检索结果-内蒙古大学图书馆

胃肠病学和肝病学杂志 2015年第10期24卷 1211-1214页

作者：刘建强王蓉李达周王雯张志坚林克荣李海涛江传燊南京军区福州总医院消化内科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的探讨老年患者胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后迟发性出血的危险因素。方法回顾性分析行胃黏膜病变ESD的连续性老年患者的临床、内镜资料,采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析ESD术后迟... 详细信息

目的探讨老年患者胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后迟发性出血的危险因素。方法回顾性分析行胃黏膜病变ESD的连续性老年患者的临床、内镜资料,采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析ESD术后迟发性出血的相关危险因素。结果纳入研究的137例患者有15例(10.9%)发生ESD术后出血,其中11例于术后24 h内发生出血,4例于术后48 h内发生出血。对ESD术后迟发性出血的单因素Logistic回归分析结果表明,术前停用抗血栓药物<1周、长期使用非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)、病变位于贲门胃底、病变≥5 cm、活检次数>2次及局部合并溃疡或疤痕与术后迟发性出血显著相关(P<0.05)。进一步的多因素Logistic回归分析表明,术前停用抗血栓药物<1周、病变≥5 cm、活检次数>2次与术后迟发性出血显著相关(P<0.05)。结论术前停用抗血栓药物<1周、病变≥5 cm、活检次数>2次为老年患者ESD术后迟发性出血的危险因素,对于较大胃黏膜病变的老年患者于ESD术前应停用抗血栓药物>1周,而且应尽可能减少术前活检次数。

关键词：内镜黏膜下剥离术并发症迟发性出血危险因素

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甲状腺癌颈清术后乳糜漏的诊治现状

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2015年第1期9卷 61-62页

作者：林孝文张再重王烈南京军区福州总医院普通外科福建医科大学福总临床医学院福州350025

乳糜漏是甲状腺癌颈部淋巴结清扫术(颈清)术后相对少见但却较为严重的并发症之一,可增加住院天数和医疗费用,严重影响患者生活质量。本文综述了甲状腺癌颈清乳糜漏的形成原因和防治策略,系统概括了近年来国内外非手术和手术治疗的研究进... 详细信息

乳糜漏是甲状腺癌颈部淋巴结清扫术(颈清)术后相对少见但却较为严重的并发症之一,可增加住院天数和医疗费用,严重影响患者生活质量。本文综述了甲状腺癌颈清乳糜漏的形成原因和防治策略,系统概括了近年来国内外非手术和手术治疗的研究进展,提出在熟悉相关解剖、规范手术操作并加强术后管理的基础上,可以显著降低甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后乳糜漏的发生率。

关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术乳糜胸导管

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胃黏膜剥离术后溃疡愈合的危险因素分析

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临床消化病杂志 2015年第4期27卷 197-200页

作者：刘建强王蓉李达周王雯张志坚林克荣江传燊李海涛南京军区福州总医院消化内科福建医科大学福总临床医学院福建福州250025

[目的]分析胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后溃疡愈合的危险因素。[方法]对胃黏膜病变行ESD的连续性患者120例、术后溃疡愈合的危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析;根据是否伴有幽门螺杆菌(Hp)感染将患者分为Hp阳性组... 详细信息

[目的]分析胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后溃疡愈合的危险因素。[方法]对胃黏膜病变行ESD的连续性患者120例、术后溃疡愈合的危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析;根据是否伴有幽门螺杆菌(Hp)感染将患者分为Hp阳性组、Hp阴性组,比较2组患者的临床和内镜资料,以及ESD后4周、8周的溃疡大小、分期及瘢痕愈合率。[结果]对ESD后8周溃疡愈合的单因素Logistic回归分析结果表明,术前长期使用非甾体类抗炎药(NSAID)、病变部位、局部合并溃疡或瘢痕、伴有Hp感染、术后创面大小与溃疡瘢痕愈合显著相关;随后的多因素Logistic回归分析表明,仅术后创面大小、伴有Hp感染与溃疡瘢痕愈合显著负相关(P<0.05)。ESD后4周时,Hp阴性组的溃疡面积显著小于Hp阳性组(P<0.05);Hp阴性组的S1期愈合率高于Hp阳性组,但2组差异无统计学意义。ESD后8周时,Hp阴性组的溃疡面积显著小于Hp阳性患者,而且S1期瘢痕愈合率显著高于Hp阳性组(P<0.05)。进一步对不同时间的溃疡分期进行分析,术后4周、8周Hp阴性组的的整体溃疡愈合质量均显著高于同期Hp阳性组(P<0.05)。[结论]Hp感染是胃黏膜病变ESD后溃疡愈合的危险因素,而且影响了ESD后医源性溃疡的愈合速度和愈合质量。

