检索结果-内蒙古大学图书馆

老年COPD患者住院时间延长的影响因素及其与营养状况、体力活动水平的关系

临床护理研究 2025年第2期34卷 83-86页

作者：赵德雨南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏南京 210000

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院时间延长的影响因素及其与营养状况、体力活动水平的关系.方法:回顾性分析2023年3月—2024年3月南京市第二医院呼吸与危重症医学科91例老年COPD患者的病历资料,统计患者住院时间情况及相关... 详细信息

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院时间延长的影响因素及其与营养状况、体力活动水平的关系.方法:回顾性分析2023年3月—2024年3月南京市第二医院呼吸与危重症医学科91例老年COPD患者的病历资料,统计患者住院时间情况及相关病历资料,以多元线性回归分析影响老年COPD患者住院时间延长的独立因素.结果:年龄、病情严重程度、合并肺部感染、吸烟、营养状况、体力活动水平均会对住院时间产生影响(P<0.05).经多元线性回归分析,合并肺部感染、营养、体力活动情况是造成老年COPD患者住院时间延长的影响因素(均P<0.05).结论:合并肺部感染、NRS2002≥3分、PASE<300分会造成老年COPD患者住院时间延长.

关键词：慢性阻塞性肺疾病老年患者营养状况体力活动水平住院时间延长

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布鲁氏菌脑膜炎合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特点(附1例报告)

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临床神经病学杂志 2023年第6期36卷 452-456页

作者：邱昌盛赵燕燕胡春梅郑亚彬刘强王蔚南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)神经内科 210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科 210003

目的探讨布鲁氏菌脑膜炎合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法回顾性分析1例布鲁氏菌脑膜炎合并抗NMDAR脑炎患者的临床资料,通过文献检索总结并分析其临床特点。结果本例患者为33岁男性,以头痛、呕吐、双下肢无力起... 详细信息

目的探讨布鲁氏菌脑膜炎合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法回顾性分析1例布鲁氏菌脑膜炎合并抗NMDAR脑炎患者的临床资料,通过文献检索总结并分析其临床特点。结果本例患者为33岁男性,以头痛、呕吐、双下肢无力起病,1周后出现发热。腰穿CSF检查示有核细胞增加,以单核细胞为主,蛋白增高,葡萄糖减低。CSF培养提示布鲁氏菌,布鲁氏菌IgG抗体(+)、布鲁氏菌病虎红平板凝集试验(+)、试管凝集试验1∶25。头颅MRI示双侧额叶深部脑白质异常信号,基底节区及软脑膜可见轻度强化。给予抗布鲁氏菌治疗后患者体温有所下降,但病程第22 d患者出现幻觉、反应迟钝、认知下降及言语障碍,CSF病原微生物宏基因组检测提示马尔他布鲁氏菌,CSF自身免疫抗体提示抗谷氨酸受体(NMDAR型)中等阳性。给予大剂量糖皮质激素冲击治疗后症状好转。结论CSF病原学宏基因组检测可提高布鲁氏菌脑膜炎的确诊率。布鲁氏菌可能作为抗NMDAR脑炎的促发因素,当患者病情反复,且出现认知下降、言语障碍等症状时,要警惕促发抗NMDAR脑炎的可能性,应及时完善相关抗体检测,尽早启动免疫治疗。

关键词：布鲁氏菌脑膜炎抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎临床特点

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不同HBeAg结果HBV感染患者临床指标与肝脏病理特征的关联性分析

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淮海医药 2024年第1期42卷 26-31页

作者：樊璠凤鸣许雅楠张宇朱丽莉施晴波徐沛峰张建峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)康复科江苏南京210003

目的:探讨不同HBeAg结果乙型肝炎病毒(HBV)感染患者临床指标与肝脏病理特征的关联性。方法:选取2021年1月—2022年2月某院收治的103例乙肝病毒感染患者为研究对象,根据血清HBeAg结果将患者分为HBeAg阳性组(n=39)和HBeAg阴性组(n=64)。... 详细信息

