检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2011年第7期31卷 1-3页

作者：熊林平刘沛闫磊磊张亮应晓华第二军医大学卫生事业管理学教研室上海200043 第二军医大学基础部数理教研室上海200043 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 上海复旦大学公共卫生学院卫生经济教研室上海200032

目的对我国公立医院利用社会资本的有关政策进行阐述和分析。方法基于国内公立医院发展现况,通过个案调查、访谈、文献查阅等形式,对公立医院的融资过程进行政策分析。结果公立医院对社会资本引入的尝试,已形成了一些具有若干特点的融... 详细信息

目的对我国公立医院利用社会资本的有关政策进行阐述和分析。方法基于国内公立医院发展现况,通过个案调查、访谈、文献查阅等形式,对公立医院的融资过程进行政策分析。结果公立医院对社会资本引入的尝试,已形成了一些具有若干特点的融资模式,如银行贷款、融资租赁、慈善捐赠等。结论我国公立医院为实现可持续发展,多渠道引入社会资本已经成为必然的发展趋势。但从整体上讲,还未形成满足各种社会资本状况的政策体系。

关键词：公立医院社会资本融资政策法规

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环氧化酶2功能多态与吸烟交互作用增加贲门癌易感性

环氧化酶2功能多态与吸烟交互作用增加贲门癌易感性

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：张雪梅钟荣刘丽袁聚祥张志宋文广缪小平河北联合大学生命科学学院分子遗传学研究所华中科技大学同济医学院流行病学与生物统计学教研室河北省唐山市工人医院肿瘤放化疗科

背景吸烟所诱导的环氧化酶2（COX-2）过度表达及其活性增加在肿瘤发生发展中发挥着重要的作用。本研究旨在探索吸烟和COX-2功能性遗传变异交互作用对胃贲门癌发病的影响。材料和方法我们对三个COX-2遗传变异-1195G>A,-765G>C和587... 详细信息

背景吸烟所诱导的环氧化酶2（COX-2）过度表达及其活性增加在肿瘤发生发展中发挥着重要的作用。本研究旨在探索吸烟和COX-2功能性遗传变异交互作用对胃贲门癌发病的影响。材料和方法我们对三个COX-2遗传变异-1195G>A,-765G>C和587Gly>Arg在357例贲门癌患者和985例正常对照中进行基因分型。多变量Logistic回归分析显示,-1195AA,-765CC和587Arg/Arg基因型和增加的贲门癌发病风险相关,其OR值及其95%CI分别为:1.50（1.05-2.13）,2.06（1.29-3.29）和1.67（1.04-2.66）。单体型分析显示,和G-G-G相比,A-（1195）-C-A单体型携带者贲门癌发病风险明显增高,其OR=2.49,95%CI=1.54-4.01。我们同时发现这三个多态及其单体型和吸烟均存在交互作用进一步增加贲门癌发病风险。结论这些结果表明环氧化酶2功能性遗传变异和吸烟交互作用在胃贲门癌的发生发展中发挥着重要的作用。

关键词：环氧化酶 COX 发病风险交互作用易感性

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应用Logistic回归探讨MDR交互的具体方式与效应大小

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重庆医科大学学报 2010年第11期35卷 1697-1699页

作者：石修权王增珍遵义医学院预防医学系流行病与卫生统计教研室遵义563003 华中科技大学同济医学院公卫学院流行病与卫生统计学系武汉430030

目的:探讨在分析基因、环境交互作用时,用Logistic回归分析多因子降维(Multifactor dimensionality reduction,MDR)所得交互模型的具体形式和效应大小是否可行。方法:以多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)与肺癌风险的病例对照研究为例,采用MDR分析其基因-基因及基因-环境的交互效应,找出最优模型并用Logistic回归对交互效应的形式和效应大小进行补充分析。结果:在MDR发现的最佳三阶交互模型的基础上发现"rs4646782*rs2158041"基因多态性具有相乘效应,"rs4646782+rs2158041+smokingyear"具有相加效应,前者乘积及后者的和每增大1个取值单位,其肺癌发病风险分别增加0.097和0.199倍。结论:结果提示Logistic回归可用于对MDR法所得到的交互模型的具体形式和效应大小进行补充分析。

