别增加1.9 mm、2.6 mm、0.5 mm和20.1 g;妊娠晚期胎儿双顶径、腹围和估测胎儿体重分别增加0.7 mm,3.0 mm和38.4 g,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(4)不同绒毛膜性双胎妊娠孕妇血浆甲基供体及相关代谢物水平与新生儿出生体重及身长的关系:孕妇血浆同型半胱氨酸水平与新生儿出生体重的负相关关系主要存在于双绒双羊双胎妊娠孕妇(β=-65.9,95%CI为-110.6~-21.1;P=0.004);单绒双羊双胎妊娠孕妇血浆中胆碱、甜菜碱和二甲基甘氨酸与新生儿出生体重及身长均显著相关(P均<0.05)。结论双胎妊娠孕妇血浆同型半胱氨酸水平与双胎儿低出生体重有关,蛋氨酸与SGA的风险降低有关,胆碱与妊娠中、晚期的胎儿生长相关。

关键词：妊娠,双胎胎儿发育 DNA甲基化胆碱高半胱氨酸甲硫氨酸队列研究

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基于区域健康数据平台开发2型糖尿病患者糖尿病足发病预测模型及其应用

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 997-1006页

作者：于业贤章萌陈晓薇刘力嘉李沛赵厚宇孙烨祥孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 海南大学海口570228 海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局海南省真实世界数据研究院乐城571437 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 北京大学护理学院北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871

目的基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回... 详细信息

目的基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回归模型和双向逐步回归模型分别筛选危险因素,并进行模型对比。使用净重新分类指数、综合判别改善指数以及一致性指数作为模型比较的指标。构建单因素和多因素Cox比例风险回归模型,并绘制列线图,计算曲线下面积(AUC)作为模型验证的区分度评价指标,绘制校准曲线检验其校正能力。结果LASSO回归模型与双向逐步回归模型差异无统计学意义,选取较优的双向逐步回归模型作为最终模型。纳入的因素包括发病年龄、性别、糖化血红蛋白、估计肾小球滤过率、服用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物及吸烟史。训练集中预测5年和7年糖尿病足发病风险的AUC值(95%CI)分别为0.700(0.650~0.749)和0.715(0.668~0.762),测试集为0.738(0.667~0.801)和0.723(0.663~0.783)。校准曲线与理想曲线较为接近,模型区分度和校准度均较好。结论本研究构建了一个便捷易用的糖尿病足发病风险预测模型并划分了风险分层,模型的可解释性强,区分度良好,校准度较优,可以用于成年2型糖尿病患者糖尿病足的发病预测,为医生在临床中对糖尿病足发病风险的评估提供参考依据。

关键词：糖尿病,2型预测模型糖尿病足

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孕妇新型冠状病毒肺炎及疫苗的流行病学研究进展

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1215-1221页

作者：杨君婷刘志科詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191 北京大学人工智能研究院智慧公众健康研究中心北京100871

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(新冠病毒)引起的急性呼吸道传染性疾病。由于妊娠期间的生理变化,孕妇易感COVID-19,尤其是新冠病毒变异株流行期间,孕妇不良妊娠结局的发生风险可能更高。目前尚缺乏孕妇接种新冠病毒疫... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(新冠病毒)引起的急性呼吸道传染性疾病。由于妊娠期间的生理变化,孕妇易感COVID-19,尤其是新冠病毒变异株流行期间,孕妇不良妊娠结局的发生风险可能更高。目前尚缺乏孕妇接种新冠病毒疫苗(新冠疫苗)的随机临床试验证据,各国关于孕妇接种新冠疫苗的推荐存在差异,这给孕妇COVID-19的防控带来了一定挑战。本文回顾了国内外妊娠期感染新冠病毒的重要研究进展,论述了妊娠期患COVID-19对孕妇、胎儿及婴儿的危害,以及真实世界研究中妊娠期接种新冠疫苗的有效性和安全性等,以期为今后开展孕妇相关研究,制定防控措施提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎孕妇新型冠状病毒变异株疫苗真实世界

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河南辉县地区居民午睡习惯与心血管疾病发病风险的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2023年第3期31卷 213-217页