目的:探讨不同HBeAg结果乙型肝炎病毒(HBV)感染患者临床指标与肝脏病理特征的关联性。方法:选取2021年1月—2022年2月某院收治的103例乙肝病毒感染患者为研究对象,根据血清HBeAg结果将患者分为HBeAg阳性组(n=39)和HBeAg阴性组(n=64)。分析影响2组患者肝脏炎症程度和纤维化程度的危险因素,绘制ROC曲线,分析CHE水平对不同HBeAg结果的HBV感染患者肝脏炎症和纤维化程度的预测效能。结果:HBeAg阳性组年龄、ALB、CHE水平低于HBeAg阴性组,中重度炎症比例高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。纤维化分级≥2、CHE水平降低为HBeAg阴性患者发生中重度肝炎的独立危险因素。炎症分级≥2级是HBeAg阴性患者发生中重度肝脏纤维化的独立危险因素。血清CHE水平预测HBeAg阳性患者肝组织炎症程度和纤维化程度的曲线下面积(AUC)分别为0.820和0.900,敏感度分别为83.3%和79.3%,特异度分别为71.4%和90.0%。血清CHE水平预测HBeAg阴性患者肝脏炎症程度和纤维化程度的AUC分别为0.723和0.597,敏感度分别为82.2%和29.4%,特异度分别为57.9%和100%。结论:不同HBeAg结果的HBV感染者ALB、CHE水平及炎症程度不同;炎症程度越重的HBeAg阴性患者越容易发生中重度肝纤维化,反之亦然;血清CHE水平可作为预测HBV感染者肝脏炎症和纤维化程度的敏感指标。

关键词：乙型肝炎病毒 HBeAg 胆碱酯酶肝组织病理学变化临床特征

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非小细胞肺癌患者EphB3高表达促进血管生成拟态结构的形成

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热带医学杂志 2024年第10期24卷 1394-1399,I0002页

作者：郭海平赵彤郑勤南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤科江苏南京210003

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织样本中促红细胞生成素产生肝细胞受体B3(EphB3)的表达以及与血管生成拟态(VM)形成之间的相关性。方法收集TCGA数据库中有关EphB3的基因表达数据,对比分析515例肺腺癌组织和59例正常组织、503例肺鳞... 详细信息

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织样本中促红细胞生成素产生肝细胞受体B3(EphB3)的表达以及与血管生成拟态(VM)形成之间的相关性。方法收集TCGA数据库中有关EphB3的基因表达数据,对比分析515例肺腺癌组织和59例正常组织、503例肺鳞癌组织和52例正常组织的基因表达差异。利用GEPIA2网站筛选出前100个与EphB3相关相似的基因。在仙桃数据库中进行基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。收集56例NSCLC患者组织样本,将样本固定在10%多聚甲醛溶液中并用石蜡包埋,按照SP两步法操作,检测其癌组织及癌旁组织中EphB3表达情况。常规CD31免疫组化染色至DAB显色步骤,向组织上滴加PAS染色溶液,镜下观察血管生成拟态结构。结合患者临床特征与EphB3、VM表达情况进行相关性分析。结果EphB3在肺鳞癌和肺腺癌中的表达量均高于对应的癌旁组织,差异均有统计学意义(P均<0.05)。GO/KEGG功能富集分析结果显示KEGG通路富集到Notch信号通路,GO分析结果显示与细胞间连接、细胞黏附分子结合、表皮细胞分化等相关(P<0.05)。免疫组化结果显示,56份样本中癌组织的面积分数为(13.04±1.77)%,癌旁组织为(3.92±0.61)%(P<0.05),其中有41例呈阳性表达,15例呈阴性表达,阳性表达率为73.21%,阴性表达率为26.79%。EphB3在癌组织中的高表达与年龄、吸烟史、T分期有关(P<0.05)。CD31/PAS双染结果显示,在29例样本中,EphB3阳性表达并存在血管生成拟态11例,EphB3阴性表达并出现血管生成拟态1例,EphB3的表达与血管生成拟态形成有关(P<0.05)。结论非小细胞肺癌中EphB3的高表达会促进血管生成拟态的形成,有望成为非小细胞肺癌抗血管生成治疗的潜在治疗靶点。

