检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科技经济新闻数据库教育 2023年第8期 166-169页

作者：王涛陈杰南京市江宁医院肾内科江苏南京211100 南京中医药大学的附属南京医院结核二科江苏南京210023 南京市第二医院(南京市公共卫生医疗中心) 江苏南京211131

讨论指导-反馈教学在临床实习生带教期间对教学质量的提高价值。方法本研究选择了医院2022年1月至2023年1月期间开展临床见习的60名医学生作观察样版,凭借任意分类对策,将60例平衡区划为对照组与观察组,每组总数设置均为30例,将基本临... 详细信息

讨论指导-反馈教学在临床实习生带教期间对教学质量的提高价值。方法本研究选择了医院2022年1月至2023年1月期间开展临床见习的60名医学生作观察样版,凭借任意分类对策,将60例平衡区划为对照组与观察组,每组总数设置均为30例,将基本临床对策贯彻落实于对照组,观察组则采取指导-反馈教学模式,将区别化教学模式下,组与组实习生的教学情况展开统计学分析,涵盖指标内容共涉及了5个层面。结果结束本次教学工作之后,观察组实习生在出科考评阶段的最终得分较高(P<0.05)。观察组学生在考评得分中表现出较高的积极性(P<0.05)。观察组学生的综合性能力得分也较高(<0.05)。对于本次教学工作完成后进行整体教学质量评价,观察组实习生在各项目中的占比均较高(P<0.05)。统计分析结果相比,观察组对本次教学工作的满意率更高(P0.05)。结论指导-反馈教学方式的有序开展,对临床实习生的学习效果起到显著的提高作用,还能改善临床教学质量,有利于后续教学工作的展开。

关键词：指导-反馈教学模式临床教学教学效果教学质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以AFP升高为主要表现的成人Wilson病的临床和遗传学特征

引用

肝脏 2023年第5期28卷 572-575,589页

作者：李旋黄燕赵卫峰杨永峰甘建和苏州大学附属第一医院感染科江苏215006 江苏南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病免疫科

目的探讨以AFP升高为主要表现的成人肝豆状核变性的临床和遗传学特点。方法收集患者的临床资料,采用外显子组捕获和测序患者的致病突变,并对突变前后的蛋白空间结构进行对比分析。结果患者为49岁的中年女性,临床表现为AFP升高,病理表现... 详细信息

目的探讨以AFP升高为主要表现的成人肝豆状核变性的临床和遗传学特点。方法收集患者的临床资料,采用外显子组捕获和测序患者的致病突变,并对突变前后的蛋白空间结构进行对比分析。结果患者为49岁的中年女性,临床表现为AFP升高,病理表现为肝脏脂肪变性的成人肝豆状核变性。基因分析结果显示ATP7B基因突变c.3316G>A和c.2333G>T的复合杂合子,蛋白结构预测分析显示突变c.2333G>T影响ATP7B蛋白在细胞内的定位和运输,是致病性突变。结论以AFP升高为主要表现的成人肝豆状核变性,青霉胺治疗效果确切。

关键词：成人肝豆状核变性 AFP升高 ATP7B基因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿扎胞苷与维奈克拉在10例地西他滨治疗失败骨髓增生异常综合征患者中的联合应用观察

引用

山东医药 2023年第30期63卷 84-87页

作者：王纬龙启强何广胜南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)血液科南京210000 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科

目的观察阿扎胞苷联合维奈克拉在地西他滨治疗失败骨髓增生异常综合征中的应用效果。方法 10例地西他滨治疗失败的骨髓增生异常综合征患者,采用阿扎胞苷联合维奈克拉治疗:阿扎胞苷75 mg/m^(2)皮下注射7d,每28天为一个疗程,阿扎胞苷治... 详细信息

