检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生事业管理 2020年第11期37卷 818-819,858页

作者：张成徐婕耿向南李春雨严瑾王哲丁霞芬卢姗张劲松张雪静陈彦南京医科大学第一附属医院妇幼分院科技处江苏南京210036 南京医科大学第一附属医院门诊部南京医科大学第一附属医院设备科南京医科大学第一附属医院妇幼分院重症医学科南京医科大学第一附属医院急诊医学中心南京医科大学健康江苏研究院

2019年12月以来,新型冠状病毒传播途径多样、传播速度快、范围广、人群普遍易感。面对这次国际关注的突发公共卫生事件,本院门诊部严格防控疫情,持续改进门诊管理和防控策略,加强发热预检分诊、推进互联网门诊、智.能疫情预测等多项措施... 详细信息

2019年12月以来,新型冠状病毒传播途径多样、传播速度快、范围广、人群普遍易感。面对这次国际关注的突发公共卫生事件,本院门诊部严格防控疫情,持续改进门诊管理和防控策略,加强发热预检分诊、推进互联网门诊、智.能疫情预测等多项措施,坚决打好疫情防控歼灭战。

关键词：新型冠状病毒疫情防控预检分诊互联网门诊疫情预测门诊管理

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未及时诊断急性肾损伤并不增加患者短期不良预后风险：一项倾向评分匹配研究．

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中华肾脏病杂志 2017年第5期33卷 327-333页

作者：郦丽邬步云程小燕严文艳刘云邢昌赢毛慧娟南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肾内科 210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院信息处 210029

目的比较和分析未及时诊断急性肾损伤（AKI）和及时诊断AKI住院患者短期预后的差异。方法回顾性分析2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院的AKI患者1401例，其中及时诊断AKI者616例，未及时诊断AKI者785例。按照性别、... 详细信息

目的比较和分析未及时诊断急性肾损伤（AKI）和及时诊断AKI住院患者短期预后的差异。方法回顾性分析2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院的AKI患者1401例，其中及时诊断AKI者616例，未及时诊断AKI者785例。按照性别、年龄、是否少尿、Charlson评分、AKI发生时急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分等17项因素进行匹配后，比较及时诊断组和未及时诊断组患者30d内存活、出院时肾功能恢复情况、住院时间、ICU住院时间和住院总花费等情况的差异。结果匹配前两组患者间年龄、科室分布、合并症、AKI分期、Charlson评分、AKI时APACHEⅡ评分、SOFA评分、入院时估算肾小球滤过率（eGFR）等项目的差异有统计学意义（均P〈0．05）。匹配后及时诊断组和未及时诊断组各241例，除血尿素氮（P=0．039）、利尿剂使用（P=0．018）外，匹配后其余各项指标比较差异无统计学意义。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示：未及时诊断AKI并不是患者30d内死亡的独立危险因素（P=0．711）。匹配后两组间出院时肾功能恢复情况、住院时间、ICU住院时间、住院总花费及每日花费等项目的差异均无统计学意义。结论未及时诊断急性肾损伤并不增加住院患者短期不良预后的风险。

关键词：肾小管坏死,急性早期诊断预后倾向评分匹配

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研究和实施DRGs时应考虑的若干问题

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中华医院管理杂志 2006年第7期22卷 456-459页

作者：朱滨海南京医科大学第一附属医院科技处 210029

研究和实施结合我国国情的疾病诊断相关分组(DRGs),对控制我国医疗费用不合理增长具有重要的现实意义。作者简要介绍了DRGs的概念和原理、国内外的发展和应用情况以及国外实施DRGs的成效和不足之处,并结合我国医院的现状及运行特点,提... 详细信息

研究和实施结合我国国情的疾病诊断相关分组(DRGs),对控制我国医疗费用不合理增长具有重要的现实意义。作者简要介绍了DRGs的概念和原理、国内外的发展和应用情况以及国外实施DRGs的成效和不足之处,并结合我国医院的现状及运行特点,提出在我国现阶段研究和实施结合我国国情的DRGs需要考虑的若干因素:即信息系统的统一完善、医疗资源消耗的度量、疾病严重程度的度量、统计学方法的选择、支付标准的制定及临床诊疗规范的建立等因素。

关键词：疾病诊断相关分组医疗费用支付方式控制

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基于生物电阻抗原理的老年患者骨骼肌指数与透析关系分析

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医学研究与战创伤救治 2023年第4期36卷 406-408页

作者：万里红刘晋赵卫红李婷裴小华秦文婷杨如美南京医科大学第一附属医院老年肾科南京210029 南京医科大学第一附属医院科技处南京210029 南京医科大学护理学院南京211166

目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody... 详细信息

目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody S10进行包括骨骼肌指数在内的人体成分进行测量和数据分析。比较透析与非透析患者SMI差异,并分析其影响因素。结果在非透析老年患者SMI中位数为7.4 kg/cm 2,透析患者SMI中位数为5.7 kg/cm 2,差异有统计学意义(P<0.001)。老年血透患者SMI较低的危险因素包括透析、性别、年龄、体重、身高、血清清蛋白水平。结论透析是老年慢性病患者骨骼肌指数降低的独立危险因素。