关键词：非小细胞肺癌血管生成拟态促红细胞生成素产生肝细胞受体B3

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合并HIV/AIDS的高位复杂性肛瘘治疗研究

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中国实用医药 2025年第5期20卷 58-60页

作者：陈翔南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)普通外科 210037

目的评价合并人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的高位复杂性肛瘘的手术治疗效果。方法29例合并HIV/AIDS的高位复杂性肛瘘患者,27例行改良切开挂线对口引流术,2例行高位旷置引流+负压吸引术,术后采用复方黄柏涂剂坐浴... 详细信息

目的评价合并人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的高位复杂性肛瘘的手术治疗效果。方法29例合并HIV/AIDS的高位复杂性肛瘘患者,27例行改良切开挂线对口引流术,2例行高位旷置引流+负压吸引术,术后采用复方黄柏涂剂坐浴联合百克瑞纱布敷料外用。观察患者术后住院时间、愈合时间、复发情况、肛门功能及生活质量。结果29例患者术后住院时间为6~21 d,平均术后住院时间为(10.41±3.24)d,平均愈合时间为(35.69±12.56)d,术后随访6个月无复发。Williams肛门功能分级:29例患者术前Williams分级均为A级,至随访结束,29例患者Williams分级仍为A级。所有患者均未发生肛门失禁情况。平均生活质量评分为(80.9±5.6)分,术后生活质量良好。结论对合并HIV/AIDS的高位复杂性肛瘘患者采用改良切开挂线对口引流术或高位旷置+负压吸引术治疗可有效保护肛门功能,提高生活质量。但要注意术前高效抗逆转录病毒治疗及对围手术期合并症的预防和处理。

关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征高位复杂性肛瘘切开挂线对口引流术复方黄柏涂剂百克瑞纱布敷料

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circ-CPA4调节miR-140-3p/SGK1轴对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响

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现代生物医学进展 2024年第13期24卷 2455-2462页

作者：龚程高明悦孟俊宏彭聪徐健刘杜先南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)病理科江苏南京210000 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)心胸外科江苏南京210000

目的:探讨环状RNA羧肽酶A4(circ-CPA4)调节miR-140-3p/血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶-1(SGK1)轴对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法:将H1299细胞分为5组:Ct组、si-NC组、si-circ-CPA4组、si-circ-CPA4+inhibitor-NC组、si-circ-CPA4+miR-140-3p inhibitor组。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测circ-CPA4、miR-140-3p表达;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖;划痕愈合实验检测细胞迁移;Transwell检测细胞侵袭;免疫印迹检测SGK1、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验检测circ-CPA4与miR-140-3p、miR-140-3p与SGK1的靶向关系。将上述5组细胞悬液分别皮下注射到裸鼠体内,30天后,处死裸鼠并分离肿瘤,称量肿瘤质量。结果:在NSCLC组织和细胞中circ-CPA4、SGK1蛋白高表达,miR-140-3p低表达。si-circ-CPA4组与Ct组、si-NC组比较,circ-CPA4、划痕愈合率、OD_(450)值、侵袭细胞数、SGK1、CyclinD1、MMP-2蛋白表达及裸鼠体内肿瘤质量显著降低,miR-140-3p表达、细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与si-circ-CPA4+inhibitor-NC组比较,si-circ-CPA4+miR-140-3p inhibitor组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05);沉默circ-CPA4可靶向下调miR-140-3p表达,下调miR-140-3p可靶向促进SGK1蛋白表达。结论:沉默circ-CPA4通过上调miR-140-3p来抑制SGK1蛋白表达,从而抑制NSCLC细胞增殖、迁移、侵袭,并促进细胞凋亡。

关键词： circ-CPA4 miR-140-3p SGK1 非小细胞肺癌细胞增殖细胞凋亡迁移侵袭

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结直肠癌组织KRT15、KRT18蛋白表达与临床病理特征和预后的关系分析

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国际检验医学杂志 2024年第4期45卷 435-440页

