检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2018年第8期39卷 502-506页

作者：彭澍朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科武汉430030 器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室

近年,由于等待接受二次和多次肾移植受者的人数显著增加,如何跨越由既往移植、输血和妊娠导致的HLA致敏障碍成为学界的重要议题。针对抗HLA抗体和记忆性淋巴细胞,因缺乏普遍特效的脱敏方案,使许多对HLA致敏尤其是高度致敏的受者仍在透... 详细信息

近年,由于等待接受二次和多次肾移植受者的人数显著增加,如何跨越由既往移植、输血和妊娠导致的HLA致敏障碍成为学界的重要议题。针对抗HLA抗体和记忆性淋巴细胞,因缺乏普遍特效的脱敏方案,使许多对HLA致敏尤其是高度致敏的受者仍在透析中苦苦期待。随着白细胞介素6(IL-6)这一细胞因子在移植免疫中的研究逐渐深入,采用IL-6受体拮抗剂(IL-6A)——托珠单抗(TCZ)辅助脱敏治疗在迄今有限的临床试验中取得了较好的临床效果。新方案不仅缩短了肾移植等待时间,降低了急性排斥反应风险,而且被用于缓解顽固性慢性抗体介导的排斥反应(chronic antibody mediated rejection,cABMR),延长移植物存活时间。本文中,我们主要对托珠单抗在高致敏肾移植中的相关研究作一综述,以对这一新型药物的使用和脱敏策略的制定提供参考。

关键词：肾移植受者白细胞介素6 受体拮抗剂抗HLA抗体急性排斥反应记忆性淋巴细胞移植物存活时间脱敏治疗

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扁桃体切除对肾移植术后IgA肾病复发的影响

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中华医学杂志 2018年第3期98卷 176-180页

作者：朱兰冯豪贾金东彭澍李月强邵菊芳何晓峰官阳郭晖林正斌陈刚卫生部/教育部重点实验室华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科武汉大学人民医院病理科

目的初步探讨扁桃体切除治疗肾移植术后复发性IgA肾病的临床效果。方法收集11例自2014年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所行移植肾穿刺活检确诊IgA肾病复发的病例，行扁桃体切除治疗，中位随访14（4—38）个月，... 详细信息

目的初步探讨扁桃体切除治疗肾移植术后复发性IgA肾病的临床效果。方法收集11例自2014年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所行移植肾穿刺活检确诊IgA肾病复发的病例，行扁桃体切除治疗，中位随访14（4—38）个月，观察扁桃体切除前后的尿蛋白、尿红细胞、估算肾小球滤过率（eGFR）水平及血清总IgA水平变化，并统计该组病例扁桃体切除后的移植受者和移植。肾存活率。结果11例受者中，8例在扁桃体切除后蛋白尿显著减少甚至转阴，并在之后的随访期内保持良好。其余3例受者的扁桃体切除对缓解蛋白尿疗效不明显，最终移植肾均于继续随访1年内失功，患者恢复血透治疗。影响扁桃体切除治疗效果的因素可能包括：原发病为急进性肾小球肾炎合并新月体形成、二次移植IgA肾病复发、出现蛋白尿后干预时机过晚等。本组病例扁桃体切除后血清中IgA水平显著下降，切除后随访期间均无急性排斥反应或感染发生，11例受者全部存活，8例移植肾存活。结论扁桃体切除是移植肾复发性IgA。肾病比较可靠有效的治疗方式，可以在未来的临床中逐步推广应用，但需要注意进行干预的时机及原发IgA肾病的病理特点。

关键词：肾移植 IgA肾病扁桃体切除

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中国肝移植发展概况

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中华器官移植杂志 2018年第5期39卷 307-310页

作者：王少发陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生计生委器官移植重点实验室武汉431030

肝移植起源于欧美国家，我国肝移植的发展离不开国际器官移植和肝移植发展的大背景。一、国际器官移植和肝移植发展的里程碑事件1905年，carre首创血管缝合法突破血管吻合技术的瓶颈，从此真正开展了血管吻合的各种器官移植实验研究，... 详细信息