作者：孙花荣温俏睿余灿清吕筠裴培郭彧陈铮鸣李立明河南省辉县市疾病预防控制中心河南省新乡453600 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心北京100037 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系

目的了解河南辉县地区居民午睡习惯与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为该地区午睡习惯健康教育提供理论依据。方法数据来自中国慢性病前瞻性研究河南新乡辉县地区数据。在河南省辉县招募59866名30~79岁居民为研究对象。采用电子问卷调... 详细信息

目的了解河南辉县地区居民午睡习惯与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为该地区午睡习惯健康教育提供理论依据。方法数据来自中国慢性病前瞻性研究河南新乡辉县地区数据。在河南省辉县招募59866名30~79岁居民为研究对象。采用电子问卷调查研究对象的基本人口社会学特征、生活方式、疾病史、家族史、心理状态及睡眠行为等基线信息。通过多种途径进行随访,随访结局为诊断除非致死性高血压外的CVD、死亡、失访或到2017年12月31日为止。采用logistic回归(分类变量)和线性回归(连续变量)描述不同午睡习惯人群调整年龄和性别后的基线特征。使用Stata 15.0软件进行Cox比例风险回归分析,并进行亚组分析,分析交互作用。结果59866名研究对象中,73.7%有夏季午睡习惯,13.9%有常年午睡习惯。在平均随访(9.2±3.1)年期间,共确诊17142例CVD,CVD发病率为28.6%,累计粗发病密度为29.2/1000人年。多因素Cox回归分析结果显示,在调整多种潜在混杂因素后,与无午睡习惯者相比,有夏季午睡习惯者发生脑血管疾病的风险较高(HR=1.07),有常年午睡习惯者发生CVD、缺血性心脏病、脑血管疾病、缺血性卒中的风险均较高(HR值分别为1.11、1.12、1.15和1.14),均有统计学意义(P<0.05)。交互作用分析结果显示,年龄、性别可能对午睡与CVD关联存在效应修饰作用(P交互值分别为0.001和0.024),仅在年龄<65岁者(HR值分别为1.10和1.16)和女性(HR值分别为1.09和1.17)中发现夏季午睡及常年午睡与CVD发病风险增加有关。结论河南辉县地区居民常年午睡与CVD发病风险增加有关,午睡作为CVD可能的危险因素应得到进一步重视和关注。

关键词：午睡心血管疾病队列研究

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2030年我国常见危险因素所致心脑血管疾病死亡和早死概率预测研究

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中华预防医学杂志 2022年第5期56卷 567-573页

作者：饶蓁蓁傅晏红李若曈徐婷玲刘江美董文兰于石成胡国清周脉耕中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410078 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 中国疾病预防控制中心流行病学办公室北京102206 国家老年疾病临床医学研究中心长沙410078

目的采用预测模型评估实现我国常见危险因素对2030年我国心脑血管疾病死亡及早死概率的影响。方法利用2015年全球疾病负担估算的中国数据,计算各个危险因素的人群归因分值,采用比例变化模型估计2030年我国心脑血管疾病的不可归因死亡例... 详细信息

目的采用预测模型评估实现我国常见危险因素对2030年我国心脑血管疾病死亡及早死概率的影响。方法利用2015年全球疾病负担估算的中国数据,计算各个危险因素的人群归因分值,采用比例变化模型估计2030年我国心脑血管疾病的不可归因死亡例数,并预测2030年该疾病的死亡例数、死亡率、标化死亡率和早死概率。结果根据危险因素在1990—2015年的自然变化趋势,2030年我国心脑血管疾病的死亡例数(612.44万例)和死亡率(428.53/10万)较2015年将分别增长59.92%和52.87%;2030年我国男性和女性心脑血管疾病的早死概率均呈持续下降的趋势,男性由11.43%降至11.28%,女性由5.79%降至4.43%。如果到2030年所纳入危险因素全部达标,可避免228.92万例心脑血管疾病患者死亡。在单个危险因素控制达标的情况下,血压、总胆固醇和细颗粒物暴露是对心脑血管疾病死亡数影响最大的3个因素,可分别减少死亡133.28、60.91和30.68万例。其中,血压控制对缺血性心脏病和出血性脑卒中死亡的贡献最大,分别可减少67.73和39.11万例的死亡。结论危险因素的控制对降低心脑血管疾病死亡的意义较大,如果2030年所有危险因素的控制目标均实现,可降低心脑血管的疾病负担。