作者：孟俊宏高明悦龚程张小雅石文杰刘杜先南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院病理科江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院胃肠治疗中心江苏南京210003

目的探讨结直肠癌组织中角蛋白15(KRT15)、角蛋白18(KRT18)蛋白表达与临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年6月至2019年6月该院收治的97例行手术治疗的结直肠癌患者作为研究对象。采用免疫组化法检测结直肠癌组织和癌旁组织中KRT15... 详细信息

目的探讨结直肠癌组织中角蛋白15(KRT15)、角蛋白18(KRT18)蛋白表达与临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年6月至2019年6月该院收治的97例行手术治疗的结直肠癌患者作为研究对象。采用免疫组化法检测结直肠癌组织和癌旁组织中KRT15、KRT18蛋白表达,比较不同临床病理特征结直肠癌患者KRT15、KRT18蛋白表达的差异。结直肠癌患者出院后随访3年,统计其随访期间总生存期(OS)情况,采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析不同KRT15、KRT18蛋白表达的结直肠癌患者OS率差异,单因素和多因素COX风险比例回归分析影响结直肠癌患者预后的因素。结果结直肠癌组织中KRT15、KRT18蛋白阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化、TNMⅢ期、有神经侵犯、术前癌胚抗原(CEA)≥5 ng/mL的结直肠癌患者癌组织中KRT15、KRT18蛋白阳性表达率高于中、高分化、TNMⅠ~Ⅱ期、无神经侵犯、术前CEA<5 ng/mL的结直肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。KRT15、KRT18蛋白阳性表达的结直肠癌患者3年OS率依次为64.29%、60.00%,低于KRT15、KRT18蛋白阴性表达的结直肠癌患者3年OS率(依次为83.64%、85.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.497、7.987,P<0.05)。多因素COX风险比例回归分析结果显示,TNMⅢ期、KRT15蛋白阳性表达、KRT18蛋白阳性表达是影响结直肠癌患者生存的危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌组织中KRT15、KRT18蛋白表达可为结直肠癌患者预后评估提供参考。

关键词：结直肠癌临床病理特征预后角蛋白15 角蛋白18

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电针改善脑梗死相关失眠患者睡眠质量及认知功能脑效应研究

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中国针灸 2024年第10期44卷 1107-1113页

作者：矫梦璐王东岩何雷冯丽媛王若愚隋雪无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三科哈尔滨150001 南京中医药大学连云港附属医院黑龙江中医药大学肇州县中医医院

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均... 详细信息

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均接受脑梗死常规治疗。电针组于四神聪穴行电针干预,连续波,频率2 Hz,强度以患者耐受为宜;假针刺组于远端非穴行假针刺,电针参数同电针组,予电刺激30 s后中断。两组每次均治疗20 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)评分及短时记忆(STM)编码试验正确率、平均反应时间;采用整夜多导睡眠监测(PSG)评价患者睡眠结构,同时采集脑电(EEG)数据,观察Theta频段标准化功率值。结果:治疗后,电针组患者PSQI评分较治疗前降低、Mo CA-B评分较治疗前升高(P<0.001);电针组患者PSQI评分低于假针刺组、Mo CA-B评分高于假针刺组(P<0.001,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后电针组患者STM编码试验正确率升高、平均反应时间缩短(P<0.01,P<0.001);睡眠效率(SE)提高(P<0.01),总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠期(REM)、N3延长(P<0.01,P<0.05),入睡潜伏期(SL)缩短(P<0.01);EEGF3、C3、C4、O1、O2通道Theta频段标准化功率值减小(P<0.05)。治疗后,电针组患者STM编码试验正确率高于假针刺组、平均反应时间短于假针刺组(P<0.05);SE高于假针刺组(P<0.01),TST、REM、N3长于假针刺组(P<0.01),SL短于假针刺组(P<0.01);两组患者EEG各通道Theta频段标准化功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能调节脑梗死相关失眠患者的睡眠质量及结构,改善患者认知功能,可能与脑电慢波活动减弱有关。