肝移植起源于欧美国家，我国肝移植的发展离不开国际器官移植和肝移植发展的大背景。一、国际器官移植和肝移植发展的里程碑事件 1905年，carre首创血管缝合法突破血管吻合技术的瓶颈，从此真正开展了血管吻合的各种器官移植实验研究，并因对器官移植的贡献于1912年获得诺贝尔奖。

关键词：肝移植血管吻合技术器官移植中国血管缝合法欧美国家实验研究诺贝尔奖

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同心聚力进一步促进我国移植病理学的发展

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中华器官移植杂志 2018年第9期39卷 518-521页

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室/卫健委器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

人类为了实现以器官置换(移植)来治疗器官衰竭性疾病的初衷,在器官移植领域已经进行了一个世纪的不懈研究[1]。这不仅使器官移植由梦想成为了现实,也促进了许多相关学科的研究和发展。

关键词：器官移植病理学器官衰竭相关学科

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不同活检方式在供肾组织病理学评估中的比较研究

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中华器官移植杂志 2018年第9期39卷 522-526页

作者：陈剑霖王心强蒋继贫昌盛陈刚张伟杰宫念樵朱兰卢峡陈知水郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的研究不同的活检取材方式在供肾质量评估中的差异及其意义。方法收集2016年10月至2017年5月间经临床指标评估后弃用的6例(6对)供肾,分别通过穿刺活检和楔形活检的方式予以活检取材,采用常规组织样本固定、包埋、石蜡切片和HE染色后,... 详细信息

目的研究不同的活检取材方式在供肾质量评估中的差异及其意义。方法收集2016年10月至2017年5月间经临床指标评估后弃用的6例(6对)供肾,分别通过穿刺活检和楔形活检的方式予以活检取材,采用常规组织样本固定、包埋、石蜡切片和HE染色后,从活检样本合格率、肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量4个方面进行比较研究。结果对比观察2种活检取材方式发现,楔形活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为29个,合格率为96.7%;穿刺活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为21个,合格率为70%。楔形活检的样本中肾小球平均数量为22.1个,其中硬化肾小球平均数量为6.9个,硬化肾小球平均比例为31.3%。穿刺活检的样本中肾小球平均数量为9.5个,其中硬化肾小球平均数量为2.1个,硬化肾小球平均比例为22.1%。楔形活检获得的动脉平均数量为5.4个,穿刺活检获得的动脉数量为3.9个。采用楔形活检得到的样本合格率高于穿刺活检(P<0.01),并且楔形活检观察到的肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量均显著高于穿刺活检(P<0.05)。结论与穿刺活检比较,楔形活检获得的供肾样本质量更好,并且在客观反映肾小球病变方面更具有优势,从组织病理学评估的角度更适于供肾质量的活检组织病理学评估。

关键词：肾移植组织病理学肾活检

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“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”会议纪要

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中华器官移植杂志 2018年第8期39卷 493-494页

作者：赵圆圆宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

2018年6月16日,由华中科技大学同济医学院附属同济医院主办的“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”在武汉顺利召开,同济医院成为国内首个完成6000例肾移植的临床中心。同济医院院长王伟、中国科学院院士陈孝平、中华医学会器... 详细信息

2018年6月16日,由华中科技大学同济医学院附属同济医院主办的“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”在武汉顺利召开,同济医院成为国内首个完成6000例肾移植的临床中心。同济医院院长王伟、中国科学院院士陈孝平、中华医学会器官移植学分会主任委员石炳毅为大会致辞。本次会议共邀请到全国器官移植领域专家200余位,就中国肾移植及肾脏捐献进行了全面的回顾与展望,对器官捐献、肾移植及术后治疗等领域中的热点及前沿问题进行了深入的讨论。

关键词：器官移植肾移植会议论坛中国科学院院士同济医院华中科技大学器官捐献

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肾移植术后淋巴细胞增殖性疾病三例报道

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中华器官移植杂志 2018年第9期39卷 559-561页

作者：卢峡郭晖明长生陈知水陈忠华宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

移植后淋巴细胞增殖性疾病(post-transplantation lymphoproliferative diseases,PTLD)是发生在造血干细胞移植或实体器官移植后的一类淋巴异常增殖性疾病[1]。

