检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与哲学 2025年第2期46卷 32-36页

作者：许陈艺黄晓珊金妍艳南京师范大学社会发展学院江苏南京210097 南京医科大学第一附属医院宣传统战处江苏南京210029

情境是构建医患信任的形成背景和重要依托。杜威情境哲学视角下的医患信任问题可以从横向实务维度上划分为个人、互动和社会层面,从纵向理论维度上划分为疑难、问题和协调情境。通过对S医院医务社工和医护人员的深度访谈发现,医患在疑... 详细信息

情境是构建医患信任的形成背景和重要依托。杜威情境哲学视角下的医患信任问题可以从横向实务维度上划分为个人、互动和社会层面,从纵向理论维度上划分为疑难、问题和协调情境。通过对S医院医务社工和医护人员的深度访谈发现,医患在疑难情境中习得的不良个人经验阻碍了问题情境中互动经验的发展。医务社会工作者通过“观察+行动”的方式创设人文性医疗情境、分享共情知识和传递互敬互爱理念,从而推动协调情境的生成和医患信任的建构。

关键词：情境哲学医患互动人际信任医务社会工作者

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酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗成人慢性失眠症及辅助苯二氮卓类药物撤药的作用:一项多中心、前瞻性队列研究

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南京中医药大学学报 2023年第12期39卷 1224-1231页

作者：杨思雨冷秀梅刘晋徐文华袁勇贵孙丽霞李勇侯正华徐治戴恒陈素珍伊恩杜心雨徐心然仲瑾张静吴婷汪秀琴南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院神经内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院中医科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院科技处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院国际合作处江苏南京210029 东南大学附属中大医院心理精神科江苏南京210009 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院医学心理科江苏南京210029 四川大学灾后重建与管理学院四川成都610207 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院康复医学科江苏南京210029 卢塞恩大学健康科学与医学系卢塞恩州卢塞恩市6009

目的观察酸枣仁汤合黄连温胆汤对成人慢性失眠症的疗效以及对镇静催眠药撤药的影响。方法纳入187名慢性失眠症患者进行分析,其中中医组102人,西医组85人,中医组予酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗,西医组在医生指导下服用苯二氮卓类镇静催眠药... 详细信息

目的观察酸枣仁汤合黄连温胆汤对成人慢性失眠症的疗效以及对镇静催眠药撤药的影响。方法纳入187名慢性失眠症患者进行分析,其中中医组102人,西医组85人,中医组予酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗,西医组在医生指导下服用苯二氮卓类镇静催眠药治疗。干预时间为1个月,干预前和干预结束予匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估,并在干预结束后3个月和6个月进行随访。结果2组患者基线资料无明显差异。干预结束后,2组患者PSQI评分均有显著改善(P<0.01),中医组在睡眠质量、催眠药物及总分下降方面优于西医组(P<0.01)。线性回归分析结果显示,在控制混杂因素后,中医组在2个不同的模型中回归系数分别是1.821和1.922,前者具有统计学意义(P<0.05)。筛选中医组基线服用镇静催眠药的患者,与西医组比较镇静催眠药撤药的影响因素,3个月随访时中医组39例患者中有25例撤药,西医组80例患者中17例撤药(χ^(2)=19.25,P<0.001);6个月随访时中医组39例患者中有23例撤药,西医组79例患者中18例撤药(χ^(2)=13.53,P<0.001),中医组撤药率明显高于西医组。进一步回归分析结果显示,在调整混杂因素后,组别结果显示西医组在3个月(OR=5.50,95%CI:2.30~13.72)和6个月(OR=6.43,95%CI:2.54~17.77)未撤药的比值明显高于中医组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论酸枣仁汤合黄连温胆汤对慢性失眠症疗效明显,并具有辅助镇静催眠药撤药的作用。

关键词：慢性失眠症匹兹堡睡眠量表镇静催眠药撤药中医药

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江苏省住培基地临床技能培训中心运行满意度调查与分析

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中国毕业后医学教育 2025年第2期9卷 86-90页

作者：冯玉波朱滨海唐大龙占伊扬南京医科大学第一附属医院教育处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院院长办公室江苏南京210029