关键词：脑梗死相关失眠认知障碍电针四神聪睡眠结构认知功能

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某院120例抗结核药物不良反应分析

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中国处方药 2024年第4期22卷 100-103页

作者：王蕾曹辉焦阳南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)药学部南京210003

目的了解某院抗结核药物不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床治疗提供参考,减少ADR的发生。方法从性别、年龄、给药途径、主要药物、ADR涉及的器官或系统及临床表现情况等角度对某院上报的120例抗结核药物ADR患者临床资料进行评价分... 详细信息

目的了解某院抗结核药物不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床治疗提供参考,减少ADR的发生。方法从性别、年龄、给药途径、主要药物、ADR涉及的器官或系统及临床表现情况等角度对某院上报的120例抗结核药物ADR患者临床资料进行评价分析。结果在120例ADR患者中,男性占比61.67%,50岁以上患者发生ADR的比例达到了58.33%;静脉给药方式引起ADR占比达到了62.50%;严重程度一般的ADR占87.50%,新的一般的ADR占10.83%,严重的和新的严重的ADR各占0.83%;ADR累及器官或系统最多的为皮肤及其附件、消化系统、全身性反应,引起ADR最多的药物为利福平和莫西沙星。结论临床治疗中从预防、治疗、预后全过程保障患者生命安全;及时补充完善用药风险提示;医护人员加强ADR监测和上报。

关键词：不良反应抗结核药物肺结核合理用药

来源：评论

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黄连-大黄对2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢水平的影响

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中国药业 2025年第2期34卷 39-44页

作者：顾海燕王仲建南京中医药大学附属南京医院·江苏省南京市第二医院江苏南京210003

目的探讨黄连-大黄对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢水平的影响。方法予大鼠高糖高脂饮食,8周后禁食12 h,自由饮水,腹腔注射链脲佐霉素(30 mg/kg)以复制T2DM大鼠模型,以尾静脉血空腹血糖值≥7 mmol/L判定模型复制成功。将54只模型大... 详细信息

目的探讨黄连-大黄对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢水平的影响。方法予大鼠高糖高脂饮食,8周后禁食12 h,自由饮水,腹腔注射链脲佐霉素(30 mg/kg)以复制T2DM大鼠模型,以尾静脉血空腹血糖值≥7 mmol/L判定模型复制成功。将54只模型大鼠随机分为模型组(腹腔注射,等体积生理盐水)、二甲双胍组(灌胃,0.1 g/kg)、黄连-大黄低、中、高剂量组(灌胃,黄连-大黄L、M、H组,1.18 g/kg、2.36 g/kg、4.72 g/kg),黄连-大黄+Anisomycin组(灌胃4.72 g/kg+腹腔注射5 mg/kg),各9只。另取10只大鼠设空白对照组(腹腔注射,等体积生理盐水)。建模成功后予相应药物或生理盐水,每天1次,连续8周,Anisomycin仅末次灌胃后一次性腹腔注射给药。进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);苏木精-伊红染色检测大鼠肝组织病理学变化;测定血清中糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂水平;检测大鼠肝组织中氧化应激指标;Western blot法检测大鼠肝组织中磷酸化(p)-c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-c-Jun蛋白表达水平。结果与模型组比较,黄连-大黄L、M、H组大鼠FBG水平和HOMA-IR均显著降低,FINS水平显著升高(P<0.05);灌胃葡萄糖溶液后0,30,60,120 min时的血糖值及血糖曲线下面积均显著降低(P<0.05);肝组织细胞排列明显有规则,且细胞变性、坏死明显减少;血清中HbA1C及总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05);血清中丙二酫水平显著降低,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平均显著升高(P<0.05);肝组织中p-JNK、p-c-Jun蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与黄连-大黄H组比较,黄连-大黄+Anisomycin组大鼠上述指标均更差(P<0.05)。结论黄连-大黄可调控T2DM模型大鼠糖脂代谢异常,降低血糖,抑制氧化应激反应,保护肝组织,其作用机制可能与抑制JNK/c-Jun信号通路激活有关。

关键词：黄连-大黄 2型糖尿病糖脂代谢 c-Jun氨基末端激酶/c-Jun信号通路大鼠

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