关键词：医源性溃疡内镜黏膜下剥离术瘢痕愈合危险因素螺杆菌,幽门

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遗传性肾病综合征候选致病基因筛选策略

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医学综述 2015年第23期21卷 4320-4322页

作者：易翠莉余自华南京军区福州总医院儿科福州350025 福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025

部分遗传性肾病综合征(NS)与编码足细胞蛋白的单基因突变有关,目前,仍有80%的遗传性NS致病基因不明。大家系单基因遗传病筛选候选致病基因首选定位克隆,而小家系候选致病基因筛选优先选择外显子组测序。对致病基因不明的遗传性NS小家系... 详细信息

部分遗传性肾病综合征(NS)与编码足细胞蛋白的单基因突变有关,目前,仍有80%的遗传性NS致病基因不明。大家系单基因遗传病筛选候选致病基因首选定位克隆,而小家系候选致病基因筛选优先选择外显子组测序。对致病基因不明的遗传性NS小家系核心成员进行外显子组测序,挑选出非同义、罕见、位于保守区域、软件预测有致病性、基因型与表型共分离的变异,携带该变异的基因即为候选致病基因。

关键词：肾病综合征外显子组测序遗传性候选致病基因

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多层螺旋CT对颈动脉狭窄介入术后的疗效研究

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中国CT和MRI杂志 2015年第10期13卷 25-27页

作者：卢明芳林敏杨利南京军区福州总医院大内科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的观察多层螺旋CT评价颈动脉狭窄行介入术治疗的临床疗效,为临床后期治疗提供参考。方法选取2013年1月-2014年3月期间医院门诊收入的25例颈动脉狭窄患者作为研究对象,应用螺旋CT在介入治疗前后对患者颈动脉的血流动力学参数进行评价... 详细信息

目的观察多层螺旋CT评价颈动脉狭窄行介入术治疗的临床疗效,为临床后期治疗提供参考。方法选取2013年1月-2014年3月期间医院门诊收入的25例颈动脉狭窄患者作为研究对象,应用螺旋CT在介入治疗前后对患者颈动脉的血流动力学参数进行评价和比较。结果本组患者介入治疗前后狭窄处长度、轻度及重度狭窄、血压(舒张压、收缩压)比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论多层螺旋CT可准确对颈动脉狭窄处长度及狭窄程度等进行监测,有利于临床判定介入术疗效,值得临床应用并广泛推广。

关键词：螺旋CT 颈动脉狭窄介入术疗效研究

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上调DR-nm23表达对人结直肠癌细胞SW620生物学特性的影响

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世界华人消化杂志 2015年第25期23卷 4024-4031页

作者：曲利娟梁莉苏娟娟中国人民解放军南京军区福州总医院病理科福建医科大学福总临床医学院病理科福建省福州市350025 南方医科大学南方医院病理科广东省广州市510515

目的:探讨DR-nm23基因对人结直肠癌细胞SW620生物学特性的影响.方法:以无内源性DR-nm23表达组SW620、空白对照组SW620/mock和p GC-FU-DRnm23-GFP慢病毒转染组SW620/DR-nm23为实验对象,应用细胞体外实验及体内转移瘤模型检测分析DR-nm23... 详细信息

目的:探讨DR-nm23基因对人结直肠癌细胞SW620生物学特性的影响.方法:以无内源性DR-nm23表达组SW620、空白对照组SW620/mock和p GC-FU-DRnm23-GFP慢病毒转染组SW620/DR-nm23为实验对象,应用细胞体外实验及体内转移瘤模型检测分析DR-nm23转染前后对结直肠癌细胞增殖、运动、侵袭及转移能力的影响.结果:DR-nm23转染后能抑制SW620细胞的体外增殖能力,通过6 d连续比较,SW620/DRnm23、SW620/mock和SW620 3组细胞体外生长曲线(F=15.657,P=0.002)及平板克隆实验(F=45.476,P=0.003)差异有统计学意义.Transwell体外运动小室24 h穿过细胞数分别为SW620/DR-nm23组14.00±1.85,SW620/mock组18.00±2.01,SW620组17.00±1.98,3组差异有统计学意义(F=10.746,P=0.006).Boyden侵袭小室3组差异不显著.SW620/DRnm23组皮下成瘤能力(F=5.579,P=0.008)及肝转移能力较SW620/mock组及SW620组显著减弱.结论:外源性DR-nm23基因高表达具有抑制结直肠癌细胞SW620增殖、侵袭及转移的能力,因此可作为判断结直肠癌患者预后的潜在指标.