目的调查江苏省住院医师规范化培训(简称住培)基地临床技能培训中心的建设与运行情况,为提升住培基地内涵质量提供参考。方法通过对江苏省13个地市25家住培基地的教职人员、住院医师进行问卷调查,了解其对临床技能培训中心的场地、设施... 详细信息

目的调查江苏省住院医师规范化培训(简称住培)基地临床技能培训中心的建设与运行情况,为提升住培基地内涵质量提供参考。方法通过对江苏省13个地市25家住培基地的教职人员、住院医师进行问卷调查,了解其对临床技能培训中心的场地、设施、师资、培训、课程和管理等方面的满意度。结果住院医师和教职人员对中心的总体满意度均高于80%,但住院医师的满意度(82.8%)显著低于教职人员(92.5%);满意度较低的有信息系统运行、设备利用率和模型设备数量等;教职人员满意度最低的是师资激励措施(70.7%);中心运行存在的最主要问题为课程体系不完善、信息化管理水平不高、师资队伍培养欠缺,以及评价反馈不及时。结论住培基地临床技能培训中心应加强信息管理和设施建设,重视师资培养和激励措施,完善培训课程和评价反馈,不断提升带教水平和培训质量,为培养优秀住院医师发挥更重要的作用。

关键词：住院医师规范化培训培训基地临床技能培训中心满意度调查

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疫情常态化防控下多院区医院后勤一体化建设与思考

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中国医院 2022年第7期26卷 91-93页

作者：尚竞王黎汪伟南京医科大学第一附属医院总务处江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院江苏省南京市210029

医院后勤部门是医院疫情防控的一线保障部门,创新后勤管理模式、提升后勤管理效能对于保障医院正常运转、服务疫情防控大局具有重要意义。某多院区医院立足自身发展和疫情防控需要,积极探索多院区医院后勤一体化管理模式,通过成立多院... 详细信息

医院后勤部门是医院疫情防控的一线保障部门,创新后勤管理模式、提升后勤管理效能对于保障医院正常运转、服务疫情防控大局具有重要意义。某多院区医院立足自身发展和疫情防控需要,积极探索多院区医院后勤一体化管理模式,通过成立多院区后勤一体化服务中心,搭建基于信息技术的后勤运行平台,建立、完善后勤员工工作考核体系等举措实现后勤业务的统筹管理,取得一定成效。本文介绍了该院后勤一体化管理实践探索与成效,针对问题和难点提出对策与建议。

关键词：常态化防控后勤管理多院区一体化

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DRG付费制度改革对住院费用及服务的影响

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中国病案 2025年第1期26卷 50-52页

作者：鲍吉庆濮洋丁艳张为中江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)医务处江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)医疗保险处

目的探讨DRG付费制度改革对住院费用及服务的影响。方法通过研究医院2020年1月1日-2023年12月31日的住院病案首页数据,分析DRG付费改革对住院费用和服务的影响,采用t检验、中断时间按序列分析方法比较改革前后住院天数、住院费用及其构... 详细信息

目的探讨DRG付费制度改革对住院费用及服务的影响。方法通过研究医院2020年1月1日-2023年12月31日的住院病案首页数据,分析DRG付费改革对住院费用和服务的影响,采用t检验、中断时间按序列分析方法比较改革前后住院天数、住院费用及其构成的变化及趋势。结果平均住院日、耗材占比在改革后显著减少(P<0.05);检查占比、药占比、医疗服务占比在改革后显著增加(P<0.05)。改革前,平均住院日、耗材占比、次均费用分别以每月0.057天、0.4%、170.446元的趋势减少(P<0.05),检查占比以每月0.08%的趋势增加(P=0.004)。改革后,平均住院日、医疗服务占比、次均费用分别以每月0.074天、0.8%、431.989元的趋势增加(P=0.000),耗材占比以每月0.4%的趋势减少(P=0.000)。结论DRG付费制度能够减少住院天数,优化住院费用结构比,DRG付费制度改革应配合多样化管理策略,才能更好的实现医疗资源的分配、医疗质量和效率的提升。