关键词：骨骼肌指数生物电阻抗血液透析营养

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466例医院职工心理健康状况调查

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江苏医药 2014年第12期40卷 1472-1473页

作者：朱小刚陈步伟吴倪娜张昱陶燕束璇傅安荣王昊飞南京医科大学第一附属医院宣传办江苏省210029 南京医科大学第一附属医院妇幼分院党政办江苏省210029 南京医科大学第一附属医院总务处江苏省210029 南京医科大学第一附属医院心理科江苏省210029

目的了解医院职工的心理健康情况,探讨影响医院职工心理健康水平的相关因素。方法选择医院职工466例,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,并与国内常模比较。结果466例职工人际关系敏感、偏执分量因子得分低于常模,躯体化、强迫症状... 详细信息

目的了解医院职工的心理健康情况,探讨影响医院职工心理健康水平的相关因素。方法选择医院职工466例,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,并与国内常模比较。结果466例职工人际关系敏感、偏执分量因子得分低于常模,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖分量因子得分高于常模(P<0.05)。26-45岁职工的心理健康较46-54岁职工差(P<0.05)。结论医院职工心理健康状况与全国常模相比总体尚好,但躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑等较全国常模差;26-45岁的员工心理健康状况差于其他年龄段员工的心理健康。

关键词：心理健康 SCL-90

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加强康复专业学生临床实习期间医疗安全的管理

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中国康复医学杂志 2009年第10期24卷 942-943页

作者：陈旗王红星王彤戴玲南京医科大学第一附属医院医务处、南京广州路300号 210029 南京医科大学第一附属医院康复医学科

康复治疗专业在我国是一门医学与现代科学技术相互融合、渗透的新兴医学应用技术型专业[1]。结合我国实际情况,探索、制定出一套比较全面、系统与国际接轨的康复治疗学教程及管理体系,是多所高等教育院校康复教育工作者共同努力的方向... 详细信息

康复治疗专业在我国是一门医学与现代科学技术相互融合、渗透的新兴医学应用技术型专业[1]。结合我国实际情况,探索、制定出一套比较全面、系统与国际接轨的康复治疗学教程及管理体系,是多所高等教育院校康复教育工作者共同努力的方向。如何在康复学生进入临床实习期,在掌握一定的临床技能基础，更好的培养、激发职业兴趣的同时增强技术风险意识，提高医疗安全，避免医疗隐患和过错发生，

关键词：康复专业临床实习期间医疗安全教程

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全科专业住院医师规范化培训学员职业倦怠及其影响因素研究

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中国全科医学 2020年第9期23卷 1151-1157页

作者：刘芳唐大龙刘伟楠周稳朱滨海南京医科大学医政学院江苏省南京市211166 南京医科大学第一附属医院教育处江苏省南京市210029

背景全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训(以下简称全科住培)是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮... 详细信息

背景全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训(以下简称全科住培)是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮大全科医师队伍提供依据。目的了解全科住培学员职业倦怠现状,并分析其影响因素。方法2019年3—4月,从江苏省13个市各抽取1家国家级全科住培基地,基地内全科学员全样本调查,共抽取682名学员。采用自制社会人口学调查表、职业倦怠普适量表调查学员的职业倦怠情况,采用多元线性回归分析探讨全科住培学员职业倦怠的影响因素。结果共发放问卷682份,回收有效问卷604份,有效问卷回收率为88.6%。职业倦怠3个维度情绪耗竭维度得分为(15.34±7.02)分、去个性化维度得分为(9.17±6.36)分、个人成就感低落维度得分为(13.61±8.12)分。零倦怠检出率为43.7%(264/604),轻度职业倦怠检出率为27.3%(165/604),中度职业倦怠检出率为21.5%(130/604),重度职业倦怠检出率为7.5%(45/604)。体育锻炼次数、睡眠时长是全科住培学员情绪耗竭的影响因素(P<0.05);学历、体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平是全科住培学员去个性化的影响因素(P<0.05);性别、身份归属和体育锻炼次数是全科住培学员个人成就感低落的影响因素(P<0.05)。结论全科住培学员职业倦怠检出率较高。体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平、学历、性别、身份归属是全科住培学员职业倦怠的影响因素。建议加强全科住培学员体育锻炼和心理建设、探索构建“行业社会人”的培养模式、夯实基层基地的建设、提高全科住培学员薪资待遇等,来缓解或降低其职业倦怠程度。

关键词：疲劳职业全科医生住院医师规范化培训影响因素分析

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基于史密斯模型的新疆克州远程医疗建设效果分析

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中国卫生事业管理 2021年第8期38卷 582-586页