关键词： DR-nm23基因结直肠癌 SW620细胞系肿瘤转移基因转染

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嵌合穿支皮瓣的发展与现状

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临床外科杂志 2015年第5期23卷 330-333页

作者：吴泽东郑和平福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所

随着显微外科技术的不断发展和成熟，穿支皮瓣在临床上的运用越来越广泛，效果愈加显著，在软组织缺损修复领域的王者地位毋庸置疑［1-2］。当创伤、感染、肿瘤切除等因素造成伴有肌（腱）及骨等复合组织缺损时，以单一组织结构的穿支... 详细信息

随着显微外科技术的不断发展和成熟，穿支皮瓣在临床上的运用越来越广泛，效果愈加显著，在软组织缺损修复领域的王者地位毋庸置疑［1-2］。当创伤、感染、肿瘤切除等因素造成伴有肌（腱）及骨等复合组织缺损时，以单一组织结构的穿支皮瓣进行修复难以为继，采用逐渐成熟的嵌合穿支皮瓣技术具有较大的优势。Hallock［3］和 Koshima［4］为代表的学者对此类皮瓣进行了许多研究并转化临床。为全面了解嵌合穿支皮瓣并提高其临床应用价值，现将其相关研究进展综述如下。

关键词：穿支皮瓣嵌合缺损复合组织

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海水浸泡对创伤性颅脑损伤后脑水肿的影响

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中华神经创伤外科电子杂志 2015年第6期1卷 34-37页

作者：钟旺旺田君魏梁锋王守森福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院神经外科福州350025

为探讨海水浸泡对创伤性颅脑损伤后脑水肿的影响,本文从以下几个方面如海水浸泡损伤特点、海水对脑损伤灶的直接浸泡作用、海水淹溺对脑水肿影响进行分析,并阐述海水浸泡对创伤性颅脑损伤后脑水肿的影响的最新研究进展。

关键词：海水浸泡创伤性颅脑损伤脑水肿

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青年患者内镜下乳头球囊扩张术后胰腺炎的危险因素分析

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中华胰腺病杂志 2015年第3期15卷 154-157页

作者：刘建强李达周张志坚王雯林克荣江传燊李海涛林五连南京军区福州总医院消化内科福建医科大学福总临床医学院消化内科福州350025

目的探讨青年患者行内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）后发生胰腺炎（PEP）的危险因素.方法回顾性分析357例行EPBD取石的青年患者的临床及内镜资料,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析青年患者发生PEP的相关危险因素.结果 357例患... 详细信息

目的探讨青年患者行内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）后发生胰腺炎（PEP）的危险因素.方法回顾性分析357例行EPBD取石的青年患者的临床及内镜资料,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析青年患者发生PEP的相关危险因素.结果 357例患者中29例（8.1％）发生PEP,其发生与女性,血清总胆红素、AST、γ-GT水平,胆管结石大小,插管次数,导丝进入胰管次数,球囊扩张直径及球囊扩张时间均有关,而与患者年龄,结石数量,EPBD术前是否行乳头括约肌切开术（EST）,胰管支架置入等无显著相关性.单因素Logistic回归分析结果表明,女性、胆红素＜17.1 μmol/L、插管＞10次、导丝进入胰管＞3次、球囊扩张直径≥15 mm、球囊扩张时间≥3 min与EPBD术后并发PEP显著相关.多因素Logistic回归分析表明,女性、胆红素＜17.1 μmol/L、球囊扩张时间≥3min是EPBD术后并发PEP的危险因素.结论女性、术前黄疸阴性、球囊扩张时间≥3 min是行EPBD术青年患者发生PEP的危险因素.对于术前无黄疸的女性青年患者应尽量避免大球囊长时间扩张。

关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行球囊扩张胰腺炎危险因素

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二次ERCP对初次胆管插管失败患者的价值评估

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中华胰腺病杂志 2015年第4期15卷 272-274页

作者：刘建强李达周张志坚王雯林克荣江传燊李海涛林五连南京军区福州总医院消化内科福建医科大学福总临床医学院消化内科福州350025

内镜逆行性胰胆管造影术（endoscopic retrograde chdangiopancreatography，ERCP）是胆胰疾病的一项重要的诊断和微创治疗手段，而胆管插管成功与否是ERCP得以顺利施行的先决条件。当存在着结石嵌顿、小乳头、憩室内乳头或壶腹部肿瘤... 详细信息

内镜逆行性胰胆管造影术（endoscopic retrograde chdangiopancreatography，ERCP）是胆胰疾病的一项重要的诊断和微创治疗手段，而胆管插管成功与否是ERCP得以顺利施行的先决条件。当存在着结石嵌顿、小乳头、憩室内乳头或壶腹部肿瘤侵犯等情况时会造成不同程度的乳头插管困难，甚至插管失败，而且手术并发症发生率增高。

关键词：内镜逆行性胰胆管造影术插管失败 ERCP 价值评估患者初次并发症发生率微创治疗

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