关键词： DRG 付费制度改革中断时间序列分析住院费用

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点过滤器对内镜终末漂洗用水质量的提升效果和持续时间

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 323-328页

作者：张新月丁静武大伟陈双凤靳苏香王文龙张永祥陈文森张卫红李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 南京明基医院医院感染管理办公室江苏南京210019 南京医科大学第一附属医院内镜中心江苏南京210029 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 如东县人民医院感染管理科江苏南通226400 南京医科大学第四附属医院感染管理科江苏南京210031 思拓凡中国颇尔医疗产品部上海201203

目的研究点过滤器对内镜终末漂洗用水质量的提升效果和持续时间。方法选取南京医科大学第一附属医院内镜中心胃镜手工清洗工作站终末漂洗用水端,安装水龙头终端点过滤器,在安装前、安装后即时、安装后1~11周分别连续采集5份终末漂洗用... 详细信息

目的研究点过滤器对内镜终末漂洗用水质量的提升效果和持续时间。方法选取南京医科大学第一附属医院内镜中心胃镜手工清洗工作站终末漂洗用水端,安装水龙头终端点过滤器,在安装前、安装后即时、安装后1~11周分别连续采集5份终末漂洗用水标本,并在每次采样时询问清洗消毒工作人员出水流速是否可以满足工作需求;采用滤膜法将终末漂洗用水接种于R2A培养基,于30℃培养5 d后统计细菌数。结果点过滤器安装前内镜终末漂洗用水的合格率为0,安装后即时和安装后1~9周终末漂洗用水的合格率均为100%,安装后10、11周的合格率分别为80.0%、20.0%;点过滤器安装前内镜终末漂洗用水的单位菌落数中位数为102 CFU/100 mL,安装后即时和安装后1~9周终末漂洗用水的单位菌落数中位数均≤2 CFU/100 mL,安装后10、11周的单位菌落数中位数分别为8、18 CFU/100 mL;安装前、安装后即时和安装后1~11周清洗消毒工作人员对出水流速的反馈表示会随着时间的延长相对逐渐减慢,但可以满足工作需求。结论点过滤器可以快速有效提升内镜终末漂洗用水质量,持续使用时间在安装后9周内;其最大优势是可以作为所有综合措施的最后一道屏障,在前端任一环节出现问题时起到补位作用,最大程度保证终末漂洗用水的微生物质量。

关键词：点过滤器内镜终末漂洗用水微生物持续时间

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基于信息化建设的公立医院职称评审优化实践

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中国卫生标准管理 2024年第9期15卷 9-12页

作者：张丹丹潘晨吴怡朱卫华顾璟南京医科大学第一附属医院运营管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院组织人事处江苏南京210029

文章基于深化职称制度改革的大背景,利用大数据、云服务等技术手段,深入分析医院职称评审现状,并通过不断优化职称评审信息系统总体架构和组成模块,完善职称评审信息化建设机制,在个人申报、组织审核和专家评审等方面实现信息化,有效地... 详细信息

文章基于深化职称制度改革的大背景,利用大数据、云服务等技术手段,深入分析医院职称评审现状,并通过不断优化职称评审信息系统总体架构和组成模块,完善职称评审信息化建设机制,在个人申报、组织审核和专家评审等方面实现信息化,有效地提高了职称评审工作的效率与质量。现阶段,职称评审信息化建设成效显著,能够帮助规范简化评审流程、优化申报审核机制、完善员工电子档案,为推进公立医院职称评审信息化建设提供了参考和思路。未来,将进一步加强宣传引导,完善多系统对接,健全管理机制,打造立体化、信息化的医院人力资源管理平台,全面推进医院信息化建设。

关键词：职称评审信息化公立医院人力资源管理信息系统卫生专业技术人员

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基于资产管理会计的公立医院财务转型和价值提升

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江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1154-1157页

