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外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的关系

肿瘤防治研究 2024年第3期51卷 185-190页

作者：董长鸿封岩江艳婷高洁蒋晓东徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院肿瘤科连云港222006 南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科连云港222006 南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院肿瘤科连云港222006

目的探索外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性收集接受卡瑞利珠单抗治疗的88例晚期NSCLC患者资料。分别收集患者治疗前和治疗后2个月的外周血淋巴细胞亚群相对计数,使用Kapl... 详细信息

目的探索外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性收集接受卡瑞利珠单抗治疗的88例晚期NSCLC患者资料。分别收集患者治疗前和治疗后2个月的外周血淋巴细胞亚群相对计数,使用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析研究外周血T淋巴细胞亚群与PFS和OS之间的关系。结果有反应组患者治疗前外周血CD4+/CD8+比值高于无反应组(P=0.038),而CD8+T淋巴细胞百分比低于无反应组(P=0.036);生存分析显示治疗前CD4+/CD8+比值越高,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.023)。多变量Cox分析显示,治疗前CD4+/CD8+比值是预测PFS和OS的因素。此外,治疗后CD4+/CD8+比值、CD4+T淋巴细胞百分比越高,患者PFS越长(P=0.005,0.015);CD8+T淋巴细胞百分比越低,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.016)。结论外周血CD4+/CD8+比值能够预测接受卡瑞利珠单抗治疗的NSCLC患者的生存情况。

关键词：非小细胞肺癌 CD4+/CD8+比值 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞抗PD-1治疗卡瑞利珠单抗

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中标与原研盐酸莫西沙星片治疗门诊社区获得性肺炎的有效性、安全性与经济性比较

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中国药房 2023年第2期34卷 200-204页

作者：庞婕吴晓雯李春华金泰宇游维丽连云港市第一人民医院药学部江苏连云港222023 南京医科大学康达学院第一附属医院药学部江苏连云港222023 连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222023 连云港市第二人民医院药学部江苏连云港222023

目的比较中标和原研盐酸莫西沙星片治疗门诊社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性和经济性。方法采用回顾性队列研究,筛选并纳入2021年1-12月在江苏省连云港市第一人民医院门诊治疗的CAP患者,根据其所用药品来源分为原研药组(1058例)和... 详细信息

目的比较中标和原研盐酸莫西沙星片治疗门诊社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性和经济性。方法采用回顾性队列研究,筛选并纳入2021年1-12月在江苏省连云港市第一人民医院门诊治疗的CAP患者,根据其所用药品来源分为原研药组(1058例)和中标药组(1121例)。2组患者分别口服原研盐酸莫西沙星片和中标盐酸莫西沙星片,每次0.4 g,每天1次。比较2组患者的有效性指标(临床治疗有效率、缓解时间、用药疗程、再次就诊率)和安全性指标(变态反应、神经系统反应等不良反应发生情况),并采用多因素修正Poisson回归模型分析临床治疗失败的影响因素;比较2种药物的经济性指标[使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、价格比、中标药替代率]。结果2组患者的临床治疗有效率、用药疗程、再次就诊率和神经系统反应、Q-T间期延长的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);原研药组患者的缓解时间显著短于中标药组,其总药品不良反应、变态反应、消化系统反应和血糖异常的发生率均显著低于中标药组(P<0.05)。多因素Poisson回归分析显示,使用中标药不会增加门诊CAP患者临床治疗失败风险[风险比=1.132,95%置信区间(0.883,1.542),P=0.327],但有抗菌药物暴露史、临床表现异常项目或辅助检查异常项目≥2项均会增加临床治疗失败风险(P<0.05)。与实施集中带量采购政策前比较,实施集中带量采购政策后,盐酸莫西沙星片的使用数量和DDDs明显增加,销售金额明显下降;中标药的DDDc明显下降,与原研药的价格比降至0.117,替代率升至69.44%。结论与原研药物相比,中标盐酸莫西沙星片治疗门诊CAP的临床疗效可靠,且具有明显的价格优势,但不良反应发生率较高。

关键词：社区获得性肺炎门诊盐酸莫西沙星片仿制药原研药药品集中带量采购

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在慢性阻塞性肺疾病患者中应用护理质量专科监测指标对吸入剂使用正确率的影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 158-161页

作者：张艳南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏连云港 222000

观察利用护理质量专科监测指标对慢性阻塞性肺疾病干预的效果。方法选取我院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,参照组接受常规干预,研究组结合护理质量专科监测指标进行干预。观察干预效果。结果研究组的干预效果以及各项指标... 详细信息