关键词：多因子降维法交互作用 Logistic回归

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百色市农村中学教师自评健康影响因素模型构建

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中国学校卫生 2010年第3期31卷 310-312页

作者：邓树嵩郭蕊梁建成刘雷廖建英李阳蒙仕江右江民族医学院预防医学教研室广西百色533000 华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计学系

目的了解农村中学教师自评健康影响因素,为提高农村中学教师的生存质量及预防亚健康状况提供依据。方法采用自制的自我满意度问卷、睡眠质量问卷和职业倦怠量表、康奈尔健康量表,对百色市465名农村中学教师进行问卷调查。结果在职业倦... 详细信息

目的了解农村中学教师自评健康影响因素,为提高农村中学教师的生存质量及预防亚健康状况提供依据。方法采用自制的自我满意度问卷、睡眠质量问卷和职业倦怠量表、康奈尔健康量表,对百色市465名农村中学教师进行问卷调查。结果在职业倦怠的个体成就感维度上,汉族教师的得分高于壮族教师,差异有统计学意义(P<0.05);职业倦怠的其他2个维度以及自我满意度、睡眠质量和自评健康评分在壮汉族教师中差异均无统计学意义(P值均>0.05)。模型整体拟合效果良好,χ2=73.482,P=0.113,GFI=0.976,AGFI=0.964,RMR=0.031,RMSEA=0.022。自我满意度、职业倦怠和睡眠质量对自评健康均有直接效应(标准化估计值分别为0.194,0.430,0.179)。结论提升自我满意度,减少职业倦怠和改善睡眠质量,是减少农村教师亚健康的有效途径。

关键词：职业满意睡眠疲劳精神卫生学生保健服务

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提高我国罕见病患者用药可及性的管理策略研究

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中华医院管理杂志 2010年第2期26卷 126-130页

作者：龚时薇张亮金肆李琳琳华中科技大学同济医学院药学院药事管理教研室武汉430030 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院华中科技大学同济医学院药理系武汉市妇女儿童医疗保健中心

目的探索提高我国罕见病患者用药可及性的管理策略。方法通过对我国近年典型罕见病用药事件进行分析研究、对医院管理和临床医疗专家进行访谈式问卷调查，以及对我国目前罕用药医疗保险政策进行分析研究，确定药品可及性的含义，明确影... 详细信息

目的探索提高我国罕见病患者用药可及性的管理策略。方法通过对我国近年典型罕见病用药事件进行分析研究、对医院管理和临床医疗专家进行访谈式问卷调查，以及对我国目前罕用药医疗保险政策进行分析研究，确定药品可及性的含义，明确影响罕见病患者用药可及性的障碍因素。结果我国医药卫生系统目前主要在科技、供应、信息传递和医疗保障能力四个方面存在主、客观障碍因素，影响罕见病患者用药的可及性，患者呈现出用不到药、用药不及时和用不起药的特点。结论提高我国罕见病患者用药的可及性，应明确罕见病与罕用药的基本概念和激励机制，设计提高医药卫生系统罕用药供应的反应性机制，构建政府、企业、患者三维主体协作模式，降低患者的经济负担。

关键词：罕见病罕用药药品可及性药事管理

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多因子降维法在评价代谢酶基因-基因-环境交互作用中的应用

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环境与健康杂志 2010年第12期27卷 1085-1088页

作者：石修权王增珍遵义医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室贵州遵义563003 华中科技大学同济医学院公卫学院流行病与卫生统计学系湖北武汉430030

目的探讨如何用多因子降维法（multifactor dimensionality reduction,MDR）分析人群肺癌发病风险的基因-基因-环境间交互作用。方法收集500例肺癌确诊患者和517例非肺癌对照个体的16种代谢酶基因65个位点单核苷酸多态性（single nucleo... 详细信息