作者：王婷钱东福张成李春雨徐祥贵王长寨苗俊青宋宁宏丁强陈彦南京医科大学医政学院江苏南京211166 南京医科大学附属克州人民医院南京医科大学健康江苏研究院南京医科大学第一附属医院妇幼分院科技处南京医科大学第一附属医院妇幼分院ICU 南京医科大学第一附属医院门诊部

目的:以史密斯模型为理论框架,从理想化政策、执行机关、目标群体和环境因素四个方面对远程医疗政策在克州的执行情况进行分析、评估,寻求可行性改进措施。方法:通过实地调研、抽样调查、数据分析等手段,深入了解远程医疗的建设效果、... 详细信息

目的:以史密斯模型为理论框架,从理想化政策、执行机关、目标群体和环境因素四个方面对远程医疗政策在克州的执行情况进行分析、评估,寻求可行性改进措施。方法:通过实地调研、抽样调查、数据分析等手段,深入了解远程医疗的建设效果、现状、存在的问题,为边疆医疗卫生事业的发展探索新方法。结果:远程医疗在新疆克州还是有较大的实施空间和就医需求,“组团式”医疗援疆后,远程医疗得到了较快发展,医生接受度逐渐增高。但因存在政策机制不完善,患者了解度低、医生主动性和积极性差,且受信息技术水平影响远程医疗发展受限。结论:克州远程医疗建设取得部分成果,建议政府、各级医疗机构和有关部门在医保政策、远程医疗资金投入信息化平台建设、专业人才培养及宣教方面开展相应措施,进一步发挥黏性医联体优势作用,并根据反馈,修改完善远程医疗政策,推动远程医疗的长效实施与可持续发展。

关键词：史密斯模型远程医疗 “组团式”医疗援疆

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大型公立医院固定资产全面管理模式研究

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中国卫生资源 2017年第3期20卷 222-225页

作者：汪丹梅唐晓东阎星云缪建成南京医科大学第一附属医院资产处江苏南京210029

将全面质量管理思想的基本理论和方法引入大型公立医院的固定资产管理中,构建固定资产全面管理模式:在全员参与、全过程动态化、全方位综合管理的特征下,建立分级管理、分级核算的管理体系、设计基于资产全寿命周期的流程管理,实现固定... 详细信息

将全面质量管理思想的基本理论和方法引入大型公立医院的固定资产管理中,构建固定资产全面管理模式:在全员参与、全过程动态化、全方位综合管理的特征下,建立分级管理、分级核算的管理体系、设计基于资产全寿命周期的流程管理,实现固定资产管理与预算管理、成本管理、绩效管理、价值管理的有效融合,以信息技术为支撑提升资产效能,优化资源配置,最终更好地服务于医院业务发展并实现国有资产的保值增值。

关键词：大型公立医院固定资产全面管理模式全面质量管理

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药敏结果“中介”是否纳入“耐药”统计对多药耐药菌监测数据的影响

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中华医院感染学杂志 2023年第11期33卷 1756-1760页

作者：李占结刘根焰夏文颖许雨乔周苏明刘波陈文森张永祥张卫红南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院检验学部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院老年ICU 江苏南京210029

目的探讨药敏结果“中介”是否纳入“耐药”统计对多药耐药菌(MDRO)监测数据的影响。方法选择南京医科大学第一附属医院2020年1月-2022年6月微生物送检标本中分离出的医院重点监测MDRO,分别将“中介”纳入耐药和“中介”不纳入耐药统计... 详细信息

目的探讨药敏结果“中介”是否纳入“耐药”统计对多药耐药菌(MDRO)监测数据的影响。方法选择南京医科大学第一附属医院2020年1月-2022年6月微生物送检标本中分离出的医院重点监测MDRO,分别将“中介”纳入耐药和“中介”不纳入耐药统计,对比分析两种情况下MDRO检出率、MDRO感染例次发生率、感染构成比。结果国内不同指南和共识的MDRO定义中,对于中介是否纳入耐药统计存在差异;参与调研的20所医疗机构,15所判定MDRO时将药敏结果中介纳入耐药统计,5所判定MDRO时未将药敏结果中介纳入耐药统计;中介纳入和不纳入耐药的情况下,CRKP、CRECO、CRAB、MRSA的检出率差异无统计学意义,中介纳入耐药时的CRPA检出率(42.45%)高于中介不纳入耐药时检出率(34.17%)(P<0.001);中介纳入和不纳入耐药的情况下,CRKP、CRECO、CRAB、MRSA的感染例次发生率差异无统计学意义,中介纳入耐药时的CRPA感染例次率(0.26%)高于中介不纳入耐药时检出率(0.22%)(P<0.001);中介纳入和不纳入耐药的情况下,CRKP、CRECO、CRAB、CRPA、MRSA的感染构成比差异无统计学意义。结论MDRO判定时,中介纳入和不纳入耐药统计的情况下,CRPA检出率、CRPA感染例次发生率差异显著。建议相关部门统一MDRO监测标准,进一步提升数据监测的同质化水平。

关键词：多药耐药菌药敏结果中介耐药性药敏监测

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