目的观察阿扎胞苷联合维奈克拉在地西他滨治疗失败骨髓增生异常综合征中的应用效果。方法 10例地西他滨治疗失败的骨髓增生异常综合征患者,采用阿扎胞苷联合维奈克拉治疗:阿扎胞苷75 mg/m^(2)皮下注射7d,每28天为一个疗程,阿扎胞苷治疗同时开始口服维奈克拉400 mg (1次/日),最少14 d。随访并判定疗效,分别于治疗前、后抽取患者骨髓3 mL检测25个MDS常见突变基因后测算等位基因突变频率VAF(Variant allele fraction,VAF),观察并记录治疗中不良事件发生情况。结果 10例患者用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗1~6个周期,中位治疗2.5个周期,治疗后ORR 5例、CR 2例、CRi 1例、PR 1例及NR 1例。与治疗前比较,治疗后10例患者VAF降低(P均<0.5)。10例患者治疗过程中不良事件为血小板水平降低17例次、肺部感染11例次、电解质紊乱20例次及胃肠道症状15例次等。10例患者中肺部感染死亡1例、脑出血死亡1例。结论阿扎胞苷联合维奈克拉用于地西他滨治疗失败的骨髓增生异常综合征患者效果较好,可有效降低患者等位基因突变频率,改善患者预后,但易发生不良事件。

关键词：阿扎胞苷维奈克拉地西他滨骨髓增生异常综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CTTM融合多媒体教学在肝脏传染病实习带教中的效果

引用

中华医学教育探索杂志 2022年第8期21卷 1051-1054页

作者：周亚静华琳訾涔姚煜李品清孟慧惠乔莉罗芳南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤和血管疾病介入一科南京210000

目的探讨三位一体案例式立体教学(case three-dimensional teaching method,CTTM)融合多媒体在肝脏传染病实习带教中的效果。方法将本院2019年5月至2020年1月接收的25名肝脏传染病实习生作为对照组,2020年2月至2020年10月接收的25名实... 详细信息

目的探讨三位一体案例式立体教学(case three-dimensional teaching method,CTTM)融合多媒体在肝脏传染病实习带教中的效果。方法将本院2019年5月至2020年1月接收的25名肝脏传染病实习生作为对照组,2020年2月至2020年10月接收的25名实习生作为试验组。对照组进行案例教学和多媒体教学,试验组进行CTTM融合多媒体教学,两组均带教4周。比较两组教学后肝脏传染病相关理论和实践出科考核成绩、教学前后核心能力改变、教学认可度。运用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果试验组教学后肝脏传染病相关理论[(92.45±7.23)vs.(81.21±7.11)]和实践[(93.27±6.68)vs.(81.23±6.26)]出科考核成绩均高于对照组;教学前两组核心能力评分差异均无统计学意义,教学后两组自主学习、分析与解决问题、医患沟通、团队协作等能力评分均高于教学前,且试验组评分均高于对照组(P<0.05);试验组实习生对教学能提高学习主动性、能巩固理论知识、能增强实践能力、能提高学习效率的认可率均高于对照组(P<0.05)。结论在肝脏传染病实习生带教中采用CTTM融合多媒体教学,不仅可提高出科考核成绩,增强核心能力,还可提高实习生对教学的认可度。

关键词：三位一体案例式立体教学多媒体教学肝脏传染病实习生

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸膜结核瘤的临床特征及发病高危因素分析

引用

临床肺科杂志 2023年第1期28卷 1-5页

作者：高卫卫杨楠尹春阳曾谊南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核科江苏南京211131 东部战区总医院心胸外科江苏南京210002

目的总结胸膜结核瘤(pleural tuberculoma,PTM)的临床特征,分析发病高危因素。方法回顾性分析2017年4月至2021年4月在南京市第二医院收治的56例PTM患者(病例组)资料,首先总结该56例患者的临床特征,其次与60例结核性胸膜炎(tuberculous p... 详细信息