观察利用护理质量专科监测指标对慢性阻塞性肺疾病干预的效果。方法选取我院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,参照组接受常规干预,研究组结合护理质量专科监测指标进行干预。观察干预效果。结果研究组的干预效果以及各项指标较参照组更好,(P<0.05)。结论利用护理质量专科监测指标对慢性阻塞性肺疾病干预,能够对患者进行全面细致的分析,采取有效的教育措施,使其能够充分知晓吸入剂药物的正确使用方法,最大限度的发挥吸入剂药物的作用。同时,能够提高对患者的治疗效果,促进患者肺功能的改善,使其生活质量大幅提高。

关键词：护理质量专科监测指标慢性阻塞性肺疾病肺功能指标吸入剂使用正确率

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c-Jun氨基端激酶信号通路调控急性呼吸窘迫综合征中重要炎症介质表达机制的研究进展

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徐州医科大学学报 2024年第5期44卷 380-384页

作者：封岩胡蓉史家欣南京医科大学连云港临床医学院江苏连云港222006 南京医科大学附属连云港市第一人民医院徐州医科大学附属连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222006

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见的危重症,其核心问题在于过度的炎症反应。c-Jun氨基端激酶(JNK)是促分裂原活化的蛋白质激酶(MAPK)家族最重要的成员之一,在调控细胞增殖、分化、凋亡、自噬及炎症等多个重要功能中发挥作用。JN... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见的危重症,其核心问题在于过度的炎症反应。c-Jun氨基端激酶(JNK)是促分裂原活化的蛋白质激酶(MAPK)家族最重要的成员之一,在调控细胞增殖、分化、凋亡、自噬及炎症等多个重要功能中发挥作用。JNK信号通路被过度激活时,会导致炎症反应的持续激活和炎症因子的过度生成,从而对机体造成严重损害。因此,明确JNK通过哪些信号通路参与炎症反应,对于控制ARDS的炎症进程和调节机体的免疫反应平衡具有重要意义。

关键词：急性呼吸窘迫综合征 c-Jun氨基端激酶炎症炎症介质信号通路

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奥希替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效及安全性评价

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中国医院药学杂志 2021年

作者：李小美相雪娇连云港市第一人民医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科

【摘要】目的：研究奥希替尼治疗非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）脑转移（brainmetastases，BM）患者的有效性与安全性。方法：选取2017年3月至2020年3月期间连云港市第一人民医院经病理学和影像学确诊为NSCLC-BM，且... 详细信息

【摘要】目的：研究奥希替尼治疗非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）脑转移（brainmetastases，BM）患者的有效性与安全性。方法：选取2017年3月至2020年3月期间连云港市第一人民医院经病理学和影像学确诊为NSCLC-BM，且经过一代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermalgrowthfactorreceptor- tyrosinekinaseinhibitor，EGFR-TKIs）治疗后疾病进展患者为研究对象，观察患者使用奥希替尼治疗的近期疗效、中位无进展生存期及不良反应等。结果：中位随访时间10.3个月（0.7～29.2个月）。58例可评价病例中，颅内ORR为46.55%（27/58），包括5例CR（8.62%）和22例PR（37.93%）；DCR为75.86%（44/58）。颅外ORR为29.31%（17/58），其中3例CR（5.17%）和14例PR（24.14%），DCR为70.68%（41/58）。中位PFS为8.7个月（95%CI：5.8～11.6）；中位OS为17.9个月（95%CI：8.3～21.6）。最常见的不良反应是纳差、腹泻和皮疹，且大多数不良反应是1～2级的。结论：对于既往采用一代EGFR-TKIs进展NSCLC-BM患者，80 mg奥希替尼表现出良好的客观缓解率和生存获益，并具有可耐受的安全性。

关键词：非小细胞肺癌脑转移奥希替尼

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奥希替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效及安全性评价撤回

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中国医院药学杂志 2021年

作者：李小美相雪娇连云港市第一人民医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科

关键词：非小细胞肺癌脑转移奥希替尼

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支气管镜模拟仪联合BOPPPS模式在教学中的应用

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中国教育技术装备 2023年第23期 44-46页

作者：康秀文牟志芳季春妍张趁英连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)重症医学科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)内镜中心江苏连云港222002 连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)呼吸与危重病医学科江苏连云港222002

传统的纤维支气管镜教学通常以教师讲授理论的方式进行,学生在教师讲授演示过程中积极性较差,而BOPPPS教学模式包括导言、学习目标、前测、参与式学习、后测、总结六个方面,该模式坚持以学生为中心,注重参与式学习,促进师生在课前课后... 详细信息