关键词：淋巴细胞增殖性疾病肾移植术后造血干细胞移植移植后

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儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效

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中华器官移植杂志 2018年第7期39卷 397-401页

作者：王梦琴卢峡徐晶明长生蒋继贫陈知水陈忠华宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室器官移植教育部重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其... 详细信息

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其分为2组，供肾长径〉6 cm者为A组，供肾长径为5-6 cm者为B组，分析14例受者临床疗效及并发症情况，并比较2组受者及移植物存活率、术后移植肾功能、移植肾长径变化和术后并发症。结果A组7例，供肾长径均值（7.5±1.2） cm；B组7例，供肾长径均值（5.7±0.1） cm；14例受者手术均成功，截至随访日期，移植肾及受者均存活。A组与B组术后移植肾功能无明显差异（2组术后第7天、第14天、1个月、2个月、3个月及6个月血肌酐和肾小球滤过率比较，均P〉0.05。A组、B组术后移植肾长径值均出现增加，术后2个月时分别为（9.9±0.6） cm和（10.4±1.5） cm，P〉0.05。14例受者中术后发生移植肾功能恢复延迟（DGF）3例，其中A组2例，B组1例；术后出现蛋白尿7例（50.0%），其中A组2例（28.6%），B组5例（71.4%）；发生血尿4例（28.6%），A组、B组各2例（28.6%）；B组发生急性排斥反应1例，A组未出现急性排斥反应；所有受者术后均未出现血管栓塞、尿漏及肺部感染等并发症，2组受者术后并发症的发生率无明显差异。结论儿童单侧供肾成人肾移植中，将供肾长径的标准扩大到〉5 cm可取得较好的临床效果。但儿童供肾移植术后蛋白尿、血尿的发生率较高，远期临床疗效仍有待进一步研究。

关键词：肾移植儿童供者单侧供肾

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武汉市某医院精细化数据管理的实践和思考

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医学与社会 2018年第8期31卷 66-67页

作者：张艳高晶王海灏华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部/卫部器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院工会武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科武汉430030

目的:探讨精细化数据管理在医院管理中的应用。方法:对照组采取常规数据管理,实验组采取精细化数据管理,比较两组医疗事故发生率、工作人员的考核成绩以及患者满意度。结果:实验组医疗事故发生率为1.1%,显著低于对照组的5.7%;实验组的... 详细信息

目的:探讨精细化数据管理在医院管理中的应用。方法:对照组采取常规数据管理,实验组采取精细化数据管理,比较两组医疗事故发生率、工作人员的考核成绩以及患者满意度。结果:实验组医疗事故发生率为1.1%,显著低于对照组的5.7%;实验组的考核平均分为98.1分,显著高于对照组的86.9分;实验组患者的满意度为98.7%,高于对照组的89.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:将精细化数据管理应用在医院管理中,可以有效提高工作质量,减少因工作失误导致的医疗事故,提高患者的满意度,值得临床推广。

关键词：医院管理精细化数据管理

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第五次肾移植一例报道及诊疗体会

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中华器官移植杂志 2018年第12期39卷 750-751页

作者：朱兰林正斌赵光远郭志良胡新月陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

近年来等待和接受多次肾移植的受者数量与日俱增,其中多数为二次肾移植,少数为三次肾移植,个别为四次肾移植.五次肾移植在国际上都罕有报道.三次及四次肾移植往往需要在左侧或右侧髂窝切除原丧失功能的移植肾,不仅手术难度加大,而且术... 详细信息

近年来等待和接受多次肾移植的受者数量与日俱增,其中多数为二次肾移植,少数为三次肾移植,个别为四次肾移植.五次肾移植在国际上都罕有报道.三次及四次肾移植往往需要在左侧或右侧髂窝切除原丧失功能的移植肾,不仅手术难度加大,而且术后各种并发症风险也较初次或二次移植增加,属于困难肾移植.五次肾移植在手术技术上更具挑战,移植部位的选择也尚无定论.我们于2017年10月成功实施1例成人受者的第五次肾移植,采用右侧腹膜外高位移植方式,效果满意,现报告如下.

关键词：肾移植诊疗手术难度手术技术移植部位移植方式移植肾并发症

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