检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

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县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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华中地区家庭医生团队内部互动网络对工作满意度的影响

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中国全科医学 2025年第16期28卷 1961-1965,1972页

作者：陈怡翔唐尚锋南阳市中心医院河南省南阳市730002 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030

背景家庭医生签约服务是转变基层医疗卫生服务模式的重要途径,也是实现分级诊疗的关键和突破口。如何加强家庭医生团队建设,进而提高工作满意度成为亟待解决的问题。目的从团队层面探究家庭医生团队内部互动网络结构特征与工作满意度的... 详细信息

背景家庭医生签约服务是转变基层医疗卫生服务模式的重要途径,也是实现分级诊疗的关键和突破口。如何加强家庭医生团队建设,进而提高工作满意度成为亟待解决的问题。目的从团队层面探究家庭医生团队内部互动网络结构特征与工作满意度的关系,为加强家庭医生团队建设提供参考。方法于2021年10月—2023年12月采用便利抽样法和整群随机抽样法对湖北省潜江市、湖南省长沙县和河南省南阳市的家庭医生团队开展实地调研,使用家庭医生团队成员基本情况调查表、家庭医生团队内部互动网络调查表和家庭医生团队工作满意度量表收集数据,并采用层次线性回归分析验证家庭医生团队内部互动网络密度和网络中心势对工作满意度的影响。结果家庭医生团队转化过程呈现出明显的低密度(0.29±0.11)、高中心势(0.88±0.19)的网络结构特征;家庭医生团队工作满意度平均得分为(20.30±2.42)分,呈中等偏上水平;层次线性回归分析结果显示,转化过程网络中心势正向影响工作满意度(β=0.576,t=7.091,P<0.001);转化过程网络密度正向影响工作满意度(β=0.228,t=2.478,P<0.05);执行过程网络密度正向影响工作满意度(β=0.324,t=2.624,P<0.03);人际过程网络密度正向影响工作满意度(β=0.368,t=3.549,P<0.001)。结论华中地区家庭医生团队内部互动存在优化空间,家庭医生团队内部互动网络密度和网络中心势对工作满意度具有积极作用。建议完善家庭医生团队内部协作机制、优化集权网络结构。

关键词：全科医学家庭医生团队过程社会网络工作满意度

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NK细胞耗竭的分子机制及逆转

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国际免疫学杂志 2025年第1期48卷 53-57页

作者：孙琼王红祥华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院血液科武汉430014

自然杀伤(natural killer,NK)细胞是固有免疫的重要组成部分,其功能依赖于表面活化受体和抑制受体表达的信号整合,以直接杀伤或分泌细胞因子的方式清除肿瘤细胞或感染细胞,维持机体免疫平衡。近年研究发现,在抗原的慢性持续高强度刺激下... 详细信息

自然杀伤(natural killer,NK)细胞是固有免疫的重要组成部分,其功能依赖于表面活化受体和抑制受体表达的信号整合,以直接杀伤或分泌细胞因子的方式清除肿瘤细胞或感染细胞,维持机体免疫平衡。近年研究发现,在抗原的慢性持续高强度刺激下,NK细胞会发生耗竭,表面受体表达、分泌的细胞因子以抑制其功能为主,从而促进了肿瘤的发生发展或感染的迁延不愈。免疫调节剂、表观遗传学修饰或小分子阻断剂可逆转耗竭的过程,文章就NK细胞耗竭的定义、发生机制及逆转方法做一综述。

关键词：自然杀伤细胞表面受体耗竭

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初发单眼眼前黑影飘动患者的光相干断层扫描特征

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第1期39卷 85-88,116页

作者：张露王永晶贾君赵健楠赵芳华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院眼科湖北武汉430014

目的探讨初发单眼黑影飘动患者光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的影像特征。方法本研究为前瞻性病例系列研究。将主诉为1周内单眼黑影飘动113例(113眼)纳入本研究。所有患眼在基线和6周后行视力、眼压、裂隙灯显微镜... 详细信息

目的探讨初发单眼黑影飘动患者光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的影像特征。方法本研究为前瞻性病例系列研究。将主诉为1周内单眼黑影飘动113例(113眼)纳入本研究。所有患眼在基线和6周后行视力、眼压、裂隙灯显微镜、散瞳间接眼底镜、超广角扫描激光眼底成像(scanning laser fundoscopy,SLO)、OCT检查。SLO和OCT的图像采集在散瞳前进行。结果视网膜裂孔在玻璃体腔点状高反射阳性组和阴性组占比分别为29.2%和2.2%(χ^(2)=21.856,P<0.001)。周边部视网膜前条带状出血在玻璃体腔点状高反射阳性组和阴性组占比分别为29.2%和1.1%(χ^(2)=26.139,P<0.001)。OCT的红外谱图(infrared spectroscopy,IR)中,视网膜裂孔在多个视网膜前遮挡影阳性组和阴性组占比为38.5%和4%(χ^(2)=18.639,P<0.001)。周边部视网膜前条带状出血在多个视网膜前遮挡影阳性组占比高于阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=48.839,P<0.001)。结论初发单眼黑影飘动患者的OCT上观察到玻璃体腔点状高反射,IR图中出现多个视网膜前遮挡影,需考虑视网膜裂孔或视网膜前出血。