传统的纤维支气管镜教学通常以教师讲授理论的方式进行,学生在教师讲授演示过程中积极性较差,而BOPPPS教学模式包括导言、学习目标、前测、参与式学习、后测、总结六个方面,该模式坚持以学生为中心,注重参与式学习,促进师生在课前课后的互动。教学效果反馈显示采用支气管镜模拟仪联合BOPPPS模式教学可大幅改善教学质量。

关键词：支气管镜模拟仪纤维支气管镜 BOPPPS

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11例肺隐球菌病临床报道

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重庆医学 2023年第S02期52卷 63-65页

作者：杨幸乐史家欣胡蓉锦州医科大学辽宁锦州121000 连云港市第一人民医院/徐州医科大学附属连云港医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222006

目的探讨肺隐球菌病的临床表现、诊断及治疗情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月该院11例肺隐球菌病患者的一般资料、临床表现、胸部CT影像、实验室检查结果、治疗方法和预后情况。结果肺隐球菌病患者临床表... 详细信息

目的探讨肺隐球菌病的临床表现、诊断及治疗情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月该院11例肺隐球菌病患者的一般资料、临床表现、胸部CT影像、实验室检查结果、治疗方法和预后情况。结果肺隐球菌病患者临床表现以咳嗽为主(55%)。影像学表现多样,以斑片影居多(72%)。新型隐球菌荚膜抗原检测为确诊肺隐球菌病的主要方法。抗真菌治疗效果满意。结论肺隐球病临床表现及影像学检查缺乏特异性,对可疑患者要早期行抗原检测,以改善患者预后。

关键词：隐球菌肺炎诊断治疗临床分析

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基于健康信念模式的健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂管理中的应用效果研究

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实用心脑肺血管病杂志 2021年第7期29卷 29-34页

作者：姚文杰许凤琴张洁沈小清徐萍李海静南京医科大学康达学院第一附属医院连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏省连云港市222061 南京医科大学康达学院第一附属医院连云港市第一人民医院护理部江苏省连云港市222061

背景吸入剂治疗被国内外指南推荐为防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病的首选给药方式,但错误使用吸入剂又会影响疾病控制效果。目前,COPD吸入剂宣教并无固定模式,更无涉及照顾者的宣教模式。目的探讨基于健康信念模式(HBM)的健康... 详细信息

背景吸入剂治疗被国内外指南推荐为防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病的首选给药方式,但错误使用吸入剂又会影响疾病控制效果。目前,COPD吸入剂宣教并无固定模式,更无涉及照顾者的宣教模式。目的探讨基于健康信念模式(HBM)的健康教育在COPD患者吸入剂管理中的应用效果。方法选取2019年6月—2020年6月在连云港市第一人民医院呼吸科就诊的COPD患者140例,采用简单随机法分为对照组和干预组,剔除干预过程中的脱落病例,最终干预组纳入68例、对照组纳入65例。对照组患者给予常规健康教育,干预组患者及其主要照顾者给予基于HBM的健康教育。比较两组患者入组时及入组3、6个月后吸入给药装置使用情况评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、急性发作/加重次数、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、护理满意度评分,入组3、6个月后临床疗效。结果干预组患者入组3、6个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于对照组,急性发作/加重次数≥2次者所占比例低于对照组(P<0.05)。干预组患者入组3个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、临床治疗有效率、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于入组时,入组6个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于入组时和入组3个月后(P<0.05)。结论基于HBM的健康教育能有效提高COPD患者吸入剂治疗的依从性及正确率,改善患者肺功能,减少急性发作/加重次数,进而提高患者的临床疗效及生活质量,且患者的护理满意度较高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病健康信念模式主要照顾者健康教育吸入剂应用效果

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基于慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 409-410页

作者：申彩红南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科(二)护理单元江苏连云港222002

研究分析慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法:选定2018年7月至2020年7月本院接诊慢阻肺患者68例实施课题研究,平均分配患者为两组,参照组开展常规护理,实验组开展康复护理自我管理,护理后对比组间肺功能指标及... 详细信息

研究分析慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法:选定2018年7月至2020年7月本院接诊慢阻肺患者68例实施课题研究,平均分配患者为两组,参照组开展常规护理,实验组开展康复护理自我管理,护理后对比组间肺功能指标及生活质量评估得分。结果:经临床指标统计及测试评估,实验组患者经临床护理后,肺功能指标及生活质量评估得分均较参照组患者良好,护理效果组间存差异(P<0.05)。结论:采用康复护理自我管理方式对慢阻肺患者进行临床护理干预,能够使患者肺功能得到明显提高,改善其生活质量,具有显著护理干预效果。

关键词：慢阻肺康复护理自我管理肺功能生活质量

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