检索结果-内蒙古大学图书馆

华中科技大学学报（医学版） 2020年第3期49卷 361-365页

作者：端家豪杨春杨玲苏州大学附属第三医院心血管内科常州213003 南京医科大学附属第一医院麻醉及围术期医学科南京210029

线粒体功能障碍是心血管疾病重要的病理机制之一[1]线粒体因子(mitokines)为细胞应激时由细胞核或线粒体以细胞非自主效应产生或激活的一类细胞因子、肽类或信号通路。除作为线粒体与细胞核信息交流的信号分子外,线粒体因子还可释放至... 详细信息

线粒体功能障碍是心血管疾病重要的病理机制之一[1]线粒体因子(mitokines)为细胞应激时由细胞核或线粒体以细胞非自主效应产生或激活的一类细胞因子、肽类或信号通路。除作为线粒体与细胞核信息交流的信号分子外,线粒体因子还可释放至远端组织,发挥系统性调节作用。本文概述了线粒体功能对心脏功能维持的重要性,总结了线粒体因子在心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)中发挥的关键调节作用,并探讨了线粒体因子作为新的CVDs诊治靶点的可能与挑战。

关键词：线粒体因子氧化应激心血管疾病

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深化心房颤动一站式治疗的研究

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中华心律失常学杂志 2021年第6期25卷 461-464页

作者：张凤祥黄从新南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室430060

心房颤动(房颤)一站式治疗可以在单次手术中行射频/冷冻消融联合左心耳封堵达到改善症状和降低栓塞效果。一站式治疗虽具一定优势,但仍需要深入开展封堵器的材料与设计优化、一站式治疗方案优化、一站式治疗与单纯射频/冷冻消融和单纯... 详细信息

心房颤动(房颤)一站式治疗可以在单次手术中行射频/冷冻消融联合左心耳封堵达到改善症状和降低栓塞效果。一站式治疗虽具一定优势,但仍需要深入开展封堵器的材料与设计优化、一站式治疗方案优化、一站式治疗与单纯射频/冷冻消融和单纯封堵的随机对照研究及一站式术后抗凝策略等研究,以完善房颤一站式治疗,造福更多房颤患者。

关键词：心房颤动左心耳封堵射频消融冷冻球囊消融一站式

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希氏束起搏和右心室起搏的长期有效性和安全性比较的荟萃分析

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中国循证心血管医学杂志 2020年第1期12卷 18-23页

作者：常青鲁大胜陈元元单其俊南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210000 安徽皖南医学院第二附属医院心血管内科芜湖241000

目的系统评价希氏束起搏(HBP)和右心室起搏(RVP)应用于有起搏器植入指征的患者的长期有效性和安全性。方法应用计算机检索和手工检索2000年至2019年3月30日数据库PubMed、The Cochrane Library、Web of Science中关于HBP的临床研究,采用... 详细信息

目的系统评价希氏束起搏(HBP)和右心室起搏(RVP)应用于有起搏器植入指征的患者的长期有效性和安全性。方法应用计算机检索和手工检索2000年至2019年3月30日数据库PubMed、The Cochrane Library、Web of Science中关于HBP的临床研究,采用Cochrane风险偏倚评估工具评价随机对照实验的研究质量,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价观察性研究的研究质量,采用STATA 12.0进行数据分析。结果最终纳入临床试验6项,包括交叉试验3项,观察性研究3项,共包含希氏束起搏组582例,右心室起搏组622例。荟萃分析结果提示,随访时间大于3个月,与RVP组相比,HBP组起搏QRS显著变窄,差异有统计学意义(WMD=-49.13,95%CI:-59.70^-38.56,P<0.01);起搏阈值显著升高,差异有统计学意义(WMD=1.15,95%CI:1.02~1.28,P<0.01);感知显著降低,差异有统计学意义(WMD=-6.67,95%CI:-7.89^-5.45,P<0.01);阻抗显著降低,差异有统计学意义(WMD=-85.08,95%CI:-165.61^-4.56,P=0.04)。与RVP组相比,HBP组左室射血分数显著提高,差异有统计学意义(WMD=4.06%,95%CI:2.22~5.89,P<0.01);肺动脉压力显著降低,差异有统计学意义(WMD=-4.17,95%CI:-7.27^-1.07,P<0.01);电极相关并发症显著升高,差异有统计学意义(RR=3.30,95%CI:1.63^-6.65,P<0.01);HBP组心衰住院率、全因死亡率减低,但无统计学差异。结论与RVP相比,长期HBP能显著缩短起搏QRS,提高左室射血分数,减少心衰住院率和全因死亡率。但HBP有起搏参数不理想、电极相关并发症发生率高等缺点。以上结论仍需更多大型随机对照试验的验证。