目的总结胸膜结核瘤(pleural tuberculoma,PTM)的临床特征,分析发病高危因素。方法回顾性分析2017年4月至2021年4月在南京市第二医院收治的56例PTM患者(病例组)资料,首先总结该56例患者的临床特征,其次与60例结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TPE)(对照组)未合并PTM的病例对比,分析罹患PTM的高危因素。结果PTM的平均年龄为(29.04±6.95)岁,男女性别无差异。从诊断TPE起,PTM的平均发病时间为(4.29±2.34)个月。42例(75%)PTM位于下肺叶。病例组和对照组临床症状、基础疾病差异无显著性,在合并影像学比较中,病例组胸膜增厚更常见(44.64%vs 23.33%,P=0.02),同时胸水ADA(adenosine deaminase)水平高于对照组[(48.32±19.19)U/L vs(44.79±24.57)U/L,P=0.03]。在细胞免疫功能检测中,CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞绝对计数和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T比值2组差异无显著性(P>0.05),而病例组CD_(4)^(+)和CD_(8)^(+)T细胞的活化标志物Ki-67+的表达明显高于对照组(36.64±16.50 vs 7.19±5.23,P<0.001;33.31±15.94 vs 5.02±7.13,P<0.001)。结论PTM的发病年龄较轻,多见于TPE治疗半年内出现。罹患PTM的高危因素较复杂,胸膜增厚、ADA水平升高以及T淋巴细胞的免疫活化失调可能是PTM发病的高危因素。

关键词：胸膜结核瘤结核性胸膜炎腺苷脱氨酶 T淋巴细胞亚群 T淋巴细胞活化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸膜结核瘤的临床特征及发病高危因素分析

胸膜结核瘤的临床特征及发病高危因素分析

引用

中国防痨协会2023年第34届全国学术大会暨结核病诊防治新技术推广应用论坛

作者：高卫卫杨楠尹春阳曾谊南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核科东部战区总医院心胸外科

目的总结胸膜结核瘤(pleural tuberculoma,PTM)的临床特征,分析发病高危因素。方法回顾性分析2017年4月至2021年4月在南京市第二医院收治的56例PTM患者(病例组)资料,首先总结该56例患者的临床特征,其次与60名结核性胸膜炎(tuberculouspl... 详细信息

目的总结胸膜结核瘤(pleural tuberculoma,PTM)的临床特征,分析发病高危因素。方法回顾性分析2017年4月至2021年4月在南京市第二医院收治的56例PTM患者(病例组)资料,首先总结该56例患者的临床特征,其次与60名结核性胸膜炎(tuberculouspleurisy,TPE)(对照组)未合并PTM的病例对比,分析罹患PTM的高危因素。结果 PTM的平均年龄为29.04±6.95岁,男女性别无差异。从诊断TPE起,PTM的平均发病时间为4.29±2.34个月。42例(75%)PTM位于下肺叶。病例组和对照组临床症状、基础疾病差异无显著性,在合并影像学比较中,病例组胸膜增厚更常见(44.64%vs 23.33%,P=0.015),同时胸水ADA (adenosine deaminase,ADA)水平高于对照组(48.32±19.19 vs44.79±24.57,P=0.03)。在细胞免疫功能检测中,CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+T比值2组差异无显著性(P>0.05),而病例组CD4+和CD8+T细胞的活化标志物Ki-67+的表达明显高于对照组(36.64±16.50 vs 7.19±5.23,P=0.00;33.31±15.94 vs 5.02±7.13,P<0.001)。结论PTM的发病年龄较轻,多见于TPE治疗半年内出现。罹患PTM的高危因素较复杂,胸膜增厚、ADA水平升高以及T淋巴细胞的免疫活化失调可能是PTM发病的高危因素。

关键词：胸膜结核瘤结核性胸膜炎腺苷脱氨酶 T淋巴细胞亚群 T淋巴细胞活化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输液流程优化在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果分析

引用

中华护理杂志 2020年第3期55卷 362-367页

作者：宋艳王文慧张利君沙莉鲁桂兰南京市第二医院/南京中医药大学附属南京医院护理部 210003 南京市第二医院/南京中医药大学附属南京医院产科 210003 南京市第二医院/南京中医药大学附属南京医院感染一科 210003