关键词：玻璃体腔点状高反射光相干断层扫描视网膜裂孔黑影飘动视网膜脱离

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超声波辅助低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的工艺优化及其降糖活性研究

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中国医院药学杂志 2025年第2期45卷 135-140页

作者：肖咪罗蓉赵红玉苏彦奇李丹蔡旭余涛华中科技大学协和江北医院/武汉蔡甸区人民医院药学部湖北武汉430100 武汉大学人民医院药学部湖北武汉430060 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院中西医结合肿瘤科湖北武汉430014

目的:考察低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的效果并优化其提取工艺。方法:以淫羊藿总黄酮得率为指标,制备10种低共熔溶剂,从中筛选提取率最佳溶剂。在单因素试验(液料比、超声时间、提取温度)基础上,利用响应面法优化低共熔溶剂提取淫羊藿... 详细信息

目的:考察低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的效果并优化其提取工艺。方法:以淫羊藿总黄酮得率为指标,制备10种低共熔溶剂,从中筛选提取率最佳溶剂。在单因素试验(液料比、超声时间、提取温度)基础上,利用响应面法优化低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的液料比(mL·g^(-1))、提取温度(℃)及超声时间(min),获得最佳提取工艺。同时,通过降糖活性,验证最佳提取工艺。结果:含质量分数为40%水的1,3-丙二醇/氯化胆碱(摩尔比2∶1)低共熔溶剂作为提取淫羊藿总黄酮的提取溶剂,其最佳提取工艺为超声时间27 min、液料比44 mL·g^(–1),提取温度为72℃。在此条件下,淫羊藿总黄酮提取率为8.26%,降糖活性IC50为0.31 mg·mL^(-1),均显著高于甲醇提取组。结论:氯化胆碱/1,3-丙二醇是提取淫羊藿总黄酮的良好溶剂,可有效提升淫羊藿总黄酮提取率,为淫羊藿的开发利用提供科学依据。

关键词：低共熔溶剂淫羊藿总黄酮

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基于HMGB1-RAGE信号通路探究川芎嗪结合电针对阿尔茨海默症大鼠的神经保护作用

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上海针灸杂志 2025年第3期44卷 347-354页

作者：何诚王颖华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院武汉430000

目的探讨川芎嗪联合电针(electroacupuncture,EA)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD大鼠的神经保护作用及对高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(advanced glycosylation end-product receptor,RAGE)信号通路的影响。方法构建AD大鼠模型,将所有实验大鼠分为对照组、模型组、川芎嗪组、电针组、川芎嗪+电针组、川芎嗪+电针+HMGB1重组蛋白组,Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆和空间探索能力,酶联免疫吸附测定检测大鼠海马肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平,苏木精-伊红染色观察海马组织形态学变化,免疫组化检测大鼠β淀粉样蛋白1-42(beta-amyloid 1-42,Aβ1-42)、磷酸化Tau(p hosphorylated Tau,p-Tau)蛋白表达,免疫印迹检测HMGB1、RAGE蛋白表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期增长(P<0.05),穿越平台次数减少(P<0.05),平台停留时间减短(P<0.05),海马神经元排列紊乱,神经元大量丢失及变性坏死,核固缩,TNF-α、IL-1β、Aβ1-42、p-Tau、HMGB1和RAGE表达升高(P<0.05);与模型组比较,川芎嗪组和电针组大鼠逃避潜伏期减短(P<0.05),穿越平台次数增多(P<0.05),平台停留时间增长(P<0.05),海马神经元损伤减轻,TNF-α、IL-1β、Aβ1-42、p-Tau、HMGB1和RAGE表达降低(P<0.05);与川芎嗪组和电针组比较,川芎嗪+电针组大鼠逃避潜伏期减短(P<0.05),穿越平台次数增多(P<0.05),平台停留时间增长(P<0.05),海马神经元损伤减轻,TNF-α、IL-1β、Aβ1-42、p-Tau、HMGB1和RAGE表达降低(P<0.05);与川芎嗪+电针组比较,川芎嗪+电针+HMGB1重组蛋白组大鼠逃避潜伏期增长(P<0.05),穿越平台次数减少(P<0.05),平台停留时间减短(P<0.05),海马神经元损伤加重,TNF-α、IL-1β、Aβ1-42、p-Tau、HMGB1和RAGE表达升高(P<0.05)。结论川芎嗪联合电针治疗可以通过抑制HMGB1/RAGE信号通路保护AD大鼠神经损伤。