关键词：希氏束起搏右心室起搏心衰住院率全因死亡率电极相关并发症

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二维斑点追踪成像对糖尿病肾病患者颈动脉弹性的研究

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湖南师范大学学报（医学版） 2021年第5期18卷 144-146页

作者：唐梦唐立钧姚静南京医科大学医学影像学院南京211166 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029 南京医科大学第一附属医院核医学科南京210029

目的:探讨2D-STI技术评估DN患者颈动脉弹性的临床价值。方法:选取2019年1月~2019年12月我院收治的90例DN患者设置为DN组(90例),另选取我院同期收治的单纯性2型DM患者设置为DM组(53例),48例健康体检者设置为健康组(48例)。采用彩色多普... 详细信息

目的:探讨2D-STI技术评估DN患者颈动脉弹性的临床价值。方法:选取2019年1月~2019年12月我院收治的90例DN患者设置为DN组(90例),另选取我院同期收治的单纯性2型DM患者设置为DM组(53例),48例健康体检者设置为健康组(48例)。采用彩色多普勒超声2D-STI技术对受检者颈动脉弹性进行评估。结果:DN组与DM组受检者的SBP、DBP高于健康组;DN组的颈动脉EDV、RI速度及升主动脉Vs-前/后壁、Vd-前/后壁速度慢于DM组与健康组,RI数值小于DM组与健康组;DN组的CAS水平低于DM组与健康组,IMT、β值、Ds、Dd水平高于DM组与健康组;β值与RI、IMT、Ds、Dd成正相关,与CAS、EDV、PSV成负相关,有统计学意义。结论:采用2D-STI技术能准确评估DN患者颈动脉弹性降低。

关键词：二维斑点追踪成像 2型糖尿病糖尿病肾病颈动脉弹性血管内皮功能

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左束支不同起搏模式对心脏电和机械同步性的影响

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中华心律失常学杂志 2020年第6期24卷 595-599页

作者：赵永伟姜泽宇邱垣皓王垚钱智勇侯小锋邹建刚南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

目的评估左束支起搏(LBBP)不同起搏模式对心脏电和机械同步性的影响。方法选取自2018年2月至2019年5月于南京医科大学第一附属医院心血管内科行LBBP治疗的患者19例,其中男7例(36.8%),年龄(63.6±15.5)岁,分别先后程控单极低电压1 V/... 详细信息