目的探究输液流程优化在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果。方法成立输液管理小组,以哈默流程改造理论为基础对输液流程进行优化,将其应用于新型冠状病毒肺炎患者的护理工作中,比较优化前后经济指标、输液工作效率、护士倦怠感和患者... 详细信息

目的探究输液流程优化在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果。方法成立输液管理小组,以哈默流程改造理论为基础对输液流程进行优化,将其应用于新型冠状病毒肺炎患者的护理工作中,比较优化前后经济指标、输液工作效率、护士倦怠感和患者满意度。结果输液流程优化后,个人防护装备消耗和处理费用由每日46.67套、186.6元降低为36.17套、144.6元;药物准备时间、配药时间和患者平均等待时间由4.84 min、4.03 min和34.33 min分别缩短至3.50 min、2.60 min和30.87 min;护士倦怠感中的情绪疲惫感和工作冷漠感得分由42.08分和11.92分降低为35.08分和9.67分;患者满意度由66.7%提升至93.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输液流程优化有效减少防护物资的消耗,提高了护士输液工作效率,降低了护士工作倦怠感,提高了患者满意度,为目前新型冠状病毒肺炎防治工作提供借鉴。

关键词：流程改造理论静脉输液新型冠状病毒肺炎护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏省新型冠状病毒Delta突变株患者的临床特征

引用

临床肺科杂志 2022年第9期27卷 1297-1301,1311页

作者：高卫卫杨楠张国庆曾谊张侠南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院结核科江苏南京210003 东部战区总医院心胸外科江苏南京210002

目的回顾性分析江苏省新冠Delta病毒突变株患者的临床特征,为疫情防控提供依据。方法以江苏省2021年7月20日至2021年8月5日于南京市第二医院收治的392名Delta病毒突变株的COVID-19患者资料为研究对象,根据年龄(<60岁和≥60岁)分为A、... 详细信息

目的回顾性分析江苏省新冠Delta病毒突变株患者的临床特征,为疫情防控提供依据。方法以江苏省2021年7月20日至2021年8月5日于南京市第二医院收治的392名Delta病毒突变株的COVID-19患者资料为研究对象,根据年龄(<60岁和≥60岁)分为A、B组,总结分析2组的临床特征。结果共纳入392名Delta病毒突变株患者,男性207例,女性185例,平均年龄为52.13±15.80(14~84)岁。359名(91.58%)患者有明确的流行病学接触史,患者的平均潜伏期为(4.56±2.23)d,疾病分型的人数及百分比分别为:轻型119例(30.36%)、普通型261例(66.58%)、重型10例(2.55%)和危重型2例(0.05%)。A组轻型所占比例明显高于B组(37.92%vs 13.82%,P=0.0001),而B组普通型和重型比例均高于A组(78.05%vs 61.34%,6.50%vs 0.74%,P<0.001)。最常见的临床表现是发热(82.40%)、干咳(66.58%)。<60岁269例,≥60岁123例。疫苗总接种率为61.99%,其中A组接种率为81.78%,B组为18.70%。2组患者入院时外周血淋巴细胞计数均在正常范围内,但B组外周血淋巴细胞计数在治疗7 d后低于A组(P=0.00)。影像学表现中,B组在疾病进展期和恢复期肺炎病灶/总肺体积均高于A组(P<0.05)。患者的总体核酸检测转阴天数为:(21.25±5.32)d,而B组核酸检测转阴后天数明显高于A组,分别是(20.00±5.00)和(24.00±4.98)d(P<0.001)。目前,390患者经治疗后痊愈出院隔离并随访,2例危重患者病情趋于好转已转为普通型,继续住院接受治疗。结论Delta突变株病毒传播速度快,老年患者病灶范围更广、病情更重、免疫功能恢复更慢、病毒核酸持续时间更长,对疫情的防控提出更大的挑战,在缺乏确切有效的治疗药物出现之前,我国疫苗及中药可能是有效的预防及治疗措施。