关键词：心血管疾病卒中死亡率危险因素早死概率

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红细胞叶酸与不良妊娠结局关系的研究进展

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现代妇产科进展 2025年第4期34卷 312-314,320页

作者：常统敏刘晓燕赵曾乐刘鑫洁张圆张媛吕明山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学临床研究中心济南250012

叶酸是一种水溶性维生素,在DNA甲基化、核酸和蛋白质的合成中发挥着至关重要的作用,是孕早期必需的营养素。妊娠期母体叶酸的缺乏,可增加妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、神经管缺陷、早产、流产等不良母婴结局风险。红细... 详细信息

叶酸是一种水溶性维生素,在DNA甲基化、核酸和蛋白质的合成中发挥着至关重要的作用,是孕早期必需的营养素。妊娠期母体叶酸的缺乏,可增加妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、神经管缺陷、早产、流产等不良母婴结局风险。红细胞叶酸是衡量体内叶酸水平的一个可靠指标,相较于血清叶酸更能真实反映叶酸长期营养状况。本文就妊娠期红细胞叶酸水平与不良妊娠结局关系的研究进展进行综述,为预防和减少不良妊娠结局的发生提供科学依据。

关键词：红细胞叶酸不良妊娠结局孕产妇结局子代结局

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青岛市急性呼吸道感染儿童中人副流感病毒3型血凝素-神经氨酸酶基因特征分析

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中华预防医学杂志 2022年第5期56卷 626-631页

作者：郝康宇刘子然宫金伶孙睿张凤王文静高嘉禾汪照国青岛大学公共卫生学院流行病学与卫生统计系青岛266071 青岛市疾病预防控制中心青岛市预防医学研究院青岛266033 山东省青岛第二中学青岛266061

探讨山东省青岛市地区急性呼吸道感染患儿人副流感病毒3型(HPIV-3)的感染情况,并分析HPIV-3血凝素-神经氨酸酶蛋白(HN)基因特征。本研究为横断面研究,青岛市妇女儿童医院、青岛大学附属医院西海岸院区及崂山院区在2018年1月至2019年12... 详细信息

探讨山东省青岛市地区急性呼吸道感染患儿人副流感病毒3型(HPIV-3)的感染情况,并分析HPIV-3血凝素-神经氨酸酶蛋白(HN)基因特征。本研究为横断面研究,青岛市妇女儿童医院、青岛大学附属医院西海岸院区及崂山院区在2018年1月至2019年12月期间,每月随机采集急性呼吸道感染(ARTI)儿科患者的咽拭子样本,总共1674份,采用多重实时荧光逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,筛查HPIV-3阳性样本。采用巢式PCR方法扩增HPIV-3阳性样本HN全长基因并进行序列测定,序列结果与GenBank中HPIV-3的代表株进行对比分析,建立系统进化树。结果显示,1674份咽拭子样本中,HPIV-3阳性有90份,检出率为5.37%,其中,6岁以下儿童占97.78%(88份)。HPIV-3阳性病例主要分布在春季和夏季。通过巢式PCR方法扩增得到44株HPIV-3 HN基因全长序列,序列比对及进化分析表明,HPIV-3 HN基因属于C3基因亚型的C3a和C3b分支,其中,C3a亚型有30株,C3b亚型有14株。44株青岛分离株之间的核苷酸和氨基酸同源性分别为97.0%~100.0%和98.5%~100.0%。综上,2018至2019年间,HPIV-3 C3基因型的C3a和C3b分支在山东省青岛市地区循环流行,其HN基因型变异较小,进化上具有一定的地域特征。

关键词：副流感病毒3型,人呼吸道感染血凝素-神经氨酸酶蛋白系统进化分析

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中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 221-228页