目的评估左束支起搏(LBBP)不同起搏模式对心脏电和机械同步性的影响。方法选取自2018年2月至2019年5月于南京医科大学第一附属医院心血管内科行LBBP治疗的患者19例,其中男7例(36.8%),年龄(63.6±15.5)岁,分别先后程控单极低电压1 V/0.5 ms(U-LBBP,19例)和双极高电压7.5 V/0.5 ms(B-LBBP,19例)两种起搏模式,分析起搏心电图的形态并测量QRS时限(QRSd)与左心室激动时间(LVAT)评估心脏电同步性;采用核素心肌灌注显像相位分析技术测量两种起搏模式下的相位直方图带宽(PHB)和相位标准差(PSD)评估左心室的机械同步性。选取2014年9月至2016年2月10例行右心室起搏(RVP)的患者作为对照组,其中男7例(70%),年龄(63.8±9.5)岁。比较U-LBBP、B-LBBP和RVP起搏模式的心脏电同步性和左心室的机械同步性。结果行LBBP和RVP治疗的患者基线资料差异无统计学意义。①心脏电同步性比较:U-LBBP时,体表心电图V1导联常呈右束支传导延迟(RBBD)形态,B-LBBP时可纠正RBBD形态;U-LBBP组起搏的QRSd均显著短于RVP组[(117.4±8.6)ms对(147.0±15.7)ms,P<0.001]和B-LBBP组[(111.3±12.7)ms对(147.0±15.7)ms,P<0.001],而B-LBBP组QRSd明显短于U-LBBP组(P=0.013);B-LBBP组LVAT明显短于U-LBBP组[(67.6±12.7)ms对(72.1±10.2)ms,P=0.003]。②左心室机械同步性比较:U-LBBP组的PHB(48.1°±16.7°对60.9°±12.1°,P=0.042)和PSD[(14.9°±5.0°)对(21.0°±3.5°),P=0.002]均小于RVP组,B-LBBP组的PHB(49.8°±13.4°)和PSD(15.9°±4.4°)亦比RVP组小(P=0.037,P=0.004);但U-LBBP组和B-LBBP组相比,PHB和PSD差异均无统计学意义。结论LBBP不论单极还是双极起搏较RVP可获得更好的心脏电同步性和左心室机械同步性;LBBP时,与单极低电压起搏相比,双极高电压起搏可纠正RBBD形态并改善心脏的电同步性,但并不能改善左心室的机械同步性。

关键词：心脏起搏,人工左束支起搏右心室起搏右束支传导延迟心室同步性

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可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚的预测价值

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中南医学科学杂志 2024年第6期52卷 954-957页

作者：吴丹周阔周宁天吴宏丽占伊扬南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院老年医学科江苏南京210029 南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心全科医学科江苏南京210001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院心血管内科江苏南京210029 南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心超声诊断科江苏南京210001

目的探讨可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚(LVH)的预测价值。方法选取社区高血压慢病管理患者168例,依据超声心动图结果分为对照组(左心室无肥厚140例)和LVH组(28例)。比较两组一般资料、超声心动图和心音心电相关指... 详细信息

目的探讨可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚(LVH)的预测价值。方法选取社区高血压慢病管理患者168例,依据超声心动图结果分为对照组(左心室无肥厚140例)和LVH组(28例)。比较两组一般资料、超声心动图和心音心电相关指标水平。采用多因素Logistic回归模型分析LVH的独立预测因子。采用ROC曲线分析经心动周期校正的心脏电-机械激动时间(EMATc)水平对LVH的预测价值。结果LVH组年龄、女性占比、体质指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。超声心动图指标中,LVH组左室舒张末内径、室间隔、左室后壁厚度大于对照组,左室射血分数低于对照组(P<0.05)。心音心电指标中,LVH组EMATc长于对照组,第四心音(S4)出现患者占比高于对照组(P<0.05)。年龄、女性、BMI、EMATc、S4是发生LVH的独立预测因子(P<0.05)。EMATc预测LVH的AUC为0.725。结论可穿戴式心音心电记录仪在预测LVH方面有一定的临床实用价值,有助于筛查高危个体,提高基层医疗机构高血压慢病管理水平。

关键词：可穿戴式心音心电记录仪高血压左心室肥厚社区筛查

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心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素分析

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医学综述 2020年第23期26卷 4781-4784,F0003页

作者：陈小然王琳南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

目的探讨心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月在南京医科大学第一附属医院完成永久起搏器安装的92例房室传导阻滞患者的临床资料,通过检索南京医科大学第一附属医院电子病历系... 详细信息

