检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2009年第9期30卷 515-518页

作者：陈松李俊华向莹钟山郭晖王虹吴瑛朱建国陈实陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的观察猕猴预致敏后肾移植加速性排斥反应的免疫学及病理学变化特点。方法建立猕猴皮肤预致敏后肾移植加速性排斥反应模型（供、受者各3只）。检测3只受者皮肤移植预致敏前、后及肾移植后血清内供者特异性抗体的变化，并在发生排斥反... 详细信息

目的观察猕猴预致敏后肾移植加速性排斥反应的免疫学及病理学变化特点。方法建立猕猴皮肤预致敏后肾移植加速性排斥反应模型（供、受者各3只）。检测3只受者皮肤移植预致敏前、后及肾移植后血清内供者特异性抗体的变化，并在发生排斥反应时对移植肾进行免疫组织化学（测定补体、抗体的沉积及各类型淋巴细胞浸润情况）及病理学分析。结果3只受者均发生了加速性排斥反应。其中2只受者在预致敏后血清中供者特异性抗体明显增加，对供者的淋巴毒反应明显升高；肾移植后受者血清中供者特异性抗体及针对供者的淋巴毒进一步升高。苏木精－伊红染色显示排斥反应的移植肾内有明显的动脉坏死、血栓形成、间质出血、中性粒细胞浸润；免疫组织化学及荧光染色显示移植肾内有大量的补体、抗体沉积（主要为IgG），而各种类型的淋巴细胞浸润少见。另1只受者体内的供者特异性抗体及对供者淋巴毒反应的升高程度不如前2只明显，病理学变化以肾小管损伤为主。结论皮肤移植预致敏可以诱导受者产生程度不等的预存抗体，导致大多数移植肾在术后早期发生主要由抗体和补体介导的严重的急性体液性排斥反应。

关键词：猴肾移植皮肤移植抗体

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临床胰腺和胰、肾联合移植的现状

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中华器官移植杂志 2006年第11期27卷 699-701页

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430014

由于胰腺外分泌处理和移植胰腺排斥反应难以诊断的特殊性，胰腺移植在移植总数和移植效果上曾远远落后于肾、心和肝等器官移植。直至近10余年，随着新型强效免疫抑制剂的临床应用、器官保存技术的改进和移植手术方式的日趋成熟，胰腺移... 详细信息

由于胰腺外分泌处理和移植胰腺排斥反应难以诊断的特殊性，胰腺移植在移植总数和移植效果上曾远远落后于肾、心和肝等器官移植。直至近10余年，随着新型强效免疫抑制剂的临床应用、器官保存技术的改进和移植手术方式的日趋成熟，胰腺移植受者和移植胰腺的存活率均显著提高。胰、肾联合移植已成为治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症的有效方法。本文概述临床胰腺与胰、肾联合移植的现状与进展。

关键词：胰腺排斥反应肾联合移植临床应用器官保存技术胰腺外分泌免疫抑制剂 1型糖尿病 2型糖尿病

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亲属活体肾移植101例分析

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中华器官移植杂志 2006年第5期27卷 265-267页

作者：曾凡军刘斌蒋继贫张伟杰林正斌陈知水明长生朱兰陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的总结16年亲属活体肾移植的经验。方法101例亲属活体肾移植,除3例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生2例,HLA全配24例,HLA单倍体相同69例,HLA有5个抗原错配者4例,HLA完全错配者2例。73例取供者右肾,28例取左肾;... 详细信息

目的总结16年亲属活体肾移植的经验。方法101例亲属活体肾移植,除3例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生2例,HLA全配24例,HLA单倍体相同69例,HLA有5个抗原错配者4例,HLA完全错配者2例。73例取供者右肾,28例取左肾;100例经开放手术取肾,1例经腹腔镜取肾。术后采用环孢素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果所有供者术后1周内出院,随访6个月,血肌酐正常。术后96例受者存活,存活时间最长者达15年,其中4例移植肾功能丧失,其原因分别为超急性排斥反应(1例,术中切除肾脏)、慢性移植肾肾病与肾病复发(3例);5例死亡,除1例术后发生移植肾功能恢复延迟,透析期间因肺出血死亡外,另4例死亡与移植肾无关。术后5例发生急性排斥反应,4例Banff分级为Ⅰ级,经甲泼尼龙冲击治疗,4例逆转,1例无效,恢复透析治疗。术后2例发生尿瘘,5例发生移植肾输尿管慢性梗阻,经手术治疗痊愈。结论术前对供、受者进行全面综合评估是亲属活体肾移植成功的保证;亲属活体肾移植的组织配型好,供肾缺血时间短,排斥反应发生少,免疫抑制剂用量小,移植肾长期存活率高。