关键词：电针针药并用阿尔茨海默病川芎嗪高迁移率族蛋白1/晚期糖基化终末产物受体信号通路大鼠

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基于ERG需求理论的出院早产儿主要照护者照护需求的质性研究

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护理学杂志 2025年第2期40卷 41-45页

作者：兰芬芬喻姣花廖袁钰华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院新生儿科

目的深入了解出院早产儿主要照护者的照护需求,为提供针对性的照护服务提供参考。方法采用描述性质性研究方法,基于ERG需求理论制订访谈提纲,2023年10-11月以目的抽样法选取从湖北省某三甲医院出院6个月内的25名早产儿主要照护者进行半... 详细信息

目的深入了解出院早产儿主要照护者的照护需求,为提供针对性的照护服务提供参考。方法采用描述性质性研究方法,基于ERG需求理论制订访谈提纲,2023年10-11月以目的抽样法选取从湖北省某三甲医院出院6个月内的25名早产儿主要照护者进行半结构式访谈,应用主题分析法对访谈资料进行整理分析。结果出院早产儿主要照护者照护需求归纳为3个主题:生存需求(日常照护知识与技能需求、异常情况识别与处理技能需求、发展性照护需求),相互关系需求(专业团队支持需求、社会团队支持需求和家庭支持需求),成长需求(角色适应需求和角色认可需求)。结论早产儿出院后,其主要照护者照护需求具有特殊性和多样性,应针对性地提供有效支持以满足照护者照护需求,减轻照护者照护负担和提升照护质量。

关键词：早产儿主要照护者照护需求 ERG需求理论生存需求相互关系需求成长需求质性研究

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血小板在急性肾损伤中作用的研究进展

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 123-128页

作者：熊文莉许耘曾祥彬杨如萍明章银华中科技大学同济医学院附属梨园医院职工保健科武汉430062 国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心北京100080 华中科技大学同济医学院基础医学院药理学系武汉430030 湖北文理学院附属襄阳市中心医院药学部襄阳441003

目前针对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的有效治疗措施匮乏,临床上对该病的治疗常以缓解症状为目标。血小板作为血液循环中重要的组成部分,具有数目众多且作用广泛的特点。在AKI肾脏内发现存在血小板浸润,可能与P-选择素(P-selec... 详细信息

目前针对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的有效治疗措施匮乏,临床上对该病的治疗常以缓解症状为目标。血小板作为血液循环中重要的组成部分,具有数目众多且作用广泛的特点。在AKI肾脏内发现存在血小板浸润,可能与P-选择素(P-selectin)、RANTES、整合素αⅡbβ3等血小板活化相关分子表达水平增高有关,说明AKI中血小板存在活化,可能对肾脏病程存在潜在影响。此外,目前一些临床研究和动物模型研究初步表明,抗血小板治疗可以在多种因素引起的AKI中缓解组织损伤并保护肾功能。该文通过对现有研究的总结,一方面阐明血小板在AKI病理生理变化中的作用及具体机制;另一方面探讨抗血小板治疗在AKI中的应用前景,以期对AKI的诊疗提供新的靶点和方法。

关键词：急性肾损伤免疫反应血小板释放药物靶点

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老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期服药偏差及影响因素分析

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中国临床护理 2025年第2期17卷 73-77页

作者：吴晶张芹程婷彭慧刘亚琼王媛媛韩永红华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院综合科武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院康复科武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肿瘤科武汉430014

目的调查老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期的服药偏差现状,并分析其影响因素。方法选取2023年11月-2024年4月笔者所在医院综合科收治的264例老年慢性病共病患者为研究对象,采用一般资料调查表、简易智能精神状态检查量表、Morisky... 详细信息

目的调查老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期的服药偏差现状,并分析其影响因素。方法选取2023年11月-2024年4月笔者所在医院综合科收治的264例老年慢性病共病患者为研究对象,采用一般资料调查表、简易智能精神状态检查量表、Morisky服药依从性量表和改良版用药偏差评估工具对其进行调查。结果在医院-家庭过渡期,老年慢性病共病患者服药偏差发生率为60.61%,最主要用药偏差类型是漏服药物,其次为非规律服药。Logistic回归分析结果显示,慢性病数量、认知功能、服药依从性是老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期间发生服药偏差的独立影响因素。结论老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期服药偏差发生率较高,其服药偏差受多种因素影响,医护人员应根据患者具体情况制定个性化的院外服药管理措施,以降低服药偏差发生率。

关键词：老年人慢性病共病医院-家庭过渡期服药偏差

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