作者：宋玮南京医科大学第一附属医院资产处江苏南京210000

公立医院在新医改不断深化的进程中,逐步由规模性扩张向内涵式提质增效转变。通过资产管理会计,加强医院业务与财务之间的相互渗透,以数据驱动决策,为业务部门构建提升价值的新管理模式,有助于医院的可持续高质量发展。本文从资产管理... 详细信息

公立医院在新医改不断深化的进程中,逐步由规模性扩张向内涵式提质增效转变。通过资产管理会计,加强医院业务与财务之间的相互渗透,以数据驱动决策,为业务部门构建提升价值的新管理模式,有助于医院的可持续高质量发展。本文从资产管理会计视角提出三点建议助力公立医院实现财务转型和价值提升,即资产管理会计积极参与整个业务流程;资产管理会计加强医院精细化成本管理和效益分析;资产管理会计通过推进财务共享,为医院业务活动提供准确的数据支持。

关键词：公立医院资产管理会计财务转型价值提升

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基于全面质量管理的临床检验同质化监管体系建立和运行

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医学检验与临床 2024年第10期35卷 78-82页

作者：马钰香陈妍张炳峰曹洋南京医科大学第一附属医院质量管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院检验学部江苏南京210029

目的:加强对大型医院临床实验室的同质化管理,提高检验质量和服务能力。方法:遵循全面质量管理(Total Quality Management,TQM)思想,以质量为核心、以服务对象为中心,注重对全程、全员、全要素的质量管理,从医院层面建立临床检验同质化... 详细信息

目的:加强对大型医院临床实验室的同质化管理,提高检验质量和服务能力。方法:遵循全面质量管理(Total Quality Management,TQM)思想,以质量为核心、以服务对象为中心,注重对全程、全员、全要素的质量管理,从医院层面建立临床检验同质化监管体系,包括健全质量管理组织、明确质量管理重点、细化质量目标、定期评价考核、加强信息化建设等举措,以PDCA闭环管理推动各实验室持续质量改进。结果:各临床实验室质量管理体系逐步完善,质量管理更加规范,提高了同质化检验服务能力。全院实验室室内质控开展率达100%。室间质评参加项目数逐年增加,2022年国家室间质评参加率为97%,合格率为99%;2022年省级室间质评参加率、合格率均为100%。危急值报告率和及时率达100%。报告单合格率99%。检验学部已有126个检验项目通过ISO15189认可。结论:基于全面质量管理的同质化监管体系能有效促进大型医院各临床实验室加强质量管理,落实持续质量改进,为临床和患者提供有质量保证的检验服务,可作为长效监管手段持续推进。

关键词：检验质量临床检验临床实验室全面质量管理同质化

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基于史密斯模型的对口支援互联网医疗建设研究

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江苏卫生事业管理 2024年第5期35卷 630-634,642页

作者：陈黎明宋宁宏米力努尔·艾尼瓦杨杰王巍朱子寒张平南京医科大学第一附属医院财务处江苏南京210029 南京医科大学医政学院江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院院办江苏南京210029 南京医科大学附属克州人民医院一站式患者服务中心新疆阿图什市845350 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏南京210029

以史密斯模型为理论框架,从理想化政策、执行机构、目标群体及执行环境四个方面分析对口支援互联网医疗建设成效。建议相关部门完善对口支援互联网医疗政策体系,加强目标群体的政策宣教,提升各执行机构联动性,改善政策执行的政治、经济... 详细信息

以史密斯模型为理论框架,从理想化政策、执行机构、目标群体及执行环境四个方面分析对口支援互联网医疗建设成效。建议相关部门完善对口支援互联网医疗政策体系,加强目标群体的政策宣教,提升各执行机构联动性,改善政策执行的政治、经济、社会和技术环境。通过构建评价指标体系,不断优化建设成效,提高患者满意度,运用新质生产力推动对口支援事业不断创新发展。

关键词：史密斯模型互联网医疗对口支援评价指标体系新质生产力

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