关键词：肾移植活体供者

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实体器官移植术后新生恶性肿瘤23例的临床分析

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中华器官移植杂志 2009年第8期30卷 487-489页

作者：杜敦峰陈孝平陈知水曾凡军明长生林正斌魏来宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的提高对文体器官移植术后新生恶性肿瘤的认识、诊断和治疗水平。方法回顾性分析1977年至2009年5月期间21例肾移植和2例肝移植患者术后新生恶性肿瘤的随访资料。结果实体器官移植术后新生恶性肿瘤的23例患者中，男性16例，女性7例；... 详细信息

目的提高对文体器官移植术后新生恶性肿瘤的认识、诊断和治疗水平。方法回顾性分析1977年至2009年5月期间21例肾移植和2例肝移植患者术后新生恶性肿瘤的随访资料。结果实体器官移植术后新生恶性肿瘤的23例患者中，男性16例，女性7例；发病年龄21～72岁，平均51．26岁。从器官移植到发生肿瘤的时间为3～216个月不等，平均70．65个月。肿瘤组织学类型包括：膀胱癌和肾盂输尿管移行细胞癌5例；肾癌2例；肝癌6例（其中3例乙型肝炎病毒血清标志阳性，3例丙型肝炎病毒血清标志阳性）；乳腺癌2例；胃癌2例；直肠癌、结肠癌、肺癌、鼻咽癌、宫颈癌和移植后淋巴组织增生性疾病各1例。肿瘤确诊后，首先调整患者的免疫抑制方案；文体器官肿瘤首选根治性手术，切除肿瘤；辅以全身、介入或局部灌注化疗和放疗。共13例接受手术治疗，11例接受化疗或介入性化疗栓塞治疗，2例接受放疗。随访至2009年5月，仅有7例患者存活，其中长期存活5例。结论实体器官移植术后新生恶性肿瘤是严重影响移植患者远期存活的危险因素；早期诊断，早期治疗有助于改善预后；肿瘤发牛后，应调整免疫抑制方案，对于合并肝炎等病毒感染的患者，术后应常规行抗病毒治疗。

关键词：器官移植手术后并发症肿瘤

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Tim-3在小鼠心脏移植受者体内不同部位T淋巴细胞上表达的变化

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中华器官移植杂志 2010年第3期31卷 141-143页

作者：方泽民何文涛王升蔡兰军雒真龙张维娜周鸿敏陈忠华明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的检测激活的TH1类淋巴细胞标记分子“T淋巴细胞免疫球蛋白域及粘蛋白域蛋白-3（Tim-3）”在受者体内不同部位T淋巴细胞上表达的变化，探讨其与急性排斥反应的关系。方法建立小鼠同基因和异基因心脏移植模型（简称：同基因组和异基... 详细信息

目的检测激活的TH1类淋巴细胞标记分子“T淋巴细胞免疫球蛋白域及粘蛋白域蛋白-3（Tim-3）”在受者体内不同部位T淋巴细胞上表达的变化，探讨其与急性排斥反应的关系。方法建立小鼠同基因和异基因心脏移植模型（简称：同基因组和异基因组）；移植术后第3和第6天，分离和制备两组受者外周血、脾脏、引流淋巴结和移植心内淋巴细胞悬液，采用流式细胞仪检测Tim-3阳性细胞在CD4＋和CD8＋T淋巴细胞中的比值。结果两组受者术后外周血和脾脏内Tim-3＋／CD4＋以及Tim-3＋／CD8＋的比值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。与同基因组比较，异基因组引流淋巴结内Tim-3＋／CD4＋比值轻度升高（P〈0．05）；但异基因组术后第6天与第3天比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。与同基因组比较，移植心内Tim-3＋／CD4＋和Tim-3＋／CD8＋比值均显著升高（P〈0．01）；异基因组术后第6天与第3天比较，移植心内Tim-3＋／CD4＋和Tim-3＋／CD8＋比值也显著升高（P＜0．01）。结论小鼠异基因心脏移植受者引流淋巴结和移植心内T淋巴细胞上Tim-3的表达升高与急性排斥反应的进展动态相关。