作者：史可香朱蕴卿余灿清吕筠郭彧裴培杨玲杜怀东陈怡平陈君石陈铮鸣李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心北京100037 英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组牛津OX37LF 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨密度的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据,采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级与跟骨骨密度指标(宽带超声衰减、超声声速、强度... 详细信息

目的探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨密度的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据,采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级与跟骨骨密度指标(宽带超声衰减、超声声速、强度指数)之间的相关性。结果共纳入23876名研究对象,男性COPD患病率为34.3%(3130/9125),女性COPD患病率为23.2%(3416/14751)。以健康男、女性为参照,男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低,男性对应的β值(95%CI)分别为-0.87(-1.37~-0.36)、-3.42(-5.42~-1.43)、-1.53(-2.34~-0.71),女性对应的β值(95%CI)分别为-0.66(-1.09~-0.23)、-2.24(-3.92~-0.55)、-1.06(-1.71~-0.40),男性中下降幅度更大(交互作用均P<0.05)。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关,且存在线性趋势(线性趋势检验均P<0.001)。亚组分析显示,男性年龄≥60岁、男性低体力活动水平者、男、女性非超重/肥胖者中COPD患者骨密度下降幅度更大。结论COPD与骨密度呈负相关,应加强对COPD患者骨密度的关注,尤其应关注年龄大、体力活动水平低、非超重/肥胖的COPD患者。

关键词：慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级骨密度

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数智化技术在罕见病药物警戒领域的应用现状及展望

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罕见病研究 2025年第1期4卷 22-29页

作者：曹颖刘欣茹王胜锋卓琳北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学人工智能研究院北京100871 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的梳理数智化技术在药物警戒尤其是罕见病领域的应用现状,为罕见病药物警戒的方法选择及发展提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Embase 5个数据库,筛选、总结数智化技术在罕见病药... 详细信息

目的梳理数智化技术在药物警戒尤其是罕见病领域的应用现状,为罕见病药物警戒的方法选择及发展提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Embase 5个数据库,筛选、总结数智化技术在罕见病药物警戒领域的应用并提取相关信息,进行范围综述。结果数智化技术在药物警戒领域的应用暂未能推广到罕见病这一特殊场景中,相关实例研究匮乏,存在数据来源不足及技术局限性两大困境,有待突破。结论结合罕见病药物特点指出适用于罕见病药物警戒领域的数据来源和数智化技术,并提出了未来可能的发展方向和针对性建议。

关键词：数智化技术罕见病药物警戒数据资源

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《中国药物流行病学研究方法学指南(第2版)》及其系列解读(1):概述

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药物流行病学杂志 2025年第1期34卷 2-11页

作者：吴昀效颜济南聂晓璐赵厚宇詹思延孙凤重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 重庆大学医学院重庆400016 北京大学医学部药品上市后安全性研究中心北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191 新疆医科大学中医学院乌鲁木齐830017

药物流行病学是一门运用流行病学的研究方法评估药物在人群中的应用和效果的交叉学科。规范药物流行病学研究方法是保障研究质量、促进学科发展的关键。中国药学会药物流行病学专业委员会在2019年制订了《中国药物流行病学研究方法学指... 详细信息

药物流行病学是一门运用流行病学的研究方法评估药物在人群中的应用和效果的交叉学科。规范药物流行病学研究方法是保障研究质量、促进学科发展的关键。中国药学会药物流行病学专业委员会在2019年制订了《中国药物流行病学研究方法学指南(第1版)》,但至今已超过5年未更新。国际上,欧美日韩等国家/地区在指南制订与更新方面已取得较多进展。因此,考虑我国药物流行病学领域的快速发展以及与国际接轨的广泛需求,更新指南极为必要。本次指南更新经系统综述、实践调研和多学科协作等过程形成第2版,相比第1版,在研究设计、数据源、具体应用场景等方面有诸多重要变更,并增加了人工智能的应用等全新内容。本文旨在强调指南更新的必要性,并遴选重要变更内容制定解读计划,为相关领域研究人员全面理解与应用新版指南提供参考,以期推动我国药物流行病学研究的规范化发展和质量的提升,促进学科进步。

关键词：药物流行病学方法学指南解读概述

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