目的探讨如何用多因子降维法（multifactor dimensionality reduction,MDR）分析人群肺癌发病风险的基因-基因-环境间交互作用。方法收集500例肺癌确诊患者和517例非肺癌对照个体的16种代谢酶基因65个位点单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）资料及主要的环境因素（性别、年龄、吸烟状况、烟龄、吸烟量和肿瘤家族史）暴露情况,在遗传平衡（Hardy-Weinberg equilibrium,HWE）的基础上,采用MDR分析其基因-基因及基因-环境间的交互效应。结果该资料符合HWE（P=0.238~0.937）;多环芳烃受体基因（aryl hydrocarbon acceptor,AhR）rs2158041位点和乙醛脱氢酶2基因（aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2）rs4646782位点杂合型及烟龄较长等交互组合的＂高危＂人群是非上述组合的＂低危＂人群肺癌发病风险的2.639倍（OR=2.639,95%CI：2.047~3.403）。结论 rs2158041、rs4646782、烟龄三因素在肺癌发病中具有显著的交互效应,可增加1.639倍发病风险。MDR法在分析疾病基因-基因-环境交互作用中切实可行,具有较好的应用前景。

关键词：多因子降维交互作用危险度评价

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最大熵方法-功率谱密度分析法在时间序列资料研究中的应用

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中国卫生统计 2010年第5期27卷 477-479,484页

作者：罗同勇周敦金 Ayako Sumi 余滨陈邦华余松林武汉市疾病预防控制中心 430015 日本札幌医科大学医学院卫生系华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计教研室 430030

目的介绍一种应用较为广泛的新的时间序列分析方法"最大熵方法-功率谱密度分析法"。方法对时间序列资料在频域分析中采用最大熵方法进行功率谱分析,并结合在时域分析中对非线性最小二乘法采用线性化方法进行分析、预测。结果... 详细信息

目的介绍一种应用较为广泛的新的时间序列分析方法"最大熵方法-功率谱密度分析法"。方法对时间序列资料在频域分析中采用最大熵方法进行功率谱分析,并结合在时域分析中对非线性最小二乘法采用线性化方法进行分析、预测。结果介绍了该方法的理论柜架、操作步骤,并通过英国伦敦1948～1967年麻疹报告发病的时间序列进行了演示,还对此方法与传统的频域分析法和时域分析法进行了比较。结论本方法可对时间序列资料的内在特征深入分析,在了解序列内部结构的基础上进行拟合预测分析,在时间序列资料分析中具有广泛的应用前景。

关键词：时间序列谱分析时域分析最大熵方法-功率谱密度分析法

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妊娠期氯化消毒副产物暴露与足月儿出生体重的关系

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环境与健康杂志 2010年第1期27卷 17-20页

作者：周文珊李雅琳谢少华陈曦郑雷刘爱林鲁文清华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系教育部环境与健康重点实验室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖北武汉430030

目的探讨怀孕早、中、晚期以及妊娠全程氯化消毒副产物(CDBPs)暴露对足月儿出生体重的影响。方法以某水厂管网末梢水中CDBPs的监测数据为评价外暴露的重要指标,选择妊娠期间一直居住在该厂供水范围的孕妇为研究对象,采用回顾性研究方法... 详细信息

目的探讨怀孕早、中、晚期以及妊娠全程氯化消毒副产物(CDBPs)暴露对足月儿出生体重的影响。方法以某水厂管网末梢水中CDBPs的监测数据为评价外暴露的重要指标,选择妊娠期间一直居住在该厂供水范围的孕妇为研究对象,采用回顾性研究方法分析妊娠不同时期三氯甲烷和溴代三卤甲烷(一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷和三溴甲烷之和)以及二氯乙酸和三氯乙酸暴露量与足月儿出生体重的关系。结果将CDBPs暴露水平按四分位数分组后发现,孕晚期三氯甲烷与溴代三卤甲烷高暴露(P76～P100)可能会引起足月儿出生体重的降低,OR值分别为1.82和1.51,95%CI分别为1.10～3.02和1.05～2.17。孕早期中浓度三氯甲烷暴露(P26～P50)也可能与出生体重降低有关(OR=1.74,95%CI为1.10～2.77)。在孕早期联合中期的高浓度二氯乙酸暴露(P76～P100)和中浓度三氯甲烷暴露(P51～P75)可能与足月儿出生体重降低有关,OR值分别为1.60和1.62,95%CI分别为1.02～2.47和1.05～2.50。结论妊娠期间暴露CDBPs可能引起足月儿出生体重降低,此结果需要在更大人群样本中加以验证。