目的探讨心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月在南京医科大学第一附属医院完成永久起搏器安装的92例房室传导阻滞患者的临床资料,通过检索南京医科大学第一附属医院电子病历系统,记录患者基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素。结果入组的92例心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者中,失访36例,占39.13%。文化程度高中及以下的失访率高于大专及以上的患者[66.67%(20/30)比25.81%(16/62)],无配偶/丧偶的失访率高于在婚患者[59.09%(13/22)比32.86%(23/70)],认知水平<75分的失访率高于认知水平≥75分患者[83.33%(20/24)比23.53%(16/68)],焦虑自评量表(SAS)≥50分的失访率高于SAS <50分患者[80.95%(17/21)比26.76%(19/71)],抑郁自评量表(SDS)≥53分的失访率高于SDS <53分患者[80.00%(16/20)比27.78%(20/72)],无起搏器相关并发症患者失访率高于有起搏器相关并发症患者[47.06%(32/68)比16.67%(4/24)],医疗费用自费患者失访率高于医疗保险/商业保险患者[94.29%(33/35)比5.26%(3/57)],居住地在农村的失访率高于城市患者[86.49%(32/37)比7.27%(4/55)](P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、婚否、患者认知水平、心理状态、居住地、医疗费用支付方式、起搏器相关并发症是心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素(P <0.05)。结论心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者认知水平低下、心理状态不佳、自费、无起搏器相关并发症等可能造成术后失访,针对存在上述因素的患者临床应提高警惕,制订干预措施,以提高术后随访成功率。

关键词：心房颤动导管消融永久起搏器置入心理状态术后失访

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自我同情评估工具的研究进展

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中华现代护理杂志 2021年第29期27卷 4041-4045页

作者：刘月汤婷孙国珍刘扣英南京医科大学护理学院 210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

本文对自我同情的内涵及意义,并从评估内容、适用人群、信效度、应用情况对现有的自我同情评估工具进行论述,以期为不同研究者选择恰当的评估工具提供参考,并提出建议和展望。

关键词：综述心理学自我同情评估工具

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经桡动脉PCI术患者加强手指操康复训练对降低并发症的作用

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第32期8卷 42-42页

作者：张敏马玉娇南京医科大学第一附属医院心血管内科CCU病区

目的研究加强手指操康复训练对降低经桡动脉PCI术患者术后并发症的作用。方法选取本院心血管内科CCU病区2019年6月～2019年12月收治72例择期行经桡动脉PCI术患者组作为研究对象,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36),研究组TRI术患者临... 详细信息

目的研究加强手指操康复训练对降低经桡动脉PCI术患者术后并发症的作用。方法选取本院心血管内科CCU病区2019年6月～2019年12月收治72例择期行经桡动脉PCI术患者组作为研究对象,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36),研究组TRI术患者临床护理中加强手指操康复训练,对照组应用常规护理。比较组间患者术后24 h术侧肢体肿胀、疼痛程度。结果研究组患者经桡动脉PCI术拔鞘管24 h后术侧肢体肿胀与疼痛缓解度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中研究组肿胀缓解度为100%(36/36),疼痛缓解度为97.22(35/36);对照组分别为72.22%(26/36),80.56%(29/36)。结论经桡动脉PCI术后对患者加强手指操康复训练,可有效缓解患者经桡动脉PCI术后术侧肢体的肿胀程度和疼痛感。

关键词：经皮冠状动脉介入手指操康复训练并发症

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D-SPECT心肌血流定量操作规范专家共识

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中国临床医学 2022年第4期29卷 712-718,F0003页

作者：余浩军顾宇参方纬张晓丽刘纯周俊吕中伟李殿富李穗吉何薇王瑛尚华张倩李思进石洪成复旦大学附属中山医院核医学科上海200032 复旦大学核医学研究所上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 中国医学科学院阜外医院核医学科北京100037 首都医科大学附属安贞医院核医学科北京100029 兰州大学第一医院核医学科兰州730000 上海市徐汇区中心医院核医学科上海200031 同济大学附属第十人民医院核医学科上海200072 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科南京210009 厦门大学附属心血管病医院核医学科厦门361000 复旦大学附属华东医院核医学科上海200040 河北医科大学第二医院核医学科石家庄050000 山西医科大学第一医院核医学科太原030001

在静息/负荷心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)的基础上,使用D-SPECT进行心肌血流量(myocardial blood flow,MBF)和冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的心肌血流定量分析对冠心病的诊断具有增益价值。国内多... 详细信息

关键词： D-SPECT 心肌灌注显像心肌血流量操作规范专家共识

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