关键词： Tim-3 心脏移植移植物排斥 T淋巴细胞

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EGCG对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用

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中华器官移植杂志 2007年第6期28卷 349-351页

作者：陈杰郭晖金昊汪理陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的研究表绿茶活性成分没食子儿茶素-3-没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对大鼠肾脏缺血再灌注损伤是否具有保护作用。方法将12只Lewis大鼠随机分为2组:(1)实验组大鼠7只,于肾缺血后的再灌注期将10 mg/kg的EGCG置于2ml生理... 详细信息

目的研究表绿茶活性成分没食子儿茶素-3-没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对大鼠肾脏缺血再灌注损伤是否具有保护作用。方法将12只Lewis大鼠随机分为2组:(1)实验组大鼠7只,于肾缺血后的再灌注期将10 mg/kg的EGCG置于2ml生理盐水中静脉注射;(2)对照组大鼠5只,于肾缺血后的再灌注期静脉注射2 ml生理盐水。2 h后处死动物,收集血液和肾脏标本,行血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量测定,并进行组织病理和超微病理检查。结果实验组大鼠血Cr和BUN水平明显低于对照组(P<0.05),肾组织中SOD活性较对照组明显升高(P<0.01),肾组织脂质过氧化产物MDA的含量较对照组明显降低(P<0.01)。病理学检测表明实验组大鼠肾小管周围毛细血管内未见淤血,肾小管上皮细胞变性及线粒体的损伤减轻。结论EGCG对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。

关键词：没食子儿茶素-3-没食子酸酯再灌注损伤大鼠

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TH17型细胞的分化及调节在自身免疫性疾病和排斥反应中的作用

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中华器官移植杂志 2010年第1期31卷 60-62页

作者：雷钧陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

初始T淋巴细胞被树突状细胞活化后，在体内不同的微环境下可分化成为功能及表型不同的效应性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞（Treg细胞）。当有白细胞介素12（IL-12）存在时，初始T淋巴细胞分化为TH1型细胞，主要分泌IL-12、γ干扰素（IFN... 详细信息

初始T淋巴细胞被树突状细胞活化后，在体内不同的微环境下可分化成为功能及表型不同的效应性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞（Treg细胞）。当有白细胞介素12（IL-12）存在时，初始T淋巴细胞分化为TH1型细胞，主要分泌IL-12、γ干扰素（IFN-γ）及特异性表达转录因子T-bet；有IL-4存在时，初始T淋巴细胞分化为TH2型细胞，主要分泌IL-4、IL-10，特异性表达转录因子GATA-3；在转化生长因子β（TGF-β）单独存在时，初始T淋巴细胞分化为Treg细胞，

关键词：淋巴细胞分化树突状细胞活化自身免疫性疾病调节性排斥反应 Treg细胞 T淋巴细胞转化生长因子β

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亲属活体供肾移植后近期及中长期供者和受者的安全性分析

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中华器官移植杂志 2009年第10期30卷 616-619页

作者：宫念樵陈知水曾凡军明长生张伟杰林正斌周平陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨亲属活体供肾移植术后近期及中长期供、受者的安全性。方法对106名亲属活体供肾者及其受者进行随访。随访日分别为肾移植后2个月至7年，其中32名供者随访时处于术后3个月内，44名处于术后3个月至1年，30名处于术后1年以上（其... 详细信息