关键词：新型冠状病毒肺炎 Delta突变株临床特征老年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

罗哌卡因不同注射速度竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胃癌根治术中的镇痛效果

引用

中华疼痛学杂志 2022年第6期18卷 789-793页

作者：胡海青鲍红光单涛朱美华李浩甲牛聪吴丹朱姝杜佳月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科南京市210006 南京中医药大学第二附属医院麻醉科南京市210000

目的:比较不同注射速度罗哌卡因竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胃癌根治术患者围术期的镇痛效果。方法:收集2018年6月至2019年12月于南京市第一医院择期行腹腔镜胃癌根治术患者60例,年龄40~65岁,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分... 详细信息

目的:比较不同注射速度罗哌卡因竖脊肌平面阻滞在腹腔镜胃癌根治术患者围术期的镇痛效果。方法:收集2018年6月至2019年12月于南京市第一医院择期行腹腔镜胃癌根治术患者60例,年龄40~65岁,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为3组:慢速组(注速为20 ml/min)、常速组(注速为30 ml/min)、快速组(注速为40 ml/min),每组20例。3组患者行超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞,每侧均注射0.375%罗哌卡因20 ml。而后行全身麻醉,麻醉维持采用静脉与吸入复合麻醉,术毕行舒芬太尼患者自控静脉镇痛。观察不同注射速度时竖脊肌平面阻滞的超声图像;记录竖脊肌平面阻滞起效时间及维持时间;记录术后4、8、12和24 h时疼痛视觉模拟评分(VAS);记录术中舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、镇痛泵首次按压时间、有效按压次数、补救镇痛次数。结果:与慢速组比较,常速组和快速组起效时间均明显缩短( P均<0.05);与常速组比较,快速组起效时间明显缩短( P<0.05);与慢速组比较,常速组和快速组术后4、8 h的静息和咳嗽VAS评分均明显降低( P均<0.05);与常速组比较,快速组术后4、8 h的静息和咳嗽VAS评分明显降低( P均<0.05);与慢速组比较,常速、快速组首次按压时间明显延迟,镇痛泵有效按压次数减少( P均<0.05),与慢速、常速组比较,快速组镇痛补救次数减少( P均<0.05)。3组患者术中舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量差异均无统计学意义( P均>0.05)。结论:采用40 ml/min快速注射罗哌卡因可缩短腹腔镜胃癌根治术患者竖脊肌平面阻滞起效时间,优化术后镇痛效果。

关键词：罗哌卡因神经传导阻滞竖脊肌注射速度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用

引用

国际呼吸杂志 2021年第3期41卷 185-190页

作者：郭晶林霏申费贤树王丹曹志云张侠南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科 211131

目的:探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组,对同期入院的经常... 详细信息

目的:探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组,对同期入院的经常规支气管镜诊断气管支气管结核患者以相同年龄、性别为配对原则随机选择66例作为对照组,采用 χ2检验比较2组患者的病原学检出率及直视观察气管支气管病变阳性率。并对病例组患者的临床症状、影像表现、气管镜下表现及治疗转归进行描述性分析。结果:对照组患者0~4级支气管镜下表现符合气管支气管结核镜下诊断标准,病例组不符合,但病例组5~10级支气管镜下表现符合该病镜下诊断标准。病例组病原学检出率(75.76%,25/33)与对照组(78.79%,52/66)比较差异无统计学意义( χ2=0.117, P>0.05)。病例组患者以咳嗽(90.91%,30/33)、咳痰(60.61%,20/33)为常见临床症状;结节影(84.85%,28/33)为常见影像表现;Ⅳ型(瘢痕狭窄型)(51.52%,17/33)为常见气管镜下分型;病变好发部位:上叶尖后段>背段>舌段/中叶>基底段。结论:超细支气管镜检查可提高气管支气管结核的病变诊断阳性率,但不能提高气管支气管结核的病原学检测阳性率。若影像学符合气管支气管结核常见表现,但常规支气管镜检查无明显异常,可换用超细支气管镜检查,提高气管支气管结核的检出率。

关键词：支气管镜超细电子支气管镜气管支气管结核

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：