关键词：水氯化消毒副产物妊娠期出生体重

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南方某地16～60岁人群环境铅暴露现况调查

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中国公共卫生 2010年第1期26卷 109-111页

作者：王齐赵焕虎陈建伟谷康定朱业湘朱业湘周宜开叶临湘华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计系武汉430030 国家环境保护部环境与健康重点实验室

目的了解南方某地16～60周岁人群环境铅暴露情况,分析影响血铅水平升高的危险因素以及铅暴露所致的健康损害。方法随机选取居住于当地>5年,食用当地自产食物的人群,石墨炉原子吸收法检测血、尿、头发、趾/指甲样本中铅浓度。自制调... 详细信息

目的了解南方某地16～60周岁人群环境铅暴露情况,分析影响血铅水平升高的危险因素以及铅暴露所致的健康损害。方法随机选取居住于当地>5年,食用当地自产食物的人群,石墨炉原子吸收法检测血、尿、头发、趾/指甲样本中铅浓度。自制调查问卷面询。采用SPSS软件进行分析。结果412名调查对象血铅水平为(64.1±1.8)μg/L,尿铅、发铅、指(趾)甲铅分别为(11.0±1.7),(11.7±3.4),(12.1±3.4)μg/g。对数变换的尿铅、发铅、甲铅与血铅呈正相关,对应Pearson相关系数分别为0.485,0.317,0.350;居住于D村、饮酒、男性是血铅升高的危险因素;发铅、指(趾)甲铅与失眠、记忆力减退、手脚麻木、视力模糊等自觉症状的发生有关。结论A村铅暴露最严重,男性、饮酒是血铅增高的危险因素。

关键词：成人铅暴露血铅尿铅趾/指甲铅

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干燥综合征型干眼患者生命质量研究

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国际眼科杂志 2010年第2期10卷 280-282页

作者：徐志蓉陈飞姜发纲曾艳彩华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科中国湖北省武汉市430022 湖北医科大学卫生统计学教研室中国湖北省武汉市430071

目的:探讨干燥综合征(sjgren's syndrome,SS)型干眼患者生命质量。方法:采用36条目简明量表(SF-36)和视功能损害眼病患者生存质量(SQOL-DVI)对42例SS型干眼患者的生命质量(qualityofLife,QL)进行评价研究。结果:SS型干眼患者全面健... 详细信息

目的:探讨干燥综合征(sjgren's syndrome,SS)型干眼患者生命质量。方法:采用36条目简明量表(SF-36)和视功能损害眼病患者生存质量(SQOL-DVI)对42例SS型干眼患者的生命质量(qualityofLife,QL)进行评价研究。结果:SS型干眼患者全面健康相关生存质量各维度均下降,并与视觉相关生存质量具相关性,尤其在躯体功能对角色功能的影响(role limitation due to physical problem,RP)、情绪对角色功能的影响(role limitation due to emotional problem,RE)、健康总体自评(general health,GH)和社会功能(social functioning,SF)方面尤为突出。结论:与其他类型干眼患者相比,SS型干眼患者生存质量明显降低。应该重视SS型干眼患者的社会心理状况及相关治疗,结合病因个体化施治,为评价各种治疗措施对SS型干眼患者生存质量的影响提供依据。

关键词：生命质量干燥综合征干眼SF-36量表视功能损害眼病患者生存质量量表

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