目的探讨亲属活体供肾移植术后近期及中长期供、受者的安全性。方法对106名亲属活体供肾者及其受者进行随访。随访日分别为肾移植后2个月至7年，其中32名供者随访时处于术后3个月内，44名处于术后3个月至1年，30名处于术后1年以上（其中术后1～3年者14名，3～5年者11名，5年以上者5名）。以GFR作为评估供、受者肾功能的主要指标，比较供、受者手术前后的肾功能以及血压和尿蛋白。GFR的计算采用同位素发射计算机辅助断层显像法（GFRECT法）、24h尿肌酐（Cr）清除率法（GFR-24h Urine法）及Cockcroft-Gault公式法（GFR-Cr法）。结果取肾前106名供者的GFR-ECT和GFR—Cr分别为（1．51±0．13）和（1．99±0．42）ml／s，GFR-ECT是GFR—Cr的75．8％；术后第5天，供者的GFR—Cr为（1．40±0．33）ml／s，为术前的70．5％；术后3个月内、3个月至1年和1年以上者的GFR-Cr分别为（1．47±0．28）、（1．36±0．24）和（1．37±0．23）ml／s，分别为取肾术前的73．7％、68．0％和68．6％；术后1～3年者、3～5年者及5年以上者的GFR-Cr与超过1年者整体的GFR-Cr比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。4名供者术后尿蛋白为±，均为术后超过1年者；4名供者血压升高。术后3个月、1年及1年以上，受者的GFR-Cr分别为（1．09±0．26）、（1．20±0．31）和（1．07±0．29）ml／s。结论术后近期供者的GFR会下降，并小幅波动，术后中长期其GFR接近术前70％的水平，并趋于稳定。亲属活体供肾移植术后供、受者具有良好的安全性。

关键词：肾移植活体供者手术后期间肾功能试验

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移植肺病理学诊断标准及其进展

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器官移植 2022年第1期13卷 19-31页

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

近年来,随着肺移植外科技术和术后管理经验的积累,我国肺移植例数逐步增长。肺移植术后移植肺可出现多种并发症,主要包括由移植肺缺血-再灌注损伤(IRI)等所致的原发性移植肺无功能(PGD)、急性与慢性排斥反应以及移植术后应用免疫抑制剂... 详细信息

近年来,随着肺移植外科技术和术后管理经验的积累,我国肺移植例数逐步增长。肺移植术后移植肺可出现多种并发症,主要包括由移植肺缺血-再灌注损伤(IRI)等所致的原发性移植肺无功能(PGD)、急性与慢性排斥反应以及移植术后应用免疫抑制剂所致机体免疫力下降出现的机会性感染或淋巴组织异常增生等。移植肺并发症的确诊主要依据移植肺活组织检查(活检)。本文对移植肺病理学研究的简史、移植肺活检的主要方法及其病理学处理技术、肺移植术后主要并发症及其活检病理学诊断标准进行阐述,旨在为指导临床对上述并发症采取针对性的治疗方案提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病囊性纤维化急性细胞性排斥反应(ACR) 抗体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) 经支气管肺活检(TBLB) 经支气管冷冻肺活检(TBCB) 支气管肺泡灌洗闭塞性细支气管炎(OB) 移植相关血管病(TAV)

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器官移植与疫苗接种

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器官移植 2022年第1期13卷 6-11页

作者：陈松张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

器官移植受者术后需长期服用免疫抑制剂,因此免疫功能低下,是感染的高危人群,且其住院率、危重率和病死率均较高。接种疫苗是目前公认的预防感染的有效方式,器官移植受者可以根据实际情况进行疫苗接种。但器官移植受者对疫苗的敏感性降... 详细信息

器官移植受者术后需长期服用免疫抑制剂,因此免疫功能低下,是感染的高危人群,且其住院率、危重率和病死率均较高。接种疫苗是目前公认的预防感染的有效方式,器官移植受者可以根据实际情况进行疫苗接种。但器官移植受者对疫苗的敏感性降低,其接种疫苗的种类、接种方式和时机一直是临床研究的热点。本文就器官移植受者疫苗接种的一般原则、器官移植受者特定疫苗的接种以及器官移植受者新型冠状病毒疫苗的接种做一简要述评,以期为器官移植受者的疫苗接种提供参考,并特别关注全球新型冠状病毒肺炎疫情大流行的情况下器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗的现状。

关键词：器官移植流行性感冒疫苗肺炎球菌疫苗乙型肝炎疫苗甲型肝炎疫苗狂犬病疫苗破伤风疫苗人乳头瘤病毒疫苗新型冠状病毒疫苗

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